Вирус герпеса у детей профилактика

Формы и типы герпеса у детей

Существует около ста разновидностей герпеса, но для людей опасность составляют только 8 из них:

Герпес первого типа. Пути передачи инфекции: контактно-бытовой, оральный и от матери новорожденному в послеродовой период или плацентарный в течение беременности. Типичным проявлением заболевания является появление локализованных высыпаний на теле и слизистых в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
Герпес второго типа передается в процессе родов от матери к новорожденному. Малыши очень тяжело переносят данное заболевание, лечить их сложнее, чем взрослых.
Вирус герпеса третьего типа у детей — это ветряная оспа. Любой человек на планете болел ветрянкой. В детстве она протекает намного легче, чем во взрослой жизни. Заболев однажды, вырабатывается иммунитет, поэтому вторичное заражение — явление редкое, но не исключенное. Осложнением повторного заражения является опоясывающий лишай, лечение которого сопряжено с рядом трудностей, поэтому часто заболевание переходит в хроническую форму.
Герпес 4-го, 5-ого и 7-го типа вызывает довольно тяжелые заболевания — мононуклеоз и лимфоцитоз. При этом наука до сих пор не выяснила, какие именно патологии вызывает вирус 7-го типа. Существует предположение, что провоцирует развитие болезни синдромом хронической усталости, в результате чего на коже появляется спонтанная сыпь.
Герпес 6-го типа часто встречается у детей. Инфекция характеризуется образованием розовых пятен на теле с высыпаниями в виде папул. К группе повышенного риска относятся малыши до 2 лет. Начальными признаками заболевания является лихорадочное состояние в течение 3–6 дней и боль в горле. После нормализации температуры на теле высыпают папулезные пятна, размером не более 0,05 см. Если на такое пятно надавить, оно побледнеет, это характерная черта, отличающая инфекцию от краснухи. Пятна имеют определенную локализацию на теле — шея, лицо, руки, ноги и крестец.
Вирус герпеса 8 типа вызывает такое опасное заболевание, как злокачественная кожная болезнь — саркома Капоши.

Герпес у ребенка

Дети заражаются герпесом 1 и 2 типа чаще всего контактно-бытовым путем. Эти вирусы вызывают не только образование на коже высыпаний преимущественно вокруг рта и носа, но и являются причиной развития герпетической ангины и стоматитов.

Важно отметить, что у детей в возрасте 2–3 лет сложно сразу определить появление именно герпеса. Ребенок апатичен, недомогания вызваны головной болью, воспалением горла и повышением температуры. Поэтому в первые часы, а иногда и дни заболевание ложно принимают за банальную простуду и начинают неправильное лечение.

Характерные признаки герпеса — высыпания на лице и слизистых могут появиться только через несколько дней. Вначале на определенном участке образуется покраснение и небольшой отек, сопровождающееся сильным зудом. После формируется скопление папул с жидким содержимым белого, желтоватого или прозрачного цвета. Пузырьков иногда так много, что они сливаются в один большой. Через некоторое время содержимое папул мутнеет, тогда пузырьки лопаются, образуется характерная эрозия или белесая корочка.

Без должного лечения герпес у ребенка 1 и 2 типов может иметь выраженные симптомы в течение 2–3 недель. Как правило, заживают папулы без видимых рубцов, но если поражение было очень глубокое или имело место присоединение вторичной инфекции, на коже остаются заметные следы.

Первичное заражение опасно тем, что возбудитель останется и распространится в крови ребенка, нарушая работу и подрывая здоровье внутренних органов (легких, печени, мозга). Рецидивы заболевания после перенесения его в детстве во взрослой жизни случаются довольно часто.

