Температура у ребенка от герпеса

Температура у ребенка от герпеса thumbnail

По данным Всемирной организации охраны здоровья, 90% взрослого населения планеты являются носителями вируса герпеса. Однажды попав в организм, инфекция навсегда остается в нем. Когда снижается иммунная защита, у человека появляются характерные высыпания. Их можно увидеть на губах, вокруг рта, на крыльях носа, если носитель заражен вирусом І типа, а также на половых органах при наличии инфекции ІІ типа. Температура при герпесе поднимается редко. Ее повышение вызвано активной выработкой интерферонов, других биологически активных веществ, необходимых для подавления возбудителя.

Чаще гипертермия, связанная с герпетической инфекцией, наблюдается у беременных женщин, маленьких детей.

Повышение температуры при герпесе чаще свидетельствует о развитии вторичной инфекции. Активное размножение вируса внутри клеток приводит к интоксикации, повышению температуры.

Когда температура поднимается из-за герпеса

Даже врачи с многолетним опытом не всегда могут ответить, появится ли температура при вирусе герпеса. Существует немало факторов, провоцирующих гипертермию.

Когда вирус атакует организм впервые, появляются признаки воспаления, возникают высыпания, которые локализованы на поверхности кожи гениталий, носогубного треугольника, на губах, слизистых. Появление герпетических пузырьков сопровождается упадком сил. Могут припухнуть лимфоузлы.

Иммунологи считают, что повышение температуры, сопровождающее герпес на губах, нельзя назвать нормой. При появлении этого симптома следует незамедлительно посетить специалиста.

Показатели термометра выше 37 градусов могут означать, что:

  • иммунная защита организма ослаблена после перенесенной ранее инфекции;
  • причина недомогания — деструктивное влияние на организм другого, более активного вируса.

Самым ярким проявлением интоксикации при активизации вируса герпеса является гипертермия. Она возникает из-за того, что высыпания и воспалительный процесс провоцируют усиленный синтез простагландинов, цитокинов. Эти биологически активные вещества с потоком крови переносятся к органам центральной нервной системы. Кора больших полушарий управляет гипоталамусом — терморегуляторным центром человеческого тела. Воздействие большого количества цитокинов и простагландинов на мозговые структуры приводит к повышению температуры.

То, насколько долго продержится интоксикация и лихорадка, зависит от общего состояния больного человека.

Если помимо герпеса на организм действует другой инфекционный агент вирусной, бактериальной или грибковой природы, выздоровление может затянуться. При таких условиях больной ощущает недомогание 2 недели, иногда дольше. При этом столбик термометра показывает высокие цифры не только при множественных высыпаниях, локализованных на наружных половых органах, губах, крыльях носа. Иногда даже 1-2 пузырька сопровождаются гипертермией.

Когда повышается температура (возможные осложнения)

Большая концентрация вируса в клетках вызывает значительное ухудшение самочувствия. Подобное случается, если пациент перенес инфекционное заболевание, страдает хронической аутоиммунной патологией.

Повышение температуры при герпесе часто становится следствием присоединившейся инфекции. В результате этого возникает воспалительный процесс. Он провоцирует тяжелые осложнения, среди которых заболевания дыхательных путей — ларингит, трахеит, бронхит. Патологии сопровождаются болью, першением в горле, сухим или мокрым кашлем. Температурные показатели колеблются в пределах 37,2-38,5 градусов.

При вирусной пневмонии симптомы не всегда позволяют заподозрить серьезную проблему. Кроме герпетических высыпаний человек может жаловаться на общую слабость, быструю утомляемость. Жар до 39 градусов, проблемы с дыханием, приступы кашля появляются позже. Подобное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Параллельно с герпесом часто появляется стоматит. Заболевание провоцирует повышение температуры до 39 градусов. Больной жалуется на возникновение болезненных язвочек в ротовой полости, носу.

Простой герпес часто приводит к поражению нервной системы. Последствия крайне тяжелые — менингит, энцефалит. При этих болезнях появляются нестерпимые головные боли, происходит скачок температурных показателей. Нарушается сознание, возникают галлюцинации.

