Uvb лучи при витилиго
Лампа для лечения витилиго – это специальное приспособление, действие которого основано на использовании ультрафиолетового света. Применяется для определения симптомов заболевания — белых пятен на разных участках тела, способных расти и сливаться между собой, образуя большие депигментированные островки.
Особенности фототерапии при витилиго
Фототерапия – эффективный способ борьбы с витилиго. Благодаря воздействию импульсного света улучшается синтез меланина. Важно, чтобы ультрафиолет поступал дозировано.
Существует три основных разновидности данной методики:
- ПУВА;
- узковолновая УФБ;
- селективная.
ПУВА- терапия. Это светолечение, при котором проводится облучение кожных покровов длинноволновым ультрафиолетом. При прохождении курса больной обязан принимать внутрь особые фотосенсибилизаторы – Метоксален, Этринат, Триоксален. Препараты не воздействуют на дерму, но под влиянием света улучшают защитные силы иммунной системы и помогают клеткам быстрее вырабатывать меланин. Эффективность метода высокая, особенно при обработке молодых пятен. Наблюдается общее улучшение кожного покрова, фотоомоложение. Недостаток кроется в развитии негативных реакций со стороны организма в виде головных болей, тошноты и рвоты, а также существует высокий риск развития меланомы – ракового заболевания кожи. В связи с этим ПУВА-терапия используется краткими курсами.
Селективная фототерапия витилиго. На кожный покров воздействуют комбинацией ультрафиолетовых лучей разной длины – средневолновых (УФБ) и длинных (УФА). В результате увеличивается количество клеток, отвечающих за пигмент, и в слоях начинает образовываться новый меланин. С целью уменьшения побочных эффектов, пациенту проводится медикаментозное лечение. При нарушении технологии и небольшом превышении дозы облучения селективный метод оставляет ожоги. Облучение осуществляется 3-4 раза в неделю. Общее количество сеансов – 30-50. Перерыв между курсами – 6-7 недель.
УФБ-фототерапия при витилиго. Один из новейших методов лечения дерматологических заболеваний. Основан на низкодозированном применении мощных УФ-лучей. Длина волны составляет 311 нм, что комфортно для пораженных болезнью участков. Эксимерный лазер испускает узкополосный луч, который не проникает на большую глубину, что исключает развитие фотостарения. Методика применима для обработки больших очагов.
Длительность курса напрямую зависит от формы заболевания и его локализации. Средняя продолжительность – 25-35 сеансов. Частота процедур – 2-3 раза в неделю.
Как применять лампы при витилиго
Согласно статистическим данным, около 2 % населения Земли страдают от витилиго. Если переводить в примерные цифры, то это — сто миллионов человек. Результативным признано применение при витилиго ламп с длиной лучей 311 нм. В России данный метод еще не широко распространен, но мировая практика подтверждает его перспективность.
Узкополосное излучение безопасно, и его можно применять самостоятельно дома.
Для использования лампу необходимо:
- Включить в розетку и направить световой излучатель на белый участок на теле.
- Прибор удерживать на расстоянии 3 см. от поверхности.
- Перед процедурой обязательно провести пилинг и очищение от загрязнений.
- После включения в электросеть можно выждать полминуты пока лампочка не наберет рабочее напряжение.
- Ультрафиолет вредит здоровью глаз, во время сеанса следует надевать специальные защитные очки.
- Для точного отсчета времени используйте секундомер со звуком.
- Сеансы начинать с 40 секунд на зонах с толстым слоем кожи и с 20 секунд при воздействии на лицо.
- Процедуры повторять через день, увеличивая продолжительность на 10-20 секунд. Верный признак эффективности применения – легкое покраснение. При достижении этого эффекта следует остановиться на оптимальном для вас времени и больше увеличивать продолжительность процедур.
- Светить на оптимальном уровне в течение 30-50 сеансов, затем начинать уменьшать время.
- Максимальное время сеанса – 5 минут.
