Вид сыпи при герпесе

Большинство людей считает, что герпес может появляться только на губах или в области гениталий, но не на теле. Однако существует несколько типов вируса, способных поражать кожные покровы.

Герпетическая инфекция – хроническое рецидивирующее заболевание, поражающее кожные покровы, слизистую оболочку и нервную систему.

По данным Всемирной Организации Здоровья герпесом поражены до 60% населения мира. Это значит, что почти каждый человек является носителем того или иного типа вируса. При первичном контакте вирус закрепляется на клетках кожи, поражает их, попадает в кровоток и разносится по организму.

Излюбленным местом для вируса являются нервные клетки, именно там иммунной системе сложнее всего найти их. Попадая в нейроны, Herpes virus переходит в неактивное состояние и остается на долгое время.

В подходящих условиях (снижение защитных сил организма) вирус реактивируется, встраивает свою генетическую информацию в клетку и начинает воспроизведение вирусных частиц.

Происхождение заболевания

Вид сыпи при герпесе фото герпес на теле

Нательный герпес вызывается не одним типом микроорганизмов, а несколькими типами. Поэтому виды герпеса на теле очень разнообразны. Основные возбудители патологии:

вирус простого герпеса первого типа (вызывает поражения слизистой оболочки губ и ротовой полости, кожных покровов щек, крыльев носа, пальцы рук);
herpes simplex второго типа (поражает кожу и слизистую гениталий, появляется на бедрах, копчике и ягодицах);
ветряная оспа или герпес третьего типа (локализуется на всем теле при первой атаке, все последующие обострения имеют вид опоясывающего лишая);
инфекционный мононуклеоз (вирус герпеса 4 типа) – небольшие, трудно заметные высыпания на слизистых и коже;
вирус герпеса 6 типа или детская розеола (характеризуется повышением температуры до 40 градусов и наличием розовой сыпи). Очень часто такую сыпь путают с краснухой и другими детскими инфекциями;
цитомегаловирус (кожные поражения выражены слабо, редко возникают и могут сопровождаться слабым болевым синдромом).

Однако основная роль принадлежит вирусу, вызывающему ветрянку и опоясывающий лишай – возбудитель третьего типа.

Факторы, влияющие на активацию инфекции

Вид сыпи при герпесе фото начальная стадия герпеса на теле

Взрослые люди и родители часто интересуются, может ли герпес быть на теле и в связи с чем он возникает? Ведущей причиной выхода вируса из спящего состояния в активное является ослабление иммунной системы. Обычно, иммунитет отслеживает вирусные частицы и убивает их, не допуская размножения. Факторы, приводящие к снижению иммунитета:

переохлаждение и перегревание на солнце;
частые простудные заболевания;
обострение хронических инфекций и неинфекционных заболеваний;
беременность;
большое количество половых партнеров (приводит не только к заражению герпесной инфекцией, но и приобретению других половых заболеваний);
пожилой возраст;
врожденные иммунодефицитные состояния (группа генетических патологий, характеризующаяся дефектами различных звеньев иммунитета – болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи и так далее);
приобретенные нарушения иммунитета (вирус иммунодефицита человека, СПИД);
прием цитостатиков, иммуносупрессоров, глюкокортикоидов;
период после лучевой терапии;
септическое поражение, пневмония или любое другое тяжелое состояние организма;
отравление солями тяжелых металлов;
вредные привычки сильно подрывают здоровье (алкоголь, наркотики, курение);
химиотерапия;
травмирование кожи и слизистых оболочек при хирургических вмешательствах;
аллергии;
пересадка органов;
нарушения метаболизма при сахарном диабете, гипотиреозе и гипертиреозе;
эмоциональное напряжение, частые стрессы.

Причин появления герпеса очень много, поэтому заболевание имеет широкую распространенность.

