Высыпал герпес и воспалилась
Кожный герпес лечится сложно и не проходит бесследно. Правильная терапия позволяет быстро избавиться от внешних проявлений болезни, однако постгерпетическая невралгия может беспокоить пациента на протяжении целого года.
Особенности кожного герпеса
Ветрянка, или ветряная оспа, является известным каждому с детства заболеванием. Однако не все знают, что переболев ветрянкой, человек остается носителем вируса всю жизнь. Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом герпеса, который может активизироваться при наличии некоторых негативных факторов. В результате активизации вируса на определенном участке кожи человека образуются высыпания, известные как кожный герпес, зостер или опоясывающий лишай.
Вирус сохраняется в нервной ткани организма, чаще всего в спинномозговых нервных узлах. Распространяясь из нервной ткани, вирус поражает и ее, а не только кожу. Этим и обусловлено дальнейшее развитие герпетической невралгии.
Кожные высыпания являются «вершиной айсберга», основная проблема сосредоточена именно в поражении нервной ткани. Пузырьковая сыпь на коже является видимым внешне дефектом, однако в это же время вирус негативно воздействует на миелиновую оболочку нерва, что вызывает ее разрушение и развитие болевого синдрома.
Постгерпетическая боль
Невралгией называется болевой синдром, развивающийся в результате поражения или раздражения нерва. В случае кожного герпеса, боль появляется из-за разрушения миелиновой оболочки вирусом. Особенности боли при невралгии:
- высокая интенсивность болевого синдрома;
- приступообразный характер боли;
- высокая длительности;
- низкая эффективность анальгетиков.
Боль длиться до тех пор, пока целостность нерва не восстановиться. Еще одна особенность нарушения заключается в том, что болевой синдром сложно купировать простыми анальгетиками.
Постгерпетическая невралгия характеризуется высокой длительностью и интенсивностью болевого синдрома, что связано с образованием новых нейронных связей в пораженных вирусом спинальных ганглиях. Болевой синдром также обусловлен воспалением и образование отека в пораженном нерве.
Группы риска
Невралгия не развивается в каждом случае заражения кожным герпесом. Факторами, провоцирующими появление невралгической боли, являются:
- старший возраст пациентов;
- снижение иммунной защиты организма;
- локализация высыпаний.
С возрастом, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, ослабевает. Этим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.
Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует появление боли.
Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте при локализации пузырьковой сыпи в области лица, головы и грудного отдела позвоночника.
По статистике, постгерпетическая невралгия (ПГН) чаще встречается у женщин.
Симптомы и признаки невралгии
При постгерпетической невралгии симптомы следующие:
- боль четко локализирована;
- болевой синдром имеет тянущий оттенок;
- возможны периоды острой быстропроходящей боли;
- приступообразный характер невралгии.
Симптомы невралгии при опоясывающем лишае меняются, в зависимости от стадии протекания заболевания и его формы.
Условно, болезнь делится на три фазы – острую, подострую и невралгическую.
Во время острой фазы дискомфорт сопровождается кожными высыпаниями. Сначала появляется боль, а затем на этом участке кожи возникает пузырьковая сыпь. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью, с тенденцией к усилению при любом раздражении. Дискомфорт проходит одновременно с внешними проявлениями болезни.
Болевой синдром при подострой фазе сохраняется на протяжении 70-100 дней после исчезновения высыпания на коже. В этот период пациенты отмечают тупую и ноющую боль.
О постгерпетической невралгии говорят в случае, если дискомфорт сохраняется спустя три месяца после исчезновения кожных проявлений опоясывающего лишая. Особенность такой невралгии заключается в том, что она может сохраняться вплоть до трех лет.
Невралгия после опоясывающего лишая сопровождается следующими симптомами:
- локальные парестезии;
- зуд;
- слабость в мышцах рук и ног;
- раздражительность;
- нарушение внимания.
Как правило, эти симптомы проходят во время лечения.
Методы лечения
Для подтверждения диагноза достаточно того факта, что пациент недавно перенес опоясывающий лишай. На основании этого заболевания, лечащий врач быстро ставит диагноз и назначает лечение.
Как лечить невралгию после опоясывающего герпеса во многом зависит от интенсивности боли и ее длительности, а также от наличия дополнительных неврологических симптомов.
