Время проявления полового герпеса

Время проявления полового герпеса thumbnail

Главная » Генитальный герпесвирус

Дерматовенеролог, ведет прием в клинике на Шаболовской

Генитальный герпес

Генитальный герпес относится врачами к группе вирусных заболеваний, передающихся половым путем. получивших довольно широкое распространение во всем мире. По данным современной статистики, генитальным герпесом в той или иной форме болеют порядка 20% всего взрослого населения нашей планеты. Заражение данной болезнью происходит при любом виде половых контактов, когда инфекция проникает в организм человека через микротравмы на слизистой и коже, а так же при переливании крови или внутриутробно.

Причиной заболевания является один из 8 вирусов герпеса поражающий наружные половые органы человека. Визуализацию данного заболевания, врач, так же как и пациент может определить характерными высыпаниями в области влагалища, полового члена, заднего прохода или промежности.

Попадая в организм неинфицированного человека, вирус герпеса действует по схожей схеме, как и вирус папилломы человека — встраивается в структуру нервных клеток и остается в теле человека на всю его жизнь.Однако иммунная система здорового человека подавляет его, поэтому инфекция может долгое время (а иногда и всю жизнь) никак не проявлять себя. Около 80% заболевших людей никогда не сталкиваются с проявлением вируса, но при этом являются его носителем и могут заразить другого человека.

Активизироваться вирус герпеса может по нескольким причинам:

  • изменение температурного режима (переохлаждение либо длительный перегрев тела в жару);
  • простудные или другие инфекционные заболевания, снижающие иммунитет;
  • авитаминоз;
  • стресс, усталость, эмоциональная нестабильность;
  • курение, частое употребление алкоголя и кофеина;
  • беременность;
  • приближение менструации .

Симптомы генитального герпеса

В зависимости от времени, которое прошло с момента заражения, болезнь может иметь первичную или рецидивирующую форму.

Первичный генитальный герпес может проходить бессимптомно. В случае, когда болезнь и далее протекает без проявления симптомов можно говорить о вирусоносительстве — особой форме болезни, когда сам пациент не ощущает никаких признаков заболевания и по сути, не получает ни малейшего вреда здоровью, однако остается потенциально заразным для других людей.

Но может существовать и другой вариант: через 1 — 10 дней после инфицирования проявляются явные первые симптомы заболевания, к которым относятся:

  • жжение, зуд и отечность в области будущих высыпаний — как предвестник болезни. Которые могут оставаться на весь период обострения;
  • сыпь на слизистых поверхностях половых органов, а так же участках кожи примыкающих к ним в виде группы пузырьков с характерным покраснением вокруг них;
  • образование эрозии или язвы, когда через несколько дней (двое-четверо суток) содержимое пузырьков выходит наружу;
  • увеличение лимфоузлов паховой зоны, сопровождающиеся слабостью и повышением температуры тела.

В случае появления симптомов первичный период болезни может длиться от двух до пяти недель. При наличии правильного лечения уже на этом этапе можно через 1-3 недели избавиться от болезни. Однако симптомы могут пройти и сами, и тогда заболевание перейдет в следующую стадию.

Рецидивирующий генитальный герпес — чаще всего проявляется у более половины заразившихся пациентов (в некоторых случаях до 75% больных) и возникает через несколько недель после возникновения болезни.

В данной форме проявления болезни выражены более слабо, чем в первой острой фазе болезни: отсутствует температура и общее недомогание, высыпаний на поверхности кожи и слизистых меньше, заживают они быстрее (около 7-10 суток). Однако симптомы этой стадии заболевания могут сильно меняться в зависимости от общего состояния больного, наличия других инфекций (особенно передающихся половым путем), а также от проведенного лечения вируса простого герпеса .

Следующие формой генитального герпеса (чаще всего встречающегося у женщин) — является атипичная форма, диагностируемая врачами венерологами в довольно редких случаях. Данная форма характеризуется отсутствием очагов поражения пузырьковой или эрозивной сыпи, но при этом врач наблюдает у пациентки хроническое воспаление половых органов, подтверждаемое сделанными анализами. Помимо этого, атипичная форма может выражаться покраснением половых органов, появлением зуда (но без высыпаний), а так же болезненными трещинами на коже в зоне заражения.

Для успешности последующего лечения генитального герпеса при обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу: урологу, гинекологу или венерологу. Врачи клиники ЕВРОМЕДПЕРСТИ готовы провести консультацию, назначить необходимые анализы и дать рекомендации, позволяющие пациентам сохранить здоровье.

