Витилиго гормоны щитовидной железы
Взаимосвязь витилиго и заболеваний щитовидной железы давно известна. По данным исследований, проблемы со щитовидкой являются причиной появления белых пятен в 20-30% случаев (статистические данные варьируются). Именно по этой причине щитовидка должна стать первым органом, которые необходимо проверить в процессе первичного обследования.
Чтобы проверить щитовидную железу, вам необходимо сделать биохимический анализ крови на нижеуказанные гормоны. Исследование проводится натощак. За 2-3 дня до сдачи анализа нужно предотвратить прием йодсодержащих препаратов, а прием гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога) — за месяц. Рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс.
Все в порядке, если анализы находятся в следующих пределах:
- Трийодтиронин общий (Т3) — 0,89-2,44 нмоль/л;
- Трийодтиронин свободный (FT3) — 2.63-5.70 пмоль/л;
- Тироксин общий (T4) — 62,68-150,83 нмоль/л;
- Тироксин свободный (FT4) — 9.0-19.1 пмоль/л;
- Тиреоглобулин (ТГ) — 1,6-59,0 нг/мл;
- Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ) — 0,4-4,0 мМЕ/мл;
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — < 4,1 МЕ/мл;
- Антитела к тиреопероксидазе тиреоцитов (АТ-ТПО) — < 5,6 МЕ/мл;
- Тироксин-связывающая способность сыворотки (T-uptake) — 24-35%;
- Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ) — < 1 МЕ/л.
Общая информация о щитовидке
Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи, и, несмотря на свой скромный объем (до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин) выполняет крайне важные задачи. Биологически активные вещества — тиреоидные гормоны, которые она вырабатывает непосредственно в кровь, стимулируют обмен веществ во всех клетках, поддерживают работу сердца, головного мозга, мышц, опорно-двигательного аппарата и репродуктивной системы. Соответственно, заболевание этого органа влечет за собой сбои в жизнедеятельности всего организма.
Причины заболеваний
Причинами в основном являются стрессы (утверждение старых терапевтов о том, что «все болезни — от нервов» относительно щитовидной железы не потеряло своей актуальности до сих пор), и повышенный уровень солнечной активности (об истончении озонового слоя и вспышках на солнце не знает только ленивый), и наследственная предрасположенность к тиреоидной патологии (генетику пока никто не отменял).
Но чаще всего щитовидной железе мешает нормально работать дефицит йода. Йод — это необходимый микроэлемент для синтеза гормонов щитовидной железы. Практически на всей территории России потребление йода с продуктами питания и водой значительно снижено. Детям и подросткам недостаток йода грозит задержкой физического развития. Людям всех возрастных групп — снижением интеллекта и формированием зоба (увеличение щитовидной железы или образование в ней узлов). Но особенно опасен дефицит йода во время беременности -— нехватка этого микроэлемента у будущих матерей, как и нарушение функции щитовидной железы, приводит к спонтанным выкидышам, мертворождению и даже к необратимым нарушениям головного мозга плода.
Лучший способ профилактики — употребление йодированной соли, морской рыбы, морепродуктов и водорослей, а главное — прием препаратов, содержащих физиологические дозы йода (150-200 мкг в сутки). Если же проблемы со щитовидной железой уже имеются, не поленитесь посетить врача-эндокринолога, поскольку вполне возможно, что ваша болезнь не имеет ничего общего с дефицитом йода или он вам даже противопоказан.
Аутоиммунная война
Нередко к патологии щитовидной железы приводит собственная иммунная система. В норме она решает вполне благородные задачи: уничтожает чужеродные и измененные клетки в организме. Но иногда при нарушении работы иммунной системы организм воспринимает собственную щитовидную железу как нечто чужеродное, и начинает с ней воевать, вырабатывая антитела к её тканям, которые либо постепенно разрушают щитовидную железу, либо заставляют вырабатывать несметное количество гормонов.