Основу терапии составляет противовирусное лечение специальными препаратами. Название лекарства, дозировка и длительность курса подбираются только лечащим врачом, самолечение может нанести вред здоровью пациента.
Особенностью такой невралгии является низкая эффективность обезболивающих препаратов. Боль возникает из-за разрушения оболочки нерва, поэтому она не пройдет до тех пор, пока нервное волокно не восстановится. Противовирусные препараты назначаются с одной целью – не допустить дальнейшее распространение вируса и разрушение миелиновой оболочки.
Уменьшить болевой синдром можно несколькими препаратами:
- противоэпилептические препараты при невралгии тройничного нерва;
- гели с лидокаином;
- сильные анальгетики опиоидной группы.
Наравне с этими препаратами, лечение постгерпетической невралгии дополняют приемом антидепрессантов и седативных средств для нормализации психического состояния пациента. Также антидепрессанты оказывают легкое обезболивающее действие, воздействую на нервную систему пациента, тем самым уменьшая не саму боль, но ее восприятие.
Другие методы лечения
Лечение дополняют физиотерапией, которая позволяет ускорить восстановление целостности пораженного нерва. Обычно врачи отдают предпочтение электрофорезу с обезболивающими препаратами или УВЧ. Хороший результат достигается при дополнении лечения массажем.
Часто рекомендуется электростимуляция корешков спинного мозга с целью уменьшения выраженности болевого синдрома.
При сильной боли, негативно влияющей на психическое здоровье пациента, показано проведение медикаментозной блокады. Метод основан на введение анальгетика непосредственно в область вокруг пораженного нерва.
Профилактические меры
Не допустить развития постгерпетической патологии можно только одним способом – с помощью внимательного отношения к собственному здоровью.
Вирус герпеса «спит» в организме каждого человека, поэтому первоочередная задача пациентов заключается в недопущении его активизации. С этой целью важно своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания, применять меры по стимуляции иммунитета и не допускать переохлаждений.
Важную роль играет состояние нервной системы. Ее истощение в результате частых стрессовых ситуаций может привести к активизации вируса и развитию опоясывающего лишая. Чтобы этого избежать, следует не допускать сильных стрессов, а при их наличии не откладывать визит к врачу с целью скорейшего восстановления состояния нервной системы.
Также не следует пренебрегать правилами здорового питания и ночным отдыхом. Здоровый сон должен составлять не менее восьми часов.
Если же уберечься от лишая не получилось, следует посетить врача и четко следовать всем его рекомендациям. Своевременное лечение поможет избежать развития невралгии.
Источник
Заражение вирусом герпеса приводит к появлению сыпи на коже или на слизистых и возникновению ряда симптомов вирусного заболевания. Конкретные проявления болезни зависят от того, каким типом вируса инфицирован человек. Герпес и лимфоузлы связаны, так как активность этого вируса приводит к снижению иммунной защиты, на что остро реагируют крупные лимфатические узлы.
Могут ли при герпесе воспаляться лимфоузлы?
Чтобы понять, как именно связан герпес и лимфоузлы, следует разобраться в процессах, происходящих в организме при заражении тем или иным типом вируса.
Герпес – вирусное заболевание, с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых
Вирус герпеса вызывает в основном дерматологические нарушения, однако также может поражать слизистые оболочки, глаза, половые органы. В особо тяжелых случаях могут возникать поражения центральной нервной системы и вирусный менингит.
Заражение этим вирусом происходит в те моменты, когда организм ослаблен перенесенными болезнями. Таким образом, лимфоузлы при герпесе могут увеличиваться, так как они остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунитета.
Заражение вирусом происходит контактно-бытовым, половым или воздушно-капельным путем, а также через кровь. Проблема же заключается в отсутствии специфической терапии, которая позволила бы навсегда избавиться от вируса. Так, современные противовирусные средства лишь способствуют переходу вируса в неактивное состояние; при этом симптомы его действия на организм исчезают.
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Если при герпесе воспалились лимфоузлы, причину следует искать в угнетении иммунитета этим вирусом. Это объясняется тем, что лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и остро реагируют на любые состояния, при которых иммунитет снижается.
