Вирус герпес 6 типа у детей соскоб
Вирус герпеса 6 типа у детей считается основной причиной лихорадки новорождённых, судорожного синдрома, внезапной экзантемы. Инфекция попадает в детский организм ещё внутриутробно или сразу после рождения. Наиболее часто вирус обнаруживается в детском возрасте 2-7 лет.
Вирус герпеса 6 типа у детей – что это такое
Этот вирус относится к группе герпесвирусов, патогенных для человека. Он имеет некоторые отличия по биологическим и генетическим свойствам. Это вирус средних размеров, содержащий ДНК. По структуре ВГЧ6 больше всего похож на цитомегаловирус.
Выделяют две разновидности герпесвируса 6 типа:
- А (нейротропный) – участвует в развитии рассеянного склероза;
- В (лимфотропный) – является одной из причин заболеваний лимфатической системы, внезапной экзантемы новорождённых.
Возбудитель обладает тропностью к лимфоцитам – это означает, что в организме у ребёнка герпес 6-го типа поражает в большей степени эти клетки крови и тканей. Жизненный цикл вируса – от размножения до гибели – составляет около 5 дней.
Как вирус проникает в детский организм
Распространённость возбудителя повсеместная. Антитела к нему обнаруживаются у 90% детей старше двух лет. Это означает, что первичное заражение происходит в самом раннем возрасте. Герпесвирус находится в слюне, слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи его малышу – воздушно-капельный. Реже происходит внутриутробное инфицирование плода. Грудное молоко не способствует заражению герпесом 6 типа. Дети, находящиеся в больницах, могут инфицироваться через загрязнённые инструменты.
В первые полгода жизни у детей вирус герпеса 6 типа подавляется материнскими антителами, получаемыми с молоком. При снижении уровня этих антител или их полном отсутствии развиваются соответствующие проявления. Если развился герпес у ребёнка 6 месяцев, это говорит о выраженном снижении иммунной защиты или отсутствии антител у матери. Наиболее уязвимы дети в возрасте от полугода до года, так как материнских антител уже нет, а собственная иммунная система ребёнка ещё не сформировалась окончательно.
После попадания в организм герпесвирус может активизироваться не сразу, а сохраняться в спящем состоянии в лимфоцитах и моноцитах. Реактивация инфекции происходит при снижении иммунитета, интенсивных эмоциональных и физических перегрузках.
Симптомы
Инфицирование герпесом 6 типа у ребёнка происходит при любом контакте с вирусом, но клинические проявления возникают не у всех детей. Это зависит от состояния иммунитета, характера вскармливания, наличия сопутствующих патологий, особенностей течения беременности и родов.
Дети до 3 лет
Наиболее частым проявлением герпеса 6 типа у детей является внезапная экзантема новорождённых. Такое название обусловлено острым появлением первых признаков болезни. Возникает оно на фоне видимого полного здоровья. У малыша резко поднимается температура, достигая отметки 39-40*С. На этом фоне отмечается отсутствие аппетита, беспокойство, вялость. Малыш плохо спит, часто плачет, отмечается повышенная чувствительность к яркому свету и громкому звуку.
На высоте лихорадки нередко появляется рвота, жидкий стул. При осмотре обнаруживается покраснение конъюнктивы и слизистой зева, увеличение лимфоузлов на шее, за ушами. Состояние высокой температуры продолжается в течение 3 дней.
Затем температура снижается, а на коже появляется сыпь. Она представлена мелкими пятнистыми высыпаниями розового цвета, не сливающимися друг с другом. Высыпания появляются на спине, коже живота, иногда переходит на конечности. Через три дня высыпания бесследно исчезают.
Данное проявление герпеса 6 типа у детей очень напоминает симптомами краснуху, вследствие чего нередки ошибочные диагнозы.
Детская розеола (внезапная экзантема)
1 2
Детская розеола (внезапная экзантема) — Доктор Комаровский
Дети старше пяти лет
У детей, начинающих посещать организованные коллективы, заболевание протекает по типу инфекционного мононуклеоза. Герпес в горле у детей проявляется следующими признаками:
- умеренная лихорадка;
- покраснение слизистой зева;
- увеличение всех групп лимфоузлов;
- увеличение печени и селезёнки.
Маленький пациент жалуется на боли в горле, затруднения глотания, слабость, отсутствие аппетита. Герпес, как и у маленьких детей, протекает быстро, симптомы исчезают в течение 5-7 дней.
В подростковом возрасте заболевание, вызываемое ВГЧ-6, практически не проявляется, протекает латентно либо по типу обычного ОРВИ.
Диагностика
Лабораторное подтверждение диагноза достаточно затруднительно, так как заболевание протекает быстро и не имеет специфической симптоматики. Диагностика у детей герпеса шестого типа основывается на подтверждении факта инфицирования.
