У ребенка атопический дерматит куда обратиться
Пациенты хорошо представляют, к какому врачу обращаться при атопическом дерматите, так как без профессиональной медицинской помощи качество жизни таких людей значительно снизится. Данную патологию лечит дерматолог, причем чаще всего именно детского профиля.
Данное поражение кожного покрова входит в понятие так называемого атопического марша, который носит наследственный характер. Для него характерно чередование следующих патологий: экссудативный диатез, атопический дерматит и бронхиальная астма. Первое звено патологического процесса манифестирует у ребенка первого года жизни, а максимальный риск развития дерматита приходится на подростковый возраст.
Почему развивается атопический дерматит?
В современном мире количество людей, подверженных аллергическим реакциям, постоянно увеличивается. Также, как утверждают врачи, возрастают разновидности аллергенов. Поэтому при атопическом дерматите лечащий врач сразу же определяет причину возникновения болезни, что пригодится для определения тактики лечения и статистического учета по заболеванию.
Главный этиологический фактор заболевания – отягощенная наследственность. У людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни, вероятность ее манифестации в несколько раз выше.
Триггерными факторами могут стать любые раздражители, но чаще пациенты активно реагируют на:
- шерсть животных;
- пыль;
- пыльцу различных растений;
- химические вещества (чаще бытового типа);
- курение (отмечается увеличение случаев, когда табачный дым вызвал аллергические проявления на коже).
Атопический дерматит является заболеванием, которое имеет хроническое течение с обострениями. Предрасполагающими факторами для возникновения симптомов заболевания становятся различные аллергены, определенные периоды года, стрессовые ситуации, сопутствующие патологии.
Как проявляется патология?
Пациенты с атопическим дерматитом обращаются к специалисту дерматологического профиля не из-за боязни ухудшить здоровье, а из-за снижения качества жизни. Однако у взрослых проблема остается гораздо реже, чем у детей, которым требуется педиатр. Кроме того, игнорирование заболевания у ребенка и откладывание визита к доктору приведет к тому, что дерматит прогрессирует в бронхиальную астму.
Врач отмечает следующие клинические проявления патологического процесса:
- повышенная сухость кожного покрова;
- шелушение отдельных участков на теле пациента;
- сильнейший зуд в месте поражения;
- покраснение кожного покрова с локализованной отечностью;
- контуры гиперемии нечеткие, размытые.
В запущенных случаях у пациента формируются эрозии по типу экземы или даже развиваются гнойничковые очаги. Здесь люди плохо понимают, какой врач лечит проблему, так как принимают ее за некоторые другие заболевания. Отсутствие адекватного лечения в таких ситуациях приведет к развитию серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.
Атопический дерматит может локализоваться на любом участке тела, но чаще всего его обнаруживают на сгибательных поверхностях конечностей, шее, в местах естественных складок, на тыльных участках кистей и стоп.
Как врач диагностирует заболевание?
Для лечения атопического дерматита врачи сначала проводят ряд диагностических мероприятий, позволяющих не только подтвердить диагноз, но и выявить триггеры. Для этого пациент сначала сдает анализ на количество иммуноглобулина Е. Его значительное повышение свидетельствует о высокой вероятности атопического дерматита.
Так как патология больше характерна для детей, то лечением занимается врач педиатрического профиля. Он назначает дополнительные консультации у дерматолога, аллерголога, иногда иммунолога. Однако постановки точного диагноза недостаточно для планирования полноценных терапевтических мероприятий.
Обязательным этапом, которому должен следовать врач, является выявление аллергена. Для этого проводятся провокационные пробы с разными группами веществ. Данные методы диагностики подразумевают раздражение кожного покрова аллергеном и наблюдение за реакцией организма. Дерматит лечит врач с учетом выявленного фактора риска.
Как лечить атопический дерматит?
