Вызывать ли скорую при герпесе
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения-ВОЗ, в наступающем сезоне зимы 2016-2017 года на планете будут циркулировать два штамма вируса гриппа: в очередной раз мутировавший так называемый «свиной грипп», вобравший в себя штаммы прошлых лет типа А: H1N1 (Калифорния/7/2009) и H3N2 (Конг/361/2011, а также вирус гриппа В (Брисбен/60/2008).
По расчетам специалистов Роспотребнадзора, пик эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ можно ожидать с 6-9 недели 2017 года (с последней декады января – до второй декады февраля). В этом году медики планируют охватить прививочной кампанией 40 млн. россиян, прививки будут делаться до начала декабря. И, по мнению большинства врачей, вопрос «Делать или не делать прививку от гриппа?», которым задаются многие, – риторический. «Конечно же, делать», – скажет практически любой терапевт. Попробуем разобраться, почему лучше все-таки сделать прививку против гриппа, чем отказываться от нее.
Миф первый: прививка снижает иммунитет
Иммунитет после вакцинации снизится не может, наоборот, после введения вакцины, в течение определенного периода формируется стойкий ответ иммунной системы на конкретный возбудитель. Если прививка сделана правильно и вовремя, иммунитет к болезни сформируется в течение 2-3 недель и ослабевать начнет не ранее, чем через полгода. Главная ошибка – делать прививку, если вы простужены или начинаете заболевать, в этом случае попавшие в организм вирусы, пусть даже инактивированные, действительно могут стать тем дополнительным фактором, который свалит с ног. По этой же причине, если в вашем ближайшем окружении уже есть заболевший с подтвержденным диагнозом ОРВИ или гриппа, вакцинацию стоит отложить.
Людям, в ближайшем окружении которых, уже кто-то заболел, стоит предпринять меры экстренной профилактики: промывать нос солевыми растворами или спреями на основе морской воды, использовать защитные мази, которые наносятся на слизистую носа и препятствуют проникновению вирусов и бактерий в организм, принимать противовирусные препараты.
Миф второй: прививка от гриппа не эффективна.
Эффективность вакцинации действительно доказана и наукой, и практикой: по статистике ВОЗ если введенная вакцина совпадает со штаммом, циркулирующим среди населения, то ее эффективность достигает 80-90%.
Миф третий: прививку не обязательно делать каждый год.
Наоборот – обязательно ежегодно. Вирус гриппа постоянно изменяется, и наш организм не может выработать к нему иммунитет один раз и навсегда, «прошлогодняя» прививка не спасет от новой инфекции в этом году.
Миф четвертый: прививка особенно опасна для маленьких детей, беременных и пожилых людей.
Нет, нет и еще раз нет. Все перечисленные как раз наоборот находятся в группе риска и им советуют делать прививку от гриппа. Врачи настоятельно рекомендуют родителям прививать детей: в возрасти до пяти лет нет иммунологической памяти, и иммунная система еще не созрела для борьбы с вирусами. Рекомендуют прививаться беременным женщинам во втором и третьем триместре, а также пожилым людям, возрастной иммунодефицит которых связан с угасанием иммунной системы. По статистике, заболеваемость пожилых людей гриппом в 10 раз выше, чем в других возрастных группах, на них же приходится 80% летальных исходов от гриппа и его осложнений.
Миф пятый: если есть хронические заболевания – от прививки лучше отказаться.
На самом деле противопоказаний и ограничений у вакцины против гриппа немного, среди них – аллергия к белку куриного яйца, на основе которого она делается, сильные аллергические реакции на предыдущую вакцинацию, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания, воспаление или простуда накануне вакцинации, злокачественные новообразования и другие серьезные заболевания. Что же касается большинства хронических болезней вне стадии обострения, то наоборот: прививка от гриппа необходима хронически больным людям. Прежде всего, страдающим заболеваниями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, сахарным диабетом; людям, часто болеющим ОРВИ: осложнения гриппа у них особенно часты и наиболее опасны.
Миф шестой: после прививки гриппом точно не заболеешь.
Увы. Прививка – это не 100-процентная защита от вируса в период эпидемий и не гарантия того, что вы не заболеете. Это лишь необходимая профилактическая мера, которая способна существенно снизить риск заражения и осложнений. Если человек, прошедший иммунизацию, все же заразится, он переболеет гриппом в более легкой форме и, с большей долей вероятности, без осложнений.
