Трихопол для лечения акне

Кашель с кровью – тревожный симптом. В лучшем случае, это лопнули капилляры при напряженном кашле. Появление мокроты с кровяными прожилками нельзя оставлять без внимания, а тем более, если это не рыжие прожилки, а следы алой крови. Нужно обратиться к врачу, если неприятное явление носит не эпизодический характер, а повторяется достаточно часто и доставляют дискомфорт. Что это может быть, ответить сможет только врач. Причин может быть очень много, и диагностику придется пройти.

Истинное и ложное кровохаркание

Следует различать биологические жидкости, выделяемые из ротовой полости при отхаркивании, это может быть:

• мокрота – выделяемый при кашле секрет бронхо-легочной системы;
• слизь – биологическая жидкость, продуцируемая носоглоткой при воспалении, стекающая по задней стенке в горло, и выделяемая при отхаркивании;
• слюна – биологическая жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость.

Кровохарканье бывает:

1. Истинное – это выделение мокроты с прожилками крови при кашле либо сгустки крови в мокроте. Обусловлено появление сгустков в мокроте патологическими изменениями в бронхолегочном дереве.
2. Ложное – это следы или сгустки, которые появляются при отхаркивании слизи, собирающейся в горле и стекающей из носоглотки или попадающей из пищевода. Это просто кровь в слюне при кашле.

Кроме того, немаловажна интенсивность выделения при отхаркивании секреторных жидкостей.

В зависимости от количества выделяемой крови, существует классификация этого явления:

• кровохарканье – это выделение менее 50 мл за сутки;
• генерализованное кровотечение – от 60-80 мл.

Существует еще профузное кровотечение, но обычно это случается на последней стадии онкологии или туберкулеза.

В случае истинного и ложного кровохарканья, процесс отхаркивания может сопровождаться кашлем. В любом случае идет кровь изо рта, поэтому очень трудно без исследования понять, какого рода кровохарканье наблюдается у пациента.

Возможные заболевания и дополнительные симптомы

Причиной кровохарканья могут быть патологии различных органов и систем человеческого организма. Поэтому важно распознать, что значит каждый симптом.

Заболевания легких

Легочные заболевания практически все могут сопровождаться отхаркиванием кровавой мокроты:

1. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется вырождением легочной ткани и замещением ее соединительной тканью или известковыми отложениями. Разрушение легочной ткани нередко сопровождается разрывом мелких сосудов, что приводит к выделению крови с мокротой. Чаще всего это заболевание встречается у курильщика.
2. Долевая или лобарная пневмония, вызванная пневмококком. Сначала начинается сухой кашель, а уже на 3-4 день дает такую картину, как кровавые следы в мокроте. Это обычное течение болезни.
3. Очаговая пневмония с кровавым кашлем вызывает серьезную озабоченность, потому что может свидетельствовать о начале абсцесса легкого.
4. При туберкулезе легких в очагах поражения наблюдаются аневризматические расширения сосудов. Когда аневризма лопается, возникает генерализованное кровотечение и больной отхаркивает алую кровь.
5. При раке легких кровохарканье возникает из-за разрыва сосудов бронхов, на которые давит разрастающаяся опухоль. Сначала кашель сопровождается выделением мокроты с гноем, а позже с кровью, особенно по утрам. На III-VI стадии заболевания случается профузное кровотечение.
6. При эмболии и глистной инвазии легких возможны легочные кровотечения. И тот, и другой случай требуют немедленной госпитализации.

Сердечно-сосудистые патологии

Если при кашле отхаркивается кровь и при этом налицо перебои в работе сердца, одышка, утомляемость, то скорее всего речь идет о митральном стенозе – сужении атриовентрикулярного устья и затруднении поступления крови из левого предсердия в левый желудочек. Это заболевание провоцирует гипертензию и инфаркт легочных сосудов, приводит к внутреннему кровотечению в легкое, кашлю и кровохарканью. Все это сопровождается лихорадкой и болью в боку.

Выделение крови может вызвать прорыв аневризмы аорты в просвет бронха, что влечет за собой летальный исход.

Простуда и грипп

То, что мы привыкли называть простудой, вызвано либо вирусной, либо бактериальной микрофлорой. Она находится в нашем теле в латентном состоянии, ожидая благоприятных для себя условий, либо мы ее получаем при общении с больным человеком. Так или иначе, но возникают все признаки заболевания верхних дыхательных путей, с кашлем и повышением температуры тела, которые диагностируются, как ОРЗ, ОРВИ или грипп.

Нередко случается так, что при кашле в мокроте после простуды появляются кровавые вкрапления. Происходит это потому, что при респираторных заболеваниях бывает сильный кашель, от напряжения лопаются капилляры, и небольшое количество крови попадает в отхаркиваемый секрет респираторных путей.

