Жжение при генитальном герпесе
» Генитальный герпесвирус
Герпес у женщин
Герпес у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Во многих случаях человек даже не догадывается, что является носителем заболевания. Инфекция проявляется при серьезных нарушениях в иммунной системе, сильном стрессе.
Генитальный герпес у женщин
Заражение герпесом половых органов наиболее часто случается после контакта с инфицированным мужчиной. Очень редко попадание вируса происходит бытовым путем, через вещи личной гигиены. В группу риска входят те женщины, которые:
— имеют несколько половых партнеров;
— не используют во время близости презервативы;
При диагностировании герпеса у женщин берется посев клеток с пораженной области. Также обязательно производится анализ крови. На основе полученных данных врач решает, как лечить данное заболевание.
Не стоит пытаться проводить лечение самостоятельно. Возможно возникновение нешуточных осложнений. Инфекция может очень быстро распространиться по всему организму, поразив при этом различные органы. Также очень часто герпес у женщин становится причиной больших проблем в психологическом и сексуальном плане. На фото в интернете видно, что данные высыпания выглядят крайне непривлекательно и естественно отталкивают партнеров.
Особую опасность генитальный герпес представляет для беременной женщины. В этом случае инфекция может передаться плоду, вызвав при этом большое число патологий. Поэтому, герпес при беременности нужно лечить особенно тщательно.
Лечение герпеса у женщин
Медицина в данный момент не может полностью вылечить герпес. Она способна только заглушить инфекцию и увеличить время между рецидивами.
При лечении герпеса на губах, в большинстве случаев назначается смазывание воспаленных участков ацикловиром, зовираксом или оксолиновой мазью. В период обострения необходимо начать прием витаминов, относящихся к группе В.
При генитальном герпесе у женщин обязательно назначается противовирусная терапия. Для снятия жжения в области половых органов возможен прием анальгетиков, также рекомендуют прием особых успокаивающих ванн. Лечение может быть очень длительным и занять несколько месяцев. Обязательным считается использование иммуномодуляторов. При частых проявлениях герпеса возможно проведение вакцинации человека.
Очень важно при наличии генитального герпеса тщательным образом следить за личной интимной гигиеной. Принимать душ нужно до 4 раз в день. Также особое внимание стоит уделять нижнему белью. Оно, безусловно, должно быть удобным и полностью натуральным.
Симптомы герпеса у женщин
Наиболее распространенными видами герпических заболеваний у женщин считается герпес губ, слизистой оболочки и генитальный. Легче всего распознается герпес губ. Его признаки: возникновение зуда и пузырьков, состояние легкого недомогания. В качестве дополнительных симптомов может выступать головная боль и температура.
Генитальный герпес относится к заболеваниям половых органов. В большинстве случаев заболевание проходит бессимптомно, а неприятные признаки появляются только в период обострений. У женщины появляются высыпания в виде небольших пузырьков, которые наполнены мутноватой жидкостью. Они располагаются на бедрах, промежности, в мочеиспускательном канале, шейке матки и около заднего прохода. При этом больная испытывает зуд, жжение. При мочеиспускании может появляться боль.
Лечение генитального герпеса у мужчин: как избежать обострений
В настоящее время известно, что вылечить генитальный герпес практически невозможно. Основной задачей лечения является снижение количества обострений заболевания и времени клинических проявлений. К сожалению, не все больные относятся с должным вниманием к лечению полового герпеса, и, в первую очередь, это связано с самопроизвольным исчезновением клинических проявлений генитального герпеса. Лечение генитального герпеса у мужчин практически не отличается от лечения подобного заболевания у женщин. Но, к сожалению, мужчины не привержены к лечению вообще, и заставить их пройти курс необходимой терапии могут только нестерпимые зуд и жжение, возникающие при обострении генитального герпеса.
Основные задачи лечения генитального герпеса
Терапия генитального герпеса преследует две цели:
- подавление размножения вируса простого герпеса в период обострения для облегчения симптомов заболевания;
- стимуляция защитных сил организма.
Лечение генитального герпеса лекарственными препаратами
Лечение генитального герпеса у мужчин проводится противовирусными препаратами, иммуномодуляторами, интерфероном и его индукторами, а также местными средствами. Профилактика обострений заболевания может быть достигнута при своевременно начатом лечении (до 24 часов после инфицирования) до перехода вируса в латентное состояние.
Базисным (основным) противовирусным препаратом является ацикловир (зовиракс, виролекс). Препарат проникает в пораженные клетки в большем количестве, чем в неинфицированные. Ацикловир выпускается в виде нескольких лекарственных форм: таблетки по 0,2-0,8 грамма, суспензии во флаконах по 5 мл, сухое вещество для инъекций (в виде 0,25 %). Существует ряд схем лечения герпетической инфекции.
При первичном заражении вирусом простого герпеса схема лечения следующая: ацикловир по 200 мг пять раз в сутки в течение пяти – десяти дней или до клинического выздоровления. Эффект от лечения препаратом тем выше, чем раньше было оно начато.
При рецидивирующем генитальном герпесе ацикловир назначается по 400 мг три–пять раз в сутки на протяжении пяти дней либо по 800 мг два раза в сутки в течение пяти дней. При частых обострениях заболевания назначают перманентную терапию: прием ацикловира по 400 мг два раза или по 200 мг четыре–пять раз в день в течение многих месяцев и даже лет (от одного года до трех).
- Другие противовирусные препараты
Из других противовирусных препаратов используются: валацикловир в таблетках по 1,0 грамму два раза в сутки в течение пяти дней; алпиразин в таблетках по 0,1 грамму три–пять раз в сутки в течение 15 – 20 дней; флакозид в таблетках по 0,1 грамму три раза в день на протяжении пяти–десяти суток; рибамидил в таблетках по 0,2 грамма три раза в сутки в течение семи–четырнадцати дней; метисазон по 0,2 грамма два раза в сутки в течение четырех–шести дней и прочие.
- Аскорбиновая кислота (витамин С)
Аскорбиновая кислота назначается для усиления защитных сил организма по одному грамму два раза в сутки на протяжении всей схемы лечения.
Противогерпетический иммуноглобулин также назначается с целью стимуляции иммунитета. Схема лечения следующая: по 3 мл внутримышечно один раз в три–пять дней (всего пять инъекций).
Тактивин назначается подкожно по 1,0 мл два раза в неделю, всего десять инъекций.
Из этой группы используются следующие препараты: интерлок по 500000 МЕ внутримышечно один раз в сутки в течение двух недель; полудон 400 мкг в 2 мл воды дистиллированной вводится внутримышечно ежедневно в течение десяти дней; лейкиферон, 2-интерферон (реоферон), ридостан, комедон и другие.
Также применяются продигиозан, пирогенал, кутизон, зимозан и другие препараты эндогенного интерферона.
Для наружной терапии рекомендуются ацикловир – крем 5%, пантенол – аэрозоль в упаковках по 140 мг, мегосин – мазь 3%, госсипол – линимент 3%, гевизош – мазь, оксолиновая мазь 0,25–0,3%, ридоксоловая мазь 0,25–1%, теброфеновая мазь 0,5–2% и прочее. Препараты для местного лечения назначаются до появления везикул и при обострении заболевания до возникновения язв.
Найти ВИФЕРОН в аптеках
Генитальный герпес – вирусная инфекция, провоцирующая высыпания на слизистой и в области гениталий. Причиной развития этого недуга является вирус простого герпеса II типа (в 80 – 90% случаев).
II тип герпеса. в долгосрочной перспективе, способствует развитию рака шейки матки и негативно влияет на ЦНС. Рак шейки матки может появиться как осложнение многолетней герпетической инфекции половых путей II типа, которая протекала совместно с вирусом папилломы человека.
Симптомы генитального герпеса
Признаками появления генитального герпеса является покраснение кожи, зуд и появление специфических пузырьков, заполненных жидкостью.
Симптомы полового герпеса у женщин и мужчин похожи, и отличаются лишь локализацией сыпи.
Герпес на половых органах при первичном поражении проходит за 2-3 недели. По прошествии 5-7 дней пузырьки лопаются, образуя маленькие ранки, в этот момент важно соблюдать нормы гигиены и регулярно обрабатывать их антисептиком, чтобы не допустить присоединение бактериальной инфекции. При соблюдении этих правил через 1-2 недели ранки заживут.
Рецидив длится, как правило, 10 – 14 дней.
К сожалению, вылечить генитальный герпес раз и навсегда невозможно. При первичном заражении герпес селится в клетках нервной системы и лейкоцитах, а в период обострения, когда иммунитет ослаблен, вирус попадает в кровь и проявляется в виде высыпаний на коже.
Генитальный герпес у мужчин
Генитальный герпес у мужчин начинается остро и с повышением температуры тела до 38,5°С, особенно если это первичная инфекция. Общее состояние может напоминать сильную простуду или грипп. Затем появляется зуд и жжение в области паха, на половом члене появляются покраснения и отечность, зуд становится очень сильным. Буквально через несколько часов на покрасневшем участке появляется характерная сыпь.