Источник
До конца октября в Москве идет массовая кампания по вакцинации против гриппа. Врачи в один голос призывают жителей вовремя привиться, чтобы не заболеть и избежать серьезных осложнений. Однако многие до сих пор сомневаются, какую прививку сделать – платную или бесплатную, где пройти вакцинацию, и насколько она безопасна. Обозреватель РИАМО разбирался в плюсах и минусах платной и бесплатной вакцинации в Москве.
Как работают вакцины
© pixabay.com
В нынешнем сезоне в Москве ожидается три типа возбудителей гриппа: так называемый «гонконгский» А(H3N2), «свиной» A (H1N1), или «Мичиган», и грипп типа В (Брисбен), против которых подготовлены соответствующие вакцины.
«Вирус каждый год меняется, поэтому вакцина тоже меняется каждый год и соответствует циркулирующему в данном сезоне штамму», – отмечает педиатр, кандидат медицинских наук Анна Левадная.
И российские, и импортные вакцины, используемые в России, являются инактивированными, то есть в них нет вирусов, есть лишь антигены, вызывающие образование иммунитета. Поэтому заразиться гриппом через эти вакцины невозможно, объясняют специалисты.
Бесплатную прививку в Москве можно сделать в районной поликлинике и в мобильных лабораториях у метро, а платные прививки делают в любой частной клинике, также их можно купить в аптеке.
Отличия российских и импортных вакцин
© РИАМО, Анастасия Осипова
Все вакцины, применяемые на территории РФ, имеют штаммовый состав, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
В Москве применяются четыре наименования вакцины: отечественные «Гриппол плюс» и «Совигрипп», которые используются в массовой кампании по вакцинации детей и взрослых, а также импортные «Инфлювак» (Нидерланды) и «Ваксигрипп» (Франция).
Все вакцины созданы на основе антигенов, выделенных из очищенных вирусов гриппа типов А и В. Введение в организм антигенов вируса приводит к выработке антител к ним, что защищает от развития болезни.
И в отечественные, и в зарубежные вакцины входят одни и те же наименования трех штаммов гриппа (два штамма группы А и один штамм группы В). При этом количество антигенов в вакцинах разное. В отечественном «Гриппол плюс» – по 5 мкг трех штаммов гриппа, «Совигрипп» содержит по 5 мкг двух штаммов А и В и 11 мкг штамма В. В импортных «Инфлювак» и «Ваксигрипп» содержится по 15 мкг всех трех штаммов вируса.
Отечественные вакцины также содержат добавки для усиления иммунного ответа: в «Гриппол плюс» входит иммуномодулирующий компонент полиоксидоний, в «Совигрипп» – совидон.
По словам главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Департамента здравоохранения Москвы Андрея Девяткина, в этом году для массовой вакцинации в Москве выбрана отечественная вакцина «Гриппол-плюс». Эту же вакцину использовали в прошлом году, и она, по словам специалиста, «показала себя блестяще».
«Не было ни одного осложнения, а среди заболевших не оказалось ни одного привитого человека», — отметил эксперт.
Вакцину «Гриппол» в столице используют с 2006 года, «Совигрипп» – с 2013-го. Для вакцинации взрослого населения в Москве, как правило, предлагают вакцину «Гриппол-плюс», «Совигрипп» в массовом порядке используется для вакцинации детей.
Где сделать импортную прививку
© flickr.com,NHS Employers
В московских детских и взрослых поликлиниках импортные вакцины «Инфлювак» и «Ваксигрипп» есть, однако ставят их не по желанию пациентов, а по медицинским показаниям.
На «горячей линии» столичного Департамента здравоохранения по вакцинации РИАМО рассказали, что бесплатно в Москве можно привиться только вакцинами отечественного производства.
«Импортные вакцины используются только по показаниям», – сказала специалист «горячей линии».
Она порекомендовала обратиться в районную поликлинику за направлением в КДК (консультативно-диспансерный кабинет), который есть в каждом округе Москвы, где, при наличии соответствующих медицинских показаний, пациенту могут сделать прививку импортного производства.
Консультаций по составу отечественных вакцин и их отличиям от импортных на «горячей линии» не дают.
Проконсультироваться по вопросам вакцинации можно по телефону городского центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы: 8 (499) 194-27-74. «Горячая линия» работает с понедельника по четверг с 8:30 до 19:00, в пятницу – с 8:30 до 18:00.