Выделение при откашливании мокроты с кровью при гриппе и ОРЗ не представляет собой опасности, просто свидетельствует о том, что пора укреплять стенки сосудов, принимая витаминные комплексы.

Проблемы носа и горла

Причины кашля с кровью при ЛОР-заболеваниях редко вызывают серьезные опасения. Обусловлены они следующими причинами:

1. Хрупкие капилляры в носу лопаются от сильной отечности, когда постоянно выделяется слизь из полости носа. Все это стекает по задней стенке носоглотки в горло и отхаркивается при кашле.
2. При тонзиллите гнойный налет на миндалинах при обработке горла Люголем или полосканием оставляет после себя открытые ранки, которые кровоточат. При отхаркивании выходит кровавая слизь с гноем. Этому способствует и повышение температуры тела.
3. Ларингит и фарингит вызывают сухой надсадный кашель. От напряжения лопаются капилляры в воспаленных стенках гортани и выделяется небольшое количество крови.
4. Могут возникнуть и более серьезные заболевания ЛОР-органов – туберкулез или опухоль горла. Но в таких случаях кровотечения появятся на более поздних стадиях развития болезни, когда диагноз, скорее всего, уже давно поставлен.

Желудочно-кишечные болезни

Причиной кровотечения изо рта могут стать заболевания верхних органов желудочно-кишечного тракта:

• пищевода;
• желудка;
• двенадцатиперстной кишки.

Протекают они, как правило, без температуры, приобретая хроническую форму и нередко приводят к кровотечениям. Кровь истекает из поврежденных кровеносных сосудов в полостях органов желудочно-кишечного тракта. Это может быть:

• эрозивный геморрагический гастрит и дуоденит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический эзофагит;
• дивертикулы отделов ЖКТ – выпячивание стенок;
• опухоли различной этиологии, вызывающие разрыв сосудов.

На самом деле болезней ЖКТ, вызывающих внутреннее кровотечение, куда больше. Это лишь те примеры, которые провоцируют появление крови изо рта при отхаркивании. Кровь, появляющаяся из-за эрозий, выделяется в небольшом количестве. А вот все остальные заболевания вполне могут вызвать генерализованное кровотечение. В таком случае необходима срочная госпитализация.

Травмы

При травмах внутренних органов у взрослого и ребенка либо происходит генерализованное кровотечение, либо при отхаркивании выделяются сгустки крови.

Кашель с кровью может появиться в результате разрыва сосудов при падении, при огнестрельном или ножевом ранении в область ЖКТ или органов дыхания. В таком случае выделяется алая кровь.

Кровотечение возможно после хирургического вмешательства либо при попадании инородного тела в дыхательные пути. После извлечения предмета может быть травмирована их слизистая, которая какое-то время кровоточит.

Очень часто кровохарканье возникает на фоне травмы гортани, что приводит не только к болевому шоку, но и к значительной кровопотере. Это зависит от площади раневой поверхности.

Другие причины

Кашель с кровью могут спровоцировать достаточно редкие заболевания генетического или аутоиммунного происхождения.

К таким заболеваниям относятся:

1. Гемофилия – это редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертывания крови. При этом происходят кровоизлияния во внутренние органы, что приводит к кровохарканью. Если кровоизлияние произошло в верхних отделах ЖКТ, то появляется рвота и кашель с кровью у ребенка и взрослого.
2. Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в циркулирующей крови. Это приводит к кровоточивости сосудов и плохой свертываемости. Отсюда и внутренние кровоизлияния, приводящие к выделению крови через рот при кашле, а нередко и отхаркивание с кровью без кашля.
3. Респираторный муковисцидоз – заболевание, обусловленное мутацией гена, что влечет за собой серьезное поражение органов дыхания. Вызывает диффузный пневмосклероз, при разрушении сосудов выделяется кровь в просвет дыхательных путей, а путем откашливания выделяется с мокротой.

Как проводится диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза, потому что такому тревожному симптому, как кровь при кашле, всегда сопутствуют дополнительные признаки. Дальше врач принимает решение, какие диагностические мероприятия необходимы. Обязательно проводятся:

1. Развернутый анализ крови, чтобы исключить гемофилию и тромбоцитопению. Сюда входят химический анализ крови, коагулограмма и общий анализ крови.
2. Если кровотечение связано с ЖКТ, то проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Метод компьютерной или магниторезонансной томографии позволяет с высокой точностью обследовать любой орган человеческого тела и выявить самые глубоко протекающие патологические процессы, в том числе и провести подробное обследование легких.
4. Бронхоскопия позволяет оценить состояние всего бронхиального древа и поставить диагноз с высокой точностью.