При проникновении вируса в организм быстро формируется специфический иммунный ответ, сопровождающийся выработкой антител. Эти антитела поступают в лимфатические узлы и необходимы для своевременного подавления активности вируса. Как правило, в сезон простуд иммунитет падает, и организм теряет способность вырабатывать эти антитела в полной мере. В результате вирус активируется и возникают специфические симптомы герпетической инфекции.
Симптомы и особенности
Говоря о воспалении лимфоузлов при герпесе, следует знать не только симптомы лимфаденита, но и типичные проявления различных типов вируса. Так, первый тип вируса (простой герпес 1 типа), проявляется везикулярным дерматитом. Типичные симптомы – образование пузырьковой сыпи на губах. В МКБ-10 этот вид заболевания, вызванного герпетической инфекцией, обозначается кодом В00.1.
Герпетическая инфекция на губе практически никогда не вызывает воспаления или увеличения лимфоузлов. Поражение органов лимфатической системы может происходить только из-за вторичного заболевания, возникающего на фоне ослабления организма герпетической инфекцией.
Вирус герпеса может вызывать воспаление лимфатических узлов при снижении иммунитета
Простой герпес второго типа вызывает поражение аногенитальной области. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом А60.0. Передача этого штамма вируса осуществляется исключительно половым путем. Типичные симптомы: генитальная сыпь, язвы, болезненность пораженной кожи и слизистой. При заражении этим вирусом могут увеличиваться паховые лимфоузлы.
Третьим типом вируса является возбудитель ветряной оспы (ветрянки). Это детское заболевание, протекающее с повышением температуры и образованием небольших пузырьков по всему телу. Ветрянкой болеют всего один раз, затем вырабатывается пожизненный иммунитет. Тем не менее, в случае ослабления иммунитета взрослый человек может столкнуться с опоясывающим лишаем – еще одной болезнью, вызванной вирусом третьего типа герпеса. Болезнь проявляется поражением кожи с образованием небольших пузырьков и сильной болью. При ветрянке или герпесе третьего типа увеличиваются лимфоузлы подмышками, на шее, в паху. При опоясывающем лишае возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка кожи.
Герпес 4 типа называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. В МКБ-10 эта болезнь обозначается кодом В27.0. Она проявляется болью в горле, поражением лимфоузлов, высокой температурой, увеличением размеров печени и селезенки.
Вирус 5 типа называется цитомегаловирусом. Этот вирус опасен для новорожденных, беременных женщин и людей с иммунодефицитом. В остальных случаях цитомегаловирусная инфекция никак не проявляет себя.
Инфицирование 6-м, 7-м, 8-м типами вируса встречается редко.
Обратите внимание! При заражении герпесом лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на реакцию иммунитета. При простом герпесе лимфоузлы не воспаляются. Если же это произошло, причину следует искать среди сопутствующих заболеваний, например, хронических инфекций.
Увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией. Она проявляется заметным набуханием поверхностных лимфоузлов, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь всегда вызывают инфекции, проникающие в лимфатические узлы. Типичные симптомы: заметное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, общее недомогание и симптомы общей интоксикации.
Чем опасен герпес?
Следует понимать, что при герпесе опасность представляют не столько увеличенные лимфоузлы под челюстью и подбородком, сколько сам вирус. Он может долгое время существовать в организме, никак себя не проявляя, и активизироваться при снижении иммунитета. При этом вирус герпеса “встраивается” в клетки нервной системы, поэтому постоянно присутствует в организме человека. Вирус размножается в клетках и со временем может привести к их дистрофии и гибели.
Герпес необходимо лечить. Среди возможных осложнений разных видов герпеса выделяют:
- болезнь Альцгеймера;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- полиневропатии;
- иммунодефицит;
- энцефалит.
Постоянно увеличенные лимфоузлы на шее при герпесе также представляют опасность для здоровья. В некоторых случаях развивается гиперплазия лимфоидной ткани. Она потенциально опасна перерождением клеток в злокачественное новообразование.
Диагностика
Анализ крови поможет выявить тип вируса, которым заражен пациент
Для выявления заражения вирусом герпеса необходимо сделать анализ ПЦР и анализ крови на TORCH-комплекс. Эти два анализа позволяют определить тип вируса, которым заражен человек.
