Ацикловир мазь при герпесе в интимной зоне при беременности

Боровикова Ольга — гинеколог, генетик

16 094

Обновлено: 2018-09-24

Ацикловир является одним из самых популярных и эффективных противогерпесных средств. Во время вынашивания ребенка ни одна женщина не застрахована от этого заболевания, поэтому часто у будущих мам возникает вопрос — можно ли применять Ацикловир при беременности.

Фотографии:

Данный препарат обладает противовирусными свойствами. Обычно его назначают от:

• герпеса;
• ветряной оспы;
• опоясывающего лишая;
• более редких, серьезных заболеваний.

Показания к применению

Ацикловир во время вынашивания обычно необходим для лечения вируса герпеса. Данное лекарственное средство выпускается в различных формах, но для лечения будущих мам врачи чаще всего назначают мазь, так как она наиболее безопасна для плода.

Мазь Ацикловир при беременности, судя по инструкции, препарат нежелательный.

Изготовители лекарства советуют использовать ее, только если польза для мамы превышает возможные побочные эффекты для плода. Однако в некоторых случаях назначение этого препарата просто необходимо.

Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка герпес может быть чрезвычайно опасен, из-за этого вируса могут возникнуть следующие проблемы:

• осложнения хода беременности – замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды;
• осложнения для плода в 1 триместре – пороки сердца, гидроцефалия, нарушения развития ЖКТ;
• осложнения для плода при заражении во 2 и 3 триместрах – менингоэнцефалит, анемия, пневмония, гипотрофии, сепсис.

Для ребенка герпес наиболее опасен, если мать не сталкивалась с этим заболеванием до зачатия. Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослаблен, а если в организме нет антител к этому вирусу — он передастся эмбриону. По этой причине Ацикловир бывает необходим во время беременности.

Противопоказания и возможные риски

Несмотря на то, что споры об опасности этого противовирусного препарата все еще ведутся, большинство гинекологов считают его менее опасным для мамы и ребенка, чем невылеченный вирус герпеса. По данным исследований, применение Ацикловира при беременности в 1 триместре никак не влияет на увеличение вероятности патологий у новорожденных.

А можно ли использовать ингалятор c Звездочкой.

Однако, как у любого медикамента, противопоказания к нему существуют, это:

• аллергия на некоторые компоненты препарата;
• болезни почек хронического характера.

Разумеется, назначать препарат должен только врач — никакое самолечение в данном случае недопустимо. Как правило, беременным женщинам назначают лекарство в виде мази небольшой концентрации. Таким образом, компоненты препарата практически не всасываются в кровь.

Намного более спорный вопрос, можно ли пить таблетки Ацикловир при беременности. Считается, что такая форма лекарственного средства легче проникает в плаценту и, соответственно, может принести больший вред еще не родившемуся ребенку. По этой причине Ацикловир в таблетках при беременности врач назначает лишь в некоторых случаях, когда прочие способы лечения оказываются неэффективны.

Как правильно применять средство?

Выписывая Ацикловир в виде мази, врач должен дать четкую инструкцию по его применению при беременности. Женщина обязательно должна знать, что компоненты этого препарата не вызывают выкидыш, а его применение на любых сроках не может служить причиной для аборта.

Обычно препарат в форме мази при беременности прописывают в 1 триместре. На более поздних сроках при тяжелом течении заболевания возможен прием средства в виде таблеток.

Мазь выпускается в двух видах:

• 2% — для нанесения на слизистые оболочки;
• 5% — для обработки кожных покровов.

Как правило, мазь наносят на пораженные участки тела (это могут быть губы, гениталии, веки глаз) один раз в 4 часа, продолжительность лечения составляет неделю. При необходимости врач продлит курс — не нужно этого пугаться, так как только доведенное до конца лечение может предотвратить последствия заболевания.

Если необходим прием таблеток, медик определит, какая дозировка требуется в конкретном случае. Чаще всего женщины принимают по 1 таблетке 5 раз/сутки, на протяжении 5 дней.

Если у вас существует возможность рецидива болезни — доктор может назначить вам профилактический курс Ацикловира при беременности, но не ранее 3 триместра.

Плюсы и минусы препарата

Если вы хотите точно знать, можно ли применять Ацикловир в форме мази при беременности, то изучите все плюсы и минусы приема этого медикамента.

Совершенно однозначно доказано, что применение Ацикловира в виде таблеток и мази при беременности снижает вероятность рождения ребенка с тяжелыми аномалиями, вызванными вирусом герпеса, поэтому необходимость его применения не вызывает сомнений у большинства медиков.

Отзывы опытных женщин

О положительном эффекте Ацикловира при беременности говорят и отзывы женщин, столкнувшихся с проблемой лечения герпеса.

Татьяна Крючкова:

Врач выписал мне препарат в виде мази во время вынашивания уже на 36 неделе. Все симптомы герпеса прошли уже через 3 дня и с тех пор ни разу не появились, хотя прошло уже 4 года. А самое главное — ребенок родился здоровым.

Ольга Иваненко.