Пути передачи вируса

Вид сыпи при герпесе фото герпес на теле у ребенка

Когда люди интересуются, заразен или нет для окружающих герпес, необходимо не просто дать положительный ответ, но и подробно объяснить все пути распространения инфекции. Пути передачи герпетических частиц следующие:

контактный (при беспорядочных половых связях, при отсутствии барьерных методов контрацепции, во время поцелуев с больным человеком);
бытовой (использование одних предметов гигиены);
трансплацентарный (во время беременности вирус от больной матери может проникнуть к плоду);
во время прохождения ребенка через родовые пути матери;
у некоторых больных возможен воздушно-капельный путь;
при нарушении правил гигиены возможно перенести вирус с одного участка тела на другой.

Герпетическая инфекция – это высококонтагиозное заболевание, легко передающееся от одного человека к другому. Источником инфекции всегда является больной. В связи с этим, пациенты, имеющие болезнь, должны знать, сколько дней лечится патология и каким образом передается возбудитель.

Локализация на теле и особенности

Вид сыпи при герпесе фото как выглядит герпес на теле человека

Поскольку herpes zoster является формой, чаще всего вызывающей поражение кожи в детском и взрослом возрасте, на ее примере стоит рассмотреть все особенности заболевания. В своем развитии герпетическая инфекция у взрослых проходит ряд стадий:

продромальная стадия характеризуется появлением дискомфорта в области поражения, повышением температуры до 37 градусов, слабостью и утомляемостью, а так же наличием жжения и покалывания в месте активации инфекции. Длится этот период от трех до пяти дней;
острый период (продолжительность до 15-20 дней) – появление розоватых пятен (напоминающих лишай) по ходу межреберного нерва, на лице, на бедре или на локтях, под мышкой, с усилением болевого синдрома, нарастанием явлений интоксикации;
стадия образования везикул на месте красных пятен;
пузырьки начинают лопаться на 27-28 дня, появляются язвочки в очагах высыпания;
через 30-40 дней наступает стадия образования корочек, затем корочки отпадают и на их месте остаются депигментированные участки.

Очень важно отметить, что болевой синдром является ведущим клиническим проявлением заболевания. Он больше всего причиняет пациентам неудобств, может сохраняться до 120 дней.

В среднем, весь период заболевания занимает около 40-50 дней. В связи с этим, говоря о том, как долго лечиться герпетическая инфекция, доктора отмечают, что различные терапевтические мероприятия необходимы на всем протяжении патологии.

В медицинской литературе описано множество клинических форм Herpes zoster – диссеминированная, глазная, ушная, некротическая, с повреждением вегетативных ганглиев и другие. Каждая из них имеет свои характеристики, позволяющая ответить на вопрос, как выглядит герпес на теле:

Читайте также: Герпес на лице от мыла

Атипичная форма герпеса	Клиника	Особенности
Диссеминированная форма	Симптоматика появляется вдали от места поражения герпесом.	Чаще всего развивается у лиц с иммунодефицитом и людей старше 60 лет.
Некротическая или гангренозная форма	Характеризуется развитием некроза участков воспаления	Рубцевание кожи после заживления язв
Менингоэнцефалическая форма (самая опасная)	Генерализация процесса с развитием воспаления оболочек головного мозга и самого мозга, протекающее с поражением других органов и летальным исходом.	Редкое состояние, характерное для больных с иммунодефицитом.
Абортивная форма	Формирование розовых папул на месте активации вируса. Пузырьки при данной форме не появляются.	Самая легкая форма заболевания.
Геморрагический герпес	Пузырьки с кровянистым содержимым.	Свидетельствуют о более глубоком поражении кожи. После заживления остаются рубчики.
Кожно-ганглионарная форма	Появление пузырьков и язвочек по ходу межреберного нерва	Яркая клиническая картина с сильным болевым синдромом, увеличением лимфатических узлов и высокой температурой.
Буллезная (пузырная) форма	Вместо маленьких пузырьков появляются большие склонные к слиянию пузыри.	После того, как такие буллы лопаются, образуются глубокие язвы.
Офтальмогерпес	Вовлечение в воспалительных процесс всех структур глаза от конъюнктивы до зрительного нерва. Так же возможно поражение ветви тройничного нерва.	Возможна атрофия зрительного нерва и потеря зрения. При включении в процесс тройничного нерва есть высокий риск развития паралича мышц лица.
Ушная форма	Пузырьки локализуются на наружном ухе, барабанной перепонке и в слуховом проходе.	Нарушение работы лицевого, слухового и вестибулярного нервов.
Герпетический миелит	Поражение спинного мозга.	Развитие двигательных и чувствительных нарушений.

