Аллергический дерматит в ушах у ребенка
Ушной дерматит – это воспаление, которое развивается непосредственно в слуховом проходе и ушной раковине. Раздражение кожного покрова может распространяться даже на барабанную перепонку.
Симптомы варьируются от сухости кожи и зуда до появления болезненных высыпаний. Если поставить правильный диагноз и понять, что вызвало болезнь, то вылечить дерматит в ушах несложно.
Причины
Выявить точную причину бывает трудно. Спровоцировать заболевание могут аллергены (если речь идет о контактном виде), экзема и другие кожные болезни, раздражение слухового прохода химическими веществами, гнойные выделения из ушей, дерматит на теле.
Главными провоцирующими факторами являются:
- нарушение обмена веществ;
- низкий иммунитет;
- наличие хронических заболеваний;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- прием лекарственных препаратов;
- механические повреждения уха;
- интоксикация организма;
- расчесы, в результате чего кожа инфицируется.
Догадаться о причине появления дерматита можно по первым симптомам.
Дерматит за ушами может развиться при ношении очков. Металлическая или пластмассовая оправа является аллергеном. Аллергическую реакцию также могут вызывать наушники, слуховые аппараты и серьги.
Симптомы
Основным симптомом является зуд, раздражение и сухость кожи ушей. Кожный покров за ухом будет отечный. Симптоматика отличается в зависимости от течения болезни.
Дерматит ушей может протекать в двух формах:
- Острой. Симптомы появляются внезапно с зуда и поражения кожного покрова. Кожа шелушится или, наоборот, на поверхности появляются мокнущие раны, из которых выделяется гной и клейкое содержимое. Заметна сыпь в виде пузырьков, есть твердая корка. Симптоматика дополняется повышением температуры тела и заложенностью носа.
- Хронической. Для заболевания характерны две стадии, которые могут чередоваться. В период обострения человека мучает сильный зуд, появляются высыпания, при ремиссии симптомы могут отсутствовать. Покраснение и раздражение может распространяться за пределы ушной раковины на кожный покров за ушами.
Если постоянно расчесывать кожный покров в ухе, тогда появятся фурункулы, которые способствуют сужению слухового прохода, а это ведет к снижению слуха.
Виды
Дерматит ушной раковины у людей бывает трех видов:
- Контактный. Возникает заболевание, как реакция на внешний раздражитель: материал, из которого изготовлены сережки, наушники, оправа очков, а также шампуни, бальзамы, краска для волос, ушные капли или мази. У детей раздражение может возникать из-за синтетических шапочек. Основные симптомы этого вида дерматита – отек, покраснение кожи, зуд, высыпания с серозным экссудатом, наличие корок.
- Себорейный дерматит. Заболевание вызвано грибком Malasseziafurfur, который паразитирует на коже головы. Себорея является хронической болезнью с наследственной предрасположенностью. Спровоцировать появление этого вида дерматита в ушной раковине может дефицит витамина В, стрессы, а также прием лекарственных препаратов. Характерные симптомы – бляшки, покрытые желтой жирной коркой. При расчесывании появляется множество чешуек.
- Атопический дерматит. Причиной этого заболевания может стать наследственная предрасположенность, длительное лечение ушными каплями, воспаление уха, а также аллергическая реакция (кожная или пищевая). Симптомы – сильный зуд кожи как в самом слуховом проходе, так и за пределами уха, утолщение кожного покрова, пузырьки с серозным содержимым, которые после вскрытия превращаются в мокнущие пятна. Подробнее про атопический дерматит →
Течение заболевания у детей
Ушной дерматит у ребенка может появиться, если в организме малыша накопилось много гормонов матери, которые являются аллергенами для него. Такое заболевание чаще возникает у грудничков.
Причиной дерматита у детей может быть себорея.
Лечение заключается в использовании кремов и мазей. При тяжелом течении болезни врач назначает гидрокортизоновые местные средства.
Какой врач занимается лечением ушного дерматита?
Лечит болезнь дерматолог.
Диагностика
Постановка диагноза проводится на основании визуального осмотра. При себорейной форме может потребоваться анализ крови и бакпосев.