УФ лампа 311 нм в лечении витилиго безопасна, но врачи не рекомендуют обрабатывать обширные области, оптимальный вариант это обработка небольших, но наиболее выраженных пятен, покрывающих лицо, руки, грудь. При использовании домашних приборов эффективно обрабатывать не более 5х12 см.
При замене лампы рекомендуется начинать обработку с минимального времени, которое указывает инструкция по применению.
Часто пациенты задают вопрос, может ли помочь в борьбе с витилиго кварцевый светильник или традиционный солярий. В первом случае эффект недостаточный, во втором возможно развитие большого количества побочных реакций при малой терапевтической пользе.
Виды ламп и их особенности
Фотолечение можно проводить самостоятельно. Ультрафиолетовая лампа для витилиго назначается врачом. Наиболее популярными приборами для терапии данного заболевания являются:
- Лампа Вуда. Аппарат широко используется для выявления грибковых и других дерматологических заболеваний. При ее работе не наблюдается видимого излучения, за что было дано о второе название – лампа черного цвета. Лечение лампой витилиго не принесет результатов, ей проводится диагностика, позволяющая с вероятностью 100% поставить правильный диагноз больному.
- Провит. Эффективный и качественный домашний прибор для устранения белых пятен. Помогает не только при витилиго, но и при других дерматологических патологиях, когда нарушается пигментация. Имеет небольшой вес, компактные габариты, прост в управлении и абсолютно безопасен для пользователя. Длительность СФТ определяется индивидуально в зависимости от типа кожи.
- Дермалайт. Это прибор считается лидером в данной категории. Пятна под его воздействием исчезают практически полностью – на 75%. Им удобно пользоваться, он быстро и эффективно работает. Лучше всего он окрашивает депигментированные зоны на верхних и нижних конечностях, лице.
Приобрести качественные сертифицированные приборы можно в магазинах медтехники и товаров для дома и дачи, например, в Леруа Мерлен. Важное условие — проверка работоспособности и наличие лицензии, так как мощная волна способна оставлять следы и ожоги, которые будут сочиться, рубцеваться и еще сильнее испортят внешний вид.
Эффективность использования
Чтобы устранить косметический дефект на коже от витилиго при помощи узкополосной фототерапии необходимо запастись терпением, так как необходимо будет проводить процедуры через день.
Для достижения стойкого положительного результата светотерапия должна проводиться регулярно в количестве 30 сеансов. Возможно, что для первых изменений могут потребоваться месяцы терапии.
У 70% больных наблюдаются улучшения на 75%.
Электрическая лампа для витилиго позволяет лечить неприятные проявления болезни с высоким процентом благоприятного исхода. В России редко клиники имеют в оснащении подобные аппараты, и многим больным приходиться приобретать портативные устройства для домашнего пользования. Перед покупкой узнайте отзыв своего лечащего врача о выбранной лампе.
Статья одобрена редакцией
Источник
Витилиго является заболеванием, обусловленным разрушением пигмента меланина в коже. Это косметический дефект, который очень сложно скрыть. Светлые участки кожи, лишенные пигмента, располагаются по всему телу, создавая «пятнистый» внешний вид. Витилиго чаще страдают молодые люди, белые пятна на коже бросаются в глаза окружающим, большинство из которых не знают, что данное заболевание не является заразным. Больным витилиго сложно наладить личную жизнь и гармонично чувствовать себя в социуме.
Болеют этим заболеванием, согласно статистике, около 1% населения, среди которых имеются люди разного пола, возраста и этнической принадлежности.
Виды фототерапии
Современная медицина нашла эффективные способы лечения витилиго. Даже если полностью излечить пациента не удается, можно остановить прогрессирование процесса разрушения меланина и сделать участки депигментации на коже менее заметными.
Фототерапия – самый распространенный способ лечения витилиго, светлые пятна на коже при этом устраняются при помощи импульсного света. Дозированные УФ-лучи способствуют естественному образованию меланина. Фототерапия может быть: селективной, узковолновой и ПУВА-терапией.
Узковолновая УФБ-терапия использует свет с длиной волны 311 нм, который воздействует на глубокие кожные слои.
