Трихомониаз хламидиоз вирус простого герпеса

Хламидиоз и трихомониаз относятся к инфекциям, передаваемым половым путем или венерическим заболеваниям. Часто их используют как синонимы, но так ли это на самом деле?

Трихомониаз

Трихомониаз (или трихомоноз) — типичный представитель венерических заболеваний, для которого достаточно будет одного классического полового акта. Возбудителем инфекции является трихомонада — влагалищное одноклеточное существо, которое обитает исключительно в мочеполовой системе человека.

Особенности трихомониады:

• может маскироваться под лейкоциты и лимфоциты и «обманывать» иммунитет;
• трудно обнаружить при гинекологическом мазке, поскольку клетка вне человеческого тела видоизменяется («отбрасывает» жгутик);
• не передается при оральном, анальном контакте, а также бытовым путем;
• может быть «домиком» для других возбудителей инфекций;
• вызывает воспаление слизистых.

Ключевым признаком трихомониады является именно способность «заглатывать» иные микроорганизмы: хламидии, грибки, гонококки. Но второе заболевание при этом тоже присутствует, поэтому при диагностике трихомониаза одновременно назначаются обследования и на другие венерические заболевания.

Протекает трихомониаз у мужчин и женщин по-разному, но опасность несет и для тех, и для других.

Инкубационный период варьируется от нескольких дней до месяца. Затем у мужчины появляются слабовыраженные симптомы, которые практически невозможно обнаружить, однако запущенный трихомониаз часто становится причиной рака яичек или простаты. Заболевание протекает медленно.

У женщин заболевание наоборот протекает быстро, поэтому из острой формы часто переходит в хроническую. Заподозрить присутствие возбудителя можно по периодам обострения, которые появляются при ослаблении иммунитета или гормональной перестройке.

Клиническая картина трихомониаза у женщин совпадает с большинством инфекционных патологий мочеполовой сферы:

• схваткообразные боли внизу живота;
• обильные выделения с неприятным запахом;
• рези при мочеиспускании.

Лечение проводится одновременно у обоих партнеров и включает применение местных и пероральных противопаразитарных препаратов.

Хламидиоз

Хламидиоз относится к числу самых распространенных ЗППП.

Возбудитель — хламидия — не вирус и не бактерия. Они, подобно первым, живут внутри клеток, но при этом не изменяют их ДНК. Хламидии отличаются живучестью, хотя в условиях высоких температур и присутствия дезинфицирующих средств быстро погибают.

Хламидии отличаются от трихомониад тем, что могут выходить за пределы мочеполовой системы и поражать другие клетки организма. Находясь внутри клеток, рано или поздно они уничтожают их, в результате чего оболочка исчезает. Паразиты выходят наружу и под воздействием антибактериальных препаратов быстро гибнут.

Если хламидии выходят за пределы мочеполовой системы, пострадать могут органы зрения, суставы, дыхательная система (бронхи и легкие), сердечно-сосудистая система.

К последствиям нелеченного хламидиоза можно отнести:

• бесплодие;
• пневмонию;
• импотенцию;
• снижение либидо;
• онкологические заболевания;
• предынфарктные состояния.

Болезнь чаще встречается у женщин, но у представителей обоих полов протекает почти бессимптомно. Женщины могут замечать дискомфорт во время секса, тянущие боли внизу живота и выделения из влагалища.

У мужчин симптоматика включает:

• слизисто-гнойные выделения из уретры;
• жжение и рези при мочеиспускании;
• визуальное изменение головки пениса (покраснение, отечность);
• боль при сексе.

Одно и то же или нет?

Совершенно очевидно, что трихомониаз и хламидиоз — две разные инфекции, вызываемые разными возбудителями. Однако паразиты научились сосуществовать вместе, в симбиозе, что повышает выживаемость и тех, и других.

Если трихомониады проникают в организм, в котором уже есть хламидии, последние собираются в колонии и начинают активно бродить по организму, поражая здоровые клетки. При сосуществовании с трихомониадами хламидии имеют защиту в их лице: если иммунитет человека укрепляется, например, начинается активное лечение, паразиты проникают внутрь трихомониад и ждут «удобного случая» для очередного высвобождения.

