Ацикловир детям при герпесе в горле

Герпес в горле у ребенка – вирусно-везикулярная патология, при которой поражение локализуется на миндалинах. Возбудителем заболевания может выступать вирус герпеса 1 и 2 типа. Заражение происходит быстро, достаточно кратковременного контакта с больным. Формирование и развитие инфекции всегда стремительное, особенно на фоне ослабленной иммунной системы.

Если родители заметили признаки герпетической инфекции у ребенка, нельзя затягивать с походом в поликлинику. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению осложнений и повторному инфицированию.

Герпесное поражение слизистой оболочки горла требует ответственного подхода к лечению

Причины появления герпеса в горле у детей

В человеческий организм вирус герпеса может проникнуть из окружающей среды, особенно при близком контакте с зараженным. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа, половых органов, вирус остается в организме.

В пассивном состоянии он может находиться долгое время, человек не будет ощущать изменений в самочувствии. Инфекция активизируется, когда защитные функции организма ослаблены под воздействием различных факторов:

• грипп, ОРВИ, острые/хронические заболевания;
• ВИЧ;
• травмирование или оперативное вмешательство;
• постоянные стрессовые ситуации, переутомление;
• неблагоприятные условия проживания;
• переохлаждение;
• плохое питание;
• кишечные инфекции;
• прием противомикробных препаратов;
• неправильный режим дня и сна.

Некоторые дети имеют врожденную герпетическую инфекцию. Заражение происходит еще в утробе матери или в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути. В таком случае активизация вируса может произойти в 2-3 года, в этот период иммунитет у детей более ослаблен, либо ребенок будет только носителем, но его здоровье от этого не пострадает.

Симптомы герпетической инфекции на миндалинах

Симптомы герпесвирусной инфекции у детей схожи с признаками некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний горла (герпангина, ларингит, стоматит). Из-за этого даже опытный врач не сразу определит ее.

Основное проявление герпеса горла – специфические высыпания на гландах (везикулы). Маленькие пузырьки содержат гной, иногда примеси крови, располагаются группами. Пациент испытывает сильную боль, особенно при их самопроизвольном вскрытии. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть пузырек, так как жидкость внутри него имеет вирусное содержимое.

Помимо этого, у больного наблюдаются симптомы интоксикации. Клиническая картина такова:

• слизистая горла гиперемирована и отекает;
• головные боли;
• температура тела резко повышается до 38-40 градусов;
• увеличивается слюноотделение;
• нестерпимая спазмы/зуд/жжение в глотке;
• уплотнение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• невозможность приема пищи, потеря аппетита;
• раздражительность, капризность;
• плохой сон.

При герпесе в горле кроме специфического высыпания на гландах ребенка будут тревожить постоянные головные боли, повышение температуры и сонливость

Методы диагностики заболевания

Одного визуального осмотра для выявления патологии недостаточно. При подозрении на герпесную инфекцию горла у ребенка педиатр отправляет его на прием к инфекционисту.

Врач осматривает высыпания, так как отличительной особенностью герпеса является локализация пузырьков. Они не располагаются дальше миндалин, а сосредотачиваются у входа в горло.

Затем производится пальпация лимфоузлов, и пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры для подтверждения заболевания:

• лабораторный анализ слюны;
• ОАК;
• соскобы со слизистой оболочки ротовой полости;
• иммуноферментный анализ;
• культуральный метод;
• полимеразная цепная реакция.

Лечение герпеса

Немаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:

• овощные пюрированные супы;
• фрукты/овощи;
• фруктовые соки;
• творог;
• молочные каши;
• нежирные сорта сыра;
• травяные чаи.

Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд.

Противовирусная терапия и использование местных антисептиков

Основной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток.

Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:

Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов:

• Мирамистин (подробнее в статье: как применять Мирамистин для детей до года?);
• Орасепт;
• Панавир-Инлайт;
• Имудон;
• Лизобакт.

Препараты для уменьшения болезненных ощущений

Чтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:

Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран.

Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действием

Данные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:

Народная медицина

При комплексном лечении герпеса очень эффективны полоскания различными отварами из лечебных трав

Чтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:

• полоскания с экстрактом чайного дерева (10 капель на 1 стакан воды);
• облепиховое, пихтовое и растительное масло разводится в равных пропорциях, полученной смесью обрабатывают сыпь (как альтернативный вариант – смазывание пузырьков медом);
• полоскать ротовую полость можно отварами из лечебных трав (шалфей, семена льна, липа, ромашка, репейник);
• чтобы быстро снять боль, замените обычный чай напитком из липового цвета с медом.

