Вирус герпеса уход за больным
Главная / Каталог заболеваний / ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Что представляет собой это заболевание?
Герпес представляет собой рецидивирующую вирусную инфекцию. Выделяют два основных штамма вируса герпеса: один передается воздушно-капельным путем, вызывая возникновение на коже и слизистых оболочках пузырьков, ; второй локализуется главным образом в области гениталий и передается при сексуальных контактах.
Герпесом в равной мере болеют и мужчины, и женщины. Он встречается также у детей, причем чаще из низших социально-экономических групп, живущих в обстановке скученности.
Каковы причины заболевания?
Возбудитель простого герпеса — herpesvirus hominis, широко распространенный вирус. После первого инфицирования человек становится носителем вируса на всю жизнь и подвержен рецидивам заболевания. Предрасполагающие факторы: повышение температуры, менструация, стресс, тепло и холод.
ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ
Герпес у новорожденных и детей постарше
Простой герпес является основной причиной гингивостоматита (язвочек на слизистых оболочках рта и десен) у детей от года до 3 лет. Вирус может передаваться от матери плоду, на ранних стадиях беременности может приводить к выкидышам и преждевременным родам.
Инфекция у новорожденных
Симптомы, как правило, появляются через 1-2 недели после рождения, проявляясь по-разному — от кожных поражений до распространенной инфекции таких органов, как печень, легкие и мозг. Возможные осложнения: судорожные подергивания, умственная недостаточность, слепота и мышечные судороги. Распространенная инфекция может угрожать жизни.
Инфекция у детей старше года
Инфекция у детей может быть генерализованной и местной. Генерализованная инфекция развивается через 2- 12 дней после заражения и начинается с повышения температуры, болей в горле, покраснения кожи и отечности. После короткого периода покалывания и зуда высыпают, характерные пузырьки на красном отечном основании. Позднее они вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые покрываются желтоватыми корочками. Болезненные язвочки вокруг рта могут привести к сильному обезвоживанию. Заживление начинается через 7-10 дней после появления первых симптомов и завершается через 3 недели.
САМОПОМОЩЬ
Секс и генитальный герпес
Генитальный герпес может вызвать долговременные проблемы с сексом. У больных герпесом появляется страх, что они представляют опасность для своего партнера. Они стараются скрыть свое заболевание или испытывают колебания перед тем, как вступить в интимные отношения. Воспользуйтесь нашими рекомендациями, и вы сможете вести полноценную сексуальную жизнь и не заразить своего партнера герпесом.
Когда следует избегать секса
Избегайте половых сношений с момента появления предвестников рецидива заболевания и до истечения 10 дней после заживления язвочек.
Пользование презервативами не гарантирует 100% защиты от герпеса, но повышает безопасность.
Как подойти к щекотливой проблеме
Будьте честны со своим партнером, но избегайте шокирующих откровений вроде: . Вместо этого в подходящий момент спокойно и сдержанно поделитесь своими опасениями. Герпес — это не трагедия, просто он накладывает некоторые ограничения на вашу жизнь.
Каковы симптомы герпеса?
Примерно в 85% случаев простой герпес при первичном заражении не дает никаких симптомов. В остальных случаях он вызывает появление локализованных поражений. На слизистых рта, особенно на языке, деснах и на внутренней поверхности щек могут появиться мелкие пузырьки.
Генерализованная инфекция приводит к кожным высыпаниям, опуханию подчелюстных лимфатических узлов, повышенному слюноотделению, потере аппетита и повышению температуры до 40,5°. Она обычно стихает через 4-10 дней (см. ГЕРПЕС У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПОСТАРШЕ).
Генитальным герпесом чаще страдают подростки и молодые люди. Первая вспышка заболевания, обычно болезненная, характеризуется высыпанием наполненных жидкостью пузырьков, которые затем развиваются в язвочки и через 1-3 недели заживают. При этом возможны повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боли при мочеиспускании.
Герпетический кератоконъюнктивит (герпетическое поражение глаз) чаще затрагивает только один глаз, вызывая местные симптомы: воспаление глаза, увеличение регионарных лимфатических узлов и язвочки на веках. При этом могут сильно слезиться глаза, отекать веки, повышается светочувствительность, возможны гнойные выделения из глаз.