В последнее время все чаще ставят диагноз «аутоиммунный тиреоидит», причем нередко необоснованно. Обнаружение в крови увеличенного количества антител к тканям щитовидной железы ещё недостаточное основание для постановки диагноза. Большое значение в диагностике этого заболевания имеют также эхографические признаки, выявленные при проведении ультразвукового исследования, а также данные пункционной биопсии.
Гипотиреоз
Чаще всего итогом аутоиммунного тиреоидита является нарушение функции щитовидной железы, которое носит название гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов). Гипотиреоз также может быть следствием операций на щитовидной железе, облучения, нехватки йода, приема некоторых медикаментов. К основным проявлениям этого синдрома относятся: слабость, утомляемость, прибавка веса, отечность, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, склонность к запорам, снижение памяти, сонливость днем, редкий пульс, нарушение артериального давления.
В большинстве случаев гипотиреоз необратим — лечение необходимо получать постоянно. Дозу гормональных препаратов определяет врач-эндокринолог, и с течением времени она может меняться (в зависимости от времени года, возраста пациента, сопутствующих заболеваний). Если гипотиреоз не лечить, то заболевание прогрессирует, больной теряет интерес к окружающему миру, увеличиваются вялость и сонливость, неуклонно снижается интеллект.
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз — повышение уровня гормонов щитовидной железы. Чаще всего это проявление еще одного грозного аутоиммунного заболевания — диффузного токсического зоба (болезни Базедова-Грейвса). Его характерными симптомами являются: потеря веса, учащенное сердцебиение, чувство жара и непереносимость высоких температур, дрожание рук и тела, мышечная и общая слабость, повышенная раздражительность, плаксивость, частые и внезапные перемены настроения, чувство страха и бессонница.
Как правило, болезнь сопровождается наличием зоба, но самостоятельно не всегда его можно обнаружить. К тому же, если щитовидная железа изначально была небольшой, увеличившись в размерах, она не выходит за пределы нормы, и лишь опытный врач ультразвуковой диагностики может выявить достоверно значимые признаки патологии. Если болезнь не лечить, состояние больного становится все тяжелее. Происходит атрофия мышц, возникают стойкие нарушения сердечного ритма и поражение печени. Такое состояние чревато смертью от сердечной недостаточности и тиреотоксического криза.
Глаза и щитовидная железа
Во многих случаях у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб) появляются серьезные проблемы с глазами — эндокринная офтальмопатия. Образовавшиеся антитела начинают оказывать стимулирующее влияние на глазодвигательные мышцы и ретробульбарную клетчатку, ее объем значительно увеличивается. Происходит «выдавливание» глазных яблок из орбит (экзофтальм), иногда только одного глаза. Глазодвигательные мышцы теряют подвижность, у больного начинает двоиться в глазах при взгляде вверх и в сторону, глаза краснеют. Возникает ощущение «песка» в глазах, дискомфорт при взгляде на яркий свет, боль, сильное слезотечение, быстрая утомляемость глаз. Как правило, только нормализация функции щитовидной железы не приводит к компенсации экзофтальма и проявлений офтальмопатии — необходима помощь квалифицированного офтальмолога.
Дополнительная информация
Источник
Нашел очень интересную статью, которая описывает зависимость между витилиго и диффузионным зобом (аутоимунным тиреоидитом, АИТ). Если вы думаете, что у вас это не касается — не обольщайтесь — это заболевание может идти без симптомов (я допустим их вообще не ощущаю).
Так вот, суть написанного в том, что и витилиго и АИТ вызывает один и тот же аутоимунный процесс — только один идет в щитовидке, а другой в коже. Соответсвенно, если убрать этот аутоимунный процесс, то исчезнет как витилиго (БЕЗ НИКАКОГО ЛЕЧЕНИЯ СИМПТОМОВ), да и зоб, собственно перестанет увеличиваться.
К сожалению, автор статьи не удосужился назвать конкретные пути прекращения аутоимунного процесса, поэтому я и создал эту тему, с целью привлечения знающих людей, которые может имели с этим дело. Ссылка на статью: https://uvbnb.ru/publ/vitiligo_i_shhitovidnaja_zheleza..