Более редкие и тяжелые осложнения, которые сопровождает температура: миокардит, артрит, гепатит. Эти патологии развиваются из-за несвоевременного, неправильного лечения вирусной инфекции.

При осложненном течении герпетической инфекции повышение температуры отмечается спустя неделю после начала заболевания. Воспаление заставляет организм активно выбрасывать в кровь лейкоциты. Они направляются к очагу воспаления, уничтожают болезнетворные вирусы и бактерии.

Но гипертермия не всегда возникает после появления высыпаний. Врачам сложно диагностировать заболевание, если температура предшествует появлению характерных зудящих пузырьков.

Как действовать при гипертермии

Герпес и температура в пределах 37-37,5 градусов в большинстве случаев тяжело переносится. При субфебрилитете появляются приступы головокружения, головные боли. Большинство больных жалуются на ломоту в костях, мышцах. Но принимать жаропонижающие средства, чтобы избавиться от гипертермии, врачи категорически не рекомендуют. Лечение антипиретиками спровоцирует снижение выработки собственного интерферона.

Избавиться от недуга помогут противовирусные средства. Самым эффективным средством от герпеса считается Ацикловир. Его можно принимать в таблетках или наносить мазь на пораженные участки тела. Препарат назначают для лечения простого вируса герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая. Терапия дает результат уже через 4-5 дней после начала приема Ацикловира. Если самочувствие не улучшается, потребуется тщательное обследование, назначение других лекарств.

Температура, превышающая показатель 38 градусов, — свидетельство осложнения, связанного с герпесом.

Ослабленный организм самостоятельно не может подавить действие вируса. Как результат — присоединение инфекций, вызывающих респираторные и другие заболевания.

Зачастую высокие показатели при измерении температуры появляются у женщин при обострении генитального герпеса. Гипертермия при этой патологии появляется при инфицировании эрозий, язвочек, появившихся из-за отсутствия своевременного лечения.

У детей, заразившихся вирусом герпеса, температура может достигать отметки 39 градусов. Лихорадка сохраняется в течение 24 часов или немного дольше. Затем состояние ребенка нормализуется.

Как избавиться от проблемы

При высоких показателях на термометре необходимо принимать жаропонижающие средства. Если температура не стабилизируется за двое суток, придется обратиться к врачу.

Читайте также:  Как вывести вирус герпеса из организма навсегда

Основное лечение герпеса проводится препаратами на основе ацикловира. Самые эффективные из них — Зовиракс, Ацикловир, Герпевир. Медикаментозные средства предназначены для системного лечения и наружного использования. Прием таблетированных препаратов или растворов для внутривенного капельного введения может назначить только врач. Внутреннее использование ацикловира позволяет добиться длительной ремиссии.

Использовать противовирусное средство в форме мази можно самостоятельно. Нужно наносить его на места высыпаний.

Комплексная терапия, кроме специфического противовирусного лечения, предполагает использование общеукрепляющих препаратов. Больным назначают витамины, усиленное питание. Присоединение бактериальной инфекции требует использования антибиотиков. Если патология проявляется сильным жаром, интоксикацией, необходим прием антипиретиков, сорбентов.

Профилактические меры

Патологию, которая проявляется высыпаниями на губах, нужно обязательно лечить. Герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно. Но при ослаблении функциональности иммунной системы вирус активизируется, вызывает развитие осложнений. Генитальная форма передается от беременной матери к будущему ребенку. Инфекция часто вызывает гибель плода, тяжелые врожденные нарушения со стороны нервной системы у малыша.

Когда появляются высыпания, человек-носитель вируса становится заразным. Чтобы снизить риск передачи инфекции, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • стараться не прикасаться к местам скопления пузырьков;
  • пользоваться индивидуальным комплектом посуды, полотенцами;
  • на время обострения инфекции запрещаются поцелуи, орально-генитальные контакты;
  • нельзя снимать корочки, пытаться вскрыть пузырьки, это приведет к инфицированию;
  • людям, которые носят контактные линзы для улучшения зрения, не рекомендуется увлажнять их слюной.

Чтобы избежать обострения вирусной инфекции и повышения температуры, стоит отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, при недомогании обращаться к доктору. Тогда вопрос о том, может ли температура быть спровоцирована герпесом, потеряет свою актуальность.