Опасность генитального герпеса

Врачи венерологи клиники ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ. предупреждают — не вовремя выявленный и вылеченный генитальный герпес, в трети случаев, может вызвать ряд осложнений затрагивающих суставы, нервную систему, а так же органы малого таза.

Также проявления инфекции могут негативно сказаться на естественной половой жизни пациента: в итоге это приводит к появлению психологических и неврологических нарушений, что может потребовать отдельного лечения.

Профилактика генитального герпеса

Основным способом защиты от заражения вирусом является использование презерватива во время любых сексуальных контактов. Однако, даже этот способ предохранения не дает 100% гарантии. Поэтому во время обострения болезни необходимо полностью отказаться от половой жизни — это позволит избежать заражения и распространения болезни дальше.

Дополнительно к презервативу можно использовать противовирусные препараты, которые не позволят инфекции попасть в организм. Применение подобных препаратов возможно только по рекомендации лечащего врача, дабы не навредить собственному организму.

В течение нескольких часов после полового акта в целях профилактики можно обработать половые органы антисептическим средством (также по рекомендации врача), что так же позволить свести к минимуму риск заражения вирусом.

Читайте также:  Последствия герпеса на мозг

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Признаки генитального герпеса – характерный вид

Такое длительное течение первичного герпеса связано с большим количеством вирусов, образующимся для того, чтобы «прорвать оборону» иммунитета. После того, как ВПГ прочно обоснуется в организме, он способствует снижению иммунитета, поэтому любые простуды, травмы, высокие нагрузки и стрессы будут приводить к рецидивам заболевания.

Рецидивы генитального герпеса

Рецидивы генитального герпеса имеют четкую связь с преходящими снижениями иммунитета. При иммунодефицитах (например, при СПИДе) рецидивы заболевания могут быть очень частыми.

Рецидивы генитального герпеса протекают гораздо легче и быстрее, чем первичный герпес. Общих симптомов заболевания в виде повышения температуры, недомогания и прочего обычно не бывает. Предвестником появления на половых органах сыпи может быть ощущение дискомфорта и легкого зуда на несколько часов до начала рецидива. Затем в очаге поражения появляется легкое покраснение, зуд и группами высыпают пузырьки с прозрачным содержимым, которые могут лопаться через сутки, а в целом просуществуют не более недели, после чего исчезает, не оставляя после себя рубцов.

Чем чаще возникают рецидивы заболевания. тем оно считается более тяжелым. При легкой форме заболевания рецидивы могут возникать от одного до трех раз в год, при среднетяжелой – до 6 раз, при тяжелой – от 6 до 12 раз в год, то есть ежемесячно. У некоторых женщин такие ежемесячные обострения связаны с месячными.

Атипичные формы генитального герпеса проявляются нехарактерными для этого заболевания признаками. Больных может беспокоить постоянный зуд, ощущение дискомфорта в области половых органов. При осмотре в очаге поражения нет характерных пузырьковых высыпаний, вместо них чаще всего возникают красные шелушащиеся пятна на коже, а на слизистых – покраснение и отек.

При атипичных формах иногда сразу же поражаются внутренние половые органы – матка и ее придатки, на которых и возникают пузырьковые высыпания. Женщина при этом может испытывать боли, неприятные ощущения внизу живота.

Экстрагенитальные проявления герпетической инфекции

У некоторых больных высыпания на коже и слизистых оболочках сочетаются с появлением характерных пузырьковых высыпаний на других участках тела. Такое высыпания могут возникать на коже ягодиц, туловища, лица (особенно часто в области носа и щек), в полости рта и так далее. Чаще всего это связано с тем, что в организме присутствуют одновременно два типа вирусов простого герпеса – первый и второй (ВРГ-1 и ВПГ-2). Экстрагенитальные проявления редко полностью совпадают по времени с генитальными, обычно они появляются перед высыпаниями на половых органах и после начала рецидива генитального герпеса проходят.

Иногда ВПГ-1 внедряется в организм человека еще в детстве и проявляется периодически возникающей «простудой» на губах. Позже, после начала половой жизни в организм внедряется и ВПГ-2. В таком случае и первичный герпес, и его рецидивы будут протекать более мягко.

Экстрагенитальные проявления в виде пузырьковой сыпи на коже лица могут существовать длительно, но после появления высыпаний на половых органах интенсивность этих проявлений снижается.

