Тянущие боли в ноге при герпесе
Инфекции, вызванные вирусами герпеса, крайне распространены среди людей в любой стране. Различные виды герпеса могут вызывать отличные друг от друга формы заболевания.
Большая часть людей на себе испытала те или иные проявления вирусной инфекции, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Однако эти возбудители способны вызывать и довольно нетипичные варианты заболевания.
Боли в ноге или в пояснице при герпесе встречаются нечасто. Однако когда эти симптомы сопровождают инфекцию, а другие заболевания опорно-двигательного аппарата исключены, следует искать связь между болью и герпетической инфекцией.
Почему при герпесе болит нога или поясница?
Причины
Боли в ногах могут быть совершенно различными по характеру и происхождениям. Практически все виды боли способен вызывать вирус герпеса при различных формах его инфекции.
Варианты боли в ноге при герпесе:
- Выраженные кожные проявления инфекции при опоясывающем лишае или генерализации герпетической инфекции. Болезненность в коже и подкожной клетчатке воспалительного характера может быть довольно сильной.
- Поражение лимфатических узлов при генерализованной вирусной инфекции, иммунодефиците – воспаленные лимфоузлы в глубине подкожной клетчатки ноги вызывают сильные боли.
- Реактивный артрит – редкое осложнение генитального герпеса. Аутоиммунная перекрестная реакция на антигены герпеса вызывает поражение суставов ноги.
- Синдром хронической усталости – боли мышечного характера вследствие перенесенной герпетической инфекции. Вирус оседает в нервных путях и вызывает их воспаление, что приводит к возникновению мышечной боли. Может сопровождаться болью в пояснице.
Перечисленные причины боли в ноге следует разобрать подробнее, чтобы понять, как распознать и лечить каждую из патологий.
Кожные проявления
Первое, на что стоит обратить внимание – это боль в ноге, которая связана с характерными кожными проявлениями герпеса. Классическими симптомами вируса герпеса являются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым, боль, отек и зуд в месте их локализации.
Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:
- После перенесенной ветряной оспы возможно возникновение такого состояния, как опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые поразил герпес во время ветрянки. В результате могут появляться характерные симптомы в области поясницы и ноги.
- Даже классические инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа, способны при генерализации проявляться большим количеством высыпаний на разных частях тела. В ряде случаев они локализуются и на ноге.
- В зоне поражения кожи вирусом герпеса развивается классический воспалительный ответ. Возникает отек кожи и подкожной клетчатки. Сдавливаются нервные окончания, это вызывает боль.
- Поскольку процесс распространенный, боли могут иметь разлитой характер и поражать большую часть нижней конечности.
Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.
Диагностика и лечение
Избавиться от описанных ощущений можно при своевременном лечении патологического процесса. А любая терапия начинается с полноценной диагностики:
- Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
- Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
- ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.
После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.
Поскольку в основе боли лежит генерализация классической вирусной инфекции или опоясывающий лишай, применяют стандартное лечение герпеса:
- Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
- Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
- Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
- Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.
Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.
Поражение лимфоузлов
Любая вирусная и бактериальная инфекция протекает с обязательным иммунным ответом организма. Лимфоциты и неспецифические клетки иммунитета атакуют чужеродный агент. Крайне ярко эти явления протекают в области наибольшего скопления иммунных клеток – в лимфатических узлах.
Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.
Иногда большая вирусная нагрузка или ослабление иммунитета приводят к избыточному воспалению лимфоузлов — лимфадениту. На ноге этих образований довольно много, они располагаются в подкожной клетчатке по ходу крупных сосудов, а также в паховой области.
В результате их избыточного воспаления формируется отечность и болезненность по ходу лимфатического сосуда и в области узла. Это может стать причиной сильной боли в ноге.
Диагностика и лечение
Распознать такое состояние довольно просто – врач после сбора жалоб и анамнеза проводит общий осмотр. Согласно определенным правилам пальпируются все группы лимфатических узлов на нижней конечности.
Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:
- В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
- Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
- По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
- Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
- Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.
Лечат подобные проявления так же, как и простую герпетическую инфекцию. После снижения вирусной нагрузки в организме лимфоузлы приобретают здоровый вид. Дополнительно стоит сосредоточить усилия на поддержании иммунитета, уделить внимание использованию общеукрепляющих средств и иммуномодуляторов.
При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.
Этими болезнями являются СПИД и лейкозы. Первую исключают проведением анализа крови на антитела к ВИЧ. Для диагностики лимфолейкозов необходимо проводить общий анализ крови и гемограмму.