Источник

Повышенная температура при развитии герпеса является свидетельством того, что в организме произошла активизация воспалительного процесса и иммунная система стремится побороть инфекцию своими силами. Кроме того, этот симптом часто указывает на развитие тяжёлых осложнений.

Причины повышения температуры при герпесе

Появление гипертермии на фоне активизировавшегося вируса говорит о том, что в организме начался процесс повышенной выработки эритроцитов и лейкоцитов. Защитные клетки с кровотоком распространяются по всем органам и системам, где вступают в борьбу с вирусом.

Разные формы заболевания могут сопровождаться проявлением температуры, но чаще всего этот симптом сопровождает вирус 1 и 2 типа и появляется в следующих ситуациях:

  1. При наличии в организме большого количества патогенных микроорганизмов.
  2. При присоединении бактериальной инфекции. В этой ситуации повышение температуры отмечается через 10-14 дней после появления первых симптомов заболевания.
  3. При наличии у пациента любой формы инфекции, аутоиммунных патологий, приобретённого или врождённого иммунодефицита.
  4. При неправильно организованной терапии заболевания. При отсутствии лечения возможен переход патологии в генерализованную форму и, как следствие, увеличение объёма тканей, в которых протекает воспаление.

У детей проявление любой герпетической инфекции сопровождается гипертермией. Это объясняется тем, что иммунитет у них только формируется. Поэтому даже при простом герпесе у детей может наблюдаться субфебрильная температура.

Этот симптом часто появляется у женщин в период вынашивания ребёнка. Так проявляется защитная реакция организма на проникновение инфекции. Кроме того, имеющийся в этот период физиологический иммунодефицит, может вызвать распространение инфекции и, как следствие, повышение температуры.

Температурные показатели могут изменяться в зависимости от расположения высыпаний, тяжести болезни и общего состояния организма. Когда воспалительный процесс распространяется на слизистые оболочки, температура может резко повыситься до 39 градусов и выше.

Герпес и температура не всегда проявляются одновременно. При первичном инфицировании повышенной температуры может и не быть. Появятся только характерные высыпания на губах, что станет свидетельством того, что человек заражён. Но если герпес на губах или других частях тела возникает не первый раз, то возможно появление гипертермии.

Сколько держится температура при герпесе

Высокая температура при герпесе может появиться как у детей, так и у взрослых пациентов. Сколько будет продолжаться подобное состояние, зависит от стойкости иммунитета, поскольку отличительная черта вируса — угнетение защитных функций организма. По этой причине при первичном заражении вирусом и появляется жар.

У детей и беременных женщин температура держится чаще всего не дольше 5 дней. В течение суток наблюдаются незначительные изменения показаний. Тяжелее протекает генерализованный тип инфекции. В этой ситуации в первый день фиксируется резкое увеличение температуры до 40 градусов, отмечается сильная интоксикация организма вплоть до судорог. На 2-3 день отмечается появление мелкой сыпи, сопровождающейся сильным зудом. Снижение температуры происходит на 7-10 день, и постепенно состояние пациента нормализуется.

Если к герпесу присоединилась бактериальная инфекция, наблюдается длительная гипертермия с постоянными или периодически меняющимися показателями. Сколько она продержится, будет зависеть от тяжести и особенностей присоединившейся патологии.

Нужно ли сбивать температуру

Если фиксируется повышение температуры до 37 градусов, это говорит о том, что вирус начал активную деятельность. На губах или на других участках тела начинают появляться высыпания. Если состояние больного в этот момент не вызывает опасений, то сбивать температуру не надо. При таких показателях герпесвирус гибнет в течение первых суток, и начинается процесс выздоровления. Если температура поднялась выше 37,8°С, то необходимо её сбивать, чтобы вирус не навредил организму. В этой ситуации больному дают жаропонижающее средство.

Как избавиться от проблемы

Лечение гипертермии при появлении герпеса проводится по той же схеме, что и при иных инфекционных заболеваниях. Но жаропонижающие лекарства, назначаемые при герпесе на губах или другой форме инфекции, имеют одно важное преимущество: они способны уменьшать зуд и болезненность кожи.