Генитальный герпес может протекать по-разному, иногда больные длительное время лечатся от бактериальных инфекций или от аллергии, и только после тщательного обследования и исключения похожих заболеваний у них удается выявить генитальный герпес.

Генитальный герпес

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ), который может передаваться через контакт кожа-к-коже, например, при незащищенном сексе, или от инфицированной матери ребенку во время вагинальных родов.

О генитальном герпесе

Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Он наиболее распространен среди мужчин и женщин в возрасте от 20 до 24 лет, особенно женщин. После инфицирования вирус остается в организме на протяжении всей жизни человека, но большую часть времени является неактивным (спящим). Первое проявление симптомов генитального герпеса называется первый эпизод генитального герпеса . Время от времени вирус может активизироваться, однако далеко не у каждого инфицированного.

Симптомы генитального герпеса

У большинство инфицированных ВПГ никак не проявляется. Если все-таки появляются симптомы, то обычно спустя 4-7 дней после заражения вирусом или через недели, месяцы, а иногда и через годы. Симптомы генитального герпеса включают в себя:

  • покраснение, дискомфорт, зуд или покалывание в половых органах или анальной области
  • небольшие заполненные жидкостью пузырьки вокруг половых органов, бедер и в области ануса, которые лопаются после одного-двух дней и оставляют болезненные изъязвления
  • чувство недомогания с гриппоподобными симптомами, такими как лихорадка и головная боль
  • боль при мочеиспускании
  • необычные выделения из мочеиспускательного канала, влагалища или ануса

Если вспышка генитального герпеса повторяется, то длится она не так долго, как во время первого эпизода, и протекает мягче. Вначале вспышки больной может ощущать покалывание или зуд в зоне заражения. Затем появляются пузырьки, количество которых обычно меньше, чем во время первого эпизода, они менее болезненны и быстрее проходят.

Читайте также:  Какие анализы надо сдать чтобы выявить герпес

Осложнения генитального герпеса

Осложнения генитального герпеса включают в себя:

  • трудности с мочеиспусканием
  • распространение инфекции на другие части тела, такие как губы, соски, ягодицы, пальцы и глаза
  • менингит

Наличие генитального герпеса увеличивает риск заражения или передачи ВИЧ-инфекции во время полового контакта, особенно если имеются высыпания.

Причины генитального герпеса

Есть два типа вируса простого герпеса: HSV-1 (этот тип вируса часто приводит к высыпаниям пузырьков в области лица, а именно на губах) и HSV-2, оба из которых могут вызывать генитальный герпес.

HSV инфекция обычно передается от одного лица к другому непосредственно перед, во время или сразу после вспышки. Генитальным герпесом можно заразиться при незащищенном вагинальном или анальном сексе, через секс-игрушки или при тесном контакте кожа-к-коже с больным ВПГ.

HSV-1 инфекция, как правило, заражает половые органы при незащищенном оральном сексе. Она также может быть передаваться на область половых органов через пальцы.

Диагностика генитального герпеса

При подозрении на генитальный герпес следует посетить врача, чтобы пройти обследование на ВПГ. Врач расспросит о симптомах, осмотрит и возьмет мазок из зараженной зоны, который будет отправлен в лабораторию для анализа.

Лечение генитального герпеса

Самопомощь. Чтобы облегчить боль или дискомфорт от генитального герпеса:

  • Воспользуйтесь болеутоляющим, таким как парацетамол.
  • Примите ванну с соленой водой (полстакана соли на ванну).
  • Прикладывайте ненадолго лед к пораженной области. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже — всегда помещайте ткань между льдом и кожей.
  • Применяйте вазелин на инфицированные области.
  • При болезненном мочеиспускании применяйте мягкий обезболивающий крем или лосьон (например, лидокаин) для мочеиспускательного канала.
  • Носите нижнее белье и одежду свободного покроя.
  • Старайтесь не дотрагиваться до язв и, если это произошло, то мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  • Всегда внимательно читайте аннотацию к лекарству и в случае возникновения вопросов обращайтесь за советом к фармацевту или своему фармацевту.

Медикаменты. Не существует лекарства от генитального герпеса, которое позволило бы освободиться от вируса навсегда. Если человек инфицирован вирусом герпеса, он останется в организме навсегда, даже если вирус больше никогда не проявится.

Врач может назначить противовирусные таблетки (например, ацикловир), которые способны ослабить симптомы и ускорить выздоровление. Если герпес проявляется впервые, принимать эти таблетки понадобится в течение пяти дней или дольше, если формируются новые пузырьки.