Лечение атопического дерматита у квалифицированного врача всегда начинается с исключения из жизни аллергена, если это возможно. В любом случае, контакт с триггером минимизируется. На втором месте по важности находится диета, которая исключает любые продукты, негативно влияющие на организм. Особенно внимательно нужно следить за устранением химических добавок.
При легких формах атопического дерматита врач может посчитать подобную терапевтическую тактику достаточной для комфортной жизни.
При среднетяжелых и тяжелых стадиях течения патологического процесса назначаются местные и системные медикаменты. Атопический дерматит лечит врач с помощью следующих лекарственных средств:
- антигистаминных препаратов;
- гормональных мазей и других местных средств на основе преднизолона;
- отваров, успокаивающих зуд, которые используются в виде примочек (настойка календулы);
- специальных травяных ванночек;
- антибиотиков (при наличии признаков инфицирования эрозий).
Дозировки и курс лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Терапия зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациента, его веса и индивидуальных физиологических показателей. Врач должен стараться не только устранить рецидивы болезни, но и не допустить прогрессирования атопического дерматита в бронхиальную астму.
Источник
Атопический дерматит — воспаление кожи у детей, которое проявляется сухой или мокнущей сыпью, чаще всего с зудом. Эти очаги могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах. Лечением этой болезни занимается не врач-дерматолог, а аллерголог-иммунолог и гастроэнтеролог.
• Атопический дерматит беспокоит ребенка: мешает спать, портит настроение, тревожит, и может приводить к развитию другой серьезной болезни — бронхиальной астмы.
• Атопический дерматит обычно возникает в раннем детстве и может длиться годами, периоды относительного спокойствия (ремиссии) сменяются обострениями болезни. С ростом ребенка меняется месторасположение сыпи.
Почему возникает атопический дерматит?
Причина атопического дерматита — повышенная чувствительность иммунной системы к определенным веществам (сенсибилизация). Большинство аллергических проблем начинаются из желудочно-кишечного тракта, они связаны с нарушениями его работы в первый год жизни, неправильным питанием, ранним введением в рацион малыша высокоаллергенных продуктов, кишечным дисбактериозом.
Термин «атопия» означает https://deti.mail.ru/article/allergiya_u_detej_roly_nasledstvennosti/ иммунной системы к образованию определенных «аллергических» антител — иммуноглобулинов класса Е (IgE), то есть наследственность имеет значение, но передается не сама аллергия, а вероятность заболеть.
Атопический дерматит является одной из болезней нарушенной https://deti.mail.ru/article/allergiya_v_chem_prichina/. За адаптацию (приспособление, привыкание) к новым продуктам отвечает иммунная и пищеварительная системы. Если они работают слаженно, пища не становится аллергеном, организм принимает ее спокойно. Сбой в системе адаптации приводит к неправильному ответу, одним из проявлений которого является атопический дерматит. По сути, это заболевание — неоправданно сильный, извращенный, ответ организма на какие-то воздействия.
Для развития атопического дерматита большое значение имеют нарушения в составе кишечной микрофлоры — дисбактериоз, и нарушения работы поджелудочной железы. Из-за этого пища недостаточно расщепляется, и возникает болезненная реакция. Ее причинами могут стать паразиты (https://deti.mail.ru/article/opasnye_sosedi_glisty_parazity/, лямблии), другие очаги хронической инфекции (хламидии, йерсинии, золотистый стафилококк, грибки).
Как проявляется атопический дерматит?
Веществами, которые вызывают атопический дерматит (их называют аллергенами) могут стать продукты питания (например, белок коровьего молока), токсины паразитов и вредных бактерий. В ответ на действие аллергена появляются высыпания — покраснения, шершавости, волдыри, бляшки, часто с зудом, они могут мокнуть.
Очаги атопического дерматита могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах, а для детей более старшего возраста типичны высыпания на локтевых и коленных сгибах и на запястьях.
К какому врачу обращаться при атопическом дерматите?