Генитальный герпес у женщин
Генитальный герпес у женщин также начинается болезненно, его сопровождают слабость, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в области паха. У женщин герпес может поражать влагалище, наружные половые органы, шейку матки или область вокруг ануса. Появлению высыпаний предшествует сильный зуд, боль и жжение.
Генитальный герпес без симптомов
В редких случаях возможно протекание болезни без выраженных симптомов, но это скорее плохо, чем хорошо, т.к. отсутствие данных симптомов говорит о низком иммунитете (иммунодефиците). У людей со сниженным иммунитетом на фоне герпеса 2 типа могут развиваться тревожно – фобические неврозы и депрессии.
Виферон -быстрое и эффективное лечение генитального герпеса
При первых симптомах генитального герпеса, как только у вас появился зуд, жжение и покраснение в области гениталий, используйте противовирусные суппозитории Виферон. Это первая помощь своему организму до консультации с врачом. Виферон мощно воздействует на вирус герпеса, блокирует его размножение и активизирует иммунную систему, при этом практически не имея противопоказаний и побочных действий. Применив
Использование противовирусных суппозиториев Виферон в первые часы активности герпеса позволяет ускорить регресс герпетических высыпаний, а иногда и не допустить их появление. Специальный противовирусный компонент, содержащийся в свечах, быстро блокирует размножение вируса герпеса и способствует его гибели. Виферон восстанавливает иммунный баланс организма и способствует более длительному периоду ремиссии.
Лечение генитального герпеса в домашних условиях
Помимо суппозиториев Виферон и местных противовирусных мазей, чтобы облегчить симптомы, вы можете сделать несколько процедур в домашних условиях.
Заварите противовоспалительные травы (ромашка, календула) и примите теплую сидячую ванну, это может помочь улучшить состояние. Также можете сделать компресс с морской солью и водой.
При генитальном герпесе очень важно соблюдать гигиену. Высыпания/ ранки должны быть в чистоте, ранки должны быть сухими.
При исследовании данного заболевания была найдена закономерность, если иммунитет человека здоров, вирус герпеса остается в латентном (спящем) состоянии. Отсюда следует вывод: необходимо укреплять иммунитет, избегать стрессов и проходить профилактические курсы суппозиториями Виферон. В ходе исследований было доказано, что применение суппозиториев Виферон для лечения генитального герпеса позволяет достичь длительное ремиссии, сроком более года.
Источники: https://misseva.ru/raznoe/gerpes-u-zhenshhin.html, https://www.womenhealthnet.ru/venerology/6255.html, https://www.viferon.com.ua/gerpes/genitalnyj-gerpes.html
Комментариев пока нет!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В течение многих лет генитальный герпес оставался вне зоны внимания врачей практического здравоохранения, что было связано прежде всего с недостаточными возможностями лабораторной диагностики герпесвирусной инфекции, недооценкой роли вируса простого герпеса (ВПГ) в инфекционной патологии человека, а также отсутствием эффективных методов лечения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Код по МКБ-10
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
Эпидемиология генитального герпеса
Герпес — распространенная вирусная инфекция человека и представляет собой серьезную медико-социальную проблему. В начале 70-х годов прошлого века в США и странах Европы был отмечен резкий рост заболеваемости генитального герпеса, которая к 80-м годам увеличилась 10-кратно и составила в Англии и Франции 80, а в США- 178 случаев на 100 тыс. населения. По данным ВОЗ, заболевания, передаваемые вирусом герпеса, занимают 2-е место (15,8 %) после гриппа (35,8 %) как причина смерти от вирусных инфекций.
В настоящее время установлено, что около 90 % городского населения во всех странах мира инфицировано одним или несколькими типами вируса герпеса. Клинические проявления инфекции имеют 20 % из них. Рецидивирующие герпесные инфекции наблюдаются у 9-12 % жителей разных стран. Самая высокая заболеваемость генитальным герпесом регистрируется в возрастной группе 20-29 лет и 35-40 лет.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Причины генитального герпеса
Возбудителем генитального герпеса являются два серотипа вируса простого герпеса: вирус простого герпеса типа (ВПГ-1) обычно вызывает орально-лабиальный герпес, вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) часто вызывает поражение половых органов. Обладая нейродермотропизмом, ВПГ поражает кожу и слизистые оболочки, центральную нервную систему, глаза. ВПГ обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводит к «спонтанным» абортам и гибели плода. После заражения вирус находится в латентном состоянии в локально расположенном чувствительном ганглии и периодически реактивируется, вызывая симптоматические поражения, или происходит бессимптомное, но не менее инфекционное выделение вируса. Инфицирование любым из этих вирусов может вызвать идентичный первый эпизод заболевания. Однако частота последующих рецидивов выше при инфицировании ВПГ-2, чем при инфицировании ВПГ-1.