Прогноз на выздоровление и возможные осложнения

Лечить горло при герпесе нужно начинать сразу после обнаружения патологии. Иначе инфекция распространится на другие внутренние системы (генерализация вируса), могут появиться серьезные осложнения:

• невралгия;
• вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания органов.

Если ответственно подойти к лечению заболевания, прогноз на выздоровления самый благоприятный

Общая продолжительность терапии около двух недель, до исчезновения всех проявлений и заживления пузырьков. Своевременное лечение проходит успешно, но в дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия, дабы избежать рецидивов.

Профилактика заболевания

Любая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:

• заниматься спортом;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
• 2 раза в год (осень – весна) пропивать курс поливитаминов;
• придерживаться сбалансированного питания;
• правильно одеваться, чтобы не возникало переохлаждения/перегрева;
• если герпес появляется часто, нужно принимать адаптогены для стимуляции самостоятельной выработки интерферона организмом (Левокарнитин, настойка женьшеня или элеутерококка).

Невозможно полностью оградить ребенка от вирусов и инфекций. Ветряная оспа подстерегает малышей в детском саду, а вирус герпеса может жить в организме родных. При ослаблении иммунитета дети могут заразиться лишаем даже от прикосновения к уличной кошечке. Ацикловир – популярное в педиатрии средство против болезней, вызванных различными вирусами.

Состав и принцип действия препарата

Ацикловир относится к противовирусным препаратам, действие которых направлено против герпеса и родственных ему по структуре вирусов. Само по себе основное вещество – ацикловир – неактивно, но при внедрении в пораженные клетки оно трансформируется в активный ацикловиртрифосфат. Принцип действия активного элемента заключено в том, что он может разрушать ДНК вируса, но при этом не опасен для здоровых клеток организма.

Вспомогательные вещества придают препарату нужную форму и консистенцию. В зависимости от формы, в лекарство могут входить: эмульгатор, нипазол, липокомп, нипагин, очищенная вода, лактоза, молочный сахар, разрыхлитель, связывающие и противоскользящие вещества, стеариновокислый кальций. Ацикловир способен накапливаться в пораженных клетках, что усиливает его эффективность.

Показания к применению Ацикловира

Ацикловир выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет использовать его при разных заболеваниях. Он используется в качестве противовирусного лекарства, как средство для снятия неприятных симптомов болезни и для профилактики повторных заболеваний.

Противовирускый препарат успешно используется при лечении различных заболеваний, среди которых и ветряная оспа

Показания к применению Ацикловира:

• вирус герпеса 1 и 2 типа;
• ветряная оспа;
• герпетический стоматит;
• опоясывающий лишай (подробнее в статье: фото опоясывающего лишая у ребенка);
• цитомегаловирусная инфекция (рекомендуем прочитать: лечение цитомегаловирусной инфекции у детей );
• профилактика герпеса на фоне ОРВИ или гриппа;
• терапия больных с иммунодефицитом;
• конъюнктивит вирусного происхождения;
• герпетический дерматит;
• герпесная ангина.

Формы выпуска

Однако способ его попадания в организм определяет сферу применения той или иной разновидности лекарственного средства. Для детей используют первые три формы препарата.

Таблетки

Таблетки Ацикловир производят в дозировке по 200 и 400 мг. Применяются они при лечении стоматитов, герпесной ангины, вируса герпеса, в комплексной терапии пациентов с ВИЧ-инфекцией. Рекомендовано применять таблетки детям старше 3-х лет. Однако при необходимости специалист может назначить препарат малышам помладше.

Принимают таблетки несколько раз в день через равные промежутки времени. Употреблять их необходимо сразу после еды. Запивают лекарство большим количеством чистой воды. Дозировку устанавливает лечащий врач в зависимости от степени заболевания и возраста пациента. Продолжительность применения препарата составляет обычно 5 дней.

Крем и мазь

Ацикловир мазь для детей обладает более плотной консистенцией, чем крем. Применяются они при ветрянке, герпетических высыпаниях на коже, стоматитах, конъюнктивитах, опоясывающем лишае. Наносятся средства на пораженную область до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 5-7 дней. Лекарство способствует снятию зуда и воспаления, подсушиванию ранок и пузырьков.

Порошок для приготовления суспензии

Ацикловир порошок используют для приготовления суспензий и внутривенных инъекций. Применяют его для лечения герпеса, герпетических заболеваний кожи и слизистых, ветряной оспе (см. также: чем лечить герпес у детей: особенности использования медицинских препаратов). Детям старше 2-х лет назначают прием суспензии внутрь до 4-х раз в сутки. Малышам, не достигшим этого возраста, рекомендуют вводить препарат внутривенно исходя из массы тела и диагноза.