В процессе селективной фототерапии на кожу пациента воздействуют световыми лучами средней и большой длины. Такая комбинация стимулирует синтез меланоцитов.
При ПУВА-терапии пациента лечат УФ-лучами с большой длинной волны в комбинации с фотосенсибилизирующими средствами, которые он принимает до облучения.
Самой эффективной считается узковолновая УФБ-терапия, среднюю эффективность имеет ПУВА-терапия, минимальным эффектом обладает фототерапия селективного типа.
Узковолновая терапия
Узковолновая терапия проводится ультрафиолетовой лампой. Для этого идеально подходит лампа Дермалайт 311, которая имеет узкий спектр действия и минимум побочных эффектов. Курс лечения длительный и может составлять до 200 сеансов. Сеанс длится 2 – 5 минут, частота проведения составляет 2 – 3 раза в неделю, курсом в 25 – 35 процедур. Начиная с 10 – 12 процедуры депигментированные участки начинают постепенно темнеть и заполняться меланином. Лампой Дермалайт можно пользоваться в домашних условиях.
Селективная фототерапия
Данный метод использует волны средней длины (УФБ 280 – 320 нм) и длинные волны (УФА 350 – 370 нм). При этом сенсибилизаторы перед облучением не принимаются. Сначала назначается эритемная доза, которая со временем увеличивается. Селективную фототерапию назначают курсом в 20 – 50 сеансов. Каждый курс сеансов сопровождают перерывом (1 – 1,5 месяцев). Как правило, после 30 сеанса кожа постепенно восстанавливает свой цвет. Сеансы селективной фототерапии проводят 3 раза в неделю.
Особенности ПУВА-терапии
При данном типе лечения осуществляется воздействие УФ лучами, длиной 320 – 390 нм. Перед сеансом необходимо принять фотосенсабилизирующий препарат, повышающий восприимчивость кожи к ультрафиолету, после чего пациента облучают в специальной ПУВА-кабине. При таком комбинированном воздействии меланин в коже начинает постепенно синтезироваться, кроме того, улучшается обмен веществ и кровообращение.
В качестве фотосенсибилизирующих препаратов используются: «Аммифурин», «Ламадин», «Пувален», «Бероксан», «Метоксарален». Основным их назначением является снятие защитных свойств кожи, препятствующих глубокому проникновению УФ-лучей в ее толщу.
Дозу препарата и параметры облучения пациенту подбирает врач в индивидуальном порядке. Препараты фотосенсибилизирующего действия пациент принимает за 1 – 1,5 ч до начала сеанса облучения.
Основными показаниями к применению ПУВА-терапии являются: отсутствие результативности медикаментозного лечения витилиго и поражение витилиго более 30% кожи.
Противопоказания:
ПУВА-терапию не рекомендуется назначать:
- детям до 5 лет;
- пациентам старше 60 лет;
- женщинам кормящим и беременным;
- при гиперчувствительности к ультрафиолетовым лучам;
- больным патологией в состоянии декомпенсации (сердца, печени и др.);
- при онкозаболеваниях.
Курс лечения длительный и состоит либо 100 непрерывных процедур (длительность всего курса лечения – 8 – 9 месяцев), либо 15 – 25 сеансов (длительность всего лечения – 2 месяца) с перерывом на 1 – 3 месяца. Иногда назначается 200 сеансов (общая продолжительность лечения – 8 – 16 месяцев). Сеансы проводятся 3 раза в неделю. ПУВА-терапия имеет существенный недостаток: фотосенсибилизирующие препараты могут оказывать на организм токсическое действие.
Лазерная терапия
Современное лазерное лечение витилиго является очень похожим по своему эффекту на фототерапию. Для лечения используется эксимерный и гелий-неоновый лазер с длиной волны 300 – 380 нм. Метод обладает максимальной эффективностью при длительности заболевания не более 5 лет.
Фракционный лазер обеспечивает разделение депигментированных участков на фракции и последующее разрушение цитотоксических лимфоцитов. Это приводит к восстановлению цвета кожи, замедлению разрушению меланина и уменьшению площади депигментированных пятен.