Когда у меня появился герпес — я не знала, что делать. Начиталась всяких ужасов о побочных эффектах и уже готова была отказаться от лечения. Хорошо, что мне попался терпеливый и понимающий доктор — он развеял все мои страхи, объяснил, к чему может привести отказ от лечения. Как результат — я и малыш совершенно здоровы. Очень рада, что послушалась специалиста!

Ирина Коршунова.

Я принимала Ацикловир при беременности во 2 триместре. Даже не думала отказываться от лечения, ведь здоровье ребенка важнее всего! Были небольшие побочные эффекты – тошнота, головокружение, но все прошло через неделю, а от герпеса даже следов не осталось. Несмотря на то, что к приему есть некоторые противопоказания, вред от этого препарата намного меньше, чем последствия от излечиваемых им заболеваний. В идеале любое медикаментозное лечение во время вынашивания ребенка нужно исключить, но если присутствует вероятность серьезных последствий для матери и ребенка — не стоит бояться этого лекарства, нужно довериться врачу и строго следовать его указаниям.

Также читай отзывы о Вильпрафене при беременности и смотри какая должна быть шейка матки при беременности.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Мазь от герпеса в интимной зоне используется в качестве одного из компонентов комплексной терапии герпетической инфекции, но не является основным методом лечения.

Поражение половых органов и окружающих тканей называется генитальный герпес, который вызывает вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Заболевание протекает у всех по-разному, поэтому лечение может назначить только врач, индивидуально подобрав схему терапии.

Противогерпетические препараты могут выпускаться фармацевтическими компаниями в разных формах:

1. Таблетированная форма. Применяют внутрь по схеме, назначенной врачом.
2. Мягкие лекарственные формы (мазь, крем, гель) – для местного лечения.
3. Порошки для разведения инъекционного раствора – применяют при тяжелом течении герпетического поражения.

Цель терапии герпеса в интимных местах – это ранее прекращение местных симптомов, которые приносят дискомфорт пациенту и мешают качеству его жизни. Обычно врач назначает препарат для приема внутрь или инъекционно (зависит от степени тяжести процесса) и лекарственную форму для местного воздействия на вирус в виде мази, крема или геля. Параллельно проводится иммуностимулирующая терапия, потому что вирус простого герпеса второго типа активно поражает лиц с ослабленным иммунным статусом.

Подробнее рассмотрим способ локального воздействия на ВПГ-2 при помощи мази против герпеса.

Преимущества местного лечения герпеса на половых органах:

1. Легкая маслянистая консистенция, которая хорошо наносится и не раздражает кожу. Имеет смягчающее воздействие.
2. Минимальный риск развития осложнений (лишь местное шелушение при длительном применении мази).
3. Незначительный список побочных эффектов и противопоказаний.
4. Быстрое устранение местных симптомов на интимном месте и сокращение сроков нетрудоспособности пациента.
5. Предотвращение новой волны высыпаний и их распространения на окружающие ткани.
6. Некоторые виды мази можно использовать во время беременности и кормления грудью.

Недостаток местного лечения при генитальном герпесе – то, что оно является только дополняющим способом основного лечения и не избавит пациента от заболевания и возможных осложнений.

Мази для лечения генитального герпеса

Рассмотрим самые эффективные мази.

Ацикловир Гексал

Является первым звеном лечения первичного эпизода генитального герпеса в сочетании с таблетками Ацикловира. Наносится тонким слоем каждые 4 часа на пораженные участки кожи и слизистых. Курс лечения – до 10 суток (до заживления элементов сыпи).

Ацикловир нельзя:

• При аллергии на препарат (жжение, покраснение, усиление клинических проявлений).
• Беременным и кормящим (препарат хорошо проникает через плаценту и в грудное молоко).

При лечении Ацикловиром часто формируется устойчивость вируса герпеса к препарату и при рецидивах эффективность терапии будет низкой.

Алпизариновая мазь

Препарат является растительным. Сырьем для изготовления является трава копеечника альпийского и желтеющего или листья манго. Оказывает противовирусное действие, стимулирует местный иммунитет (активирует выработку интерферона), снимает воспаление. При локализации процесса на коже половых органов и окружающих кожных покровах (бедра, промежность, ягодицы) применяют 5% мазь. Слизистые оболочки допустимо мазать 2% концентрацией препарата.

Мазь наносят до 6 раз в сутки в течение 7 суток. Курс лечения врач может продлить до 1 месяца, потому что лекарственное средство не имеет побочных явлений и противопоказаний. Всасывается только верхними слоями кожи. Устойчивость вируса к препарату не выявлена. Спектр воздействия мази охватывает бактерии, что препятствует нагноению элементов сыпи.

Оксолиновая мазь

Население знает об этой мази при эпидемиях гриппа, но препарат хорошо зарекомендовал себя при генитальном герпесе. Мазь хорошо переносится, не зря ее рекомендуют детям и беременным. Изучены случаи индивидуальной непереносимости.

Девирс

Активный компонент крема – рибавирин. Наносят наружно до прекращения признаков заболевания.

Противопоказания:

• Аллергия на рибавирин.
• Детский и юношеский возраст (до 18 лет).
• Беременность и период кормления грудью.