Читайте также:  Герпес на шее лечить

Прежде чем начать лечение, нужно проконсультироваться у врача. Он выстроит схему лечения в зависимости от тяжести болезни, сопутствующих патологий, возраста и общего состояния пациента.

У детей

Для оказания помощи детям используются лекарственные средства в виде свечей и жидких микстур. Наиболее безопасное средство — Парацетамол, однако применять его для лечения ребёнка до 3 месяцев не рекомендуется.

Для детей старше 3 лет могут назначаться средства на основе ибупрофена. Они более действенны, но имеют большее количество побочных явлений. Только в случае крайней необходимости и под наблюдением врача разрешается использование Аспирина. Это объясняется большим количеством побочных эффектов. Если повышенная температура вызывает судорожные явления, потерю сознания, рвоту, диарею, нужно срочно госпитализировать ребёнка.

Ибупрофен и Парацетамол

Ибупрофен и температура при герпесе1 Парацетамол при герпесе2

При сильной интоксикации, которая часто возникает у несовершеннолетних пациентов, назначаются дезинтоксикационные мероприятия: прописываются инфузионные растворы, проводится гемосорбция, плазмоцитофорез.

У взрослых

Чтобы снизить температуру, назначают жаропонижающие средства, основанные на ибупрофене, ацетилсалициловой кислоте, парацетамоле.

Независимо от того, какая форма болезни зафиксирована у взрослого пациента, назначаются препараты для борьбы с вирусами. Они выпускаются в разных формах: гели, мази, таблетки, инъекции. При герпесе на губах применяются местные препараты с противовирусным действием — мази и гели, например, Ацикловир, Зовиракс, Герпевир.

Ацикловир и Герпевир

Ацикловир и температура1 Герпевир от герпеса2

Повышение температуры часто появляется на фоне присоединившейся вторичной инфекции, поэтому в схему терапии включаются антибактериальные препараты. Поскольку они оказывают угнетающее действие на иммунитет, что способствует развитию инфекции, их приём должен быть непродолжительным.

Жар появляется не столько из-за вирусной инфекции, сколько из-за ослабления защитной функции организма. Поэтому следует не только лечить болезнь, но и укреплять иммунитет. Для этого назначается приём иммуномодуляторов на растительной или химической основе, например, Иммунал, Виферон. Может быть рекомендован приём препаратов, одновременно повышающих иммунитет и оказывающих противовирусное действие, например, Изопринозин. При наличии сопутствующих патологий назначаются лекарственные средства для их лечения.

Источник

Автор На чтение 7 мин. Опубликовано 24.12.2019

Механизм возникновения температуры

После попадания возбудителя герпеса в организм он вызывает местные и общие признаки инфекции.

Механизм развития температуры следующий:

  1. В очаге воспаления образуются простагландины, цитокины и другие биологически активные вещества.
  2. Они с током крови разносятся по всему организму, попадают в головной мозг, где воздействует на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, в результате появляется лихорадка.

Кроме высокой температуры возникают и другие признаки:

  • вялость;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • бессилие.

Повышение температуры при герпесе является защитным механизмом и создает неблагоприятные условия для размножения патогенного агента.

Но лихорадка при развитии вирусной инфекции наблюдается не всегда.

Общие симптомы активизации ВПГ в организме

Вирус ВПГ — заболевание, которое встречается у 80% людей, проживающих на планете. Болезнь может проявляться и у взрослых, и у детей. Герпес может быть вызван активизацией деятельности вирусов 1-го и 2-го типов. Заболевание, вызванное патогеном 1-го типа чаще всего встречается на слизистых оболочках рта и носа, на крыльях носа, в уголках губ, на глазах и передается воздушно-капельным и контактным путями. Заражение ВГП 2-го типа проходит через половые контакты. Симптомы герпеса:

  • раздражение и покраснение;
  • образование белых водянистых прыщиков;
  • болезненные ощущения при прикосновении к пораженному участку;
  • зуд и покалывание пораженного места;
  • недомогание, озноб, сонливость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

Когда герпес сопровождается температурой

Повышаться температура может при разных формах заболевания.