В случае рецидивирующих вспышек врач может назначить принимать антивирусный препарата более длительно, чтобы предупредить повторение инфекции.

Генитальный герпес и беременность

При вспышке генитального герпеса во время беременности очень важно обратиться к врачу для консультации и лечения. Врач может назначить антивирусные препараты, которые уменьшат тяжесть симптомов и ускорят выздоровление.

Если первая вспышка герпеса происходит в последние три месяца беременности (третий триместр), то увеличивается вероятность заражения ребенка во время вагинальных родов. Так называемый неонатальный герпес может привести к серьезным последствиям в здоровье ребенка. Для профилактики неонатального герпеса может понадобиться плановое кесарево сечение.

Предупреждение генитального герпеса

Есть способы, которые позволяют снизить риск заражения ВПГ или его передачи другим лицам.

  • Следует исключить близкий физический контакт с половым партнером, если у него имеются симптомы генитального герпеса.
  • Также следует исключить поцелуи или оральный секс, если у кого-либо из половых партнеров имеется герпес вокруг рта.
  • Рекомендуется использовать презервативы при вагинальном, оральном или анальном секс.
  • Пребывание на солнце, стресс и употребление алкоголя может вызвать повторные эпизоды генитального герпеса.

Зная и придерживаясь данных рекомендаций, можно значительно снизить риск заражения и повторных эпизодов генитального герпеса.

Ссылки по теме

Источники: https://www.venerologia.policlinica.ru/herp05.html, https://www.womenhealthnet.ru/venerology/6097.html, https://beautyinfo.com.ua/m0c3i3545.html

Комментариев пока нет!

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Венерические заболевания / Генитальный герпес

Генитальный или половой герпес относится к вирусным заболеваниям. Эта болезнь является одной из самых распространенных среди инфекций, которые передаются половым путем. Считается, что практически 99% населения Земли инфицированы вирусом простого герпеса. Встречается данное заболевание в равной мере как у женщин, так и у мужчин.

В зависимости от клинических проявлений генитальный герпес может быть:

  • первичной инфекцией, то есть признаки герпеса появились впервые;
  • рецидивирующей инфекцией, то есть клиническая картина болезни повторяется не один раз;
  • бессимптомным, то есть человек не болеет герпесом, но является вирусоносителем.

Генитальный герпес по особенностям симптомов делится на типичный и атипичный.

Болезнь обычно проходит 3 стадии:

  • 1 стадия – поражаются наружные половые органы;
  • 2 стадия – поражается влагалище, шейка матки, уретра у мужчин и женщин;
  • 3 стадия – в патологический процесс вовлекаются внутренние органы: у женщин матка, придатки, мочевой пузырь, у мужчин предстательная железа и мочевой пузырь.

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса (ВПГ), который делится на ВПГ 1-го типа и ВПГ 2-го типа. Как правило, генитальный герпес вызывает 2-ой тип вируса.

Заболевание передается только половым путем, бытовой путь исключен.  Распространению инфекции способствуют все виды сексуальных контактов, как традиционный половой, так и аногенитальный и орально-генитальный. Поэтому возможно заражение при орально-генитальных контактах с партнером-носителем ВПГ 1-го типа, особенно, если имеются клинические проявления герпеса в области губ и в ротовой полости.

К предрасполагающим факторам заражения вирусом простого герпеса относятся:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • гомосексуальные контакты;
  • отказ от презервативов;
  • сниженный иммунитет;
  • гиповитаминозы;
  • использование внутриматочных спиралей;
  • искусственное прерывание беременности с выскабливанием матки;
  • постоянные стрессы;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • заражение другими инфекциями, как половыми, так и общими;
  • перемена климата.
Читайте также:  Противовирусное средство от герпеса таблетки лучшее

Период от заражения ВПГ до появления клинических признаков может длиться от 3 до 26 дней. Симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин, в общем, схожи.

Как правило, в патологический процесс вовлекаются наружные половые органы: у мужчин пузырьки располагаются на головке полового члена, на крайней плоти, по всей длине пениса, в области паха и мошонки; у женщин везикулы локализуются на лобке, половых губах, в области ягодиц и бедер. При гомосексуальных контактах у мужчин поражаются ягодицы и анальное отверстие.