Инструкция по применению при вирусных инфекциях

Инструкция, разработанная производителем, – это лишь общие рекомендации. В зависимости от возраста пациента, степени тяжести заболевания и формы лекарственного средства, она может меняться. Это говорит о том, что назначение препарата в любом случае должен делать лечащий врач.

Герпес, герпетическая ангина и стоматит

При лечении герпеса, герпетической ангины и стоматита рекомендуют использовать Ацикловир в таблетках (см. также: признаки ангины у детей с фото). Детям старше 6 лет нужно давать препарат 4 раза в день по 200 мг, малышам от 2 до 6 лет – по 100 мг 4 раза в сутки. Дозировку младшим пациентам рассчитывает врач в зависимости от веса ребенка и тяжести симптоматики. Малышам можно растолочь таблетку и добавить ее в чай или сироп.

Курс лечения заболеваний составляет пять дней. При тяжелых формах болезни лечащий врач может назначить прием препарата до 5 раз в день. Для устранения высыпаний на теле и губах возможно использование 3% мази. При стоматите мазь не используют внутри ротовой полости, ею обрабатывают внешнюю сторону губ. Наносят средство точечно на предварительно обработанную антисептиком кожу.

При герпетической ангине и стоматите используется таблетированная форма препарата

Ветрянка

Ветряную оспу у детей лечат Ацикловиром в форме мази или крема. В начальной стадии ветрянки рекомендуют использовать мазь, так как она более жирная. При появлении корочек лучше подойдет крем. Наносят Ацикловир на пораженные участки ватным тампоном. Используют перепарат 5 раз в сутки в течение недели.

Лекарственное средство создает покрытие на инфицированной коже и уменьшает вероятность заражения окружающих людей. Инструкция рекомендует применять препарат детям с двух лет. Однако при заражении новорожденных вирусом ветряной оспы от матери рекомендуют вводить грудному младенцу раствор Ацикловира внутривенно.

При тяжелом течении болезни и снижении иммунитета у детей возможно использование таблеток. Лекарство для терапии ветрянки назначает лечащий врач. Дозировка таблеток зависит от возраста больного. Пациентам старше 6 лет назначают лекарство в количестве 800 мг в сутки, разделенное на 4 приема. Малышам с 3 до 6 лет назначают до 400 мг препарата в сутки.

ОРВИ

Официальная инструкция по применению Ацикловира не содержит информации об использовании препарата при ОРВИ. Однако иногда врачи назначают лекарство для профилактики осложнений при простудных заболеваниях. Вызвано это тем, что на фоне ослабленного иммунитета при простуде возможно обострение герпетической инфекции. Целесообразность и схему применения Ацикловира при ОРВИ необходимо уточнять у педиатра.

Надобность в использовании и дозировку противовирусного препарата определяет лечащий врач

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство обычно хорошо переносится детским организмом. К относительным противопоказаниям использования препарата относят почечную недостаточность пациента и аллергию на один из компонентов лекарственного средства. Побочные эффекты могут возникнуть как следствие превышения рекомендованной дозы. Возможные негативные последствия приема лекарства:

• нарушение в работе желудочно-кишечного тракта (рвота, жидкий стул, тошнота);
• боли в области живота;
• головные боли и головокружения;
• зуд и шелушение кожи;
• кожные высыпания;
• отеки;
• сонливость или перевозбуждение;
• судорожное состояние;
• изменение состава крови;
• выпадение волосяного покрова;
• одышка;
• появление галлюцинаций.

Если выяснится, что побочные эффекты вызваны неправильным приемом препарата, то они будут устранены после корректировки процесса лечения. В случае отрицательной реакции на лекарство лечащий врач порекомендует ребенку другой медикамент.

Аналоги препарата

Действующее вещество ацикловир содержится во многих противовирусных препаратах. Их можно найти в различных формах выпуска. Стоимость лекарственных средств зависит от страны производителя и входящих в состав компонентов. Доза и продолжительность приема препаратов высчитывается исходя из содержания в них активного компонента. Наиболее известные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Ацикловир эффективен при повторном заболевании вирусной инфекцией, но родители могут предотвратить рецидив заболевании у ребенка. Для этого необходимо проводить мероприятия по укреплению иммунитета малыша, вовремя делать прививки от сезонных заболеваний и лечить малыша при простуде; следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены.