Варикозный дерматит код по мкб 10

Э кзема является распространенным дерматологическим заболеванием хронического характера. Существует множество видов данной болезни, которые отличаются своими индивидуальными особенностям.

Микотическая экзема – разновидность кожного воспаления, спровоцированное грибковым возбудителем. Также как и другие виды заболевания, оно тяжело поддается лечению и склонно к постоянным рецидивам.

Что такое микотическая экзема и код мкб 10

Микотическая экзема представляет собой воспаление верхнего слоя кожи. Отличается наличием покрасневших участков дермы округлой формы, на которых развиваются уплотнения, пузырьки. После вскрытия везикул на поверхность кожи высвобождается жидкость и образуется плотная корка.

Заболевание проявляется в виде аллергической реакции на контакт с грибком, его спорами. Протекание болезни имеет все схожие симптомы с обычным грибковым дерматозом.

Микотическая экзема не заразна – это реакция на противостояние иммунной системы с грибком. Больной может стать носителем грибка и распространять его споры на различные бытовые предметы.

МКБ-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра. В ней микотическая экзема не имеет классификацию самостоятельной болезни, но в разделах L20-L30 указано ее грибковое происхождение.

Что является причиной возникновения микотической экземы

Существует около 500 разновидностей грибковых возбудителей, которые провоцируют реакцию организма в виде микотической экземы. К ним относятся:

• плесневые грибки;
• виды Candida;
• возбудители микоза ногтей, стоп;
• возбудители узловатой трихоспории;
• возбудители разноцветного лишая.

Грибок легко проникает в организм человек через любые повреждения кожи. Когда иммунитет ослабевает, грибки проявляют активность. Сначала можно наблюдать сенсибилизацию, после чего в организме происходит чрезмерная выработка антител к возбудителю.

Как следствие происходит бурная реакция в виде экземы, и прогрессируют симптомы грибкового поражения.

К факторам, которые способствуют развитию экземы, относятся:

• генетическая предрасположенность;
• авитаминоз;
• длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров;
• предрасположенность к аллергиям.

При сочетании нескольких факторов, проникший в организм грибок обязательно приведет к развитию микотической экземы.

Симптоматика грибковой экземы

Опытному специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза, чтобы точно поставить диагноз. Микотическая экзема имеет довольно характерные проявления.

Если побочные симптомы появляются, человеку следует обратиться к врачу, не занимаясь самолечением, которое часто не только оказывается бесполезным, но и усугубляет протекание болезни.

Симптомы микотической экземы

• Краснота кожных покров. В большей степени страдает кожа между пальцами.
• Появление зуда.
• Постоянное или периодическое жжение.
• Образование высыпаний в виде пузырьков, заполненных внутри прозрачным экссудатом. При малейшем надавливании пузырьки вскрываются, происходит выделение внутреннего содержимого.
• Образование мокнущих участков в местах вскрытия везикул.
• Выделения гнойного характера.
• Образование на месте вскрывшихся высыпаний эрозий, которые плохо заживают.
• Отек тканей в местах локализации очагов болезни.
• Шелушение корочек, засохших чешуек.
• В случае отсутствия необходимой терапии начинается некроз поврежденных тканей.

• Опухание, отечность и покраснение кожи рук.
• Выделяется первичный очаг болезни.
• Образование вокруг очага патологии высыпаний в виде пузырьков с жидкостью внутри.
• Нарастающее жжение и зуд.
• После расчесывания раны покрываются язвами, корками.
• При распространении выделяемой из пузырьков жидкости на коже рук появляются новые очаги болезни, поэтому необходимо тщательно обрабатывать кожу, дезинфицировать ее, не допуская повторного инфицирования.

Наличие перечисленных симптомов – сигнал о немедленном обращении к врачу и прохождению необходимого обследования. Микотическая экзема на ранних стадиях гораздо легче поддается лечению, чем в запущенной форме.

Лечение грибковой экземы

Советы наших читателей

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Терапия микотической формы патологии должна быть комплексной. Только это позволяет достичь устойчивой ремиссии. Человек должен одновременно с терапией заниматься укреплением иммунной системы, устранять потенциальные аллергены.

Лечение экземы

• Противогрибковые наружные средства – Флуцинар, Ламизил.
• Для внутреннего приема может быть назначен Флуконазол.
• Седативные препараты – Персен, Ново-Пассит.
• Противоаллергические медикаменты – Зиртек, Тавегил.
• Медикаменты для наружной обработки пораженных участков – Борная кислота, Раствор бриллиантового зеленого, Пантенол.

• При начальной форме заболевания эффективными окажутся противогрибковые средства умеренного и слабого действия – Экзедерил.
• Для внутреннего приема в запущенных случаях необходим Флюкостат, Интраконазол.
• Антигистамины для устранения зуда, отечности, жжения – Супрастин, Диазолин, Дезал.
• Таблетированные седативные препараты и настойки с успокоительным действием.
• Гормональные препараты, если диагностировано нарушение гормонального фона.

Длительность терапии составляет от 2 до 6 месяцев. Пациенту нельзя нарушать рекомендации врача, менять препараты, дозировки.