Реактивный артрит
Довольно редкой причиной боли в ноге при герпетической инфекции является поражение суставов. При повреждении суставной сумки возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита.
Чаще наблюдается реактивная реакция – при наличии герпетической инфекции в другом очаге, например, в генитальной зоне возникает выработка антител к тканям собственного организма, а, в частности, к соединительной ткани суставов – возникает реактивный артрит.
Диагностика и лечение
Распознать суставной характер боли несложно. Достаточно обратить внимание на особенности клинической картины:
- Боль локализуется в области крупных суставов.
- Усиливается ночью и утром.
- Проходит после нагрузки.
- Сопровождается утренней скованностью.
- Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.
Необходимо проследить связь суставной боли именно с герпетической инфекцией. Вызывать реактивный артрит способны различные возбудители генитальных заболеваний, которые можно спутать с герпесом. Исключить наличие сопутствующих инфекций можно, сдав кровь на антитела к гонококку, уреаплазме и хламидиям.
Лечить реактивный артрит нужно вместе с основным заболеванием. После купирования симптомов герпетической или другой инфекции, артрит наблюдается еще на протяжении месяца. Чтобы быстрее избавиться от его проявлений применяют:
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Кортикостероиды при выраженной боли.
- Физиотерапию на область суставов.
- Лечебную физкультуру.
- Массаж.
Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.
Синдром хронической усталости
В последнее время в медицине уделяется большое внимание доброкачественному миалгическому энцефаломиелиту. Эта болезнь также носит название синдрома хронической усталости. Вызывать патологию способны вирусы герпеса 3, 4, 6 типов, вирус Коксаки, гепатита С, энтеро- и ретровирусы.
После того как острый период инфекции стих, перечисленные возбудители поражают нервную ткань и развивается энцефаломиелит. В ходе исследований была доказана также иммунологическая природа патологического процесса.
В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:
- Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
- Слабость, утомляемость, головные боли.
- Боли в суставах и окружающих тканях.
- Депрессия.
- Нарушение работы кишечника.
Синдром хронической усталости встречается нечасто, однако о нем следует помнить, ведь половина возбудителей, вызывающих проблему относится к семейству герпеса. Проявления обычно возникают спустя 2 недели после перенесенного заболевания, однако на симптомы болезни могут накладываться признаки очередного рецидива герпеса, в этом случае боли в мышцах будут сопровождать высыпания.
Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.
Диагностика и лечение
Диагностика миалгического энцефаломиелита затруднена. В основном используют данные анамнеза и осмотра пациента. Иногда привлекают для диагностики невролога, который поможет оценить состояние нервной системы.
Для выявления конкретного возбудителя, который вызвал симптомы, используют полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.
Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:
- Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
- Разгрузочная диета.
- Сегментарный и общетонизирующий массаж.
- Гидропроцедуры.
- Лечебная гимнастика и йога.
- Психотерапия.
- Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
- Устранение симптомов болезни.
- При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.
Рекомендуют также применять поливитаминные комплексы, эубиотики, магний. С нетрадиционными способами медицины нужно быть осторожнее и предварительно консультироваться у врача.
Источник
Как быть, если от герпеса болит вся нога? Герпес относится к категории вирусных заболеваний. Одним из симптомов, всем хорошо знакомых, является поражение кожи мелкими пузырьками, сопровождающееся зудом, жжением и неприятной ломотой. Чаще всего у человека можно встретить вирус герпеса первого типа, который поражает слизистые оболочки носа и губ. Но это не единственная локализация, возможная при заболевании. Вирус, живущий внутри, способен проявиться на слизистых половых органов, а также на теле, на ногах, спине, пояснице.
Отличие герпеса на ногах от других видов
Носителями вируса герпеса на сегодняшний день являются более 85% людей на планете. Механизм его воздействия до конца не изучен, однако ряд исследований позволяет проводить четкие параллели с иммунной системой и выраженностью заболевания. Заразиться герпесом можно при обычном контакте с поврежденной кожей, воздушно-капельный способ также возможен. Для беременных женщин герпес становится настоящей проблемой, ведь помимо неприятных симптомов для матери он передается ребенку при прохождении через родовые пути и соприкосновении с язвочками.