Заражение происходит контактным путем, обычно при соприкосновении кожи с пораженной кожей. Инкубационный период составляет от 2 до 12 дней (в среднем 6 дней).
Учитывая, что во время инкубационного периода и при рецидиве заболевания отмечается высокая контагиозность, необходимо воздержаться от половых контактов в это время. Риск передачи выше от мужчины к женщине. Первичное инфицирование вирусом ВПГ снижает риск сероконверсии к ВПГ-2 у серодискордантных пар. Генитальный герпес чаще встречается у женщин и у негров по сравнению с белыми. Генитальная инфекция, вызванная ВПГ-1, рецидивирует гораздо реже, чем при генитальной локализации очага инфекции, вызванной ВПГ-2, составляющей 95 % от общего числа больных рецидивирующим генитальным герпесом (РГГ). Для ВПГ характерен нейротропизм (склонность к обитанию в нервных клетках).
Основными звеньями в патогенезе герпетической инфекции являются:
- инфицирование сенсорных ганглиев вегетативной нервной системы и пожизненная персистенция ВПГ;
- тропизм ВПГ к эпителиальным и нервным клеткам, обусловливающий полиморфизм клинических проявлений герпетической инфекции.
В определенных условиях ВПГ размножается в Т- и В-лимфоцитах больного.
В последние годы установлено, что ВПГ персистирует также и в эпидермоцитах кожи, слизистых оболочек и секретах. Различные клинические проявления, тяжесть течения инфекции объясняются особенностями местного и общего иммунитета.
[17], [18], [19], [20], [21]
Симптомы генитального герпеса
50 -70 % пациентов, инфицированных вирусом простого герпеса, не предъявляют жалоб или жалобы скудные на боль, жжение. В клиническом течении ВПГ принято различать первичный и рецидивирующий герпес.
Первичный герпес — остро возникающее заболевание при первом контакте человека с ВПГ на фоне отсутствия по отношению к нему специфических антител.
Первичный герпес гениталий возникает преимущественно у женщин в виде вульвовагинита, однако в процесс может быть вовлечена и шейка матки. Первичный герпетический вульвовагинит характеризуется появлением выраженного отека и гиперемии больших и малых половых губ, слизистой влагалища, области промежности и, нередко, внутренней поверхности бедер. Наблюдаются боль, зуд и дизурия, выделения из влагалища или мочеиспускательного канала.
У мужчин первичные элементы часто локализуются на головке, теле полового члена, шейке головки, мошонке, бедрах и ягодицах. Появляются сгруппированные пузырьки сначала с прозрачным, а затем мутным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются обширные мокнущие эрозии, имеющие круглую форму. Сливаясь, они образуют обширные язвы с мокнущей поверхностью. Дефекты эпителия заживают через 2-4 недели, оставляя после себя гиперпигментированные пятна. Рубцов обычно не бывает.
При поражении слизистой уретры появляется учащенное мочеиспускание и иногда развивается цистит. При атипичном течении везикулы могут отсутствовать, а в области крайней плоти развивается гиперемия, наблюдаются жжение, зуд. При тяжелом течении возникают эрозивно-язвенные поражения, отек кожи, выраженная интоксикация, лихорадка. Частые рецидивы приводят к лимфостазу и слоновости половых органов.
Такие продромальные явления при рецидивирующем генитальном герпесе как жжение или покалывание предшествуют появлению высыпаний. При рецидивирующем генитальном герпесе элементы сыпи такие же, как при первичном герпесе, по выражены слабее. Гиперемированная бляшка диаметром 2 см покрыта везикулами. После вскрытия образуются эрозии, которые заживают через 1-2 недели. При рецидиве элементы поражения располагаются у мужчин па теле и головке полового члена, у женщин — на больших и малых половых губах, в промежности и на внутренней поверхности бедер. Регионарные лимфатические узлы па второй или третьей неделе становятся увеличенными, плотными, болезненными, флюктуации нет, поражение обычно одностороннее. При поражении лимфоузлов таза появляется боль внизу живота. Заболевание часто сопровождается головной болью, лихорадкой, недомоганием и миалгией. При атипичных формах генитального герпеса преобладает какая-либо одна из стадий развития воспалительного процесса в очаге (эритема, образование пузырей) либо один из компонентов воспаления (отек, геморрагия, некроз), либо субъективная симптоматика (зуд), которые и дают соответствующее название атипичной форме генитального герпеса (эритематозная, буллезная, геморрагическая, некротическая, зудящая и т. д.).