Народные способы лечения

Помимо традиционных методов, в лечении экземы высокие результаты показывают народные рецепты. Важно учитывать – методы народной терапии не являются панацеей, они окажутся отличным дополнением к лечению (при согласовании с врачом), но не могут самостоятельно справиться с болезнью.

Среди наиболее популярных, можно выделить следующие рецепты:

• ускорить регенерацию тканей;
• устранить зуд;
• убрать отек;
• увлажнить кожу.

Микотическая экзема – достаточно распространенная форма аллергического воспаления кожи. Ее развитие провоцируют различные грибки. Лечение болезни, так же как и других видов экземы проходит комплексно и под наблюдением врача. Самостоятельно вносить коррективы в схему лечения запрещено – это может значительно усугубить проблему.

Победить экзему и другие дерматиты можно!

Редермис — абсолютно натурально средство от большинства дерматитов для детей и взрослых!

• Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
• Помогает устранить зуд и пятна на коже;
• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает организм от шлаков за 1 курс;
• В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
• Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

Диагноз с кодом L20-L30 включает 11 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

1. L20 — Атопический дерматит
   Содержит 3 блока диагнозов.
   Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0).
2. L21 — Себорейный дерматит
   Содержит 4 блока диагнозов.
   Исключен: инфекционный дерматит (L30.3).
3. L22 — Пеленочный дерматит
4. L23 — Аллергический контактный дерматит
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   Включена: аллергическая контактная экзема.
   Исключены: аллергия БДУ (T78.4) дерматит: . БДУ (L30.9) . контактный БДУ (L25.9) . пеленочный (L22) . вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-) . века (H01.1) . простой раздражительный [irritant] контактный (L24.-) . периоральный (L71.0) экзема наружного уха (H60.5) болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59).
5. L24 — Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   Включена: простая раздражительная [irritant] контактная экзема.
   Исключены: аллергия БДУ (T78.4) дерматит: . БДУ (L30.9) . аллергический контактный (L23.-) . контактный БДУ (L25.9) . пеленочный (L22) . вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-) . века (H01.1) . периоральный (L71.0) экзема наружного уха (H60.5) болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59).
6. L25 — Контактный дерматит неуточненный
   Содержит 8 блоков диагнозов.
   Включена: контактная экзема неуточненная.
   Исключены: аллергия БДУ (T78.4) дерматит: . БДУ (L30.9) . аллергический контактный (L23.-) . вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-) . века (H01.1) . простой раздражительный контактный (L24.-) . периоральный (L71.0) экзема наружного уха (H60.5) поражения кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59).
7. L26 — Эксфолиативный дерматит
8. L27 — Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
   Содержит 5 блоков диагнозов.
   Исключены: неблагоприятное(ая): . воздействие лекарственных средств БДУ (T88.7) . реакция на пищу, исключая дерматит (T78.0-T78.1) аллергическая реакция БДУ (T78.4) контактные дерматиты (L23-l25) лекарственная: . фотоаллергическая реакция (L56.1) . фототоксическая реакция (L56.0) крапивница (L50.-).
9. L28 — Простой хронический лишай и почесуха
   Содержит 3 блока диагнозов.
10. L29 — Зуд
    Содержит 6 блоков диагнозов.
    Исключены: невротическое расчесывание кожи (L98.1) психогенный зуд (F45.8).
11. L30 — Другие дерматиты
    Содержит 8 блоков диагнозов.
    Исключены: дерматит: . контактный (L23-L25) . сухой кожи (L85.3) мелкобляшечный парапсориаз (L41.3) застойный дерматит (I83.1-I83.2).

Цепочка в классификации:

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Экзема (дерматит) проявляется образованием пятен красной, сухой и зудящей кожи, часто покрытых пузырьками. Это состояние также называют дерматитом. Факторы риска зависят or формы болезни.

Основные характеристики экземы — красная, сухая и зудящая кожа, которая иногда покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Экзема имеет тенденцию к периодическим рецидивам в течение всей жизни больного. Существует несколько различных форм экземы. Некоторые провоцируются вполне определенными факторами, но другие, например, монетовидная экзема, развиваются по неизвестным причинам.

Атопический дерматит — самая распространенная форма экземы. Обычно она впервые проявляется еще в грудном возрасте и может обостряться в подростковом и среднем возрасте. Причина этого состояния не известна, но люди с наследственной склонностью к аллергическим реакциям, в том числе к астме, более предрасположены к этой форме экземы.

Контактный дерматит. Прямой контакт с раздражающими веществами или аллергическая реакция на них может привести к развитию другой формы экземы — контактному дерматиту.

Себорейный дерматит. Эта форма экземы поражает всех, от грудных детей до взрослых. Точная причина себорейного дерматита остается неизвестной, хотя это состояние часто связано с размножением на коже дрожжеподобных микроорганизмов.

Монетовидная экзема. Эта форма экземы более распространена у мужчин, чем у женщин. При монетовидной экземе на коже рук, ног и туловища появляются зудящие круглые бляшки сухой кожи, более того, пораженная кожа может мокнуть.