Тема витилио и щитовидной железы обсосана уже до костей была на нашем форуме еще много лет назад. Тут нечего обсуждать даже, тем более на основе статьи Миши Чураева.
Конкретных и универсальных путей прекращения аутоимунных процессов пока не существует, увы.
Универсальных путей может и нет. Но это же не значит, что нет путей, которые действуют при определенных условиях.
К тому же, может есть люди, которые таким путем решили проблему или пытались ее решить (отрицательный опыт — это тоже опыт!). И кстати, что-то не видел я обсасывания этой темы — ссылок нет?
Тема на форуме, а не здесь, и она так и называется «Щитовидная железа». Связь щитовидки с витилиго — это вообще первое, с чем сталкиваются почти все, о чем говорят почти все врачи и пр. В общем, базовая информация.
Решают эту проблему все по-разному. Опять же, у нас на форуме в поиске наберите «щитовидка» или «щитовидная» — получите массу результатов.
У меня с шитовидкой все нормально. 2 раза проверял в течении 2 лет. все ок с щитавидкой.
Мне год назад детская врачиха случайно как то сказала чтоб я делала что то со своим зобом.Я была удивлена так как никогда с этим не было проблем.Пошла на УЗИ-все нормально.По результатам анализов,Василишин говорил что гормоны немного не такие,их нужно нормализировать.Я в этом вообше ничего не понимаю,если чесно.Вот и думай теперь.
Проблемы с щитовидкой как раз уменя есть возможно от этого витилиго.Больше двух лет я принимаю йодомарин, но пятна не исчезают.
Здравствуйте! Кто-нибудь в курсе, может ли прием гармонов щитовидной железы (левотероксина) справоцировать рост пятен? может кто-то сталкивался с этим. вроде как етсь показания чтобы принимать этот гармон…но боюсь, поскольку не знаю какая реакция может быть..
Теоретически, может, но я бы сказал, что в целом барахлящая щитовидка и любые манипуляции с ней могут провоцировать рост.
У меня проблемы с щитовидной железой, АИТ. В прошлом году ходила к эндокринологу и сказала ей о витилиго. Она глядя мне в глаза заявила, что витилиго у меня не из-за щитовидки….
Виктория, ну, вам еще повезло — вам просто врач глупость сказал, а некоторым еще и вредные советы дают 🙂
У меня тоже и Витилиго И АИТ, летироксин принимаю около 15 лет, пятна появились более 7 лет назад. Трудно с ними жить, ну раз послано такое испытание не надо унывать! Пятна вылечить довольно трудно, т.к. не возможно определить из-за чего они появились.
Людей с витилиго много, но никакие профессора не могут решить проблему или не хотят, и по телеку вопрос этот не поднимается, так и живем предоставленные сами себе, но носы не вешаем- живем и радуемся!
Руфина, не самая ужасная проблема потому что. В мире есть и посерьезнее заболевания — та же онкология, например.
У меня витилиго уже 20 лет. Началось со стресса, к-рый привел вероятно к к изменениям обменных процессов , сбою гормональной системы .Я сама медработник. много собирала информации и много наблюдала за собой , много бесед провела с такими же как я. Любое введение гормонов влияет на витилиго(любой препарат действует не только на один орган, а сказывается действие на всю систему), также гормональные изменения в подростковом возрасте .Вот только у кого в какую сторону пойдут изменения никто не знает. Часто наблюдается выздоровление именно в подростковом возрасте.Мне в течении витилиго неоднократно по разным причинам вводились гормоны, результат — депигментация усиливалась.Так же на месте порезов и кожных заболеваний появляются депигментированные участки. Гипофиз — самая главная железа гормональной системы, к-рая руководит всеми гормональными железами. Именно там происходят процессы способствующие выработки меланина.