Платные прививки
© by Melissa Johnson
Сделать платную импортную прививку от гриппа можно практически в каждом медицинском центре столицы. В стоимость услуги входит осмотр специалиста и сама вакцина. Сдавать анализы перед прививкой не требуется, достаточно просто записаться на прием к терапевту или педиатру.
Цены на услуги вакцинации в частных клиниках Москвы разнятся. Например, в «Европейском медицинском центре» стоимость вакцинации составляет 29 и 22 евро, в зависимости от выбранной вакцины. Здесь предлагаю «Инфлювак» и «Ваксигрипп», причем прививка «Инфлюваком» стоит дороже.
В сети «Семейный доктор» устроили акцию, во время которой прививку от гриппа можно сделать по специальной цене – 1300 рублей. Здесь прививают только вакциной «Инфлювак». На сайте медучреждения отмечается, что вакцина проходит две стадии очистки, не содержит консервантов, а также разрешена беременным со второго триместра и в период лактации.
В клинике «Медси» вакцинация против гриппа стоит 1700 рублей, прививают также импортными «Инфлюваком» и «Ваксигриппом». Чуть дешевле будет стоить прививка теми же вакцинами в сети «Будь здоров» — 1450 рублей.
По наблюдению корреспондента РИАМО, вакцины, в том числе импортный «Инфлювак», есть в свободной продаже в столичных аптеках по цене от 260 до 360 рублей за одну дозу.
Некоторые приобретают вакцину от гриппа в шприц-дозе в аптеках и самостоятельно вводят ее себе и своим родственникам либо с помощью знакомых медработников. Однако опытные врачи так делать не рекомендуют во избежание возможных негативных реакций.
Какую прививку делать детям
© Фото, администрация Реутова
Больше всего вопросов о прививках задают родители, особенно малышей. Педиатры рекомендуют прививать детей от гриппа с 6 месяцев. И отечественные, и зарубежные вакцины можно вводить с этого возраста.
Так, популярный медицинский блогер, педиатр, к. м. н. Анна Левадная рекомендует использовать вакцины, в которых содержится достаточное количество антигенов. Своим пациентам она советует прививаться импортными вакцинами, так как отечественные «Гриппол» и «Совигрипп», по ее словам, содержат недостаточное количество штаммов, а также имеют в составе «сомнительные иммуномодуляторы».
В импортных вакцинах «Инфлювак» и «Ваксигрипп» содержится по 15 мкг трех штаммов гриппа, нет антибиотиков, ртути и консервантов, уточняет врач-педиатр.
«Среди российских есть хорошая вакцина «Ультрикс», но ее сложно найти», — добавила Левадная.
Она также напомнила, что все вакцины против гриппа взаимозаменяемы. «Если вы в прошлом сезоне поставили одну вакцину, то в этом можете привиться другой», — пояснила собеседница агентства.
Левадная отметила, что детей младшего возраста (с 6 месяцев до 7 лет) при первичной вакцинации прививают в два этапа с интервалом в 4 недели. «Прививка от гриппа совместима со всеми прививками, кроме БЦЖ (против туберкулеза – прим. ред.)», — уточнила она.
Есть ли противопоказания
© РИАМО, Николай Корешков
Серьезные опасения насчет прививок имеют родители детей, склонных к аллергии. Однако, по словам врача, аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. «Вакцинация не повышает риск развития или обострения атопического дерматита и бронхиальной астмы», — говорит Левадная.
При этом вакцинацию не проводят при обострении аллергического заболевания (приступ бронхиальной астмы, обострение аллергического ринита, острая крапивница), что, по словам медика, является «временным противопоказанием» для прививки.
Прием антигистаминных препаратов не нужен ни до, ни после вакцинации, в том числе аллергикам. Если же у пациентов есть аллергия на компоненты вакцины (желатин, яйцо, дрожжи, неомицин), при любых формах аллергии, кроме анафилактической реакции, «вакцины безопасны и хорошо переносятся», заверила медик.
Большинство врачей также рекомендуют проводить вакцинацию и детей, и взрослых в медучреждениях, где есть противошоковая аптечка. После вакцинации все пациенты должны находиться под наблюдением врача в течение 30-60 минут.
Медики рекомендуют делать прививку от гриппа каждый год, чтобы накапливать иммунитет. Так, авторитетный российский врач, ведущий программы «О самом гласном с доктором Мясниковым», главврач ГКБ №71 в Москве Александр Мясников рассказал в интервью РИАМО, что серьезных осложнений от прививки против гриппа не возникает, и среди привитых пациентов случаев летальных исходов не регистрируется.