Чтобы избежать развития атипичных форм и грозных осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу. На начальном этапе этим занимается дерматолог, вот какой врач лечит опоясывающий лишай.

Разновидности герпеса и как выглядит на коже

Вид сыпи при герпесе фото герпес на коже тела

Каждый из типов вируса вызывает поражение кожи на определенных местах и имеет свою клиническую симптоматику. Разновидности поражений герпесом на теле:

лабиальный герпес появляется на коже губ, щек, на крыльях носа, в области околоногтевого валика. Так же может поражать слизистую оболочку глаз;
генитальный герпес характеризуется высыпаниями на нижних конечностях, в области ануса, ягодиц и бедер, затрагивает половые органы;
ветрянка при первом инфицировании проявляется сыпью по всему телу. При повторных обострениях высыпания локализуются по ходу межреберных нервов (тонкой или широкой полосой) с отечностью кожи и сильным болевым синдромом;
вирус Эпштейна-Барр (или вирус герпеса 4 типа) проявляется папулезной сыпью на всем теле;
детская розеола выглядит как розовая сыпь, охватывает лицо, грудь и затем распространяется на все тело.

Поражения кожи чаще всего вызываются вирусом герпеса третьего типа, сопровождаются яркой клинической картиной. Стоит обратить внимание, что каждое заболевание имеет типичные симптомы и атипичное проявление. Поэтому точная диагностика типа вируса будет зависеть не от клиники заболевания, а от специальных лабораторных методов исследования.

Подходы к терапии

Вид сыпи при герпесе фото герпес под мышкой

На примере опоясывающего лишая можно рассмотреть, чем лечить герпес на теле. Терапию любого заболевания определяет лечащий врач после проведения исследований и подтверждения диагноза. Цели лечения – остановка патологического процесса, снижение болевого синдрома, профилактика осложненийгерпеса и частых обострений заболевания. Лечение вирусного герпеса на теле проводят в несколько этапов:

диета направлена на восстановление защитных сил организма. Из рациона исключают острую, жаренную, соленую пищу, сладости и мучное, алкоголь, жирное и пряности. Добавляют в пищу нежирное мясо, овощи, фрукты, орехи, кисломолочные продукты;
соблюдение правил гигиены (не стоит отрывать корочки, это может привести к присоединению бактериальной инфекции и осложнению общего состояния человека), мытье рук после контакта с пораженными областями обязательно для предотвращения повторного заражения или переноса вируса на другие части тела. Больные часто интересуются тем, можно ли мочить высыпания на коже и можно ли мыться в душе? Доктора отмечают, что гигиенические процедуры необходимо, однако, пациентам запрещено пользоваться мочалками и другими грубыми методами очистки кожи.
лечение герпеса на теле медикаментами. Основа лечения герпеса на теле — противовирусная терапия. При легком течении заболевания используют крема и гели, при тяжелом таблетки или внутривенные инъекции. Самые распространенные препараты для лечения герпеса у взрослых – Зовиракс, Пенцивир, Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир и другие. Большая эффективность принадлежит Валацикловиру, так как к нему нет устойчивости. Используют такие средства от трех до пяти раз в сутки, смазывают тонким слоем поврежденные участки кожи. Герпес на теле у ребенка лечится, так же как и у взрослых, только спектр лекарств не такой широкий. Предпочтение отдают Ацикловиру, так как это лучшая мазь от герпеса на теле;
в качестве антисептической обработки при вторичной бактериальной инфекции используют растворы анилиновых красителей;
для быстрого заживления в терапию добавляют мази, помогающие коже регенерировать (Солкосерил);
антигистаминные лекарства (Дезлоратадин, Супрастин) предотвращают зуд;
иммуномодулирующая терапия;
витаминотерапия для улучшения резистентности организма;
анальгетики или новокаиновые блокады помогают снять болевой синдром и облегчить состояние пациента;
нестероидные противовоспалительные средства помогают снизить воспалительную реакцию (используют Кеторол, Ибупрофен и другие);
седативные препараты способны снять зуд;
антибактериальная терапия при осложнении заболевания бактериальной инфекцией (используют цефалоспорины второго и третьего поколения, макролиды, пенициллины и другие антибиотики);
консультация невролога в качестве дополнительного специалиста, помогающего разобраться в патологии нервной системы;
после стихания воспалительной реакции переходят к реабилитационным мероприятиям. В лечение включают физиотерапевтические методы – лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, грязелечение.