Благоприятный прогноз лазеротерапия имеет при частичном разрушении меланоцитов. Позитивная динамика при этом появится после 3 – 6 сеансов лазеротерапии, а после всего курса (10 – 20 сеансов) цвет депигментированных пятен, как правило, восстанавливается. При запущенном характере заболевания прогноз непредсказуем и зависит от концентрации здоровых меланоцитов, особенностей кожи и организма, скорости разрушения меланоцитов и т.д. Лазеротерапию можно дополнять фотолечением световыми импульсами.
Существуют и другое витилиго лечение, например, оперативное (трансплантация меланоцитов) или лечение выделенным из плаценты человека мелагенином. Устранение косметического дефекта также возможно с помощью: дермобразии и отбеливания кожи препаратами «Элоквин», «Монобензон». Белые пятна на коже можно устранить при помощи специальных кремов (автозагар), эффективен также татуажкожи, который скрывает ее видимые дефекты.
Источник
Санкт Петербург, Набережная реки Фонтанки, д 77
Витилиго – кожная болезнь, при которой на разных участках тела кожа теряет пигмент (меланин). Толчком к началу заболевания является множество факторов, в частности сильный стресс. Точная причина патологии до сих пор не ясна. Витилиго доставляет человеку лишь косметический дискомфорт. Эффективного лечения до недавнего времени не было. Настоящим прорывом стала Puva-терапия. Она надолго «очищает» кожные покровы и дает довольно длительную ремиссию. В дальнейшем назначается поддерживающее лечение.
Принцип действия
UVB-терапия — методика лечения витилиго, основанная на облучении мягким ультрафиолетом В. Согласно клиническим исследованиям — ультрафиолет В длиной волны 311 нм — наиболее подходить для лечения витилиго, так как в силу своего мягкого эффекта позволяет увеличивать количество сеансов и добиваться постоянного прогресса в лечении
При витилиго мелоноциты перестают вырабатывать меланин. Так на коже образуются белые пятна, восприимчивые к солнечным лучам – даже непродолжительное воздействие вызывает ожог вплоть до появления волдырей. Ультрафиолетовые В-лучи имеют длину волны 311 нанометров и проникают в глубокие слои кожи, запуская в них восстановительные процессы:
- начинает вырабатываться гистамин;
- изменяются белковые структуры;
- повышается проницаемость стенок капилляров;
- усиливается кровоток;
- нормализуются обменные процессы;
- начинает образовываться витамин D;
- вырабатываются цитокины.
Начало восстановления пигментации белых кожных участков наблюдается уже после первого курса процедур.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность, UVB-терапия подходит далеко не всем. Запрещено облучаться:
- беременным и кормящим женщинам;
- людям с патологиями печени, почек, сердца и сосудов;
- онкологическим больным;
- при повышенной чувствительности к УФ-лучам;
- людям младше 18 и старше 60 лет.
Курс лечения
UVB-терапию можно проводить курсами: с перерывами или одним большим. В первом случае пациент получает 15 – 25 облучений, затем следует 1 – 3 месяца перерыв и повтор. Во втором больного облучают ежедневно 3 месяца и более.
Если кожа побелела на большей части тела (от 75% и выше), потребуется большее количество UVB-процедур.
Медицинский центр GMC имеет кабинеты, оборудованные аппаратами Дермалайт германского производства. Опытные врачи подберут щадящие псоралены и экспериментальным путем определят наиболее эффективную и безопасную длину волны для облучения. Обращаясь к нам, клиент гарантированно получает излечение и постоянную медицинскую поддержку лечащего врача. Звоните и записывайтесь на консультацию.
В нашей клинике принимают:
Кандидат медицинских наук
Древаль Дмитрий Александрович
Врач венеролог, дерматолог, онкодерматолог
Специализации — дерматология, дерматоонкология, лазеротерапия, дерматоскопическая диагностика. Один из первых специалистов России, освоивших дерматоскопическую диагностику новообразований кожи.