Как диагностируется заболевание?
Типичная картина кожных поражений позволяет предположить простой герпес, но для подтверждения диагноза врач может взять для анализа материал из язвочек или кусочек ткани.
Как лечат простой герпес?
Лечение симптоматическое и поддерживающее. При генерализованной инфекции обычно назначают аспирин или tylenol (или другое лекарство, содержащее ацетаминофен) для снижения температуры и облегчения болей. Боли во рту, вызываемые язвочками, можно уменьшить, полоская рот анестезирующими полосканиями (например, с xylocaine), чтобы больной мог есть и не пострадал от обезвоживания.
При генитальном герпесе для облегчения болей врач может порекомендовать подсушивающее средство (например, каламиновый лосьон). Zovirax также используют для лечения кожных поражений, вызываемых простым герпесом, у людей с расстройствами иммунной системы. В тяжелых случаях zovirax вводят внутривенно.
При герпетическом поражении глаз больному следует обратиться к офтальмологу, который подберет вам подходящее лекарство.
Что должен знать человек, страдающий простым герпесом?
Если у вас генитальный герпес, прикладывайте к местам поражений теплые компрессы, несколько раз в день делайте сидячие ванночки, пользуйтесь подсушивающим средством. Больше пейте. В активной стадии заболевания полностью прекратите половую жизнь (см. СЕКС И ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС).
Если вы беременны и у вас генитальный герпес, начиная с 32-й недели беременности регулярно сдавайте анализы (мазки из шейки матки).
Если у вас герпетические язвочки, не целуйте маленьких детей и больных экземой (см. КАК ОБЛЕГЧИТЬ ДИСКОМФОРТ ПРИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ). Больные генитальным герпесом не опасны для маленьких детей, если они педантично соблюдают правила личной гигиены.
САМОПОМОЩЬ
Как облегчить дискомфорт при герпетической лихорадке
Прикладывайте к местам поражений теплые компрессы.
Принимайте аспирин или другое обезболивающее, а также средство для заживления язвочек в соответствии с указаниями вашего врача.
Избегайте раздражающих пищевых продуктов и напитков, содержащих много кислоты (например, сок грейпфрута).
Если кожные поражения не залечиваются в течение 10 дней, а также при частых обострениях обращайтесь к своему врачу.
Назад в раздел
Источник
В отличие от лабиального герпеса при появлении герпетических высыпаний (болезненных пузырьков) на половых органах визит к врачу крайне необходим. Посещение врача не стоит откладывать, даже если «болит терпимо» или «я знаю, со мной такое уже было, скоро само пройдет» и даже «всё равно раз и навсегда не вылечат, поэтому не стоит и беспокоиться». Это слишком серьезная болезнь, чтобы ее запускать.
1. Как выглядит генитальный герпес?
На коже и слизистых половых органов появляются мелкие сгруппированные болезненные пузырьки, которые впоследствии могут лопаться, обнажая эрозии. Степень болезненности может быть разной — от зуда и незначительного жжения до довольно сильных болей, вызывающих нарушение сна. Существуют атипичные (абортивные) варианты течения генитального герпеса, которые отличаются стертой, маловыраженной симптоматикой.
2. Что является причиной заболевания?
В большинстве случаев возбудитель генитального герпеса — это ВПГ-2, вирус простого герпеса второго типа (80 % всех случаев). Однако и ВПГ-1, вирус простого герпеса первого типа, может быть причиной высыпаний на гениталиях. Знать тип вируса, который послужил причиной заболевания именно у вас, врачу нужно для прогноза возможных осложнений и точного определения дозы некоторых лекарств.
3. Как передается генитальный герпес?
При контакте кожи или слизистых с поверхностями инфицированными вирусами. Считается, что большинство случаев инфицирования ВПГ-1 происходит еще в детстве, и на половые органы вирус попадает в результате переноса. Для ВПГ-2 основным путем передачи являются сексуальные контакты, однако не исключены и другие способы заражения.