Лечиться только самостоятельно и в домашних условиях – не самая лучшая тактика в терапии опоясывающего герпеса. Лечение в домашних условиях, народными средствами может привести к развитию осложнений заболевания (потеря зрения, воспаление мозговых оболочек и другие).

А вот использование такой терапии в качестве дополнительных средств — станет отличной помощью. Применяют настойки календулы, точечную обработку с Корвалолом.

Если родители беспокоятся о том, как лечить на теле у ребенка герпетические высыпания, то педиатры рекомендуют им придерживаться назначенной доктором терапии, включающей в себя все средства, используемые у взрослых.

Каждому человеку необходимо знать основные признаки герпеса на теле, а также то, как лечить герпес на теле у взрослых и детей.

При выявлении любых симптомов инфекции, следует сразу же обратиться к своему лечащему врачу – только он способен провести необходимое обследование и дифференциальную диагностику с другими инфекциями.

Заниматься попытками самостоятельной терапии и надеяться на быстрое лечение народными средствами не стоит, так как это может привести к тяжелым осложнениям.

Автор: Яценко Антон Андреевич, врач общей практики.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Герпетическая инфекция может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста, причем не только на губах, как привыкли многие, но и на любой другой части тела. Это не единичное заболевание, а целое семейство. В нем насчитывается более 200 представителей, среди которых, однако, распространены всего 5. Сыпь при герпесе – это самый характерный симптом, опытный врач по одному только ее внешнему виду может определить разновидность инфекции и подобрать подходящее лечение.

Особенности сыпи при герпесе 1 типа

Вирус простого герпеса (ВПГ) первого типа – это знакомая всем «простуда на губах». Сыпь представляет собой большое скопление маленьких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, в которой сосредоточена наибольшая концентрация ДНК инфекции. По мере развития заболевания оттенок этих пузырьков становится белесым, а затем они лопаются, оставляя после себя язвочки.

Способ заражение первым типом герпетической инфекции преимущественно контактно-бытовой, поэтому инфекционные клетки могут проникнуть в здоровый организм через любой участок тела, но чаще это происходит через слизистые. В зависимости от того, где произошло первичное инфицирование, сыпь может появиться на следующих участках тела:

на губах и вокруг них;
в области половых органов, вокруг анального отверстия, на ягодицах;
в области глаз, в том числе и на конъюнктивальном мешке;
на пальцах, под ногтями, в области кутикулы;
на лице, шее и ушах (такой симптом характерен для людей, занимающихся единоборствами и другими контактными видами спорта);
на волосистой части головы;
на складчатых участках кожи, что особенно характерно для людей с избыточным весом и повышенным уровнем потливости.

Вирус простого герпеса первого типа характеризуется, помимо сыпи, зудом, жжением, покраснением пораженного участка кожи. Когда пузырьки лопаются, важно ухаживать за образовавшимися язвочками, пока они полностью не заживут. В противном случае можно разнести инфекционные клетки дальше по организму, из-за чего сыпь появится и на других участках тела. Кроме того, возможно заражение вторичной инфекцией, не имеющей отношения к герпесу.

Особенности сыпи при герпесе 2 типа

ВПГ-2 по-другому называют генитальным или половым герпесом, поскольку он передается преимущественно при незащищенной интимной близости. Несмотря на то, что многие возможные места локализации сыпи при ВПГ-1 и ВПГ-2 совпадают, болезнь протекает с некоторыми отличиями, которые могут быть не всегда заметны неподготовленному взгляду. Зачастую отличить первый тип вируса герпеса от второго без дополнительного обследования может только врач.