У женщин атипичные формы встречаются чаще, чем у мужчин. У большинства пациентов генитальный герпес протекает атипично и сопровождается признаками, которые можно легко принять за признаки других генитальных инфекций или дерматозов.
Течение генитального герпеса
По течению рецидивирующего генитального герпеса различают 3 степени тяжести:
- легкую — обострения 3-4 раза в год, ремиссии не менее 4-х месяцев;
- средне-тяжелую — обострения 4-6 раз в год, ремиссии — 2 3 месяца;
- тяжелую — ежемесячные обострения.
Реактивация вируса после первичной инфекции в течение года происходит у 50-80 % больных. Антивирусные препараты лишь уменьшают титр вируса, который больной выделяет во внешнюю среду, ив 100-1000 раз уменьшают риск передачи инфекции.
Гистопатология
Патоморфологические изменения такие же, как при простом пузырьковом лишае.
Какие анализы необходимы?
Лечение генитального герпеса
Противовирусная терапия должна применяться при всех случаях установления диагноза генитального герпеса. Ее целями являются облегчение выраженности симптомов болезни, предупреждение осложнений и рецидивов.
Половые партнеры пациентов с герпетической инфекцией урогенитального тракта подлежат активному выявлению. Лечение необходимо проводить при клинических проявлениях герпеса. Следует рекомендовать воздерживаться от половой жизни или использовать презервативы во время обострений.
Лечение первичного эпизода генитального герпеса проводится с помощью ацикловира, валацикловира или фамцикловира.
При первичном эпизоде генитального герпеса используют ацикловир (улькарил, герпсевир и др.) по 400 мг 3 раза в сутки или по 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 7-10 дней (в США) или 5 дней (в Европе). При этом сокращается продолжительность выделения вируса и клинических проявлений. Кроме того, ацикловир, возможно, влияет на течение неврологических осложнений, таких как асептический менингит и задержка мочи.
В практике широко применяют протефлазит, оказывающий противовирусное, иммунокорригируюшее действие. Препарат назначают по 15-20 капель 2 раза в день. Эффективность терапии повышается при аппликации протефлазита на очаги поражения.
В тяжелых случаях, сопровождающихся неврологическими осложнениями, ацикловир вводят внутривенно по 5-10 мг/кг 3 раза в сутки. Сравнительное исследование применения высокой пероральной дозы ацикловира (4г/сут.) и стандартной дозы (1 г/сут.) для лечения генитальной герпетической инфекции не выявило каких-либо клинических преимуществ более высокой дозы.
В США валацикловир одобрен для лечения первичного эпизода генитального герпеса в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Применение 250 мг фамцикловира 3 раза в сутки в течение 5-10 дней так же эффективно при первичном эпизоде генитального герпеса, как и применение ацикловира.
Во время рецидивов болезни ацикловир применяется внутрь по 400 мг 3 раза в сутки или 200 мг 5 раза в сутки в течение 5 дней. Хотя данное лечение приводит к уменьшению продолжительности выделения вируса и проявлений симптомов отдельных эпизодов, удаления интервала между рецидивами не происходит.
Валацикловир рекомендован для эпизодического лечения рецидивирующего генитального герпеса по 500 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.
Фамцикловир используется как средство эпизодического лечения рецидивирующего генитального герпеса в дозе 125 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Профилактическое лечение генитального герпеса
Профилактическое (превентивное, супрессивное) лечение генитального герпеса заключается в применении ацикловира, валацикловира или фамцикловира в длительном непрерывном режиме. Такое лечение показано пациентам с частотой обострений от 6 эпизодов в год.
Ежедневный прием 400 мг ацикловира внутрь 2 раза в сутки предупреждает развитие рецидивов генитального герпеса. При таком использовании частота обострений уменьшается па 80 %, а у 25-30 % пациентов в течение всего периода приема ацикловира они вообще не возникают.
Валацикловир рекомендуется для супрессивной терапии в дозе 500 мг внутрь один раз в сутки (для пациентов, имеющих не более 10 рецидивов в год) или один раз в сутки (для пациентов, имеющих более одного рецидива в год).
Фамиикловир также эффективен в подавлении рецидивирующего генитального герпеса в дозе 250 мг внутрь 2 раза в день.
Наружное лечение такое же, как при простом пузырьковом лишае.
Важно знать!
Самая распространенная в человеческой популяции вирусная инфекция, известная современной медицине, – это герпес.
Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.
Источник