4. Кто кого заразил?
Наверное, это самый частый бессмысленный вопрос, который задают венерологу. Взаимные обвинения в «греховности» контрпродуктивны. Тем более что инфекция может протекать скрыто, а высыпания — располагаться в труднодоступном для осмотра месте (например внутри мочеиспускательного канала), и человек может не знать о имеющейся у него проблеме. И как я уже писал, один раз попав в организм, вирус проникает в нервную ткань где персистирует (прячется) всю жизнь, а следовательно, заражение могло произойти когда угодно.
5. Чем опасен генитальный герпес?
Прежде всего, передачей ребенку во время беременности или родов. Дело в том, что у новорожденных герпетическая инфекция протекает тяжело и зачастую фатально. Наличие герпетических высыпаний беременной является одним из показаний для родоразрешения путем кесарева сечения.
Также есть данные о том, что ВПГ-2 может ассоциироваться с некоторыми видами рака.
И, конечно, существуют проблемы социального плана: пациенты во время обострений лишены возможности заниматься половой жизнью, иногда возникают затруднения при ходьбе. Частые обострения, протекающие с болью, приводят к депрессии — у половины пациентов с тяжелым течением герпетической инфекции (более пяти обострений в год) хотя бы раз возникали мысли о суициде связанном с болезнью. До 50 % женщин с рецидивирующим генитальным герпесом одиноки.
6. Как лечиться?
В отличие от лабиального герпеса здесь нет вариантов для самолечения. Нужно идти к врачу, обследоваться (и в том числе на другие инфекции, передающиеся преимущественно половым путем), проходить курс лечения. Применение народных средств или самолечение «официальными» препаратами без правильно подобранной дозировки ни к чему хорошему не приведет.
7. Какое лекарство лучше?
То, которое подберет вам врач. На рынке постоянно появляются новые противогерпетические препараты. Производители часто (и порой небезосновательно) заявляют о «прорыве» в лечении герпеса. Но «даосская пилюля бессмертия», «волшебная пуля» — это все-таки атрибуты фантастических романов. В любом случае лекарство должен подобрать врач, учитывая ваши сопутствующие заболевания, ВИЧ- статус или другие проблемы с иммунной системой, возраст, вес и много других факторов.
Особенно это касается так называемых «иммунокорректоров», «иммуностимуляторов» и т.д., большинство из которых не имеет доказательной базы применения — чаще всего их назначение излишне.
8. Как долго можно применять противирусные препараты?
Зависит от течения болезни. Иногда, в случае частых рецидивов, назначается так называемая супрессивная терапия, предусматривающая ежедневный прием препаратов в течение длительного времени (год и больше). К сожалению, в постсоветских странах такая терапия практически не используется не только из-за большой курсовой стоимости препарата, но также из-за распространения предрассудков о вреде длительного приема любых таблеток вообще. Хотя на самом деле эти курсы в силу механизма действия противовирусных средств практически безопасны.
9. Что можно сделать для профилактики генитального герпеса?
Применение презервативов существенно снижает вероятность заражения, хотя и не гарантирует безопасности на 100 %. Поэтому для супружеских пар, где один из партнеров болен генитальным герпесом, ситуация непростая. Обычно все понимают, что во время высыпаний жить половой жизнью нельзя, но, увы, вероятность заразиться (хотя и небольшая, от 5 до 15 %) существует и в период ремиссии.
10. Как жить после прочтения этой статьи?
Я вовсе не старался напугать вас или отвратить от секса. Если бояться ИППП до дрожи — человечество вымрет. Живите как жили, но, может быть, чуточку осторожнее, чем раньше…
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Источник
С неприятными проявлениями герпеса знакомы очень многие. Это неудивительно, ведь по данным ВОЗ более 78% населения планеты инфицированы самыми распространенными типами вируса: 67% заражены вирусом простого герпеса 1 типа, и еще 11% – вирусом простого герпеса 2 типа.
Что же такое герпес, из-за чего он бывает, чем опасен, и как его нужно лечить? Имея знания о болезни, можно минимизировать риск ее обострения, а главное – избежать осложнений.