Хламидии проникают в трихомониады двумя путями:

• поглощение и переваривание одних другими;
• самовольное проникновение через мембранные поры.

В более редких случаях происходит обратное проникновение, т.е. трихомониады оказываются внутри хламидий. Такой симбиоз очень устойчив к любым попыткам избавиться от возбудителей, поэтому лечение всегда продолжительное, комплексное и требуется для обоих партнеров.

Лечение

Терапия складывается из приема:

• антибактериальных или противовирусных препаратов;
• витаминов;
• иммуностимуляторов;
• пробиотиков.

Женщинам всегда дополнительно назначают средства, восстанавливающие микрофлору влагалища, которая страдает при любых инфекциях мочеполовой системы.

Курс лечения длится, в среднем, месяц. После этого паре нужно снова пройти обследование. Если у одного из партнеров возбудители сохранятся, они заново могут передаться второму, и тогда терапию придется начать с начала.

Таким образом, в мире половых инфекций встречается:

• хламидиоз;
• трихомониаз;
• трихомонадно-хламидийная инфекция.

В тандеме хламидии и трихомониады, конечно, победить сложнее, но при адекватной терапии и своевременном обращении к врачу болезнь успешно лечится.

Главная защита от подобных болячек — использование барьерных контрацептивов и отказ от беспорядочных половых связей. Будьте верны себе и будете здоровы!

Видео по теме

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), развиваются в результате воздействия условно патогенной и патогенной микрофлоры на органы мочеполового тракта. В данный комплексный анализ включены 12 самых распространенных и клинически значимых возбудителей инфекций передающихся половым путем.

В состав профиля входят:
• Цитомегаловирус;
• Вирус простого герпеса (HSV) тип 1, 2 типа;
• Вирус папилломы человека (HPV) тип 16;
• Вирус папилломы человека (HPV) тип 18;
• Сhlamydia trachomatis;
• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium;
• Ureaplasma urealyticum;
• Ureaplasma parvum;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Trichomonas vaginalis;
• Gardnerella vaginalis;
• Candida albicans.

Для диагностики ИППП могут быть использованы различные методы: бактериологический посев, серологические тесты (ИФА) и методы молекулярной диагностики. Одним из самых точных, надежных и быстрых методов диагностики является ПЦР-метод в режиме реального времени. С его помощью можно выявить в образце биологического материала, например, в отделяемом уретры, цервикального канала или влагалища, фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. ПЦР-диагностика является высокочувствительным методом и позволяет выявить возбудителя даже при малом его содержании в образце.

Цитомегаловирус — относится к семейству герпесвирусов; сохраняет активность при комнатной температуре. Инфекция относится к группе широко распространенных заболеваний. Источник возбудителя — только человек, причем цитомегаловирусная инфекция характеризуется состоянием длительного латентного носительства с периодическим выделением вируса в окружающую среду. Попав в организм, вирус может локализоваться в биологической жидкости, в различных органах и тканях. У людей с нормальным иммунным ответом течение неосложненное. В группе риска беременные, пожилые, ВИЧ-инфицированные, дети.

Вирус папилломы человек 16 типа (HPV 16 или ВПЧ 16) – один из наиболее онкогенных типовв вируса. Провоцирует значительную часть тяжелых дисплазий и раковых заболеваний шейки матки у женщин. У мужчин данный тип вируса может вызвать болезнь Боуэна (внутриэпидермальный рак), плоскоклеточный рак, а также привести к развитию других злокачественных новообразований. Данный вид папилломавируса передается преимущественно половым путем при вагинальных, анальных и оральных контактах.

Вирус папилломы человека 18 типа (HPV 18 или ВПЧ 18) — один из самых опасных в группе папилломовирусов. Широко распространен и составляет суммарно с вирусом HPV 16 примерно 45 % случаев от всех выявляемых разновидностей папилломавируса. ВПЧ 18 относится к вирусам с высокой степенью онкогенного риска: без лечения, он вызывает злокачественные заболевания шейки матки или гениталий у женщин практически в 100 % случаев. У мужчин ВПЧ 18 типа может спровоцировать анальный рак и рак полового члена.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1 ВПГ 2) относятся к семейству Herpesviridae. По статистике, более 90 % человек на Земле заражены данным вирусом. Для данной инфекции характерно хроническое рецидивирующее течение и пожизненная циркуляция возбудителя в организме. Источник инфекции больной человек, либо вирусоноситель, выделяющий вирус в окружающую среду; заражение осуществляется преимущественно контактным путем: при поцелуях, половых контакта; воздушно-капельным путем, также возможно внутриутробное заражение плода от инфицированной матери, и при прохождении родовых путей; при переливании крови и трансплантации органов.

Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека, вызывает трахому, урогенитальные заболевания, некоторые формы артрита, конъюнктивит и пневмонию новорожденных. Заражение хламидиозом обычно происходит половым путем, однако передача происходит не во всех случаях. Женщины более восприимчивы к хламидиозу. Инкубационный период — от 2 недель до 1 месяца. Основные пути заражения — вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой (сауна, баня).

Mycoplasma hominis относятся к условно-патогенным микроорганизмам мочеполовой системы, способным при определенных условиях вызывать уретриты, циститы, цервициты, воспалительные заболевания органов малого таза, послеродовые и послеабортные осложнения и некоторые другие заболевания. Частота обнаружения генитальных мико- и уреаплазм в зависимости от обследуемых контингентов и вида изучаемой патологии значительно варьирует. По данным различных авторов, эти микроорганизмы обнаруживают у здоровых мужчин и женщин в 5-50 % (у мужчин в 2-3 раза реже, чем у женщин), при негонококковых уретритах – в 30–65 %, при циститах – в 60–75 %, при цервицитах – в 20–56%, при воспалительных заболеваниях малого таза – в 41–77 %, при бесплодии – в 22–85 % случаев.

Mycoplasma genitalium — наиболее патогенный представитель микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь заражения – половой, но возможен и вертикальный – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Микоплазмоз выявляется у 50-60 % пациентов, страдающих хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы. А также у 5-15 % здоровых лиц, что говорит о существовании бессимптомной формы инфекции. Активация бессимптомной формы микоплазмоза возможна при снижении иммунитета на фоне переохлаждения, стрессов, во время беременности. Продолжительность скрытого периода заболевания 3-5 недель, в среднем 15-19 дней.

Бактерии Ureaplasma urealyticum/ Ureaplasma parvum — возбудители опасного заболевания – уреаплазмоза. Примерно 40 % людей, инфицированных уреаплазмой, не подозревают об инфицировании, так как болезнь протекает бессимптомно. Передача бактерии возможна при половом контакте, от будущей матери к плоду в момент родов или даже во время беременности. Инкубационный период составляет примерно один месяц.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – грамотрицательная бактерия, вызывающая одно из самых распространенных венерических заболеваний – гонорею. Большинство заболевших (около 80 %) – сексуально активные люди в возрасте от 16 до 30 лет. Инфекция передается половым путем при незащищенном контакте с больным человеком. У женщин чаще всего гонорея протекает бессимптомно; выраженная симптоматика появляется лишь в период развития осложнений. В связи с этим нередко возбудитель обнаруживается случайно, например, при профилактическом обследовании. Запущенное заболевание приводит к тому, что гонококки попадают в кровоток и разносятся по организму, становясь причиной инфекционного менингита, гонококкового сепсиса, артрита.

Trichomonas vaginalis — простейшее, вызывающее заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным организмом трихомониаз. Это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражается влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал и предстательную железу. Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или бактерионоситель. Инкубационный период — до момента первых симптомов составляет в среднем 10 дней. Среди заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз считается самым распространенным.

Gardnerella vaginalis — грамотрицательная бактерия, которая может в небольших количествах присутствовать в составе нормальной микрофлоры. В некоторых случаях гарднереллы могут вызывать уретрит, простатит или эпидидимит. У женщин в ряде увеличение количества гарднерелл наблюдается при снижении количества лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту. Такое возможно при спринцевании, использовании вагинальных контрацептивов, внутриматочной спирали, частой смене половых партнеров.

Candida albicans — наиболее частый возбудитель кандидоза. Примерно у 60 % взрослых здоровых людей эти грибки выявляются в полости рта и у 12% женщин во влагалище. В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с другими представителями бактериальной флоры и не вызывают никаких воспалительных изменений («здоровое носительство»).