Сыпь появляется на коже, поэтому, казалось бы, обращаться нужно к дерматологу. Но, при всем уважении к квалификации этих специалистов, атопический дерматит — комплексное заболевание, и для его лечения требуется консультация не дерматолога, а аллерголога-иммунолога и гастроэнтеролога.
Врач подробно расспросит вас о состоянии здоровья ребенка, осмотрит его и назначит анализы и исследования:
• https://deti.mail.ru/baby/1-6/kak_pravilyno_sdaty_analiz_na_disbakterioz/;
• УЗИ органов брюшной полости;
• кровь на IgE общий (этот анализ показывает уровень атопии — истинной иммунной аллергии);
• в некоторых случаях — анализ на пищевые аллергены;
• кровь на выявление повышенного уровня антител к лямблиям и хламидиям;
• мазок из зева (бактериальный посев) для выявления очагов хронической инфекции.
Как лечат атопический дерматит?
Терапию проводят по нескольким направлениям:
• устраняют причину болезни, то есть лечат проблемы желудочно-кишечного тракта ребенка, в том числе дисбактериоз кишечника, очаги хронической инфекции;
• снимают возникшую болезненную реакцию организма (врачи назовут такой курс десенсибилизирующей терапией), корректируют работу иммунной системы;
• назначают антигистаминные препараты, препараты кальция, сорбенты;
• подбирают малышу наружные средства для сухого или мокнущего дерматита, противозудные гормональные мази.
Диета при атопическом дерматите
У маленьких детей атопический дерматит обычно возникает в ответ на пищевые аллергены: белки коровьего молока, яиц, рыбы. Конечно, некоторые продукты из рациона малыша придется исключать, но не навсегда и во всех случаях.
Если сыпь на коже незначительная и не тревожит ребенка, но из его рациона все равно выводят полезные для развития продукты, ничем их не заменяя, это нарушает обмен веществ и работу многих систем организма.
Нужно учитывать, что обострение болезни часто вызывает не сам продукт, а нарушение его расщепления и всасывания, то есть, например, дисбактериоз или расстройство работы поджелудочной железы.
В большинстве случаев болезненная реакция на пищу не требует соблюдения жестких диет, а эффективным лечением будет налаживание работы ЖКТ, в том числе комплексное лечение https://deti.mail.ru/article/disbakterioz_u_detej/.
Источник
У крох, чьи родственники страдают аллергией, в 80% случаев возникает так называемая «детская экзема». К счастью, современная медицина может дать отпор этому недугу! Главное, вовремя обратиться к врачу.
Атопический дерматит, который родители называют «детской экземой», возникает у грудничков. Однако по мере взросления ребенка болезнь никуда не исчезает, она, как правило, переходит в хроническую форму – в определенные периоды жизни стихает, но иногда под воздействием тех или иных обстоятельств атакует вновь. Чтобы атопический дерматит доставлял как можно меньше беспокойства, его нужно своевременно диагностировать, а потом лечить, тщательно соблюдая все предписания врачей. Узнать недуг несложно, его основные признаки – уплотнение и огрубление кожи щек (от покраснения до шелушения, так называемый «молочный струп»), стойкие опрелости крупных складок на теле, зудящие высыпания, чаще всего яркого цвета. Иногда к этим симптомам прибавляется повышение температуры.
| Важно! | |
|---|---|
| Родители детей, страдающих атопическим дерматитом, чаще всего тоже подвержены этому заболеванию. Однако если своим отпрыскам они покупают самые лучшие кремы, то на себе предпочитают экономить. Делать этого не стоит. Всем известно, скупой платит дважды: недорогой и некачественный аналог препарата может ухудшить и затянуть течение болезни! | |
Детская экзема относится к аллергическим заболеваниям. То есть подхватить атопический дерматит в коридоре поликлиники кроха не может. Поэтому, вместо того чтобы требовать от родственников ответа на вопрос «Кто из вас Петеньку целовал и заразил?!», мама должна выяснить, встречалось ли раньше такое заболевание в семье. Ведь аллергия – явление наследственное. Если кто-нибудь из родителей ребенка подвержен хоть одной из ее разновидностей (нейродермит, бронхиальная астма), есть большая вероятность, что родственник передаст крохе не только редкую форму ушной мочки или исключительный музыкальный слух, но и заодно покраснения, опрелости и остальные симптомы недуга.