У наиболее распространенных видов герпеса 1 и 2 типа существует несколько клинических форм течения заболевания:

Отечная форма выражена появлением папул вокруг рта, внутри носовых пазух, на половых органах и вокруг них.
Для рецидивирующей формы типично появление сыпи локализовано (на голове, половых органах, конечностях), высыпания болезненны, их постоянный зуд приводит к нарушению сна, ухудшению общего самочувствия, отсутствию аппетита.
Зостериформная форма характеризуется опоясывающими высыпаниями на конечностях (руки, бедра, ягодицы), как проекция на коже того или иного пролегающего внутри нерва, характеризуется нарушением работы периферической нервной системы.
Генерализованная форма — самая опасная, выражена в поражении обширных участков кожи и слизистых, всегда присутствует лихорадочное состояние, возникает интоксикация организма, поражаются внутренние органы, так как вирус попадает в кровь при расчесывании ребенком пузырьков. Высыпания, как и при локализованной форме, очень болезненны и нестерпимо зудят.

Вирус герпеса

Опасность заражения герпесом новорожденных

Особенно тяжело переносят герпес груднички и малыши до года. Из-за высокой вероятности развития таких патологий, как энцефалопатия и менингит с поражением головного мозга, назначается очень сложное и длительное лечение.

Заразиться вирусом герпеса дети до года могут внутриутробно, а также в послеродовой период от мамы. При генитальном герпесе беременной риск заражения новорожденного составляет 60%, при этом контактно-бытовой путь заражения в этот период не столь значим. В первом триместре беременности при возникновении герпеса у мамы высока вероятность смерти плода или развития серьезных врожденных патологий. В первые дни жизни малыша болезнь протекает особенно тяжело, чаще всего в генерализованной форме.

Скрытый период болезни длится от 7 до 14 дней, после появляются слизистые выделения из носа. Спустя сутки (иногда через 7–12 дней) на коже новорожденного появляются высыпания в виде пузырьков в области щек, носа, во рту. Опасность в данном случае состоит в том, что врожденные рефлексы глотания и сосания у малыша нарушаются из-за поражения вирусом головного мозга. Присоединяются патологии внутренних органов, так как инфекция быстро распространяется по организму через кровь. Есть риск развития нефрита, гепатита, летальный исход возможен, если поражаются органы дыхательной системы с развитием апноэ (остановки дыхания).

Симптомы и признаки простого герпеса у детей

Герпес на теле у ребенка начинается с появления папул на коже, которые нестерпимо зудят и чешутся, этот период не длителен, вскоре пузырьки вскрываются, жидкость вытекает, образуются сначала язвочки, а затем сухие корочки. Такие высыпания могут появиться и на слизистых — во рту и в носу. Увеличиваются в размерах лимфоузлы, они болезненны при прощупывании.

При поражении слизистой рта десны начинают кровоточить, внутри горла миндалины покрываются белесым налетом, язвочки при этом мелкие и болезненные, глотание затруднено.

В медицинской практике вирусный герпес у детей делят на 4 стадии течения болезни:

Первичное заражение.
Скрытый период.
Вторичное заражение.
Вероятные осложнения.

При первичном инфицировании на 7–12 сутки появляются высыпания, не исключена болезненность в горле. Пораженная кожа отекает, краснеет, на ощупь она сухая, а при надавливании болезненная. Этот период непродолжителен, вскоре сыпь трансформируется в пузырьки с жидкостью, которые лопаются и высыхают с образованием корочки. Жидкость из пузырьков опасна наличием в ее составе самого вируса, после вскрытия пузырьков она изливается на кожу вокруг и вновь поражает ее. При этом в состоянии заживления папулы неопасны. Первичная инфекция практически всегда сопровождается повышением температуры, головной болью, болью в горле, воспалением лимфоузлов.

Герпес 6-го типа у ребенка

В скрытом периоде заболевание протекает бессимптомно. Больной не опасен.

После инкубации начинается активное повторное размножение вируса, вся симптоматика возвращается. Когда именно наступит вторичное проявление болезни, никто предсказать не сможет. Как правило, происходит это в течение года после первичного инфицирования.