Лечение
Заболевание хорошо поддается лечению, если инфекция не распространена на другие участки кожного покрова.
При выборе медикаментов для лечения ушного дерматита важно знать причину, учитывать симптомы и степень поражения.
Пораженную кожу необходимо регулярно протирать перекисью водорода, чтобы продезинфицировать ее. Мокнущие участки лучше обрабатывать раствором борной кислоты, а затем Цинковой мазью.
Для уменьшения зуда следует принимать антигистаминные средства. Подойдет Цетиризин, Зодак или Супрастин.
Чем и как лечить дерматит ушной раковины, зависит от его вида. В любом случае лечение должно быть комплексным. При атопическом виде терапия выглядит так:
- прием антигистаминных средств внутрь – Супрастин;
- нанесение противоаллергических местных средств – Фенистил гель;
- закапывание капель, которые обладают противовоспалительным действием, в слуховой проход – Софрадекс или Полидекса;
- нанесение гормональных кремов и мазей Геокртон (для детей), Лоринден;
- применение подсушивающих мазей (при сухих корках) – Цинковая мазь;
- нанесение увлажняющих кремов и гелей (при мокнущих пятнах) – Аквалан L, Мустелла.
Для выведения аллергенов из организма необходимо принимать энтеросорбенты. Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету.
Лечение контактного дерматита схоже, но обязательно нужно устранить действие раздражителя, который вызывает аллергическую реакцию.
В лечении себорейного вида необходимо использовать противогрибковые препараты. Очень важны гигиенические процедуры. Лечение выглядит так:
- мыть голову противогрибковым шампунем Низорал или Скин-кап;
- пользоваться противогрибковыми мазями, например, Микоспор, Ламизил или Бифисам.
Ушной проход, раковину и область за ушами необходимо аккуратно очищать от корочек и гноя. При себорее нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона сладкое, жирную и острую пищу. Полезно употреблять овощи, фрукты, отвар шиповника, а также пить витаминные комплексы с содержанием витаминов А, Е и В.
Кроме медикаментозной терапии и диеты, врачи могут назначать физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ и УФ. Они усиливают эффективность лечения и способствуют восстановлению кожного покрова.
Осложнения
Осложнения при дерматите – явление редкое. При себорейном виде велика вероятность развития дерматоза уха. Заболевание может распространяться на шею и щеки. Другие виды дерматита слухового прохода без лечения могут трансформироваться в экзему.
Осложнения могут возникнуть из-за сильного зуда. При расчесывании велика вероятность инфицирования. Если инфекция попадет внутрь уха, то начнется воспалительный процесс ушного канала. Такое последствие значительно усложняет процесс лечения.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в правильном питании, исключении некачественных украшений и косметики.
Стоит избегать контакта с возможными аллергенами, а также химическими веществами. Следует вести здоровый образ жизни и ограждать себя от стрессовых ситуаций. Лечение ушного дерматита должно проходить под строгим наблюдением дерматолога, поскольку осложнения болезни могут касаться не только кожи, но и слухового аппарата.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Время чтения: 4 мин.
Ушной дерматит – заболевание, способное доставить человеку много неприятностей. Если не лечить и не обращать на него внимания, то можно, в конце концов, остаться глухим, если он будет прогрессировать с присоединением вторичной инфекции. Обратите внимание на симптомы заболевания, не игнорируйте их, если обнаружили. Ранее начало лечения – залог вашего здоровья.
Определение
Дерматит в ушах — воспалительный процесс, который локализуется на эпидермисе наружного слухового прохода, а также ушной раковины. Он может проявиться как ощущением сухости, так и болью. Характеризуется высыпаниями как на ухе, так и за ним. Заболевание представляет опасность в связи с тем, что может перейти в среднее ухо, став причиной серьезных нарушений слуха.
Причины
Стать причиной развития заболевания могут следующие факторы:
- Наушники из некачественных пластмасс, резины.
- Слуховые аппараты по той же причине.
- Различные украшения – низкокачественные металлические серьги, клипсы; у некоторых бывает аллергический дерматит и на золотые украшения.
- Неправильная чистка ушей, использование ватных палочек, на которых возможна аллергия.