Кушать подано, чесаться – тоже
Главная причина, которая провоцирует возникновение атопического дерматита, – неправильное вскармливание, в том числе употребление искусственных смесей. Дело в том, что обычные продукты, которые подходят здоровым ребятам, вызывают неадекватную реакцию организма у детей с плохой наследственностью: на их коже образуются высыпания, эрозии, повышается температура и краснеют щеки. Именно поэтому, диагностировав у крохи атопический дерматит, врач предписывает как можно дольше не переводить ребенка на искусственные смеси. Если мама по какой-то причине не может продолжать грудное вскармливание, ей следует использовать специально разработанные для детей с аллергическими заболеваниями лечебные продукты. Они ни в коем случае не должны содержать белки коровьего молока, которые считаются главными провокаторами возникновения неприятных симптомов.
Что касается более взрослых детей, то спровоцировать обострение атопического дерматита способно не только питание, но и другие факторы – контакты с бытовой химией, красителями, пыльцой растений и т. д.
То, что доктор прописал
Из медикаментов врач в первую очередь выписывает крохе препараты наружного применения. Ведь только они способны справиться с главными и самыми неприятными симптомами болезни – кожными высыпаниями. Лучше других детям подходят нежные и легкие средства в виде кремов и эмульсий. Естественно, значение имеет не только текстура, но и состав. Эффективные современные и безопасные препараты не содержат агрессивных для эпидермиса фтора и хлора. Они работают исключительно в очаге поражения, не затрагивая при этом здоровую кожу.
Чтобы остановить дальнейшее развитие аллергии, врач назначает антигистаминные лекарства, которые надо употреблять не больше 10-14 дней подряд. Если возникают осложнения (гнойные проявления), к имеющимся препаратам прибавляют антибиотики. Имей в виду, их тоже должен назначить специалист. Экспериментировать с такими серьезными лекарствами и самостоятельно определять их дозу категорически запрещено!
Солнце, воздух и вода помогают не всегда
Кроме применения лекарственных препаратов есть и другие рекомендации для борьбы с атопическим дерматитом. Одна из них – это курортно-санаторное лечение. Однако категорически не рекомендуется, обнаружив у драгоценного наследника признаки болезни, хватать его под мышку и эмигрировать всей семьей на водолечебницу. В период активных клинических проявлений детской экземы смена климата и обстановки противопоказана, поскольку она может привести к серьезному ухудшению состояния. Но даже если заболевание наконец-то отступило, все равно не стоит отправляться в дальнюю дорогу с малышом, чей возраст меньше двух-трех лет. Многие санатории не принимают столь юных пациентов. Зато, когда наследник повзрослеет, ты сможешь съездить с ним в Крым или на Черноморское побережье Кавказа.
Следует отметить, что некоторые формы поражений кожи стихают под влиянием ультрафиолетового облучения. Подобные процедуры чаще всего можно пройти прямо в детской поликлинике, ехать за ними на юг необязательно.
Бабушкины рецепты
Ванна с крахмалом
Для облегчения зуда малышам с экземой показаны крахмальные ванны или с отваром пшеничных отрубей: вода с танином обладает присушивающим эффектом. Имей в виду, купание в душистых травах сопутствует приему лекарств, а не заменяет его. Поэтому не прекращай давать крохе препараты, даже если ванна пошла ему на пользу.
Чай из березы
Существуют травы, традиционно применяемые для лечения детской экземы. Целебные питьевые отвары можно сделать из сборов череды, манжетки, крапивы, душицы, березового листа и т. д. Но подобное питье не всегда оказывает лечебный эффект. Кроме этого, не забывай, что растительные компоненты могут вызвать аллергию (переносимость этих средств индивидуальна).
Примочки с ромашкой
При обострении заболевания можно применять подсушивающие примочки со слабо-розовым раствором перманганата калия, настоями ромашки и калины, которые обладают антисептическим действием. Но учти, тебе не стоит обрабатывать покраснения, если сыпь на них не начала «мокнуть». Это только ухудшит ситуацию.
Смотрите также:
- Женская головная боль: откуда она берется и как с ней бороться? →
- Духи… для мигрени. Шесть необычных причин головной боли →
- Голова болит! Почему у детей возникает мигрень? →
Источник
Содержание:
- Ваш ребенок не одинок
- Где проявляются признаки атопического дерматита?
- Где проявляется атопический дерматит?
- Каковы наиболее распространенные провоцирующие факторы?
- У Вашего ребенка атопический дерматит или нет?
- Виды лечения и возможные побочные эффекты
- Что еще я могу предпринять для ухода за кожей и предотвращения обострений у моего ребенка?
- Дневник пациента
Атопический дерматит (также называемый экземой, диатезом, нейродермитом) — хроническое, рецидивирующее заболевание. Это значит, что болезнь постоянно присутствует в организме человека, хотя внешне она может проявляться только во время обострения. К симптомам атопического дерматита относятся сухость, воспаление кожи и интенсивный зуд.
Многие люди, не страдающие атопическим дерматитом, относятся к нему как к простой сыпи, однако для миллионов детей и ухаживающих за ними людей атопический дерматит — это хроническая болезнь, которая мешает полноценной жизни. Временами проявления атопического дерматита могут быть настолько незначительными, что внешне ничего не заметно. Однако зачастую это заболевание бывает до такой степени тяжелым, что мешает спать, ходить на работу или в школу и заниматься привычными делами.
Атопический дерматит не заразен — он не может передаваться от человека к человеку. Многих детей, болеющих атопическим дерматитом, смущает вид их кожи, постоянный зуд и непрерывное, иногда непроизвольное расчесывание. Очевидно, что атопический дерматит не представляет угрозу для жизни, но несомненно, что это заболевание заметно влияет на качество жизни.
Ваш ребенок не одинок
Атопический дерматит — распространенное заболевание. Только в США от него страдают 35 миллионов человек. При этом число больных атопическим дерматитом значительно выросло за последние пятьдесят лет.
Атопический дерматит — наследственное заболевание. Если атопическим дерматитом болеют оба родителя, то с вероятностью 80% болезнь передастся и их ребенку. Более того, в последнее время распространение атопического дерматита среди членов одной семьи становится все более частым явлением. У 90% людей атопический дерматит диагностируется в течение первых пяти лет жизни. По мере взросления симптомы болезни могут ослабевать или даже исчезать, но у многих людей проявления атопического дерматита сохраняются в течение всей жизни. Кроме того, развитие атопического дерматита часто сопровождается возникновением аллергии и/или астмы.
Во время опроса пациентов с атопическим дерматитом и их родителей 65% респондентов отметили, что для них или их детей «очень важно сохранить свою кожу здоровой и чистой». При этом 65% родителей также «хотят, чтобы их дети могли получить наиболее эффективное профилактическое лечение»*.
Где проявляются признаки атопического дерматита?
Во время обострений атопического дерматита наблюдается тенденция к повторному поражению одних и тех же участков тела, однако в зависимости от возраста ребенка место проявления признаков болезни может меняться.
Где проявляется атопический дерматит?
У маленьких детей признаки атопического дерматита обычно проявляются на лице, локтях или коленях и, возможно, на других участках тела.
У детей старшего возраста и взрослых сыпь чаще появляется в подколенных областях, на внутренних поверхностях локтей, на боковой поверхности шеи, на запястьях, лодыжках, кистях рук и лице.
Важно помнить:
- Атопический дерматит (также называемый экземой, диатезом, нейродермитом) — это хроническое, рецидивирующее заболевание. Внешние проявления болезни могут появляться и исчезать в зависимости от обострений. Атопический дерматит не заразен.