Дина Жильцова
Источник
Грипп – сезонное инфекционное заболевание, которое вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии с выраженными негативными последствиями. Для защиты от опасных штаммов вируса делается вакцинация. Раньше она проводилась по желанию.
С 2006 года Министерство здравоохранения РФ включило такой тип иммунизации в Национальный календарь профилактики. Эффективность таких мероприятий очевидна. Каждый гражданин страны должен понимать, что представляет собой прививка от гриппа, где сделать инъекцию и какой препарат лучше для этого использовать.
Когда нужно прививаться от гриппа детям и взрослым?
Профилактика эпидемии гриппа начинается осенью. О конкретных сроках граждан оповещают путем раздачи листовок в школе, садике, на работе.
Некоторые люди сомневаются в эффективности осенней вакцинации, ведь возбудитель гриппа постоянно мутирует и нет гарантии того, что зимой будет эпидемия именного того штамма вируса, от которого была сделана прививка. Такие лица считают, что лучше иммунизироваться в момент эпидемии, когда уже известен тип патогена. Но важно понимать: после вакцинации, защитные силы вырабатываются около месяца.
В этот период человек может легко заразиться, будучи ослабленным, и еще тяжелее перенести болезнь. Экстренный вид иммунопрофилактики применяется лишь в том случае, если пациент планирует поездку в регион с эпидемией гриппа. Но тогда необходимо дождаться, пока выработается достаточное количество антител.
У человека остается риск заражения, но в случае развития болезни она пройдет в облегченной форме и без осложнений. Некоторые люди считают, что лучше прививаться от гриппа летом, когда меньше вероятность заболеть инфекционно-вирусными патологиями и организм крепче благодаря достаточному количеству витаминов.
Тогда реакция на вакцину будет минимальной, а защитные силы сформируются быстрее. Надо понимать, что стойкий иммунитет сохраняется на протяжении полугода после прививки. Поэтому ко времени развития эпидемии, действие препарата может закончиться и тогда человек заболеет гриппом.
Лучше летом подготовиться к осенней иммунизации путем витаминизации, отдыха, выбора типа вакцины и места проведения профилактики. Прививки обычно начинают делать с сентября.
Но более подходящим месяцем для вакцинации считается октябрь. Тогда уже к концу декабря сформируется крепкий специфический иммунитет, способный отразить атаку.
Концентрация антител со временем снижается. Поэтому рекомендуется проходить профилактику гриппа ежегодно. Такой подход позволит пережить пик активности вируса и не заболеть.
Обязательно ли прививаться школьникам?
Вакцинация школьников включена в Национальный календарь иммунопрофилактики. Без согласия родителей прививать детей запрещается. Врачи обязаны разъяснить матерям и отцам целесообразность введения препарата, прогнозы по поводу эпидемии гриппа в зимне-весенний сезон.
При отказе родителей от вакцинации – ребенка от занятий не отстраняют. Но важно понимать, что детский организм слабее, чем у взрослого.
Школа – это место, где происходит постоянный контакт со сверстниками и учителями. Все это повышает риск заболеть вирусной патологией. Последнее время в стране наблюдаются вспышки штаммов гриппа, которые переносятся особенно тяжело, дают осложнения и могут приводить к смерти.
Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют не отказываться от прививки и делать ее в срок. Вакцинация против гриппа эффективна. Исследования показали сокращение эпизодов острых респираторных инфекционных заболеваний у привитых людей на 13%. Но есть ряд лиц, которым иммунизация противопоказана.
Запрещается проводить профилактику при таких состояниях:
- аллергия на куриный белок;
- развитие тяжелых реакций на предыдущую вакцину от гриппа;
- непереносимость аминогликозидных антибиотиков, полимиксина;
- острое инфекционное либо неинфекционное заболевание;
- беременность;
- обострение хронической патологии;
- первичный иммунодефицит;
- рак;
- прохождение лечения иммунодепрессантами, антибиотиками.
Где можно сделать прививку от гриппа?
В 2018-2019 году в России ожидается грипп В и А штаммов H3N2 и H1N1. Именно с целью профилактики заражения этими видами возбудителей, ВОЗ рекомендует прививать детей и взрослых. Для иммунизации будут использоваться поливалентные вакцины.