человеки — будьте просто счастливы , ничего не бойтесь , не делайте ничего плохого ни ближним ни дальним и всему . что вас окружает и да обретёте всё чего пожелаете ,не сразу , но непременно …..
у меня началось витилиго после удаления желчного пузыря , поехала в Ялту приехала уже появились пятна на руках.. много читала , купила лампу но как мне кажется что от лампы или еще изза чего то некоторые пятна начали расти.. вот теперь и страшно греть.. иногда замазываю автозагаром Урьяж ( кстати очень хороший).. а так решила уже смириться с этим, лишь бы новые не росли пятнышки
Анюта, Анюта, такая же проблема. Щитовидка и витилиго, по моему опыту левотироксин такого вызвать не может. но лекарство это пить однозначно нужно, так как без него организм просто напросто страдает. До появления пятен его принимала уже больше 5 лет. А сами пятна появились после стресса.
Источник
276. Это письмо зреет у меня к написанию уже давно. Видимо, время пришло поведать Вам. Принимаю Бальзам (смесь масла с водкой) с 2000 года, с 15 лет. Всегда в школьные и студенческие годы была анемичным, болезненным и вечно сопливым ребёнком. К тому же большая проблема имелась по женской части (аменорея, т.е. отсутствие «месячных»). Мама твёрдо сказала: «Начинаешь пить бальзам Шевченко, и обратной дороги нет!»
У меня вариантов не было, оставалось только подчиниться мамочке (дай Бог ей крепкого здоровья). Я в то время училась в 10 классе, плюс ко всему меня одолевали постоянные ячмени, бывало по три штуки на глазу – мучения невероятные… Не помню, как скоро прекратили появляться ячмени после начала приема Бальзама, но мне сейчас 33, и последний ячмень был у меня именно в школьные годы.
Через полгода приёма Бальзама решилась на тот момент и главная проблема – мне наконец-то удалось «повзрослеть» и победить аменорею, чему мама моя была несказанно рада. И пропив Бальзам год, мы благополучно прекратили его пить…
Ко всему прочему, в 11 лет у меня появилось витилиго, началось с маленького пятнышка, и сейчас в свои 33 я уже витилижник со стажем. В первую беременность в 2011 году у меня выявили гипотиреоз, плотно посадили на гормоны (L-тироксин) и наблюдали. Пить бальзам, будучи беременной, я почему-то не решилась. Продолжала пить гормоны.
В 2014 году, когда забеременела второй раз, так же диагностировали гипотиреоз, но при этом ещё поставили диагноз «аутоиммунный тиреоидит» (АИТ). Я так же вынуждена была пить гормоны щитовидки до конца беременности, и в период кормления грудью. Прокормив дочь 1,5 года, я поняла, что нужно что-то менять, т.к. перспектива пожизненного приема L-тироксина меня не устраивает.
Мама моя (по жизни оптимист и мой лучший друг) опять напомнила мне про Бальзам, и я решила, что нужно топать вперед и пытаться выкарабкиваться из гормонозависимой ямы… Пошла к эндокринологу, сдала анализы на гормоны щитовидки (интересовал ТТГ в основном) и на антитела к ТПО (тиреопероксидазе). Показатели были: ТТГ – 5,5 (при норме 0,4–4,0 мМЕ/л). А антитела к ТПО – 560 (норма до 30 Ед/мл)!
Я не стала мелочиться приёмом Бальзама 1 раз в день. Замахнулась сразу на 2 приёма по 40+40 мл. С мая 2016 года по сегодняшний день (15 мая 2018) пью Бальзам 2 раза в день утром и вечером. Периодически контролирую ТТГ и антитела.
Мой эндокринолог сказала, что антитела в организме при аутоиммунном тиреоидите никуда не денутся, и более того, будут всё время увеличиваться. В апреле, месяц назад, я в очередной раз сдала повторно анализы на ТТГ и антитела к ТПО. Результат: ТТГ – 2,8 (серединка нормы!!!), и количественное значение антител к ТПО всего 65… (а доктор сказал: «Никуда не денутся, и будут только расти»).