Осложнения после перенесенной инфекции могут возникнуть при позднем и неправильном лечении, а также их развитие зависит от того, какой именно тип вируса поразил детский организм.

Как лечить герпес на теле у ребенка

Каждому родителю важно знать, как правильно лечить герпес у детей, чтобы при первых подозрениях на заболевание немедленно приступить к проведению оздоровительных мероприятий. Своевременное лечение — залог того, что инфекция долго не вернется, не перерастет в хроническую форму и не даст тяжелые формы осложнений.

Лечение проводится комплексно. Назначаются противовирусные препараты, направленные на подавление зуда и снижение болезненности пораженных участков. Довольно популярным средством является «Ацикловир» в таблетках (90 мг/кг в сутки) или в виде внутривенных инъекций (до 60 мг/кг в сутки), если заболевание протекает особо тяжело. «Ацикловир» или «Зовиракс» в виде мази наносят на папулы в период их активного роста несколько раз в день.

Кроме противовирусных медикаментов, дополнительно прописывают иммуностимулирующие, которые помогают детскому организму бороться с инфекцией и не допускают развития осложнений. Препаратов для стимуляции иммунитета достаточно много, как правило, при детском герпесе назначается «Иммунал», «Интраглобин» и другие.

Лекарства с содержанием интерферонов способствуют уничтожению вируса в крови и блокируют его интенсивное размножение. При герпесе выписывают таблетки или свечи, свечи подходят малышам до года и новорожденным. Курс ректальных свечей длится 5 дней, после делается перерыв на 5 дней, процедура повторяется один-два раза. Чаще всего назначается препарат «Виферон».

Многие родители считают, что язвочки можно и нужно протирать спиртом или мазать зеленкой для их быстрого высыхания. Делать это категорически запрещено! Спиртосодержащие вещества вызывают ожоги кожи и слизистых, но никак не влияют на сам вирус.

Профилактика

К сожалению, вылечить герпес у детей навсегда невозможно. Заболевание можно только купировать, исключить его рецидивы, сделать их менее выраженными и не допустить появление осложнений. Поэтому важно знать о профилактических мероприятиях, направленных на недопущение заражения в целом.

Для исключения заражения новорожденного от инфицированной мамы важно выявить генитальный герпес в период беременности. До 36 недели маме назначается «Ацикловир» мазь и таблетки, при этом роды могут проходить естественно. Если вирус был обнаружен после 36 недели беременности, показаны роды через кесарево сечение для исключения заражения малыша при проходе по родовым путям.

Новорожденного не только рекомендуется, но и практически обязывается кормить исключительно грудью длительное время, так у малыша стимулируется повышенный иммунитет к инфекции. Грудное вскармливание противопоказано, только если у мамы на груди присутствуют герпетические язвочки.

После перенесенного ребенком заболевания также необходимо соблюдение профилактических мероприятий, чтобы исключить быстрое возвращение болезни. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе, организовать правильный режим питания ребенка. Кроме того, ребенка важно приучить к некоторым несложным правилам:

не пользоваться чужими средствами гигиены, одеждой, бытовыми вещами;
соблюдать личную гигиену (чаще мыть руки);
избегать близкого контакта с болеющими людьми, для этого малышу важно рассказать о симптомах инфекции;
в весенний и осенний период, когда активизируются любые вирусы, применять противовирусные лекарства, например, мазь для слизистой носа.

Но главное профилактическое правило: следить за состоянием кожи ребенка и при малейших подозрениях на герпес обращаться к педиатру, который незамедлительно назначит правильное лечение.

Источник

Вирус герпеса чрезвычайно распространен — им болеет время от времени всякое живое существо на планете, за исключение лишь некоторых видов грибов и водорослей. И взрослые и дети постоянно сталкиваются с герпетической инфекцией. Причем некоторые из этих инфекций могут принимать смертельно опасные формы. А это значит, что родители обязаны знать симптомы и способы лечения герпеса у детей.