У женщин сыпь появляется на следующих участках тела:

малые и большие половые губы;
клитор;
влагалище;
шейка матки;
промежность;
перианальная зона;
анальное отверстие;
прямой кишечник;
лобок;
ягодицы.

Перед появлением сыпи пациентки часто ощущают зуд в области половых органов, могут появиться выделения из половых путей. Сами волдыри, которые появляются на коже и слизистых, часто чешутся и болят, особенно во время механического воздействия, например, трения нижним бельем или во время полового контакта.

У мужчин при вирусе простого герпеса второго типа сыпь появляется на следующих участках:

головка полового члена;
тело полового члена;
мошонка;
лобок;
промежность;
перианальная зона;
анальное отверстие;
прямая кишка;
уретра.

Помимо этого, и у мужчин, и у женщин генитальный герпес может проявляться в ротовой полости и на губах, если заражение возникло во время орального полового контакта. Пузырьки на вид мало отличаются от сыпи при ВПГ-1, поэтому сами пациенты зачастую их путают. Поставить точный диагноз можно на консультации у врача или после сдачи анализов.

Генитальный герпес, локализовавшийся во рту, может распространяться и через обычный поцелуй.

Особенности сыпи при герпесе 3 типа

Герпес третьего типа вызывает знакомую многим ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай. После того, как человек переболел ветрянкой, в его крови появляются антитела к этому заболеванию, выработанные иммунной системой. Многие считают, что ветрянка может развиться лишь единожды, но это не так.

Герпес 3 типа, как и остальные инфекции из этого семейства, нельзя полностью вывести, болезнетворные клетки навсегда останутся в организме своего обладателя, поскольку специфического лечения пока не нашли. Под воздействием неблагоприятных факторов сыпь может снова появиться по всему телу, но только уже в виде опоясывающего лишая.

Характерными для ветрянки являются небольшие водянистые пузырьки, которые могут высыпать по всему телу. Они доставляют значительны дискомфорт, поскольку сильно зудят и болят. Сначала на коже появляются красные пятнышки, которые затем становятся пузырьками. В течение недели они лопаются, оставляя после себя зудящие корочки, которые проходят в течение еще одной недели.

Сыпь не всегда появляется сразу в полном объеме, поэтому одновременно на теле могут быть и пятна, и пузырьки, и корочки.

Опоясывающий лишай характеризуется уже совершенно другими особенностями сыпи. Если при ветряной оспе пузырьки постепенно распространяются по всему телу, то при рецидиве активизации герпеса третьего типа поражается небольшая область размером примерно с ладонь. Как правило, это множественные некрупные высыпания, не наполненные жидкостью. Чаще всего опоясывающий лишай проявляет себя на левом или правом боку, на спине, плечах или шее, реже затрагиваются верхние или нижние конечности.

Особенности сыпи при герпесе 4 типа

Герпес 4 типа по-другому называют вирусом Эпштейна-Барр, он не так распространен по сравнению с первыми тремя разновидностями инфекции. Главным симптомом заболевания является увеличение лимфатических узлов, но в некоторых случаях встречается и характерная герпетическая сыпь на разных участках тела.

Несмотря на то, что основная клиническая картина вируса Эпштейна-Барр во многих случаях совпадает с симптомами и признаки ОРВИ, гриппа и ангины, в некоторых случаях все же появляются высыпания. Они появляются в большинстве своем на спине и руках, имеют множественный характер.

Мелкие пузырьки без жидкости, больше похожие на крапивницу, могут поразить всю анатомическую область. Появление сыпи может появиться перед развитием основной симптоматики, вместе с ней или немного позже. При этом под воздействием антибиотиков из пенициллинового ряда количество высыпаний может многократно увеличиться и осложниться зудом и болезненностью.

Такое лечение при герпесе любого типа недопустимо, но может назначаться при ошибочном соотношении клинической картины с простудными инфекционными заболеваниями. Если после приема антибиотиков появилась сыпь, необходимо прекратить прием препарата и в ближайшее время обратиться к врачу. Не всегда такое явление может указывать на неправильное лечение вируса Эпштейна-Барр, поэтому в любом случае потребуется дополнительное обследование.

Симптомы, характерные для вируса Эпштейна-Барр объединили в отдельную группу, назвав инфекционным мононуклеозом.

Особенности сыпи при герпесе 5 типа

Герпес 5 типа носит название цитомегаловирус из-за крупных размеров инфекционных клеток. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, но иногда может поражать внутренние органы и проявляться в виде характерных внешних признаков. Сыпь при цитомегаловирусе появляется не всегда, однако это явление все же нередкое.

Высыпания при этом могут быть в виде пятен или небольших папул, характерной для заболевания особенностью является коричнево-красный оттенок. Чаще всего сыпь при цитомегаловирусе появляется в ротовой полости, на губах и вокруг них, на лице, ногах и руках. Реже могут быть проявления на груди, спине и животе, такое чаще всего встречается у маленьких детей.

Интенсивность и место локализации высыпаний определяется случайным образом, пораженный участок может не соотноситься с поврежденными внутренними органами. Характер пятен и папул тоже может меняться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Как и в случае с вирусом Эпштейна-Барр, количество сыпи увеличивается под воздействием антибиотиков-пенициллинов, поскольку это лечение не подходит при таком диагнозе. Помимо усиления интенсивности высыпаний, могут появиться и дополнительные симптомы – зуд, жжение и болезненность.

Может ли при герпесе отсутствовать сыпь

Не всегда герпетическая инфекция сопровождается появлением сыпи на кожи и слизистых оболочках, это лишь один из возможных вариантов развития событий, причем это относиться к любому типу патологии. Заболевание может протекать без высыпаний и других характерных симптомов, то есть в латентной (скрытой) форме.

После попадания болезнетворных клеток в организм они не сразу начинают проявлять свою активность, поскольку некоторое время претерпевают инкубационный период, длящийся от нескольких дней до нескольких недель. В это время никакой сыпи на теле не будет, герпес можно будет диагностировать только путем лабораторных обследований.

Однако даже после завершения инкубационного периода высыпания могут не появиться, если иммунная система организма сможет самостоятельно подавить активность вируса. В этом случае инфекция будет ждать удобного часа, когда естественная защита человека будет снижена, чтобы проявить себя в виде сыпи и сопутствующих ей симптомов.

В среднем у 40% пациентов герпес протекает атипично, то есть без появления характерной сыпи. Это относится больше к простым типам 1 и 2, поскольку ветрянка сопровождается появлением пузырьков всегда, хотя и не во всех случаев они интенсивны, а для вируса Эпштейна—Барр и цитомегаловируса появление сыпи не всегда характерно. Многие пациенты даже не представляют о наличии в своем организме патологии, пока она впервые не проявит себя, а это может произойти и через много лет после первичного заражения.

Как избавиться от сыпи

Если при герпесе того или иного типа все же появилась сыпь на теле, многие пациенты стремятся избавиться от нее как можно скорее, поскольку, во-первых, она доставляет дискомфорт, а во-вторых, портит внешний вид. Чтобы эффективно справиться с высыпаниями, нужно обратиться к дерматологу, который определит разновидность заболевания и подберет подходящее лечение.

В первую очередь следует запомнить, что образовавшиеся пузырьки нельзя протыкать, они должны лопнуть самостоятельно. В большинстве случаев это происходит в течение недели. Можно лишь помочь своему организму быстрее справиться с инфекцией, применяя противовирусные препараты, которые блокируют возможности болезнетворных клеток к размножению. В результате этого герпетическая сыпь не будет прогрессировать, и организм быстро с ней справится. Чаще всего в качестве таких средств применяется Ацикловир и его аналоги, Ганцикловир, Валацикловир и Фармцикловир.

Кроме того, по согласованию с врачом можно принимать иммуномодулирующие препараты, которые будут стимулировать активную деятельность иммунной системы. Это будет способствовать более активному противодействию инфекции и, следовательно, более быстрому устранению сыпи. Чаще всего назначаются препараты на основе интерферонов – белков, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. В дополнение к иммуномодулирующим препаратам врач может назначить прием витаминно-минерального комплекса, корректировку питания и образа жизни в целом.