Узнать подробнее и записаться на прием Вы можете по телефону 8 (812) 313-75-85
Записаться на прием
Источник
Друзья, существует большой опыт применения ламп 311 нм в лечении Витилиго. Профессор Юсупова Луиза Афгатовна из Казани подготовила большую статью, где описывает свой и международный опыт в лечении Витилиго. Почитайте, написано не скучно!
В статье представлены современные данные о роли ультрафиолетового
(УФ) облучения в восстановлении пигментации при витилиго и влиянии
фототерапии на биохимические процессы в меланоцитах. Приведен обзор
отечественных и зарубежных методик использования средневолнового
узкополосного УФ-облучения в сочетании с местными средствами.
Целью работы стала разработка алгоритма использования УФ-терапии
при витилиго на основании собственного клинического опыта
Много противоречий по поводу фототерапии… В основном плохие отзывы от тех, кто не выдерживает курс и бросают лечение. Не получает результата тот, кто надеется только на чудо, а сам ничего для своей цели предпринять не хочет — ленится.
Фототерапия узкого спектра 311 нм (UVB 311 нм)
В последнее время все шире в лечении кожных болезней находит применение средневолновое ультрафиолетовое излучение узкого спектра 311 нм, или другое название данной методики — фототерапия узкого спектра 311 нм (UVB 311 нм).
• Фототерапия узкого спектра 311 нм вызывает меньше побочных эффектов, чем ПУВА-терапия и селективная фототерапии (покраснение кожи, зуд кожи, нарушение пигментации).
• При фототерапии узкого спектра 311 нм используются более низкие дозы ультрафиолета, за счет чего риск развития новообразований кожи снижается к минимуму.
• НЕТ приема фотосенсибилизаторов, и как следствие — лечение переносится очень легко.
• Проведенные исследования показали значительно более высокую эффективность UVB 311 по сравнению с селективной фототерапией.
• За рубежом, фототерапия узкого спетра 311 нм практически полностью заменила селективную фототерапию.
эффективность:
Данная методика является одной из самых эффективных в лечении псориаза, незначительно уступая ПУВА-терапии. По соотношению безопасности и эффективности терапии — UVB 311 нм не имеет себе равных.
механизм действия:
При псориазе UVB 311 нм оказывает иммунорегуляторное действие, нормализуя баланс воспалительных и противовоспалительных факторов в пораженной коже. При этом, как и при лечении методом ПУВА терапия, тормозится избыточное деление клеток. Высыпания постепенно бледнеют, становятся менее плотными, исчезает шелушение. Это происходит за счет уменьшения количества клеточных элементов в очагах псориаза. Также отмечается выраженное противозудное действие.
показания:
Псориаз, витилиго, атопический дерматит, красный плоский лишай, гнездовая алопеция, кожный зуд, лимфоматоидный папулез, хроническая крапивница, кольцевидная гранулема, пруриго, розовый лишай Жибера, тяжелый себорейный дерматит, склеродермия, легкие формы Т-клеточной лимфомы кожи (ТКЛК), фотодерматоз, экзема и др. болезни кожи.
противопоказания:
Меланома или рак кожи в анамнезе, заболевания кожи с нарушением механизмов восстановления ДНК и риском развития новообразований (пигментная ксеродерма, синдром Блума, синдром семейного диспластического невуса); заболевания, течение которых ухудшается при воздействии ультрафиолета (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит), заболевания глаз (катаракта, отсутствие хрусталика).
побочные действия:
Ранние побочные эффекты:
Т.к. лечение проходит без приема фотосенсибилизаторов, побочные действия минимальны и связаны только с действием ультрафиолета — зуд кожи, сухость кожи, покраснение и ожоги кожи (при излишне высокой дозировку УФ-лучей). Для их предотвращения необходимо правильно определять фототип кожи, осуществлять подбор дозировок ультрафиолета.
Отдаленные побочные эффекты:
Связаны с длительным действием ультрафиолета (при сверхдлительном, частом применении UVB 311 нм фототерапии в течение многих лет) и пренебрежением защитными мерами (очки, солнцезащитные кремы, охранительный режим)- симптомы старения кожи. В многочисленных отечественных и зарубежных исследованиях развитие новообразований кожи не доказано.