Ах да, забыла сказать, что перед началом приёма Бальзама 2 раза в день в мае 2016-го, я отказалась от гормонов, и более их не принимаю.
Со своими новыми анализами снова пошла к эндокринологу. Она долго читала мою карточку, перелопачивала все предыдущие анализы… И в заключении написала, что аутоиммунного тиреоидита нет, диагноз снят – поскольку АИТа без гипотиреоза не бывает, а гормон щитовидки был в абсолютной норме.
Вот такое чудо, Николай Викторович. На просторах Интернета и Вашего авторского сайта я не нашла ни единого описанного случая излечения витилиго, это немного печалит. Но год назад, я так думаю, под действием бальзама (ну и солнечных лучей, наверное) всё-таки на руках и на лице стал возвращаться родной пигмент – медленно, но верно, и в осенне-зимний период никуда не исчез, чему я очень рада. Очень надеюсь, что и эта проблема решится с Божьей помощью.
15 мая 2018 г., Юлия Тимофеева.
Источник
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
На гормоны щитовидной железы, необходимо сдавать кровь в том случае, когда тревожат симптомы, связанные с поражением эндокринной регуляции. Данный метод – это способ достоверной диагностики патологических процессов в организме, связанных с нарушением желез внутренней секреции.
Биохимия крови, на гормоны щитовидной железы, проводится для ранней диагностики при подозрении на злокачественное разрастание тканей, и других патологий. Результат помогает определить уровень синтеза и выработка, что показывает нормальное функционирование или отклонение организма, в силу различных заболеваний.
Что показывает анализ ↑
Лабораторное исследование помогает определить уровень синтеза, и причины нарушения, проводится для определения таких патологий, как гипертиреоз и гипотиреоз.
Какие показания для этого исследования?
- подозрение на отклонения эндокринной системы;
- для контроля за лечением;
- при эндемическом зобе;
- при сбое менструального цикла, или отсутствии менструации;
- когда снижается либидо или наступает импотенция;
- при умственной отсталости или заторможенности у детей;
- продолжительная сердечная аритмия;
- бесплодие и другие.
Кроме того биохимия проводится при отклонениях сердечно — сосудистой системы, когда есть нестабильность показателя артериального давления и частое сердцебиение. Больные, которые страдают различными заболеваниями, подвержены поражению щитовидки, потому им также показан анализ крови на гормоны щитовидной железы. Какие следует сдавать в конкретной ситуации, уже определяет лечащий врач.
Показатели нормы и отклонения ↑
Необходимо сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы, не биохимию, с целью определения следующих показателей:
- Т4 – отвечает за обменные процессы в организме, в особенности белка. Когда уровень повышен, это может свидетельствовать об ускоренной стимуляции белка при заболеваниях тиреоидите, токсическом зобе и гипотиреозе;
- ТТГ – гормон, который отвечает за стимуляцию синтеза Т3 и Т4. Показатель необходим для диагностирования гипотиреоза и гипертиреоза;
- антитела тиреоглобулина – антитела белка, который предшествует тиреоидным гормонам. Их количественный и качественный показатель сообщает об аутоиммунных нарушениях – эндемический и токсический зоб, заболевание Хашимото;
- Т3 – нормальный состав должен быть в пределах 5%. Т3 обладает значительной активностью и большим распространением, чем Т4. Потому отклонение может свидетельствовать о эутиреозе или же гипертиреозе.
Кроме того, нужно определить уровень свободного биологически активного элемента – трийодтиронина, что позволит своевременно выявить такое заболевание, как гипертиреоз. А также назначается в процессе лечения зоба препаратом L тироксином.
Когда повышается уровень, то это свидетельствует о дефиците йода, тиреотоксикозе, и возможно говорит о беременности. Также понижается показатель при недостаточности почек, патологиях сердечно — сосудистой системы и сбоях в мозговой деятельности.
Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе определяет наличие фермента, который синтезируется исключительно в щитовидной железе и является специфическим антителом. Поэтому нужно сдавать анализ не только на гормоны щитовидной железы, но и антитела.
Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы человека против фермента щитовидной железы – тиреопероксидазы, непосредственно участвующего в выработке гормонов Т4 и Т3. Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете. В одних случаях повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям, в других – сопровождается снижением уровня гормонов Т4 и Т3. Доказано, что в ситуации, когда антитела к ТПО повышены, снижение функции проблемы с гормонами щитовидной железы встречаются в 4-5 раза чаще, чем у людей без повышения антител. Этот анализ сдавать следует, как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба).
Кальцитонин – это важный онкомаркер. Необходимо определять у пациентов с узлами щитовидной железы с целью выявления медуллярного рака щитовидной железы. Этот вид рака еще называют С-клеточным раком щитовидной железы, образуется из клеток типа С, которые вырабатывают кальцитонин. Медуллярный рак – опасная опухоль, которая «не боится» лучевой терапии и практически не лечится химиотерапией (кроме современных препаратов из группы ингибиторов тирозинкиназы). Единственное, что «боится» медуллярный рак – вовремя сделанной операции, поэтому раннее выявление – залог успеха последующего лечения.
Антитела к рецепторам ТТГ определяют у пациентов с диффузным токсическим зобом (болезнью Грейвса, Базедовой болезнью) с целью определения вероятности излечения заболевания на фоне терапии лекарствами. Научные исследования показали, что высокий уровень антител к рецепторам ТТГ говорит о низкой вероятности излечения пациента на фоне приема таблеток. Поэтому высокие антитела к рецепторам ТТГ являются предиктором плохого исхода заболевания и часто говорят о необходимости проведения пациенту оперативного лечения. Вместе с тем, основывать рекомендации по проведению операции только на высоком уровне антител к рецепторам ТТГ неверно – для принятия решения о тактике лечения необходим учет клинических особенностей пациента (уровня гормонов и объема щитовидной железы, наличия узлов, динамики изменения гормонов на фоне лечения препаратами). Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ необходим только пациентам с токсическим зобом – в других случаях использоваться не должен.
Подготовка ↑
Перед тем, как сдавать анализы, нужно соответственно подготовиться, что обеспечит точный результат. Для этого специалисты требуют в течение месяца исключить из рациона жирную и острую пищу, употребление алкогольных напитков и курение. Для большинства это кажется невозможным, в силу привычек, что усложняет постановку достоверного диагноза.
Кроме того, нужно накануне обследования не принимать лекарственные препараты, которые влияют на работу щитовидки, а также непосредственно перед процедурой нельзя кушать и употреблять сладкие напитки. Параллельно обследуемый должен минимизировать физическую и умственную активность, избегать негативного влияния стрессов, и отстранить себя от раздражителей, которые могут возбудить нервную систему. Какие препараты влияют на щитовидку можно узнать у лечащего врача.
Анализ крови на определение нормальной функции железы проводится вместе с определением гормонов, которые регулируют работу, а также маркерами.
Берется анализ из вены, при этом лучше проводить процедуру до 10-12 утра, что обеспечит точный результат лабораторного исследования.
Необходимости данного исследования не преувеличена, ведь своевременная диагностика нарушений работы эндокринной системы гарантирует начало лечения и восстановления работы пораженных органов.
Сдать кровь можно не только с целью дополнительной диагностики по назначению врача, но и при хорошем самочувствии. Это позволит исключить поражение организма, и своевременно определить нарушения, ведь начало множества заболеваний может протекать в скрытой бессимптомной форме.
Автор: Людмила Райская
Как расшифровать анализы у ребенка ТТГ, Т4, Т3, антитела к тиреопероксидазе?
Имя: Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос: Добрый день! Девочке 7 лет, анализ на гормоны показал, что ТТГ — 2,43, Т4 — 11,94, а Т3 — 5,50. При этом антитела к тиреопероксидазе 350! Что это может значить?