Рисунок 1 — Герпес на губах
Герпес – это вирус
Источник заболевания – так называемые герпесвирусы. Это ДНК-содержащие микроорганизмы, являющиеся возбудителями разного рода инфекций.
Первичное попадание вируса в организм обычно происходит через слизистые оболочки (хотя не исключается попадание и через поврежденную кожу). Преодолев тканевые барьеры, вредоносные микроорганизмы попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму. Они способны проникать в клетки внутренних органов и нервных окончаний. Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда.
Многие люди даже не догадываются, что являются носителями вируса, поскольку патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя (это называется латентным состоянием).
Иммунная система человека способна подавлять развитие вируса, но в случае ее ослабления инфекция «пробуждается».
Рисунок 2 — Простой герпес
Симптомы герпеса разных типов
«Спящий» вирус может не беспокоить своего носителя годами. Но если по какой-то причине вирус вступает в активную фазу, его легко узнать – по характерным высыпаниям. «Классический» визуальный признак герпеса – зудящие водянистые пузырьки, которые могут появиться в разных местах – на лице и на теле.
Существует несколько типов вируса герпеса – они отличаются по своим проявлениям. Чаще всего в медицинской практике встречаются такие диагнозы, как ВПГ-1 и ВПГ-2 – это сокращенное название вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.
Простуда на губах и ветряная оспа – это родственные болезни, вызванные герпесом. В одном человеке могут «уживаться» сразу несколько типов вируса.
Эту патологию многие называют «простудой на губах», хотя «классическая» простуда и герпес – это разные вещи. Речь идет о вирусе простого герпеса первого типа, который обычно «атакует» губы и носогубный треугольник. Внешне заболевание проявляется в виде высыпаний. Они представляют собой один или целое скопления пузырьков с жидким содержимым. На вопрос, может ли быть температура при герпесе, ответ положительный: многие больные жалуются на повышение температуры, головные боли и общую слабость. В среде медиков есть и другое название патологии: увидев в своей медкарте такой диагноз, как оральный или лабиальный герпес, знайте, что речь идет о вирусе простого герпеса первого типа.
Рисунок 3 — Герпес на губе обычно сильно чешется |
Второй тип простого герпеса сопровождается развитием генитальных (половых) инфекций. Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или, как и при лабиальном герпесе, сопровождается появлением пузырьков (язвочек), но только в области наружных половых органов. Другие признаки ВПГ-2 – температура, ломота в теле, усталость, увеличение лимфатических узлов на гениталиях. Чаще всего болезнь передается половым путем, но инфицирование может произойти и от человека с лабиальным герпесом. |
Вирус 3 типа, он же вирус герпеса Зостер, – виновник ветряной оспы. Чтобы заразиться, достаточно вступить в разговор с больным человеком (передача происходит воздушно-капельным путем). Переболев ветрянкой, человек на всю жизнь остается носителем этого вируса. В случае рецидива возникает риск развития опоясывающего лишая. Для данного заболевания характерно появление по всему телу зудящих высыпаний, а также повышенная температура.
|
Герпес 4 типа вызывает такое серьезное инфекционное заболевание, как мононуклеоз. Эта болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов и повышенной температурой, больной жалуется на боль в горле и общую слабость. Поражаются также печень и селезенка. |
Герпес 5 типа провоцирует развитие цитомегаловируса. Заболевание проявляется по-разному, в зависимости от того, какой орган поражен. Насморк, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания половых органов – все это может быть признаком патологии. |
Помимо вышеописанных, различают также герпес 6, 7 и 8 типов. Сейчас ученые занимаются изучением этих вирусов. |
Герпес – из-за чего он появляется?
Риск подхватить инфекцию возникает с самого раннего возраста, ведь вокруг маленького ребенка находится огромное количество взрослых, большая часть которых являются носителями герпеса. Заражение может произойти и в утробе инфицированной матери.
Итак, от чего может возникнуть герпес на губах? Дети (и взрослые) часто заражаются при поцелуях, а также вследствие использования одной посуды. Если рядом находится человек с герпесом, который кашляет или чихает, высок риск инфицирования воздушно-капельным путем. Кроме того, вирус передается половым путем (в первую очередь это касается ВПГ-2). В группу риска также входят люди, которым переливают кровь.