- Атопический дерматит — распространенное заболевание, которое часто возникает у маленьких детей и нередко распространяется среди членов одной семьи, передаваясь по наследству.
- Во время обострений атопического дерматита наблюдается тенденция к повторному поражению одних и тех же участков тела.
Каковы наиболее распространенные провоцирующие факторы?
Иммунные клетки кожи людей, больных атопическим дерматитом, обладают повышенной чувствительностью. Обострения атопического дерматита — реакция этих клеток на определенные провоцирующие факторы. Выявление и устранение этих факторов помогает облегчить состояние людей, страдающих от этой болезни.
Температура и Влажность
Резкие изменения температуры и влажности приводят к излишней сухости кожи или повышенному потоотделению, что вызывает обострение атопического дерматита или ухудшает его течение. Чтобы избежать этого, необходимо поддерживать в помещении стабильную умеренную температуру и влажность. Для этих целей лучше всего использовать кондиционер (летом) и увлажнитель воздуха (зимой). Кроме того, необходимо постоянно применять увлажняющие средства, которые позволят коже сохранить оптимальный уровень влажности.
Раздражители
Детям, страдающим атопическим дерматитом, следует избегать контакта с химическими веществами, которые могут вызвать раздражение кожи. Кроме вполне очевидных — например, пестицидов, красителей и т.п. — к потенциальным раздражителям также относятся алкоголь, мыло, ароматизаторы и вяжущие средства. Кроме того, подобные химические вещества могут содержаться в косметике, чистящих и моющих средствах, освежителях воздуха, туалетной бумаге, ополаскивателях для белья и т.д. Достаточно помнить об этом, внимательно изучать этикетки и вовремя устранять эти раздражители, чтобы уменьшить количество обострений у Вашего ребенка. Кроме того, необходимо помнить: использование гипоаллергенных продуктов не предохраняет больных атопическим дерматитом от обострений. Под термином «гипоаллергенный» подразумевается продукт, неспособный вызвать кожную реакцию уздоровых людей. Кожа, склонная к развитию атопического дерматита, обладает повышенной чувствительностью, поэтому даже гипоаллергенные продукты могут стать причиной обострения болезни.
Одежда
Даже такая простая вещь, как одежда, влияет на течение атопического дерматита. Людям, страдающим от этой болезни, необходимо избегать тканей, которые могут вызвать зуд — например, шерсти. Рекомендуется носить вещи из мягких тканей вроде хлопка — это значительно снижает вероятность раздражения кожи. Все новые вещи, белье и полотенца необходимо тщательно выстирать с применением небольшого количества жидкого моющего средства. После стирки все вещи нужно прополоскать максимальное количество раз, чтобы удалить остатки мыла. При этом старайтесь не пользоваться ополаскивателями для белья — содержащиеся в них вещества часто вызывают раздражение кожи.
Аллергены
У детей с предрасположенностью к атопическому дерматиту развитие этой болезни или ее ухудшение часто может быть вызвано аллергической реакцией на определенные пищевые (молоко, пшеница, арахис) или ингаляционные аллергены (пылевые клещи, плесневые грибы, шерсть домашних животных). Старайтесь оберегать Вашего ребенка от подобных аллергенов. Кроме того, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет составить список аллергенов, опасных именно для Вашего ребенка.
У Вашего ребенка атопический дерматит или нет?
К признакам или симптомам атопического дерматита относятся:
- Регулярное появление зудящей красной сыпи;
- Возникновение на отдельных участках кожи утолщений, пятен, чешуек, а также сухость кожи;
- Наличие у родственников ребенка аллергического ринита, астмы и/или атопического дерматита.
Важно помнить:
- Обострения атопического дерматита — следствие повышенной чувствительности иммунных клеток кожи, которые реагируют на определенные провоцирующие факторы.