Есть небольшой процент людей, которые пробовали ультрафиолетовую лампу для лечения витилиго и не смогли получить нужный результат…
Давайте попробуем разобраться почему! Поможет ли лампа от витилиго?
Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы узкого спектра 311 нанометров является симптоматической терапией. И на данный момент это самый эффективный метод в мире, если на брать в расчёт лазеротерапию, которая является менее безопасной.
Так почему Вы не смогли убрать пятна?! Вот возможные причины:
1) Вы выбрали не ту лампу. Вот правильная https://vk.com/kernelmed?w=wall-70489482_244/all
2) Вы не соблюдали режим облучения или он у Вас был неправильным. Лучше всего, если Вам назначит его ГРАМОТНЫЙ дерматолог. Можно посмотреть тут https://vk.com/kernelmed?w=wall-70489482_197/all
3) Вам просто не хватило терпения, Вы разочаровались раньше времени, потеряли надежду, опустили руки и сделали вывод, что это не помогает(
По факту, что подтверждается официально и документально, при соблюдении всех нюансов лампа даёт очень высокие показатели. Читайте отзывы!!!
Всем здоровья и терпения!
Лечение ВИТИЛИГО. Лампа 311 нм. Отзывы. Фото., к сожалению, встречаются ещё люди, которые не верят в возможности лампы от витилиго. Лечение витилиго лампой 311 нм. нужно проводить по чётко выработанной схеме. Схема лечения лампой 311 может быть индивидуальна для каждого.
Здравствует, у меня вопрос: От облучения лампой здоровая кожа загорает?
Мария, да. При использовании лампы 311 от витилиго здоровая кожа тоже загорает.
Екатерина, вы пишите про индивидуальную схему лечения, а кто эту схему может подобрать?
Наталья, Схему лечения витилиго Вам должен подобрать грамотный дерматолог. Режим облучения лампой 311 пятен витилиго Вы можете сами подобрать…
Тима, доставка до г. Краснодар прибора Дермалайт или Кернель-1 (KN-4003) будет стоить 750 руб., а лампы от витилиго Кернель-2 (KN-4006) — 850 руб. Если успеете купить у нас лампу 311 от витилиго по акции, то мы доставим Вам её БЕСПЛАТНО)
Тима, сама лампа 311 нм. производства Филипс (Польша), она установлена во все «правильные» приборы от витилиго (https://vk.com/kernelmed?w=wall-70489482_1110): Дермалайт (Dermalight), Kernel KN-4003 (Кернель-1), Kernel KN-4006 (Кернель-2) и другие лампы для лечения витилиго, например: Комплект Провит…
Тима, на лампу Дермалайт цена уже и так акционная, акция по бесплатной доставке только на приборы от витилиго Кернель)
Екатерина, я правильно понимаю, эффективна эта лампа, при «свежих» пятнах, моим уже 30 лет?
Наталья, лампа 311 эффективна при витилиго как средство в принципе… Но Вы правы в том, что эффективность зависит от возраста белых пятен, а так же ещё и от возраста носителя заболевания.
Наталья, Да не за что) Обращайтесь! Здоровья Вам!
У нас есть пациенты в возрасте после 40, у которых пятна витилиго с детства. Как пример: у одной женщины было поражено около 70% тела. Пятна были везде, возраст их был разный. Сейчас она самостоятельно проводит лечение витилиго лампой 311 уже второй год — очень хорошие результаты! https://vk.com/album-70489482_230279801 там есть её фото. К стати, это моя мама… С этого я и начала свою деятельность в своё время)
Наталья, правильно! Возраст пациента с витилиго, «свежесть» белых пятен и даже их месторасположение (на кистях рук, на лице, вокруг глаз, на теле, на голове, руках, ногах, груди и т. д.) влияют на скорость избавления от них, соответственно и эффективность лампы 311 нм. зависит от этих же факторов в каждом конкретном случае.
Источник