Герпес на ногах — явление не такое распространенное, но возможное. Заболеть им можно при несоблюдении правил гигиены. Используя чужое полотенце, примеряя чужие джинсы или просто близко контактируя с зараженным человеком, риск получить заболевание крайне высок. Герпетические высыпания на стопах и между пальцами ног появляются из-за вируса ветряной оспы, его называют также вирусом Варицелла-Зостер. Для лечения такого заболевания важно точно определить тип возбудителя, чтобы подобрать правильные лекарства. Существует целый ряд герпесвирусных инфекций, все они похожи симптомами, но протекают по-разному.
Чем герпес на губах отличается от герпеса на ногах? Вид вируса, вызывающий поражение кожных покровов на ступнях, а именно вирус Варицелла-Зостер, отличается способностью вызывать сильнейшие невралгические боли в ногах на протяжении всего периода обострения заболевания. После ликвидации внешних симптомов постгерпетическая невралгия сохраняется, она может беспокоить пациента годами. Этот симптом крайне трудно лечится. Из-за способности данного вида вируса выражаться в мелкопузырчатой сыпи по всему телу по типу опоясывающего лишая заболевание получило название опоясывающего герпеса. Чтобы определить возбудителя этого симптома, врачи проводят ряд тестов, так как отличить лишай от герпеса зачастую возможно только в лабораторных условиях.
Статистика гласит, что более 85% населения планеты заражены различными видами герпеса, но проявляется он далеко не у всех. Какие именно факторы влияют на переход из латентной стадии в острую, до конца неизвестно, однако в большинстве случаев это сопровождается наличием инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
Как проявляется герпес на ногах?
При поражении ног видимым симптомом является сыпь, сопровождающаяся покраснением кожи, жжением и зудом. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Локализация заболевания определяется пальцами ног, кожей стоп, зоной коленных суставов, внутренней поверхностью бедра. Допускаются и другие участки поражения. Для опоясывающего герпеса характерно распространение пузырьков по местам разветвления нервной системы, оттуда они перетекают на другие участки кожи.
В начале заболевания пациент обнаруживает покраснение и отек кожи на месте будущих пузырьков, эта область зудит и чешется. Образование кожных дефектов происходит через короткое время после наступления первых симптомов. Пузырьки небольшие, не более 2-3 мм в диаметре, их содержимое обычно прозрачное, но допускается слегка мутная жидкость внутри на просвет. Они размещаются на коже не единично, а группами, некоторые сливаются в один большой пузырь, другие остаются обособленными.
Жидкость, заполняющая пузырьки, содержит высокую концентрацию частиц вируса, поэтому нельзя их прокалывать и срывать. Вирусная жидкость быстро распространяется на здоровые участки и начинает там свою разрушительную деятельность. В месте лопнувшего пузырька начинается небольшое воспаление, эрозия.
При герпетическом поражении ног соблюдать осторожность в отношении пузырьков сложно, так как контакт с обувью неизбежен. Это осложняет течение болезни и боли, травмированная вирусом кожа постоянно подвергается деформации и повреждению со стороны обуви, поверхности пола и т.д. В результате этого язвы медленнее заживают, свежий слой эпителия не успевает схватиться. Опасность герпеса на ногах в том, что в ранки легко попадает другая неприятность — бактерии и грибковая инфекция. Это приводит к изменению симптомов, усилению болевых ощущений и опасности развития нового заболевания.
Как лечить герпес на ногах?
От герпеса болит вся нога, болезнь добирается до суставов и лимфоузлов. Внешние проявления могут перестать беспокоить уже через 1,5 недели, сыпь проходит, не болит, участки ткани с эрозией медленно заживают до корочек. После периода обострения на коже остаются пятна светлого или темного оттенка, которые со временем проходят, в зависимости от способности регенерации, за месяц или два.
От герпеса данного вида у пациента помимо внешних признаков проявляются и внутренние.
Систематически повышается температура, сильно болит голова, беспокоит тошнота без причин, иногда рвота. Человек чувствует слабость и апатию, пропадает аппетит. Невралгические боли при герпесе, поражающем ноги, выраженные и сохраняются долго. Суставы сильно ломит, ощущения накатывают волнами, но не прекращаются.
Лечить вирус Варицелла-Зостер следует только под наблюдением врача, самостоятельная терапия не даст никаких результатов, кроме незначительного временного устранения болей в суставах. Чтобы подобрать лекарство, нужно точно знать, какой возбудитель привел к этим последствиям. Часто для лечения герпетических инфекций применяются противовирусные препараты на основе ацикловира. Формы лекарственных средств для борьбы с вирусом бывают различными, выпускаются как мази, так и растворы для инъекций и таблетки.