К счастью, у большинства людей, зараженных вирусом герпеса (примерно у 80%), инфекция находится в неактивной форме. Однако существуют факторы, провоцирующие рецидив, – тогда «спящий» вирус начинает активно размножаться. Так, некоторые люди регулярно страдают от болячек на губах – ненавистная «простуда» может проявляться по 5–10 раз в году. Причиной возобновления болезни могут стать:
- заболевания – эндокринные, вирусные и бактериальные;
- переохлаждение;
- стрессы;
- истощение организма;
- переутомление;
- травмы;
- нарушения обмена веществ.
У женщин еще одним провоцирующим фактором является менструация.
Есть ли профилактика от герпеса?
Чтобы противостоять вирусу, нужен крепкий иммунитет. Поэтому тем, кто страдает от частой простуды на губах, нужно уделить внимание своей иммунной системе. Позаботьтесь о здоровом, сбалансированном питании, не забывайте о спортивных занятиях, соблюдайте нормальный график дня (в первую очередь обеспечьте себе полноценный сон) и постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение и т.п.).
Важно соблюдать элементарные правила гигиены, включая регулярное мытье рук. Рекомендуется использовать индивидуальные средства гигиены. В период инфекционных эпидемий по возможности желательно избегать пребывания в людных местах.
Для снижения риска генитального герпеса следует пользоваться презервативами.
Как узнать о наличии вируса?
Уже при первичном осмотре пациента врач может определить наличие герпеса (зачастую за врачебной помощью обращаются люди, у которых есть визуальные проявления болезни). Но для того, чтобы подтвердить диагноз и определить степень развития инфекции, назначаются лабораторные исследования.
Анализы важны в момент планирования беременности, поскольку вирус опасен для плода. Обязательными являются анализы и для пациентов, готовящихся к трансплантации.
Существует несколько диагностических методик – какая из них будет оптимальной в том или ином случае, подскажет врач. Определить наличие вируса герпеса и его тип позволяют исследования крови (иммуноферментный анализ, ПЦР-анализ, реакция иммунофлюоресценсии) и соскобов (культуральный метод, реакция иммунофлюоресценсии). Наиболее точным, но и наиболее длительным дорогим способом является культуральный метод, который подразумевает «выращивание» вируса, полученного из биоматериала пациента, в лабораторных условиях.
Рисунок 5 — Диагностика герпеса
Как развивается простой герпес?
- Все начинается с зуда и/или пощипывания в том месте, где развивается герпес – как мы уже выяснили, чаще всего это область носогубного треугольника. Кожа краснеет и начинает чесаться.
- Далее начинается стадия воспаления. На пораженном участке появляется отечность и возникает маленький болезненный прыщик – волдырь, содержащий прозрачную жидкость. Со временем эта жидкость мутнеет. Маленький прыщик (прыщики) постепенно увеличивается в размерах.
- Через 3–5 дней после начала болезни волдыри лопаются. Из них течет жидкость, в которой находится несчетное количество вирусных частиц. В этот период контакты с больным человеком нужно прекратить, поскольку весьма велик риск заражения. На месте высыпаний образуются язвы с гнойной коркой (струпы). При повреждении струпа открывается кровотечение.
Естественный вопрос каждого пациента, за сколько дней проходит герпес? Обычно на это уходит около 10 дней. Если на протяжении этого времени симптомы не исчезли, нужно показаться врачу, поскольку герпес может сигнализировать о наличии других заболеваний.
Возможные осложнения
Не следует воспринимать вирус герпеса как неприятную, но безобидную «болячку». Это достаточно коварная болезнь, которая представляет особую опасность для беременных женщин, грудных детей и людей с ослабленным иммунитетом (пациенты с онкозаболеваниями, люди с ВИЧ и СПИДом).