- Необходимо выявлять и устранять эти провоцирующие факторы — среди них могут быть химические раздражители, резкие изменения температуры и влажности, ткань одежды, а также пищевые и ингаляционные аллергены.
Единственный способ убедиться в том, что Ваш ребенок болен атопическим дерматитом — проконсультироваться с врачом. Однако если Вашему ребенку поставлен диагноз «атопический дерматит», не стоит отчаиваться — правильное лечение позволяет контролировать течение этого заболевания.
Виды лечения и возможные побочные эффекты
Только врач может определить наличие у Вашего ребенка атопического дерматита и рекомендовать подходящую программу лечения. Чтобы предотвратить обострения болезни, необходимо устранить все провоцирующие факторы. Тем не менее, этого может быть недостаточно. Атопический дерматит нельзя вылечить, однако существует множество препаратов, которые облегчают или устраняют зуд, уменьшают покраснение кожи и помогают коже выглядеть здоровой, а также позволяют контролировать заболевание, уменьшая влияние атопического дерматита на жизнь Вашего ребенка и его близких.
У детей кожа чувствительнее и нежнее, чем у взрослых. Поэтому врач Вашего ребенка будет тщательно подбирать наиболее подходящее лечение.
Увлажняющие средства
Первый шаг в уходе за кожей — ежедневное использование увлажняющих средств, которые предохраняют кожу от высыхания. Чаще всего такие средства выпускаются в виде кремов. В некоторых легких случаях атопического дерматита регулярное применение увлажняющих средств может быть достаточным для контроля над заболеванием. Некоторые увлажняющие средства, особенно жирные, могут не понравиться ребенку. Тем не менее, помните, что необходимо применять эти средства ежедневно, даже если на коже нет внешних проявлений атопического дерматита.
Топические кортикостероиды
Кортикостероидные («стероидные») кремы и мази могут быстро уменьшить покраснение и облегчить зуд воспаленной кожи, особенно при тяжелых обострениях. Как правило, кортикостероидные препараты должны назначаться врачом. Стероиды могут быстро уменьшить внешние проявления болезни, однако такие препараты не предназначены для длительного применения. Как правило, рекомендуемый срок использования стероидов ограничен двумя неделями. Более продолжительное применение этих препаратов может привести к проявлению побочных эффектов — например, истончению кожи. Для уменьшения риска врач Вашего ребенка должен порекомендовать наиболее слабый стероид, способный помочь больному. Однако помните, что даже слабые стероиды не должны применяться для лечения ребенка в течение длительного периода времени.
Новые виды лечения
Существует новый вид лечения атопического дерматита — нестероидные препараты, известные как топические ингибиторы кальциневрина (ТИК). Этот метод борьбы с атопическим дерматитом начал применяться совсем недавно. ТИК-препараты не только помогают уменьшить покраснение и облегчить зуд воспаленной кожи, но и могут обеспечить длительный контроль над заболеванием.
Топические ингибиторы кальциневрина позволяют устранить непосредственные симптомы заболевания во время обострения, при этом использовать такие препараты можно в течение гораздо более долгого времени, нежели стероиды. Кроме того, ТИК- препараты обеспечивают более продолжительную ремиссию (период времени без обострений) и лучший контроль атопического дерматита.
Препараты для лечения зуда
Для облегчения зуда, вызванного обострением атопического дерматита, могут также назначаться антигистаминные препараты. Однако, некоторые из этих препаратов вызывают сонливость. В ночное время это способствует улучшению сна, однако днем, когда человек находится на работе или в школе, следует избегать применения любого препарата с седативным эффектом.
Антибиотики
Больные атопическим дерматитом более других людей подвержены инфекционным заболеваниям кожи. При возникновении бактериальной инфекции назначаются антибиотики, которые вызывают гибель бактерий — возбудителей инфекции. Однако излишнее применение антибиотиков может снизить эффективность такого лечения — со временем бактерии становятся менее восприимчивы к препаратам. Если применять препараты для лечения атопического дерматита при появлении у Вашего ребенка первых симптомов этой болезни, можно снизить риск развития инфекции кожи и избежать использования антибиотиков.