Для диагностики поражения лимфатических узлов используется ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов позволяет определить тип нарушения (лимфаденопатия или лимфаденит).
Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови для определения уровня лимфоцитов и оценки состояния иммунной системы.
При генитальном герпесе выполняется урогенитальный мазок.
Врачи, к которым необходимо обратиться, – дерматовенеролог, гинеколог или уролог, терапевт. Если пациент точно не знает, к какому специалисту записаться на прием, рекомендуется получить консультацию у врача общей практики – терапевта. Этот специалист назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому врачу.
Лечение
Лечить необходимо не следствие, а причину, поэтому основное направление терапии – подавление активности вируса в организме. С этой целью применяют противовирусные препараты, которые препятствуют размножению вируса в нервных клетках. К таким средствам относится Ацикловир, Валцикон, Фамвир. По назначению врача может применяться вакцинация.
Лечение лимфаденопатии не проводится. Размеры лимфоузлов приходят в норму после подавления активности вируса. При воспалении лимфоузлов необходимо определить сопутствующие инфекции. Терапия их проводится с помощью антибиотиков или других средств, назначать которые может только врач.
Профилактика рецидивов
Правильное питание поможет избежать повторной активации вируса герпеса
Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение повторной активизации вируса герпеса. Для этого необходимо поддерживать собственный иммунитет. Рекомендуется сбалансированное питание, своевременная адекватная терапия любых заболеваний, избегание переохлаждения.
Специфической профилактикой выступает вакцинация. Ее проводят пациентам, страдающим частыми рецидивами герпеса (чаще 2-3 раз в год). Вакцина не может уничтожить вирус, но снижает его активность и значительно продлевает периоды ремиссии.
Источник
Многие не воспринимают герпес как серьезное заболевание, считая, что небольшая простуда на губе пройдет сама по себе, но такое заблуждение может привести не только к распространению инфекции по лицу, но и к воспалению лицевого нерва. Он отвечает за чувствительность кожи и движение мимических мышц, а сбои в его работе приводят к обездвиженности части лица. Как связаны герпес и воспаление тройничного нерва?
Подробнее о тройничном нерве
Тройничный нерв – это пятое парное нервное сплетение в черепно-мозговом отделе. Свое название он получил благодаря тому, что отходя от основания, нерв делится на три основных ветки, от которых отделяются более мелкие нервные волокна.
У тройничного сплетения множество функций: передавать в мозг информацию от вкусовых, нюховых и кожных рецепторов, руководить работой некоторых мимических и жевательных мышц. Не стоит путать тройничный нерв с лицевым, ведь это две разных пары черепно-мозговых сплетений, имеющих собственные зоны действия.
Воспаление тройничного нерва
Часто в период холодов, авитаминоза и плохого иммунитета человек ощущает дискомфорт или даже боли в мышцах лица, часто неприятные симптомы локализованы в области щек и висков. Такие проявления могут свидетельствовать о воспалении тройничного нерва – неврите. Основные его причины:
- сильное переохлаждение лица;
- травмы или удары;
- расстройства нервной системы;
- вирус герпеса.
Неврит проявляется постепенно, сначала возникает простое чувство дискомфорта, потом к нему присоединяются головные боли, иногда болевые сигналы поступают от зубов. Позже начинаются проблемы в работе мимических и жевательных мышц, их сокращение вызывает болезненные ощущения. Без должного лечения человек может вовсе утратить чувствительность тройничного нерва, а мускулатура лица будет обездвижена.
Герпес и воспаление тройничного нерва
Герпес – вирусное заболевание, поражающее ткани организма или половые органы (в зависимости от разновидности патогена). Проявляется он в виде пузырчатых высыпаний, внутри которых часто присутствует жидкость. Пузырьки могут лопаться или подсыхать, на их месте образуется корочка.
Для тройничного нерва опасен вид герпеса, поражающий негенитальные ткани организма.
Как связаны герпес и неврит тройничного нерва? Для того чтобы понять это, необходимо нервного разобраться в работе нервной ткани. Тройничный нерв, как и другие, покрыт слоем миелиновой оболочки – своеобразного природного изолятора, благодаря которому по сплетению проходит нервный импульс. В этой оболочке существует несколько открытых промежутков, которые помогают увеличить скорость проведения сигнала.