Перед началом лечения проводят исследование на наличие устойчивости вирусов к лекарству. Вирус герпеса обладает способностью вырабатывать устойчивость к некоторым видам препаратов. Лечение должно проводиться как наружное, так и внутреннее, чтобы не дать вирусу распространяться. Уничтожить до конца вирус герпеса невозможно, лечение направлено лишь на подавление способности к размножению, за счет чего численность культуры падает и ее активность снижается до минимума. Только после этого боли в суставах проходят.
Источник
Заражение герпесвирусом вызывает появление зуда и сыпи, возникающих в зоне, через которое произошло инфицирование. Когда вирус активизируется, также на пораженных участках кожи образуются характерные пузырьки с прозрачной жидкостью. Реже рецидив генитального герпеса сопровождается появлением боли в ноге. Этот признак характерен для опоясывающего лишая, который поражает различные участки тела.
Причины боли в ноге
Выделяют несколько причин, почему от герпеса может болеть вся нога. Нужно знать, что такой симптом возникает при заражении большинством типов инфекций. В частности, болевой синдром характере для вируса Варицелла-Зостер, который вызывает ветрянку у детей и опоясывающий лишай у взрослых.
Данный симптом возникает по следующим причинам:
- Обострение опоясывающего лишая или течение генерализованной формы патологии. Оба заболевания характеризуются множественными пузырьками на теле. При таких патологиях возможны высыпания на стопах. При этой болезни боль объясняется тем, что вирус герпеса локализуется в местах разветвления нервной системы.
- Инфицирование лимфоузлов. Также чаще наблюдается при генерализованной форме патологии. Воспаление лимфатических узлов провоцирует интенсивные боли.
- Реактивный артрит. Развивается как тяжелое осложнение генитального герпеса. Реактивный артрит встречается редко. Появление заболевания объясняется аномальной реакцией организма на герперовирус, вследствие чего поражаются суставы ног.
- Синдром хронической усталости. Развивается как осложнение опоясывающего лишая, когда симптомы герпеса на ногах исчезают. Синдром хронической усталости отличается продолжительным течением. При таком нарушении наблюдаются боли в пояснице и нижних конечностях.
Невралгия, вызванная вирусной инфекцией, обуславливается тем, что герпес «поселяется» в нервных волокнах. И последние на фоне ослабленного иммунитета выступают в качестве своеобразных «путей», по которым возбудитель «спускается» к коже.
Генерализованная форма
Вне зависимости от типа герперовирусной инфекции основные проявления болезни носят следующий характер:
- отек тканей;
- зуд, жжение;
- пузырьковые высыпания.
Появление болезненных ощущений в ногах возможно после перенесенной ветряной оспы. Синдром возникает всегда при обострение опоясывающего лишая. Пузырьковая сыпь локализуется вдоль нерва, по которому «спускается» вирус. Именно поэтому помимо боли в ногах неприятные ощущения появляются в пояснице. В этом месте располагается крупный узел нервных волокон.
Вирус простого герпеса 1 или 2 типа также развиваются до генерализованных форм. Это происходит у людей с иммунодефицитом. В случае, если произошло первичное заражение во время беременности, герпес у детей в первый год жизни также приобретает генерализованную форму.
Основной причиной, почему болит при герпесе нога, является то, что течение патологии сопровождается воспалением подкожной клетчатки. Последняя отекает и сдавливает нервные окончания.
Генерализованные формы герпеса встречаются редко. В этом случае боль носит разлитой характер. Однако нельзя исключать вероятность распространения пузырьковых высыпаний на значительные по площади части тела. Поэтому пациентам с иммунодефицитом важно регулярно проводить профилактику заболевания.
Лечение
При наличии генерализованной формы патологии или опоясывающего лишая врач при обращении человека сначала проводит визуальный осмотр участков поражения. С целью исключения других заболеваний, характеризующихся сходной, что и герпес симптоматикой, диагностика дополняется анализом крови, ПЦР и ИФА, которые позволяют выявить наличие вируса в организме.
Лечение герпеса при генерализованной форме проявления проводится по классической схеме. Пациенту назначается противовирусная терапия, сочетающаяся с приемом иммуномодуляторов. Дополнительно применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты как местного, так и системного действия. Помимо приема противовирусных лекарств необходимы общеукрепляющие мероприятия: коррекция питания, отказ от вредных привычек и так далее.