При заражении герпесвирусом 1 и 2 типа она наблюдается в следующих случаях:

  • в организм попало большое количество микроорганизмов;
  • у пациента имеются инфекции, аутоиммунные патологии, врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • присоединение бактериальной инфекции, в этом случае температура наблюдается спустя 1—2 недели после появления признаков герпеса;
  • отсутствие правильного лечения, в этом случае инфекция может перейти в генерализованную форму.

При заражении герпесвирусом 3 типа развивается ветрянка и опоясывающий герпес.

Ветрянка или ветряная оспа наблюдается, когда возбудитель впервые попал в организм, обычно это бывает в детстве.

Заболевание сопровождается следующими признаками:

  • появление пузырьков на теле с серозным содержимым, которые через некоторое время спадают и на их месте образуется корочка;
  • зуд;
  • тошнота;
  • рвота;
  • лихорадка.

Температура является типичным признаком при ветрянке, особенно высоко она поднимается у маленьких детей.

Когда человек переболел ветряной оспой, вирус мигрирует в спинномозговые ганглии и при понижении защитных сил организма оттуда распространяется по нервным волокнам, в результате развивается опоясывающий лишай. Для него характерны следующие признаки:

  • сыпь, локализованная по ходу нервов;
  • болевые ощущения, зуд и жжение в месте высыпаний;
  • увеличение лимфоузлов.

У взрослых при опоясывающем герпесе температуры может не быть, а у несовершеннолетних пациентов она является типичным признаком заболевания.

При заражении вирусом герпеса 4 типа чаще всего развивается мононуклеоз, для которого характерны следующие признаки:

  • повышение температуры (наблюдается всегда);
  • появление интоксикации;
  • ангина;
  • может наблюдаться поражение печени и селезенки.

У большинства пациентов мононуклеоз сопровождается высыпаниями на губах, которые характерны при заражении вирусом 1 типа.

У маленьких детей иммунитет сформировался еще не до конца, поэтому повышение температуры у них является характерным проявлением любой герпетической инфекции, даже при простом герпесе у них может наблюдаться фебрильная лихорадка.

Читайте также:  Что такое вирус герпеса igg 1 400

Повышение температуре часто наблюдается при развитии герпетической инфекции во время беременности. Она является защитной реакцией организма женщины на проникновение патогенного агента. Кроме этого, из-за физиологического иммунодефицита инфекция может приобрести генерализованный характер. Герпес во время беременности может спровоцировать выкидыш, пороки развития у ребенка и другие осложнения, поэтому при возникновении заболевания следует обратиться к врачу как можно быстрее.

Причины повышения температуры как проявление герпеса

Повышение температуры помогает организму в борьбе с вирусом.

Гипертермия чаще всего является свидетельством того, что в организме развилась инфекция. Эритроциты и лейкоциты в большем количестве выбрасываются в кровь и противодействуют вирусу, вследствие чего он погибает. Гипертермия при ВПГ может проявляться еще до того как проявятся более явные симптомы. Особенно тяжело гипертермия при ВПГ проявляется у детей при вирусе герпеса на губах и на теле.

Аптечные средства

Если герпес сопровождается высокой лихорадкой, то, чтобы снизить вероятность развития тяжелых осложнений, ее нужно устранить. Но сбивать допускается температуру тела, когда она выше 38⁰С, в остальных случаях она является защитной реакцией организма на развитие инфекции.

Для лечения герпетической инфекции прописывают следующие медикаменты:

  1. Жаропонижающие средства. Для понижения температуры назначают препараты на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, нимесулида.
  2. Противовирусные медикаменты (Ацикловир, Виру-мерц серол, Циклоферон, Инфагель). Их прописывают независимо от формы заболевания. Они выпускаются в виде мазей, гелей, таблетированных и инъекционных средств.
  3. Иммуномодуляторы. Повышение температуры при герпесе наблюдается при ослаблении иммунитета. Именно поэтому прописывают средства, стимулирующие иммунную систему. Это могут быть медикаменты на растительной и химической основе: Иммунал, Виферон, Кипферон. Существуют лекарства, которые одновременно повышают иммунитет и оказывают противовирусное действие (Изопринозин).
  4. Дезинтоксикационная терапия. При выраженной интоксикации, которая чаще всего наблюдается у несовершеннолетних пациентов, назначают инфузионные растворы, гемосорбцию, плазмоцитофорез.
  5. Терапия сопутствующих патологий. Если повышение температуры наблюдается на фоне ВИЧ-инфекции и СПИДа, врожденного иммунодефицита, онкологии, аутоиммунных и бактериальных заболеваний, то прописывают медикаменты для их лечения.