Ответ:
Добрый день! Щитовидная железа – орган, который продуцирует такие гормоны как Т4 (тироксин) Т3 (трийодтиронин).
Норма у детей 7 лет составляет для Т4 — 6,7-16,5 пмоль/л, а для Т3 от 3,15 до 6,25 пмоль/л.
Как мы видим, в вашем случае отклонений нет и гормоны щитовидки продуцируются в норме.
Однако при анализе на концентрацию гормонов щитовидной железы в крови, в результатах также можно найти такие значение как ТТГ и АТ-ТПО.
ТТГ- тиреотропный гормон, вырабатывается не в щитовидной железе, а в гипофизе, но он влияет на регуляцию продуцирования Т3 и Т4.
Этот гормон поддерживает оптимальный гормональный баланс в организме, при его отсутствии щитовидка постоянно синтезирует гормоны при поступлении йода.
Норма для детей 7 лет 0,4 — 5 мМЕ/л, поэтому показатель вашей дочери также в норме.
АТ-ТПО – четвертый параметр в вашем анализе, также говорит о работе щитовидки.
Антитела к тиреопероксидазе у ребенка – это аутоантитела к ферменту, который расположен на клетках щитовидной железы. ТПО активно участвует в синтезе гормонов.
Антитела к этому ферменту вырабатываются при неадекватном ответе иммунной системы. То есть, организм начинает продуцировать особые вещества, действие которых направлено против собственных клеток в том числе.
У здорового человека значение АТ-ТПО могут достигать 30 Ед/мл. Поэтому можно сказать, что ваши показатели значительно превышают норму.
Это может свидетельствовать о ряде патологий и заболеваний щитовидки.
Повышение АТ-ТПО наблюдается при следующих заболеваниях:
- аутоиммунный тиреоидит;
- Базедова болезнь;
- ревматоидный полиартрит;
- системная красная волчанка;
- коллагенозы;
- узловой токсический зоб;
- гипертиреоидизм;
- витилиго и другие.
Однако, АТ-ТПО может быть повышен, если ваша дочь страдает следующими заболеваниями:
- ревматизм;
- сахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- травма эндокринного органа.
Не стоит беспокоиться, иногда повышение АТ-ТПО наблюдается у абсолютно здоровых людей.
Все же для того чтобы исключить все факторы риска, нужно пройти обследование.
Врач-эндокринолог назначит дополнительную диагностику – УЗИ и другие лабораторные анализы для постановки диагноза.
К сожалению, если наличие аутоиммунного заболевания подтвердится, то скорей всего, придется прибегнуть к заместительной гормональной терапии.
Но современные препараты относительно безопасны и не ухудшают качество жизни.
- Гипоталамо-гипофизарная система
- Щитовидная железа
- Диабет
- Гормоны
- Гормональные сбои
- Гормоны щитовидной железы
- Надпочечники
- Половые железы
- Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
- Паращитовидные железы
- Поджелудочная железа
- Лекарства
- Ответы врача
- Интересно об эндокринологии
- Словарь
- База клиник
- Врачи
- Запись онлайн
- Карта сайта
- Контакты
| Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! | При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru |
| Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности | |
Как лечить зоб Хашимото?
Читать далее…
Существует несколько типов тиреоидитов аутоиммунного происхождения, но этот зоб считается самым распространенным, особенно у лиц женского пола.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины
Зоб Хашимото (Хасимото) является хроническим заболеванием воспалительного характера, возникающим при сбоях в иммунной системе, чаще всего наследственного происхождения.
Патология развивается, когда клетки щитовидной железы начинают восприниматься организмом как инородные тела, вследствие чего начинают выделяться цитостимулирующие и цитотоксические антитела.
Такие антитела повреждают щитовидную железу, разрушают клетки и высвобождают гормоны. Поврежденные фолликулы замещаются соединительной тканью, вызывая увеличение органа в размерах.