Лечебные меры и профилактика

Даже небольшие следы крови в мокроте нельзя оставлять без внимания, а тем более кровотечение изо рта. Нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза. Пневмонию и гнойный гайморит лечат антибиотиками. Сердечные и желудочно-кишечные болезни в основном поддаются консервативной терапии, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика любого заболевания – это здоровый образ жизни, полноценное питание. Нужно есть больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции вместо фастфуда и жирной пищи.

Появление кашля с кровью при простуде должно насторожить человека. Ведь наличие крови в мокроте может сигнализировать о развитии опасных осложнений, требующих немедленной диагностики и лечения.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к различным последствиям, в том числе и наступлению внезапной смерти.

Если же у больного при приступе сильного кашля резко появляется кровь изо рта, при этом ее количество не уменьшается, а увеличивается, нужно вызвать скорую помощь, так как такое явление указывает на разрыв сосудов легких и открытие внутреннего кровотечения.

Причины кашля с кровью при простуде

Мокрота с кровью, которая сопровождает простуду, выделяется в очень маленьком количестве и не представляет серьезной угрозы.

Но если она наблюдается регулярно и в большом объеме, то что это может быть? Иногда такое явление связано с другим заболеванием дыхательных путей, которое характеризуется воспалительными, злокачественными или гнойными процессами.Однако не только патологии дыхательной системы могут являться причиной проникновения крови в полость рта. Данный феномен нередко наблюдается и при развитии заболеваний других внутренних органов, например, желудка.

Появление крови при кашле может сигнализировать о таких болезнях, как:

Абсцесс легкого

Опасное заболевание, которое чаще всего выступает в роли осложнения после пневмонии. При его развитии наблюдается отхождение мокроты, имеющей зеленоватый оттенок, неприятный запах и содержащей примеси гноя и крови. Часто сопровождается ознобом, лихорадкой и сильными болевыми ощущениями в груди.

Бронхит

Бывает двух типов — острый и хронический. Последняя форма характеризуется частыми обострениями, которые проявляются такой же клинической картиной, что и острый бронхит.

Наблюдается кровь при этом заболевании не всегда, а только у 20% пациентов. Ее появление обуславливается механическим повреждением слизистых гортани и бронхов на фоне систематических приступов кашля. При этом кровь выделяется в небольшом количестве в виде маленьких алых прожилок.

Бронхоэктатическая болезнь

При этой патологии также наблюдаются кашлевые приступы, во время которых происходит обильная выработка мокроты. Она может содержать в себе не только прожилки крови, но и гной, что придает ей специфический запах и зелено-желтый оттенок.

Патологии сердца

Сюда относятся пороки, ревматические поражения и прочие заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения, из-за которого наблюдается застой крови в легких.

Вследствие этого у человека нередко возникают приступы кашля, при которых происходит выделение густой мокроты с кровяными прожилками. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, например, нехватка воздуха, одышка, учащение сердцебиения.

Болезни органов ЖКТ

Как правило, их развитие не сопровождается отделением мокроты с кровью. Ее появление связано только с одним — открытием внутреннего кровотечения. Оно является очень опасным, так как смерть человека может наступить практически мгновенно. Основными симптомами открытия внутреннего кровотечения в ЖКТ являются боли в эпигастральной области и обильное выделение темно-красной крови изо рта со сгустками.

При возникновении такой симптоматики, нужно немедленно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение. Дожидаться приезда бригады врачей не стоит, так как она может не успеть прибыть на место вовремя.

Респираторный муковисцидоз

Данное заболевание относится к разряду генетических и нередко сопровождается выделением крови из дыхательных путей. При этом у пациентов отмечаются частые приступы кашля, сопровождающиеся отхождением вязкой мокроты с примесями гноя.

Пневмония

Характеризуется воспалением легочной ткани на фоне развития инфекции. В результате этого капилляры и сосуды легких становятся хрупкими и уязвимыми, легко повреждаются при малейшем мышечном напряжении. Но здесь важно различать, когда происходит повреждение мелких капилляров, а когда — крупных сосудов.

В первом случае отмечается выделение мокроты, имеющей цвет ржавчины или прожилок крови. В последнем открывается кровотечение, которое характеризуется выделением алой крови. При этом наблюдается резкое повышение температуры и сильные боли в груди.

Онкологические заболевания

Речь идет о развитии рака, то есть формировании злокачественного новообразования. Оно сдавливает близлежащие ткани, что становится причиной нарушения кровообращения и возникновения застойных явлений.

Это нередко проявляется выделением мокроты с прожилками или сгустками крови. Дополнительные симптомы — отвращение к пище, резкое уменьшение массы тела, постоянное ощущение дискомфорта в грудной клетке.

Туберкулез

Еще одно инфекционное заболевание, для которого характерно появление прожилок крови в выделяемой мокроте. Как правило, она дополняется повышенным потоотделением, ознобом и общей слабостью.