Астеатоз — кожное заболевание, чаще всего встречается у пожилых людей. Его вызывает сухость кожи, что является одним из признаков старения организма. Кроме этого, пребывание на сухом и холодном воздухе также может вызывать астеатоз. Характеризуется разбросанными чешуйчатыми бляшками, которые иногда покрываются трещинами.

Дисгидроз. Эта форма экземы наблюдается на участках толстой кожи на пальцах, ладонях и ступнях. Вначале появляются зудящие пузырьки, иногда они сливаются и формируют большие мокнущие области, которые утолщаются и трескаются. Причина не известна.

Для снятия зуда и воспаления кожи применяют кортикостероиды местного действия. Нужно избегать контактов с веществами, которые могут раздражать кожу. В случае контактного дерматита для определения причины аллергии применяют кожные пробы. Большинство форм экземы можно успешно контролировать.

Экзема у детей — зуд и покраснение кожи, иногда сопровождаемые появлением шелушащейся сыпи. Может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего развивается в возрасте младше 18 месяцев. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Воздействие раздражающих веществ усугубляет ситуацию. Пол значения не имеет.

Заболевание может длиться многие годы, хотя обычно проходит в раннем детском возрасте. У ребенка с экземой наблюдается покраснение, воспаление кожи, зуд, что может вызывать его беспокойство. Причины экземы у детей остаются неизученными. У некоторых детей вызывать экзему могут некоторые аллергены (вещества, провоцирующие аллергическую реакцию). К ним может относиться: коровье молоко, соя, пшеница и яйца.

Дети с экземой также подвержены другим состояниям, которыми сопровождается аллергия, таким как сенная лихорадка и астма. Близкие родственники ребенка также могут страдать аллергией некоторых типов, что позволяет предположить участие наследственных факторов в появлении экземы.

В число симптомов экземы у детей могут входить:

— красная шелушащаяся сыпь;

— постепенное истончение кожи.

У младенцев появление сыпи обычно наблюдается на лице и шее, а когда ребенок начинает ползать, переходит на колени и локти. У детей старшего возраста сыпь обычно появляется на внутренней части локтевых и коленных суставов и на запястьях. Сильный зуд заставляет ребенка расчесывать пораженное место, нарушая при этом целостность кожных покровов и облегчая попадание в ранку болезнетворных бактерий. При развитии инфекции воспаление становится тяжелее, ранки начинают мокнуть.

Редким, но серьезным осложнением экземы является вариолиформный пустулез Капоши, который развивается, если ребенок, страдающий экземой инфицируется вирусом простого герпеса. Это осложнение сопровождается распространением сыпи по всему телу, образованием пузырей и повышением температуры тела.

При развитии у ребенка экземы следует обратиться к врачу. Детский врач объяснит правила ежедневного ухода за кожей ребенка, а также порекомендует те средства ухода за кожей ребенка, которые подходят ему наилучшим образом, например, не содержашие ароматических добавок масла для ванны или крема. Врач может назначить кортикостероиды местного действия, позволяющие снять воспаление, и антибиотики в пероральной форме или мази с содержанием антибиотиков, если пораженные участки кожи инфицированы. Ребенку также будут назначены пероральные антигистаминные препараты, которые способствуют снижению зуда и действуют как успокаиваюшие средства.

В очень редких случаях дети с тяжелой формой экземы подлежат госпитализации. Лечение обычно состоит в наложении мазей с кортикостероидами на воспаленный участок и в наложении на пораженную кожу бинтов, пропитанных смягчающей мазью.

Чтобы предупреждать развитие рецидивов и поддерживать здоровье ребенка в нормальном состоянии, следует соблюдать следующие правила:

— избегать использования косметических средств с ароматическими добавками;

— подмывать ребенка не мылом, а смягчающим молочком;

— при мытье ребенка использовать увлажняющие средства для ванны;

— сразу после мытья втирать в кожу ребенка охлажденный увлажняющий крем;

— использовать назначенные врачом местные кортикостероиды;

— если ребенок расчесывает ранки, следует убедиться, что его ногти коротко острижены.

При развитии у ребенка вариолиформного пустулеза Капоши его следует госпитализировать для лечения. Лечение включает внутривенные вливания противовирусных препаратов.

Если установлено, что причиной экземы является какой-либо тип еды, исключение этого блюда из рациона ребенка может помочь справиться с проблемой. Тем не менее разработкой специальной диеты ребенка необходимо заниматься родителям совместно с врачом. Предотвратить развитие аллергии у ребенка может грудное вскармливание.

Так как экзема является хроническим заболеванием, против которого не существует лечения с немедленными и окончательными результатами, возможно использование методов альтернативной медицины по рекомендации врача.

Ребенок может страдать экземой в течение всего детства. Хотя не существует никакого эффективного лечения болезни, проявления симптомов экземы обычно удается контролировать. К юношескому возрасту экзема обычно проходит, не оставляя шрамов на коже, но в очень редких случаях высыпания могут продолжаться. Примерно у половины страдавших экземой развиваются другие аллергические реакции.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с