У пациентов тиреоидитом Хашимото часто диагностируют аутоиммунные заболевания не эндокринного происхождения. К ним можно отнести:
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- склеродермия;
- витилиго;
- миастения;
- синдром Шегрена;
- системные васкулиты;
- полиартерииты.
Наличие таких патологий у кровных родственников повышает склонность к развитию аутоиммунного тиреоидита. Существуют и другие факторы, влияющие на развитие зоба Хашимото:
- диффузный токсический зоб в анамнезе;
- хирургические вмешательства на щитовидной железе;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- длительные воспалительные процессы.
Причиной заболевания может стать все, что негативно влияет на состояние иммунитета:
- неблагоприятная окружающая среда;
- избыток фтора и йода в организме;
- длительное употребление лекарственных препаратов;
- облучение ультрафиолетом;
- гормональный сбой;
- сильные стрессы.
Симптомы
Симптомы зоба Хашимото проявляются не сразу, обычно, пациенты обращаются за медицинской помощью на последней стадии заболевания.
Принято выделять три стадии заболевания:
- Первая – на образование антител щитовидная железа отвечает повышенной выработкой гормонов. Именно в этот период наблюдается гипертиреоз, который не всегда имеет ярко выраженную симптоматику. Какие симптомы могут возникнуть: перепады настроения, гипервозбудимость, сухость кожи и аритмия.
- Вторая – щитовидная железа снижает свою активность, развивается гипотиреоз. Пациенты ощущают упадок сил, общее недомогание, повышенную утомляемость. Эта стадия может длиться несколько лет.
- Третья – все функции щитовидной железы критически понижены. Именно на этой стадии появляются симптомы, которые заставляют пациента обратиться к врачу.
Какие симптомы характерны для третьей стадии:
- сонливость;
- нарушение перистальтики кишечника;
- снижение памяти и умственных способностей;
- отеки, за счет которых увеличивается масса тела;
- отдышка;
- снижение либидо и импотенция у мужчин;
- нарушение менструального цикла;
- боли в молочных железах;
- бесплодие.
Сильно выросший зоб сдавливает трахею и пищевод и мешает их нормальному функционированию. В таких случаях пациентом ощущается боль при глотании, постоянное ощущение сдавливания горла и нехватка воздуха, особенно в лежачем положении.
Диагностика
Зоб требует тщательной диагностики и дифференциации с другими заболеваниями. Важно отличать тиреоидит от злокачественной опухоли щитовидной железы.
Чтобы точно поставить диагноз, пациенту назначают различные исследования:
- пальпация щитовидной железы;
- УЗИ диагностика;
- общий и биохимический анализ крови;
- иммунограмма;
- определение уровня трийодтиронина и тироксина (общего и свободного), а также тиреотропного гормона;
- выявление степени поглощения радиоактивного йода;
- определение антител к тиреопироксидазе;
- сцинтиграфия.
При необходимости проводят забор тканей щитовидной железы – биопсию с последующим гистологическим исследованием материала. Этот метод позволяет с точностью определить характер воспалительного процесса.
При диагностике выделяют, какая именно образовалась форма тиреоидита:
- Гипертрофическая – наблюдается при повышении цитостимулирующих антител. В большинстве случаев наблюдается гипертиреоз, который впоследствии переходит в гипотиреоз.
- Атрофическая – при преобладании цитотоксических антител происходит замещение клеток щитовидной железы соединительной тканью, за счет чего происходит снижение ее функций.
- Очаговая (узловатая) – возникает при равном соотношении антител. При этой форме не происходит увеличения щитовидной железы, но нарушаются ее функции и образуются узлы.
Определение формы аутоиммунного тиреоидита необходимо, чтобы подобрать наиболее подходящие способы лечения.
Лечение
Лечение тиреоидита Хашимото проводится только после полного обследования, после которого врач определяет, как именно лечить: консервативным или хирургическим способом.
Консервативное лечение предполагает заместительную терапию, направленную на подавление гормонов гипофиза, влияющих на функционирование щитовидной железы. Такое л