Вирус герпеса, однажды попав в организм ребенка, остается в его клетках навсегда. Избавиться от герпетической инфекции раз и навсегда еще никому не удавалось, однако вполне можно сделать так, чтобы герпес у ребенка проявлял себя как можно реже и протекал как можно легче…

Герпес многоликий

По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик — он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине герпетической инфекции, встречаются и смертельно опасные…

Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная ветрянка, и так называемый губной герпес (пресловутая простуда на губах), и генитальный герпес, и инфекционный мононуклеоз, и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная сыпь на коже ребенка) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.

Вирус герпеса — сам по себе не является заболеванием или диагнозом. Понятие «герпес» сродни сборному термину «семейство кошачьих», под которым сгруппировано множество «кисок» всех мыслимых размеров и мастей. Так и с герпесом — его разнообразные типы способны вызывать большое множество разных заболеваний, однако все они подходят под определение «герпетическая инфекция».

Передается герпес среди детей и взрослых воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь.

Пока герпес у ребенка «спит» — он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь — начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.

Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса — именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.

Чем опасен для ребенка вирус простого герпеса

К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные.

Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) — например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) — например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.

Герпес на губах, ветрянка или же банальный стоматит — не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).

Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса — герпетический энцефалит. В подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.

Как проявляется вирус простого герпеса у детей: симптомы герпетической инфекции

Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке). Но чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.

Особая «пузырьковая» сыпь – наиболее частый и очевидный симптом активности вируса герпеса у детей. Кроме того, существуют и специфические симптомы герпеса, которые разнятся в зависимости от того, где именно «выскочила» герпетическая инфекция.

В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.

Отчего зависит частота высыпаний при герпесе у детей

Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка — например, высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:

Общее состояние иммунитета;
Стрессы;
Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям);
Высокая температура, жар;
Травма;
Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме);
Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине обезвоживание, теплового удара и т.п.).

Прожить жизнь и ни разу не повстречать вирус герпеса невозможно. Уже в детском возрасте он начинает атаковать нас под разными «личинами» — мононуклеоз, ветрянка, внезапная сыпь на коже… Но даже в одной семье могут быть дети, «легко» заболевающие герпетическими инфекциями и те, кто не болеет ими вовсе. Оказывается, сопротивляемость активности вируса герпеса в организме определяется в первую очередь генетическими и индивидуальными особенностями иммунной системы каждого отдельного малыша.

Лечение герпеса у детей

Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».

Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует — его иммунная система прекрасно справляется сама.

Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.

Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.

Наиболее эффективным лекарством против большинства проявлений вируса герпеса у детей считается вещество ацикловир. Это фармакологический препарат, способный быстро угнетать размножение вируса герпеса. В свое время появление ацикловира произвело такую же революцию в медицине, как и появление пенициллина.

Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы — тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство.

Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.

Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).

Противогерпетические лекарства для применения внутрь «работают» быстрее и эффективнее, чем любые мази местного действия.

Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.

Профилактика вируса герпеса у детей

Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось — уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.

Тем не менее, на сегодняшний день самым эффективным способом профилактики герпетических инфекций является укрепление иммунитета — причем это касается не только детей, но и взрослых. Свежий воздух, правильно питание, закаливание — все эти простые, казалось бы «незаметные», но весьма эффективные меры уберегли множество людей от множества болезней!

Но кроме того, к особо эффективной профилактики герпеса у детей следовало бы отнести родительскую сознательность и наблюдательность. Временные пузырьки на губах — это, безусловно, нестрашная и несерьезная проблема, проходящая со временем.

Но необходимо помнить, что эти «герпетические цветочки» в любой момент могут перерасти в катастрофу. Особенно если по каким-то причина иммунитет малыша будет ослаблен. Поэтому, завидев у ребенка первые симптомы герпеса (независимо от заболевания), необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением, что в случае с вирусом герпеса всегда рискованно!