Важно помнить:
- Только врач может поставить диагноз «атопический дерматит» и рекомендовать подходящую программу лечения.
- Атопический дерматит нельзя вылечить, однако существует множество препаратов, которые позволят уменьшить покраснение и облегчить зуд, а также помогут контролировать атопический дерматит, уменьшая влияние болезни на жизнь человека.
Что еще я могу предпринять для ухода за кожей и предотвращения обострений у моего ребенка?
Зуд делает детей раздражительными и заставляет их и Вас просыпаться ночью. Кроме того, детей смущает вид их кожи — воспаленной, покрасневшей и покрытой чешуйками. Кроме медикаментозного лечения, существует еще несколько методов, которые помогут уменьшить влияние болезни на жизнь ребенка:
- Убедитесь, что в комнате Вашего ребенка не слишком жарко, чтобы человек как можно меньше потел во время сна.
- Не позволяйте коже становиться слишком сухой.
- Избегайте слишком горячего душа или ванны, а также слишком длительного пребывания в воде. Принимайте ванну или душ не дольше 10 минут при температуре воды не выше 38°С.
- Старайтесь, насколько это возможно, не наносить мыло на участки кожи, пораженные атопическим дерматитом, или на участки сухой кожи. Вместо мыла рекомендуется использовать специальные очищающие средства, не содержащие мыло.
- Не растирайте мокрую кожу — высушите ее, промокая и похлопывая кожу мягким полотенцем.
- В течение 3 минут после купания нанесите на кожу увлажняющее средство — это позволит сохранить в коже влагу.
- Используйте только рекомендованные врачом очищающие и увлажняющие средства. Избегайте парфюмерии или ополаскивателей для белья.
- Если возможно, избегайте контакта с шерстяными изделиями.
- Если у Вашего ребенка аллергия на пыль или пылевых клещей, используйте защитные покрытия для подушек и матрасов. Кроме того, необходимо как можно чаще стирать постельное белье в горячей воде.
- Если зуд мешает спать, то можно успокоить кожу прохладной влажной мочалкой из махровой ткани. После этого рекомендуется нанести на кожу увлажняющее средство и дать ребенку седативный антигистаминный препарат (если это соответствует рекомендациям врача).
- Оберегайте кровати и другую мебель от шерсти домашних животных.
- Течение атопического дерматита может ухудшиться во время стресса, которому дети подвержены гораздо больше взрослых людей. Соблюдайте определенный режим купания, а также применения увлажняющих средств и лекарственных препаратов. Это поможет улучшить самочувствие ребенка.
- Рассказывайте Вашему ребенку об атопическом дерматите, о провоцирующих обострения факторах и о том, как эти факторы можно устранить.
- Предоставляйте няням и другим людям, ухаживающим за ребенком, всю информацию о специальных условиях купания Вашего ребенка и необходимости использования увлажняющих средств.
- Расскажите учителям и другому персоналу школы о том, что у Вашего ребенка есть атопический дерматит. Попросите их поддержать Вашего ребенка во время обострений.
- Помогите Вашему ребенку пережить неприятные комментарии других детей и взрослых.
- Расскажите Вашему ребенку о том, что атопический дерматит не заразен и существует большая вероятность исчезновения болезни по мере взросления.
- Ведите дневник обострений, который поможет Вам обсудить течение болезни с врачом.
Дневник пациента
Этот простой Дневник Пациента поможет Вам вести наблюдения за обострениями. Покажите его врачу Вашего ребенка во время визита, чтобы помочь доктору выбрать оптимальный способ лечения.
* — Всего в опросе мнения больных атопическим дерматитом и их
родителей приняли участие 274 человека. Исследование проводилось в
Германии, Испании и США.
Подробную информацию о лечении атопического дерматита можно получить по телефону горячей линии: 8-800-2000-095 или на сайте www.diateza.net
Источник