Сначала образуются везикулы на фоне красноватой и отечной кожи и слизистой в месте заражения. Их появлению предшествует зуд и жжение. Величина пузырьков достигает 2-3 мм, иногда они образуют собой пятна,  площадь которых занимает 0,5-2,5 см. На этой стадии заболевания везикулы существуют недолго, через 3 дня они лопаются, на их месте возникают язвы. Иногда они покрываются налетом желтого цвета, а затем — корочкой. Заживают такие ранки в течение 2-х, максимум 4-х недель, без образования рубцов.

У пациентов обоих полов возможно появление таких симптомов, как:

  • тяжесть внизу живота;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • головная боль.

Если в процесс вовлекаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, то выражены признаки расстройства мочеиспускания, появление крови в моче.

Для атипичных форм генитального герпеса характерно стертое или абортивное (короткое) течение заболевания. При этом поражаются не только наружные половые органы, но и внутренние: матка, придатки, простата, семенные пузырьки. Чаще всего больные жалуются на стойкий зуд и жжение, у женщин отмечаются бели, которые не поддаются лечению. При этом везикулы и отек могут отсутствовать на гениталиях, заметны только красные (гиперемированные) пятна.

   
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Особенно опасны заражение генитальным герпесом или рецидив заболевания в первом и последнем триместрах беременности. Инфекция может стать причиной самопроизвольного выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов или рождения ребенка с аномалиями развития. Кроме того, при прохождении через родовые пути женщины с явными клиническими признаками инфекции возможно заражение вирусом и ребенка, что может привести к его гибели.

Поэтому беременных с атипичной формой инфекции в течение последних 6-ти месяцев обследуют (слизь из цервикального канала) на наличие антигена ВПГ. Если он обнаруживается, проводится плановое кесарево сечение.

Подробнее о герпесе при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье.

В первую очередь, дифференциальная диагностика ставит своей целью разграничить генитальный герпес и первичный сифилис. Также следует отличать заболевание от пузырчатки, рецидивирующей молочницы, красного плоского лишая и стафилококкового импетиго.

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, характерных жалоб и клинических признаков. Помимо этого, используются дополнительные лабораторные методы исследования для обнаружения ВПГ или его антител в крови.

Чтобы выявить ДНК ВПГ, производится забор материала с нескольких участков: шейки матки, уретры и т.д. Анализу также подвергается отделяемое простаты, моча и прочее. Затем делается посев на биологические среды для обнаружения вируса или определяется наличие антигена ВПГ с помощью полимеразной цепной реакции. Для выявления антител класса М и G используют лабораторные исследования крови: анализ флуоресцирующих антител и иммунопероксидазный метод.

*Свериться с Федеральными рекомендациями по диагностике и лечению герпеса за 2013г., на основе которых написана эта статья.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением генитального герпеса занимается врач-дерматовенеролог.

С целью элиминации вируса (удаления его из крови), ослабления клинических проявлений и снижения частоты рецидивов применяются противовирусные препараты как в таблетках и инъекциях (системная терапия), так и в мазях, кремах и гелях. 

  • Чаще всего назначается противовирусное средство зовиракс (ацикловир) или валацикловир. Их назначают в том числе и при беременности.

Длительность лечения зависит от формы заболевания и клинических проявлений и обычно составляет 1 – 1,5 месяца. Через полгода проводится повторный курс.

Зачастую дополнительно назначают иммуномодулирующие препараты, витамины, аутогематерамию и общеукрепляющие средства:

  • интерферон и его аналоги: виферон, генферон;
  • индукторы интерферона, например: лавомакс, циклоферон, противогерпетический иммуноглобулин, тактивин;
  • настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи и прочие.

Но эти методы лечения пока не подтвердили своей эффективности и безопасности в качественных клинических исследованиях.

Следующий этап лечения заключается в проведении вакцинотерапии герпетической вакциной. Причем после рецидива заболевания должно пройти минимум 2 месяца.

Наиболее опасен генитальный герпес во время беременности, возможные осложнения рассматривались нами выше.

При генитальном герпесе вероятны также:

  •  вторичное инфицирование язв с развитием ползучей флегмоны;
  •  острая задержка мочи;
  •  синехии в области половых губ (их сращение разной степени);
  •  бесплодие, как у мужчин, так и у женщин (при поражении внутренних половых органов);
  • не исключаются и проблемы сексуального характера.

От генитального герпеса невозможно избавиться, лечение направлено на снижение частоты рецидивов и предупреждение осложнений, поэтому прогноз при заболевании относительно благоприятный.

Разделы по диагностике и лечению генитального герпеса соответствуют Федеральным клиническим рекомендациям за 2013г

Источник: diagnos.ru

Источник