Есть немало мест, где можно сделать прививку. Выбор зависит от финансового состояния человека и предпочтений в плане препарата. В одних местах прививают бесплатно, в других за услугу придется заплатить.
Бесплатно
Государство заботится о здоровье своих граждан, поэтому проводит масштабную кампанию по бесплатной вакцинации против гриппа.
Выбор мест для иммунизации у жителей страны широкий. Сделать прививку можно в местной поликлинике. Для этого следует обратиться к дежурному врачу либо терапевту.
Также действуют мобильные пункты в каждом городе. Например, в столице вакцинацию против гриппа проводят рядом с 24 станциями метро, 2 железнодорожными станциями, около Московского центрального кольца.
Есть мобильные прививочные пункты и в торговых центрах. Также можно обратиться в МФЦ района. Для прохождения профилактики достаточно наличия паспорта и письменного согласия. Перед манипуляцией вакцинируемый проходит медицинский осмотр: инфекционисты и терапевты выявляют наличие противопоказаний.
Человеку выдают прививочный сертификат, в котором указано, когда и какой препарат вводился. Бесплатно прививают лишь отечественными вакцинами. Например, применяют живую сухую, жидкую инактивированную прививки и Гриппол, производства Микроген, Гриппол Плюс фирмы Петровакс фарм. Эффективность этих препаратов высокая.
Бесплатно в поликлиниках вакцинируют до декабря 2018 года. Иммунизацию на безвозмездной основе также проводят в медицинских кабинетах при школе, университете, организации в которой работает человек.
Платно
Многие сегодня предпочитают прививаться импортными препаратами, которые легче переносятся и имеют положительные отзывы.
Например, хорошо себя зарекомендовали такие вакцины:
- Флюарикс (Бельгия, производитель – ГлаксоСмитКляйн);
- Инфлювак (Нидерланды, Эбботт Продактс);
- Агриппал (Италия, Новартис);
- Ваксигрип (Франция, Санофи Пастер).
Можно приобрести один из этих препаратов самостоятельно в аптеке и взять его с собой в прививочный кабинет местной поликлиники или мобильный пункт.
Медики обязаны ввести прививку бесплатно. Стоимость импортных препаратов варьируется в пределах 270-650 рублей. Чаще всего люди выбирают Агриппал и Инфлювак.
Пройти профилактику гриппа можно и в частных медучреждениях. Тут применяют отечественные и зарубежные вакцины. Врач осматривает, обследует пациента и подбирает наиболее подходящий для него препарат.
Обязаны ли проводить вакцинацию в поликлинике по месту жительства?
Люди, которые лишены возможности посетить местную поликлинику для прохождения профилактики гриппа, интересуются, можно ли обратиться в другое медзаведение. По закону человек имеет право выполнить иммунизацию в любом удобном медучреждении.
Если гражданин не хочет прививаться в местной поликлинике, то он может посетить мобильный пункт или частное медицинское заведение. Также допускается вызов врача на дом. Мобильные прививочные пункты и частные медучреждения предпочтительнее для занятых людей.
Ведь обычно для того, чтобы получить дозу вакцины в местной поликлинике, приходится выстаивать длинную очередь. Из-за насыщенного рабочего графика, не всегда получается попасть в такое заведение.
Мобильные пункты работают допоздна, поэтому по дороге домой человек может посетить передвижной кабинет, расположенный по удобному для него адресу и привиться. При этом услуга будет бесплатной.
Также удобна вакцинация в частных медцентрах. Тут можно записаться на любое время и пройти профилактику без ожидания в очереди. Место для иммунизации каждый выбирает для себя сам.
Перед тем как обращаться в частное медзаведение, нужно поинтересоваться названиями прививок, которые там применяются, и изучить инструкцию к препарату. Важно узнать, имеет ли учреждение лицензию, выдает ли сертификат.
Видео по теме
Доктор Комаровский о целесообразности вакцинации от гриппа:
Таким образом, грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает людей, приводит к ряду негативных последствий. Поэтому важно позаботиться о своем здоровье заранее и пройти вакцинацию. Особая ответственность ложится на родителей, ведь дети уязвимы к инфекционно-вирусным патологиям, у них часто возникают тяжелые осложнения.
Мест, где можно сделать прививку от гриппа, немало. Выбор зависит от наличия свободного времени, финансового состояния человека, его предпочтений по поводу вакцин. Важно проходить иммунизацию в срок, тем более что государство создает для этого все необходимые условия.
Источник