Воспаление лимфатических узлов
После заражения герперовирусом организм начинает атаковать чужеродные тела. В этом процессе участвуют лимфоциты и клетки иммунитета. Наиболее остро реагируют на проникновение вирусной инфекции лимфоузлы. Последние предотвращают распространение патогенных агентов по всему организму.
На фоне резко ослабленного иммунитета и обострения или заражения вирусной инфекцией развивается воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит. Результатом этого процесса являются сильные боли, локализующиеся в нижних конечностях.
Лечение
При лимфадените способы лечения подбираются на основании результатов, полученных в ходе внешнего осмотра пациента и пальпации проблемных лимфоузлов. При этом заболевании анализы обычно не сдаются. О наличии лимфаденита свидетельствуют следующие симптомы:
- интенсивность болевого синдрома усиливается при пальпации воспаленного лимфоузла;
- отечность и изменение цвета кожи в проблемной зоне;
- гиперемия кожи по ходу лимфатического сосуда (лимфангоит);
- интенсивность боли не усиливается во время движения.
Ввиду того что лимфаденит вызван герпетической инфекцией, методы лечения патологии подбираются вне зависимости от формы проявления последней. К терапии заболевания следует немедленно прибегать при возникновении первых симптомов. В отсутствии лечения воспалительный процесс сравнительно быстро распространиться на здоровые ткани и внутренние органы.
В терапии лимфаденита, вызванного герперовирусом, следует подбирать лекарства и средства, которые укрепляют иммунитет.
Реактивный артрит
Появление реактивного артрита на фоне герпеса объясняется проникновением герперовируса в синовиальную оболочку. Такие процесс происходят при условии повреждения суставной сумки.
Одной из причин развития реактивного артрита считается генитальная форма герпеса. В этом случае иммунные клетки атакуют не только вирус, но и здоровые ткани организма, что провоцирует воспаление суставов.
Лечение
Для реактивного артрита характерны следующие признаки:
- болевой синдром, локализующийся преимущественно около крупных суставов;
- интенсивность боли усиливается по ночам и после сна;
- неприятные ощущения исчезают после физических нагрузок;
- наличие скованности в движениях по утрам.
Перед началом лечения важно исключить другие заболевания, передающиеся половым путем. Многие патологии, поражающие органы мочеполовой системы, осложняются реактивным артритом.
В лечении болезни применяются:
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- кортикостероиды (применяются при интенсивной боли);
- физиотерапевтические методики;
- ЛФК;
- массаж.
Также необходимо провести противовирусное лечение. Во время беременности кортикостероиды обычно не применяются.
Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит) развивается под действием вирусов различной этиологии. Такое осложнение, в частности, дают герпесы 3,4 и 6 типов.
Энцефаломиелит возникает спустя некоторое время после исчезновения симптомов вирусной инфекции. Появление синдрома объясняется тем, что возбудитель поражает нервную ткань.
Для энцефаломиелита характерны следующие признаки:
- мышечные боли, беспокоящие во всем теле;
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- частые головные боли;
- суставные боли;
- депрессивное состояние;
- дисфункция кишечника.
Первые симптомы синдрома хронической усталости возникают по прошествии двух и более недель после исчезновения пузырьковой сыпи. Причем при повторном рецидиве клиническая картина энцефаломиелита дополняется признаками герпеса.
Синдром хронической усталости тяжело поддается диагностированию. Схема лечения патологического состояния подбирается на основании жалоб пациента и сбора информации о прошлых заболеваниях. При необходимости в обследовании принимает участие невролог.
Лечение
При подозрении на синдром хронической усталости необходимо выявить вирусного возбудителя, спровоцировавшего появление обозначенных выше симптомов. Для этого проводятся полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.
В лечении энцефаломиелита применяются:
- Психотерапевтические методики;
- Сегментарный и тонизирующий массаж;
- Гидропроцедуры;
- ЛФК.
Для устранения сильной боли и восстановления нервной системы применяются транквилизаторы. Также при синдроме хронической усталости, вызванного герперовирусом, назначаются антигистаминные лекарства и энтеросорбенты. В обязательном порядке терапию дополняют специализированной диетой.
Сильные боли при герпесе возникают обычно, когда заболевание приобретает генерализованную форму или обостряется опоясывающий лишай. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вести здоровый образ жизни и поддерживать иммунную систему.
Источник