Тромбоэмболия легочной артерии

При этой патологии наблюдается формирование тромба в легочной артерии, что приводит к нарушению кровотока и возникновению застойных явлений. Проявляется данное состояние не только выделением мокроты с кровью, но и снижением артериального давления, одышкой и болями в грудной клетке.

Опасность тромбоэмболии заключается в высоких рисках разрыва легочной артерии, открытия кровотечения и наступления мгновенной смерти.

Появление крови при кашле не всегда происходит при развитии серьезных патологий. Иногда данное явление наблюдается после осуществления некоторых диагностических процедур (например, биопсии), при приеме определенных лекарственных препаратов или после перенесенной операции на органах дыхания.

Но чтобы точно поставить диагноз и понять, почему у человека возник данный симптом, необходимо пройти комплексное обследование.

Диагностика

Наличие крови в мокроте — серьезный повод для обращения к врачу. Чтобы установить истинную причину ее появления, нужно сдать некоторые анализы и пройти компьютерное исследование. В данном случае необходимо сделать:

1. Бронхоскопию. Это исследование подразумевает тщательный осмотр стенок бронхов при помощи специального оборудования, во время которого удается выявить злокачественные новообразования, тромботические бляшки, застойные очаги и т. д.
2. Рентгенографию. Позволяет обнаружить патологические изменения в тканях органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
3. КТ. Дает полноценную картину состояния легких. Позволяет выявить заболевания, в числе которых и рак, на ранних стадиях развития.
4. Коагулограмму. Ее проводят с целью определения уровня свертываемости крови.
5. ЭКГ. Осуществляется для оценки состояния сердца.
6. ФЭГДС. Проводится для диагностики патологических изменений в верхних отделах пищеварительной системы.
7. Общий анализ крови. Является обязательным во всех случаях, так как благодаря ему можно быстро установить факт развития воспалительных процессов в организме, которые и стали причиной появления мокроты с кровью.
   Бакпосев мокроты. Определяет тип возбудителя болезни и его устойчивость к тому или иному препарату.
8. Анализ пота. Осуществляется в том случае, если у врача есть подозрения на развитие респираторного муковисцидоза.

Говорить о методах диагностики, как и о причинах кашля с кровью, можно долго. Главную роль в определении тактики постановки диагноза играют также сопутствующие симптомы и общее состояние больного.

В некоторых ситуациях клиническая картина настолько выражена (например, при открытии кровотечения), что провести комплексную диагностику нет возможности, так как счет идет на минуты.

При таких обстоятельствах сначала оказывается первая медицинская помощь (возможно даже экстренное хирургическое вмешательство), а только затем обследование пациента.

Лечение

Многие люди не спешат обращаться за помощью к врачу и прибегают к народным методам лечения. Делать это категорически запрещается, так как есть высокий риск возникновения серьезных осложнений, чреватых открытием кровотечения и летальным исходом.

Лечение кашля должно осуществляться под строгим контролем врача после прохождения комплексного обследования и постановки точного диагноза. Если у человека данное явление наблюдается на фоне обычной простуды, то ему назначается курс иммунотерапии, а также препараты, обладающие противокашлевым и противовоспалительным действием.

Если же диагностируется бронхит, лечение осуществляют антибактериальными средствами. При выявлении онкологических заболеваний, абсцесса и бронхоэктазии осуществляется хирургическое вмешательство, назначается химиотерапия и физиотерапевтические процедуры. Чаще всего в таких случаях назначаются следующие методы физиотерапии:

• электрофорез,
• УВЧ-терапия,
• магнитотерапия и т. д.

Если возникают симптомы открытия кровотечения, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Нужно вызвать бригаду врачей на дом или, если есть такая возможность, доставить больного в ближайшее медицинское учреждение. Транспортировка должна осуществляться по некоторым правилам:

• больной должен принять сидячее положение (укладывать его нельзя, он может захлебнуться),
• ноги должны быть опущены.

Суть неотложной помощи заключается в откачивании скопившейся крови из дыхательных путей. С этой целью используют специальный прибор (аспиратор). После освобождения органов дыхания от биологической жидкости применяются гемостатические и антибактериальные препараты.

При необходимости осуществляется переливание крови и хирургическое вмешательство. Дальнейшее лечение определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от причины открытия кровотечения и общего состояния больного.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не допустить появления подобного кашля, необходимо:

• своевременно заниматься лечением простуды и других легочных заболеваний,
• укреплять иммунитет,
• принимать препараты, способствующие укреплению сосудистых стенок, если в ходе обследования была выявлена их повышенная хрупкость и ломкость.

Следует понимать, что кашель с кровью может являться признаком серьезного заболевания, требующего проведения незамедлительного лечения. Поэтому игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя и при его возникновении нужно сразу же посетить врача.

Загрузка…