Схему лечения врач может корректировать в зависимости от тяжести заболевания, сопутствующих патологий и ответа организма больного на терапию.

Отсутствие температуры при герпесе: чем опасно?

Вирус герпеса не всегда проявляется гипертермией. Бывают случаи, когда об активизации патогенных бактерий человек узнает только по высыпаниям, чаще всего так происходит при первом случае заболевания. Температуры также не возникнет если у больного сильный иммунитет: организму просто не нужны дополнительные силы для борьбы с вирусом.

Рецепты народной медицины

После консультации с врачом при герпесе, сопровождающимся высокой температурой, можно применять рецепты народной медицины:

  1. При появлении герпетических пузырьков на губах их можно смазывать свежим соком каланхоэ.
  2. Залейте 1 чайный пакетик 100 мл кипятка, охладите. В охлажденной заварке смочите кусочек ваты и прикладываете его к пораженной области несколько раз в сутки на протяжении 3—4 дней.
  3. При генитальном герпесе в стакан с теплой водой добавьте 3 капли эфирного масла герани. Смочите в полученном растворе кусочек бинта и приложите его к больному участку. Масло герани поможет купировать воспалительный процесс.
  4. Для укрепления иммунитета перед приемом пищи выпивайте по 1 ст.л. свежего сока алоэ.
  5. Для понижения температуры можно пить чай с медом или малиной.

Лечение герпеса

Вылечить вирус герпеса так, чтобы он навсегда исчез из организма человека невозможно. Препаратов, которые способны уничтожить инфекцию на молекулярном уровне не существует, но заставить его «притихнуть» возможно. Современные противовирусные препараты способны полностью ликвидировать проявления заболевания.

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Герпевир»;
  • «Менакер»;
  • «Тилорон»;
  • «Докозанол».

Кроме препаратов, действующих на сам вирус, если наблюдается повышение температуры при герпесе, больному также назначают жаропонижающие «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», а также витаминную терапию для общего укрепления организма и повышения иммунитета. Назначить терапию может врач-инфекционист после проведения всех необходимых исследований и проверок.

Профилактика

Вирус герпеса очень устойчив во внешней среде. Он может сохраняться на предметах от 2 до 8 часов. Поэтому, чтобы снизить риск заражения, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • обязательно мойте руки после посещение общественных мест, касания денег, перед едой, при контакте с участками, зараженными вирусом герпеса;
  • избегайте случайных половых контактов; если не уверены в партнере, пользуйтесь презервативом;
  • обрабатывайте предметы, на которых может находиться возбудитель, антисептическими растворами (Хлоргексидин);
  • не пользуйтесь чужой губной помадой, не курите одну сигарету на двоих;
  • дезинфицируйте сидение унитаза, так как на пластике вирус живет до 4 часов;
  • пользуйтесь личными средствами гигиены, отдельной посудой, не пейте из чужих стаканов;
  • избегайте физических контактов с людьми, у которых наблюдаются признаки герпеса.

Когда уже произошло заражение вирусом, чтобы снизить риск обострения инфекции, надо соблюдать ряд правил:

  • укрепляйте иммунитет путем закаливания, приема витаминно-минеральных комплексов;
  • откажитесь от употребления спиртных напитков, избавьтесь от никотиновой зависимости, если не удается, то сократите количество выкуренных сигарет в день;
  • избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
  • не переедайте;
  • регулярно уделяйте время физическим нагрузкам, гуляйте;
  • избегайте переохлаждения.

При появлении температуры при герпесе нельзя заниматься самолечением. При ее повышении следует обратиться к врачу, который подберет эффективные препараты. Тем более не стоит откладывать визит к специалисту, если герпес наблюдается у ребенка, во время беременности и кормления грудью. У этих категорий имеются свои особенности лечения заболевания, и только врач может знать, какой медикамент не навредит малышу.

Источник