Вирус герпеса после попадания в миелиновую оболочку тройничного нерва начинает разрушать ее, образуя открытые участки, в которых импульс теряет значительную часть своей скорости или вовсе угасает. Если вовремя не вылечить герпесную инфекцию нервного сплетения, то можно получить хронический неврит и частично утратить подвижность лица.
Симптомы герпесного неврита
Распознать воспаление легко, ведь герпесный неврит проявляется ярко. Спустя 1-2 дня после того, как вирус поразит тройничный нерв, на щеках и нижней части лба могут появиться яркие красные или бордовые полосы – это места нахождения нервных сплетений. Спустя несколько дней на этих покраснениях появляются мелкие пузырьки, которые постепенно заполняются жидкостью. Такие пустулы могут лопаться или подсыхать, оставляя корочку и шрамы.
Внешние проявления при воспалении сопровождаются неприятными ощущениями, возникает боль в голове, отдающая в зубы, при движении лица или прикосновении к нему появляются болезненные ощущения. У больного может держаться постоянная температура 37-38, чувство недомогания и слабость.
Со временем пустулы и покраснения сходят, но это не значит, что нерв очистился от инфекции, часто воспаление после исчезновения внешних симптомов только усиливается. Без лечения неврит приводит к постоянным болям и спазмам мускулатуры лица, такое состояние называют «постгерпетическое воспаление тройничного нерва».
Лечение герпесного неврита
Человек должен немедленно обратиться к терапевту, увидев на своем лице описанные выше красные полосы с пустулами, ведь лечить воспаление нужно быстро. Чтобы очистить нерв от вируса герпеса, используются противовирусные препараты (Виролекс, Виворакс, Ацигерпин, Лизавир), также больному требуется строгий постельный режим, нервное спокойствие и хороший сон.
После герпесной инфекции организм человек будет ослаблен, а плохая работа иммунитета может привести к повторному вирусному или бактериальному заражению. Поэтому курс противовирусных препаратов заканчивается не сразу при исчезновении симптомов, а через 3-4 дня после этого. Для дальнейшего укрепления иммунитета могут выписать витаминно-минеральный препарат и иммуномодулятор. Эти медикаменты повышают стойкость организма перед инфекцией и ускоряют его восстановление.
Часто больным для облегчения болей и спазмов тройничного нерва выписывают успокоительные и обезболивающие. Они замедляют скорость проведения возбуждающих нервных импульсов, не напрягая воспаленного сплетения.
Сразу стоит упомянуть, что антибиотики и любые домашние рецепты не помогут, если тройничный нерв поразил вирус герпеса.
Первая группа препаратов активна только против патогенов бактериальной природы, а народные методы и вовсе не смогут как-то “достать” вирус, засевший в нервной ткани, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Чего нельзя делать при герпесном неврите
После посещения врача и начала курса противовирусных препаратов человек все равно может допускать ошибки, которые только усугубят состояние, поэтому стоит упомянуть, чего нельзя делать при герпесном воспалении тройничного нерва:
- запрещено выдавливать или прижигать герпесные пустулы, так как это поспособствует распространению инфекции;
- нельзя трогать лицо грязными руками, ведь бактерии, попавшие в пустулы, могут усугубить симптоматику и оставить глубокие некрасивые рубцы;
- нельзя прогревать покрасневшие участки или прикладывать к ним что-то холодное;
- на время лечения запрещены любые нервные стимуляторы: кофеин, никотин, алкоголь.
Если учесть эти правила, то с инфекцией можно справиться быстрее, она не оставит последствий на коже лица или в нервных сплетениях. О многом расскажет лечащий врач, поэтому больному нужно внимательно его слушать и следовать советам.
Вирус герпеса поражает ткани тройничного нерва, нарушая нормальную работу нервного сплетения лица. Инфекция может привести к страшным последствиям: рубцам на коже, ухудшению ее чувствительности, утере работоспособности мимической мускулатуры. Заметив симптомы герпесного неврита, необходимо обратиться к врачу, ведь в домашних условиях вылечить вирус нельзя.
Источник