Не следует применять при почечной недостаточности и лицам обоих полов, планирующих зачатие ребенка.

Побочные действия:
Аллергическая реакция в виде сыпи.

Герпферон

Комбинированная мазь, обладает активным воздействием на размножение вируса, активирует местные защитные свойства, снимает воспаление и обладает обезболивающим эффектом.

Составные части:

• Человеческий интерферон подавляет размножение вируса зараженных клетках, и усиливает активность местного иммунитета пациента.
• Ацикловир обладает мощным противогерпетическим действием.
• Лидокаин оказывает местно обезболивает участки поражения, умеренно снимает жжение и зуд.

Препарат может применяться в качестве экстренной профилактики полового герпеса, но не позднее двух часов после незащищенного контакта.

Наносят препарат тонким слоем на пораженные участки по 5 раз в сутки. Лечение проводится 7 дней.

Противопоказания:

• Чувствительность к компонентам мази.
• Беременные и кормящие женщины.

Побочные эффекты:
Может быть незначительное шелушение кожи в месте длительного применения мази.

Панавир

Является экстрактом побегов картофеля. Оказывает максимальный эффект при первых признаках герпеса, стимулирует выработку интерферона в коже и слизистых, останавливает воспалительный процесс, снимает болевые ощущения, чувство жжения и зуда, обладает местным охлаждающим действием, ускоряет регенерацию тканей.

Мазь накладывается на те участки, которые поражены вирусом герпеса с периодичностью до 5 раз в сутки в течение 5 дней.

Испытания препарата показали, что он не вызывает мутаций и уродств на ранних сроках беременности, не является канцерогеном, не вызывает аллергии и не имеет токсического воздействия на эмбрион и плод. Следовательно, применение Панавира возможно при беременности.

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость.
• Возраст до 18 лет.

Побочные действия:
Может появиться незначительное покраснение и зуд, проходящие самостоятельно в кратчайшие сроки.

Хелепин

Лекарственное средство из группы противовирусных фитопрепаратов. Действие основано на повышении местного иммунитета. Активное вещество – сухой экстракт травы десмодиума канадского).

Наносят на участки, пораженные герпесом 2-6 раз в сутки. Курс терапии – до 10 дней. Противопоказаний и побочных эффектов не выявлено.

Виру-Мерц серол

Противовирусный гель. Действующим веществом является тромантадин. Гель предотвращает местное размножение вируса и быстро приводит к регрессу сыпи. Противопоказания и побочные эффекты недостаточно изучены, поэтому применять следует осторожно детям и беременным женщинам. Используют в течение 7 дней по 5 раз в сутки, нанося тонким слоем на элементы сыпи.

Фенистил Пенцивир

Крем, который активно обезвреживает вирус и препятствует его дальнейшему размножению. Активным компонентом лекарственного средства является пенцикловир. Устранение симптомов генитального герпеса происходит в кратчайшие сроки, в среднем 3-4 дня.

Следует наносить крем каждые 2 часа, осторожно втирая в пораженные участки. В аптеках продается специальный комплект – маленький чемоданчик, внутри которого находится тюбик крема и одноразовые апликаторы для безопасного нанесения. Внутрь встроено зеркальце, что поможет наносить крем пациенту без помощи других на интимные места.

Противопоказаниями является молодой возраст (до 18 лет) и состояние беременности и кормление грудью.

Как правильно наносить мазь от генитального герпеса

Соблюдение гигиенических норм:

• Перед нанесением мази необходимо тщательно помыть руки с мылом, а еще лучше после этого обработать кожным антисептиком.
• Провести туалет мест высыпания при герпесе, но не тереть элементы сыпи. Хорошо высушить, используя бумажные полотенца.

Соблюдение техники нанесения мази на кожу и слизистые:

• Перед нанесение мази необходимо провести кожный тест на чувствительность к препарату. Для этого на внутреннюю поверхность предплечья втирают небольшое количество мази и оценивают результат через 30 минут. Если нет покраснения и неприятных ощущений, можно использовать препарат.
• Избегать прямого кожного контакта с элементами сыпи. С этой целью можно использовать ватную палочку или ватный тампон.
• Нельзя повторно применять приспособления для нанесения мази, потому что это может спровоцировать всплеск новых высыпаний.
• Наиболее эффективное нанесение – с помощью близкого человека. Так будут охвачены все элементы высыпаний и выздоровление наступит быстрее.

Соблюдение сроков применения местного лечения:

• Мазать место поражения нужно как можно раньше, при первых проявлениях (зуд, чувство распирания в месте будущих элементов сыпи).
• В случае, если высыпания прекратились и нет новых элементов, необходимо закончить назначенный врачом курс лечения. Ошибка многих пациентов – самовольное прекращение лечения в этот «благополучный» период.

Во время лечения генитального герпеса не следует думать, что использование мазей избавит от заражения герпесом вас и вашего партнера. Поэтому рекомендовано отказаться от половых контактов на время лечения или использовать презерватив. Партнера необходимо исследовать на носительство вируса герпеса и в случае его обнаружения пройти курс противогерпетической терапии. Иначе эффективность лечения и сроки ремиссии будут низкими.