Какие анализы сдавать
Для выявления герпеса в организме используют следующие методы диагностики:
- исследование сыворотки крови с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) – обнаруживаются антитела к ВГЧ-6;
- исследование носоглоточной слизи с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживается генетический материал вируса герпеса 6 типа;
- метод культивирования – позволяет выявить сам вирус в лимфоцитах;
- исследование сыворотки с помощью метода иммунофлюоресценции – обнаруживаются специфические антитела.
Таким образом, для постановки диагноза нужно сдать мазок из носа и кровь.
Расшифровка анализов
Результаты проведённой диагностики заболевания могут быть разными.
- Исследование сыворотки для выявления антител к герпесу в крови. Иммуноглобулины, или антитела, образуются в организме сразу после инфицирования. При латентной инфекции, без клинических проявлений, обнаруживаются иммуноглобулины класса G. Острая инфекция приводит к образованию иммуноглобулинов класса М.
- При проведении ПЦР носоглоточной слизи выявляется положительная ДНК вируса герпеса 6 типа. Это означает, что малыш не только инфицирован, но и находится в стадии острого заболевания. Когда возбудитель переходит в спящее состояние, в носоглоточной слизи и слюне его ДНК отсутствует.
- Общеклинические анализы крови выявляют признаки воспаления. К ним относится увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов за счёт лимфоцитов.
Метод культивирования достаточно сложный, требует наличия специальных питательных сред, поэтому в обычных условиях для выявления у ребёнка вируса герпеса человека 6 типа не используется.
Лечение
Специфического лечения у детей герпеса 6 типа нет. У детей с изначально нарушенной иммунной системой назначаются противовирусные препараты в форме таблеток или растворов:
- «Фоскарнет»;
- «Ацикловир»;
- «Ганцикловир»;
- «Валвир».
Врач назначает дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из состояния ребёнка, возраста, массы тела и наличия сопутствующих заболеваний.
Ацикловир и Валвир
1 
2
Остальным детям лечить герпес допускается симптоматически:
- жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Цефекон», «Панадол»;
- иммуномодуляторы – «Циклоферон», «Анаферон»;
- витаминные комплексы – «Компливит», «Витрум»;
- ополаскиватели и спреи для горла – «Тантум-верде», «Аквалор-горло».
Длительность медикаментозной терапии у детей при герпесе 6 типа зависит от выраженности клинических проявлений. Местное лечение розеолы у детей не требуется. Обильные высыпания обрабатывают антисептиком для профилактики вторичной инфекции.
Малышу требуется ежедневная гигиеническая обработка кожи. Если он уже получает прикормы, следует ограничить их использование на время лихорадки. Оптимальным питанием является молоко и каши, небольшое количество фруктов. Комнату, где находится малыш, нужно ежедневно проветривать и осуществлять влажную уборку.
Детям старшего возраста рекомендуется лёгкое молочно-растительное питание, постельный режим до нормализации температуры. Также требуется ежедневная уборка и проветривание комнаты.
Осложнения
В большинстве случаев герпетическая инфекция 6 типа протекает без каких-либо последствий. У скомпрометированных детей возможно развитие судорог на фоне лихорадки, что в последующем может спровоцировать эпилепсию. Частота развития этого осложнения составляет около 30%. Чтобы предотвратить судороги, следует своевременно использовать жаропонижающие средства.
При снижении иммунного статуса инфекция часто сочетается с цитомегаловирусной, в совокупности они приводят к развитию возможных осложнений:
- энцефалит;
- гепатит;
- пневмония.
Развитие энцефалита считается самым тяжёлым осложнением герпеса 6 типа, возникает вследствие проникновения вируса в головной мозг. В последующем возможны нарушения умственного развития малыша. Для подтверждения данного осложнения необходимо провести компьютерную томографию.
При развитии мононуклеозоподобного синдрома возможно присоединение вторичной инфекции – в этом случае осложнением становится ангина. Для её лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Герпетическая инфекция, вызванная ВГЧ-6, наиболее ярко проявляется в возрасте до 5 лет. Дети более старшего возраста болеют по типу ОРВИ, либо не болеют совсем. Заболевание подлежит в основном симптоматическому лечению. Противовирусная терапия рекомендована детям с низким иммунитетом, так как у них чаще развиваются осложнения.
Источник
Существует большое количество различных микробов, которые провоцируют болезни. К этим вредоносным организмам относится герпес 6 типа – вирус, поражающий взрослого и ребенка. Герпесвирус шестого типа (ВГЧ-6, HHV-6) относится к семейству ДНК-содержащих вирусов, вызывающих серьезные недомогания у человека. Ниже представлена подробная информация о возбудителе заболеваний: особенности, признаки, осложнения, диагностические мероприятия и лечение.
Что такое герпес 6 типа
Разновидность герпеса под названием ВГЧ-6 (HHV-6) атакуют исключительно человека. Этот вирус, как правило, размножается в Т-лимфоцитах, которые отвечают за правильный иммунный ответ организма на воздействие вредоносных организмов. Герпес шестого типа классифицируют на два вида:
- Подтип А. Штамм HHV-6А редко диагностируется. Зачастую он поражает организм того человека, у которого сильно ослаблена иммунная система из-за ВИЧ-инфекции, болезней нервных волокон или гемобластоза. Появляется такой вирус 6 типа, как у детей, так и у взрослых пациентов.
- Подтип В считается более распространенным. Его носителями являются более 90% взрослого населения планеты. Такой герпесвирус может долго быть неактивным, а затем начинается его активизация на фоне определенного заболевания (пневмония, гепатит, энцефалит и так далее). По словам педиатров, дети до 2 лет особенно подвержены вирусу герпеса 6-го В-типа. Медики называют эту инфекцию «псевдо краснухой» и «шестой болезнью».
Особенности герпеса 6 типа
Как и любая другая болезнь, герпес шестого типа имеет свои личные особенности:
- Вирус может сначала никак не проявляться. После прохождения инкубационного периода (1-2 недели) появляются первые признаки заражения.
- Герпесвирус 6 типа отличается тем, что организм способен выработать на него защиту. Если человек однажды переболел герпесом этой формы, то в большинстве случаев рецидива не случается или заболевание будет протекать незаметно, без симптомов.
- Иногда вирус герпеса человека 6 типа маскируется под иные болезни, что значительно усложняет диагностику и лечение инфекции.
- Герпесвирус шестого типа обитает в спинномозговой жидкости, слюне, вагинальной секреции.
Симптомы
Вирус герпеса шестого типа не всегда имеет симптомы, иногда развитие инфекции совсем себя не выдает. Но иногда у ребенка и взрослого могут наблюдаться такие клинические признаки заболевания:
- резкая экзантема (вирусная инфекция острой формы у грудничков и детей раннего возраста);
- менингит, острая гемиплегия;
- гепатит;
- поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сильные боли в животе, диарея;
- фебрильные судороги;
- проявление ОРВИ;
- герпес шестого типа вызывает лихорадку;
- сильное общее недомогание, слабость, снижение работоспособности и памяти, раздраженность, нарушение сна;
- панцитопения (недостаточность всех видов клеток крови);
- инфекционная форма мононуклеоза.
У детей
Со дня попадания инфекции в организм ребенка до проявления первых признаков проходит одна-две недели. Вирус герпеса 6 типа у детей отличается своей симптоматикой. Главный признак – это сыпь на коже (розеола). Она вызывает сильный зуд, чесотку. Появляется этот симптом на спине, перемещаясь на шею, верхние и нижние конечности, живот. В целом самочувствие маленького больного не изменяется, аппетит не исчезает, сохраняется бодрость и нормальный сон. Сыпь сама проходит через пару дней, но после нее на кожном покрове остаются маленькие ранки (как на фото).
Существует ВГЧ 6 типа у детей атипичной формы (без высыпаний). При этом у ребенка резко поднимается высокая температура (до 40 градусов). Состояние здоровья пациента с таким диагнозом тяжелое, у крохи наблюдается жар, судороги, закатывание глаз, увеличение лимфатических узлов. Иногда детский ВГЧ 6 провоцирует гнойный ринит, кашель, приступы тошноты и расстройство желудка.
У взрослых
Медики выделяют ряд симптомов, которые провоцирует вирус герпеса 6 типа у взрослых:
- значительное повышение температуры тела;
- покраснение горла;
- лихорадка, сильный озноб;
- может происходить диарея;
- апатия, усталость и слабость, не проходящая длительный период времени;
- агрессия, раздражительность.
При осложнении инфекции могут наблюдаться следующие симптомы:
- герпес шестого типа может спровоцировать головокружение;
- повышенная чувствительность;
- нарушения речи и зрения;
- шаткая, неуверенная походка;
- отнятие рук и ног – симптом герпеса шестого типа;
- частичный паралич (парез) мышц;
- судороги;
- приступы кашля;
- герпесный вирус 6-го типа вызывает проблемы с дыханием;
- появление сильного насморка с гноем;
- увеличение лимфоузлов в размерах.
Как передается
Есть несколько вариантов заражения человека герпесом шестого типа:
- Воздушно-капельный путь. Зачастую передается через слюну носителя, особенно если в его ротовой полости есть высыпания.
- Еще один способ попадания ВГЧ-6 в организм – это переливание плазмы и трансплантация органов.
- Взаимодействие сексуального типа тоже может привести к инфицированию, если на слизистой гениталий имеются высыпания.
- Вертикальный путь заражения – от мамы к малышу внутриутробно. В таком случае, у ребенка могут появиться серьезные осложнения хронического плана.
Диагностика
Вирус простого герпеса 6 типа у детей и взрослых зачастую осуществляется двумя методами:
- Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это исследование помогает обнаружить вирусное ДНК.
- ИФА (иммуноферментный анализ). Данный тип диагностики относится к очень точным методикам. Он позволяет дифференцировать ДНК герпесвируса 6 типа, умеет определять начальное инфицирование или дает шанс установить рецидив заболевания.
Врачи не всегда дают направление на анализы для обнаружения герпесной инфекции в организме. Зачастую диагноз ставят по явным внешним симптомам. Лабораторные обследования необходимы в тех спорных случаях, когда возникает неопределенность выбора медикаментов для терапии или ситуациях, когда пациент в тяжелом состоянии. Если обследование пройдено, то есть четыре варианта его расшифровки:
- Иммуноглобулины М и G типа отрицательные (IgM -, IgG -). Нет антител и иммунного ответа к воздействию герпесвируса. Это говорит об опасности первичного заражения инфекцией.
- Положительные М и G (IgM+, IgG +). Результат сигнализирует о рецидиве болезни, но ответ иммунитета присутствует. Доктор назначает терапию.
- Иммуноглобулины М отрицательные, а G положительные (IgM -, IgG +). Имеется иммунная защита от воздействия вируса. Следующая вспышка активности инфекции зависит от силы иммунитета.
- Положительная М и отрицательная G (IgM+, IgG -). Такой результат говорит о первичной стадии заражения. Лечебные мероприятия назначаются в срочном порядке.
Лечение герпеса 6 типа
Когда расшифровка анализов показывает, что норма по количеству антител слишком завышена, то ВГЧ-6 требует назначения срочной терапии. Сегодня нет медицинских средств, которые абсолютно избавляют организм ребенка или взрослого от герпесвируса 6 типа полностью. Инфекцию можно только взять под контроль посредством специальных лекарственных препаратов. Самым эффективным способом адекватной терапии считается противовирусная химиотерапия, а остальные варианты менее результативны.
Препараты
Когда заболевание не имеет осложнений, то подавление вируса герпеса осуществляется при помощи комплексной терапии. Она хорошо устраняет симптомы недуга, укрепляет иммунитет, «усыпляет» герпесвирус на длительное время. Выделяют пять групп современных медикаментов, помогающих справиться с герпесом шестого типа:
- Иммуномодуляторы. Эти препараты нужны для восстановления и поддержания в норме защиты организма от вирусов (Неовир, Виферон, Кипферон).
- Противовирусные лекарства. Отлично справляются с устранением герпеса Фоскарнет (местное использование и местное), Ганцикловир (капельницы).
- Жаропонижающие медицинские средства используются при наличии характерных симптомов инфекции, особенно в случае обострения герпеса шестого типа (Парацетамол, Нурофен, Анальгин).
- Иммуноглобулины. Данная группа лекарств могут эффективно влиять на выработку антител (Амиксин, Ликопид, Герпимун 6).
- Целесообразно лечить герпес и посредством витаминов. Такой вариант применяют для дополнительного укрепления иммунитета. Лучше использовать полезные комплексы с содержанием витаминов А, С, Е.
Последствия
Герпесвирус шестого типа, как правило, не приводит к летальному исходу, но вызывает разнообразные патологии и провоцирует их осложнения. Основными последствиями заболевания считаются:
- рассеянный склероз;
- миокардит нередко могут связывать с герпесвирусом шестой степени;
- образование печеночной недостаточности;
- пневмонит;
- синдром хронической усталости;
- раковые опухоли (лейкемия, лимфома, новообразования в головном мозге);
- могут встречаться нарушения эндокринной, лимфатической системы;
- эпилепсия;
- менингоэнцефалит;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- фульминантный гепатит.
Профилактика заражения герпесом
Чтобы значительно снизить рецидив «шестого» герпеса и избежать возникновения осложнений, стоит придерживаться несложных правил:
- Чаще гулять на свежем воздухе, по возможности закаляться.
- Постоянно выполнять физические упражнения.
- Включить в ежедневный рацион питания свежие овощи, фрукты, ягоды.
- Обеспечить нормальный регулярный отдых, хорошо высыпаться, не переутомляться.
- Стараться не подвергать себя риску заражения инфекционными заболеваниями.
- Принимать витамины (особенно в холодное время года).
Видео
«На приеме у врача» Выпуск 39 — Вирус герпеса: 3,4,5,6,7,8 типа
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