Вирус не ограничивается поверхностными тканями – он легко проникает и во внутренние. Главные мишени герпеса – слизистые оболочки, кожный покров, глаза (конъюнктивиты также могут быть следствием герпеса), а также центральная нервная система и мозг. Пострадать от вируса могут лимфатические узлы и внутренние органы. По вине болезнетворного микроорганизма может нарушиться работа печени, легких, кишечника и почек.
Следствием герпеса могут быть стоматиты, бесплодие, выкидыш, врожденные уродства у детей, энцефалит, воспаления в суставах, простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ученые, опираясь на исследования, связывают с герпесом развитие рассеянного склероза и болезни Альцгеймера.
Если у человека ослаблен иммунитет, к герпесу могут «присоединиться» другие инфекции – и вирусные, и бактериальные, а это, в свою очередь, дает повышенную нагрузку на сердце.
Помощь какого врача может понадобиться при герпесе?
С вопросами «от чего постоянно появляется герпес на губах» и «замучил герпес – что делать?» можно обратиться в первую очередь к терапевту. Он в дальнейшем направит вас к инфекционисту или дерматологу (если речь идет об оральном вирусе). Пациентам с генитальной инфекцией нужно показаться гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам). Поскольку патология может быть связана с заболеваниями внутренних органов, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога, гепатолога или пульмонолога.
Как лечить герпес?
Полностью уничтожить вирус, проникший в организм, невозможно. Но подавить его деятельность настолько, чтобы он не беспокоил, вполне реально. В современной медицине для этого используют комплексный подход. Лучший результат дает комбинированная терапия, которая подразумевает применение противовирусных препаратов (они выпускаются в виде лекарств для внутреннего приема и в виде наружных средств), а также средств, укрепляющих иммунитет. В некоторых случаях дополнительно пациенту назначают местные анальгетики и физиотерапевтические процедуры.
Многие интересуются, можно ли герпес прижигать спиртом? Увы, такой метод не действует на вирус, а только повреждает слизистые оболочки, поэтому лучше использовать специальные мази.
Какие обычно назначают средства от герпеса на губах? В таблице приведен список наиболее распространенных лекарственных препаратов при терапии вируса.
Название, лекарственная форма | Описание |
Ацикловир (он же Зовиракс). Выпускается в виде таблеток, крема, глазных мазей, инъекционных растворов. | Недорогой противовирусный препарат, останавливающий размножение вируса. Адресуется взрослым и детям старше 3 лет. Не рекомендуется принимать при беременности.
Рисунок 7 — Противовирусная мазь |
Валацикловир (он же Валтрекс) Выпускается в виде таблеток 500 мг. | Один из лучших препаратов от герпеса. От Ацикловира отличается способом доставки действующего компонента. Подавляет активность вируса и уменьшает симптомы. При приеме препарата уменьшается риск заражения при контактах с другими людьми.
|
Фамцикловир (он же Famvir) Выпускается в виде таблеток 125, 250 и 500 мг. | Так же, как Ацикловир и Валтрекс, блокирует размножение вируса. Помогает при терапии простого вируса и вируса, вызывающего ветряную оспу. Фамцикловир эффективен против вирусов, устойчивых к Ацикловиру.
|
Панавир (Panavir) Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций, а также в форме геля и суппозиториев (свечей). | Противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат растительного происхождения. Повышает устойчивость организма к инфекциям, оказывает жаропонижающее действие. |
Докозанол (он же Эразабан) Выпускается в виде крема для наружного применения. | Оказывает противовирусное действие. Предназначен для применения у взрослых и детей от 12 лет. Беременным назначают с осторожностью. |
Протефлазид Выпускается в виде капель. | Противовирусное средство системного назначения. Предназначается для лечения простого герпеса у детей и взрослых. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года). |
Флавозид Выпускается в виде сиропа. | Эффективен при лечении простого герпеса, а также при терапии и профилактике гриппа. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года). |
Рисунок 8 — Лечение герпеса за 3 дня
Рисунок 9 — ФамцикловирПредставленный перечень препаратов далеко не полный – врач в зависимости от особенностей конкретного пациента может порекомендовать и другие средства. Например, в некоторых случаях не обойтись без антибиотиков (если есть риск заражения другими инфекциями).
Видео — Герепес и лечение
Источник