- Средства для волос (лаки, муссы) — при попадании на кожу слуховой трубы, раковины уха.
- Травмы, ожоги (огонь, кислоты, щелочи и др.).
- Иногда причина в аутоиммунных процессах (например, псориаз.)
Формы и симптомы
Воспаление бывает следующих видов: атопический, себорейный, контактный.
Атопический характеризуется триадой симптомов:
- Зуд, который локализуется позади ушной раковины, вокруг него.
- Краснота в зоне зуда.
- Пузырьки, которые лопаются и в дальнейшем постоянно мокнут.
Атопическая форма — это проявление системной болезни. Проявляется еще в детстве, сочетается очень часто с астмой, ринитом аллергического происхождения. При постоянном почесывании кожа утолщается, усиливается пигментация. Кроме того, поражение локализуется на лице и шее у детей, а также на руках и нижних конечностях у взрослых. Пузырьки сначала целые, при расчесах лопаются, мокнут, долго не заживают. Может присоединиться вторичная инфекция, тогда состояние больного ухудшается. К симптомам присоединяются температура, общее недомогание. Более подробно о заболевании у детей можно прочитать здесь.
Аллергический дерматит
Прямое проявление контактной аллергической реакции при воздействии контактных сенсибилизаторов. Тут триада симптомов отличается:
- Гиперемия, отек кожи рядом с ушной раковиной.
- Зуд, более легкий, чем при первой форме.
- Пузырьки, наполненные жидкостью. На них со временем образуются корочки.
Заподозрить эту форму болезни можно путем проведения простого кожного теста на аллергены. Чаще всего аллергенами выступают различные химические соединения содержащиеся в резине, пластике, металле слуховых аппаратов, наушников, а также различные шампуни, гели, парфюмерия. Также причиной может стать холодный воздух, подробности читайте в этой статье.
Себорейный дерматит в ушах
Этиология себореи всегда связана с грибком. Более чем в 80 % встречается у детей – грудничков. Имеет наследственный характер. Иногда причина в нехватке витаминов группы В. Симптомы более легкие, чем в предыдущих формах дерматита в ушах. Это зуд, воспаление кожи головы вокруг ушной раковины, перхоть. Появляются жирные, бело-серые чешуйки, которые постоянно отшелушиваются.
Лечение
Важно! Ставить диагноз и назначать лечение вправе только квалифицированный врач – дерматолог.
Лечение ушного дерматита можно разделить на несколько линий. Это консервативная терапия с использованием мазей, кремов, капель, других лекарственных форм в зависимости от формы. Второе- физиотерапия, с назначением адекватных процедур. Третье – методы народной медицины.
Мази и крема при ушном дерматите
Перед нанесением необходимо протереть очаги воспаления перекисью водорода (3% — р-р). Можно использовать содовый и мыльный растворы. Применяются местные кортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, клобетазол. Мази помогают избавиться от местных симптомов: снимают отек, красноту, зуд, уменьшают воспаление.
При сильном зуде назначаются антигистаминные мази. Они содержат в своем составе лекарственный препарат, который блокирует гистаминовые рецепторы, устраняя зуд.
Для увлажнения и смягчение кожи используются специальные крема. Их применять нужно ежедневно, комплексно с мазями и каплями. К ним относятся вазелин, бепантен, глутамол и другие.
Пузырьки при атопическом и аллергическом дерматите можно протирать растворами из азотнокислого серебра (2% р-р), раствором борной или пикриновой кислоты. Можно использовать мази на основе оксида цинка и крахмала.
При тяжелом поражении кожи, системном характере заболевания показано применение системных глюкокортикоидов, антибиотиков. При себорейной форме также назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь. А местно применяются мази, содержащие такие препараты как фллуконазол, клотримазол, кетоконазол. Из кремов наиболее распространен тридерм, тримистин.
Для фанатов восточной медицины возможно применение китайских мазей, о которых можно узнать в этой статье.
Капли и их назначение
В основном для снятия воспаления внутри ушной раковины, в наружном слуховом проходе применяются капли на основе противовоспалительных препаратов. В состав входят как обычные нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), так и кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Они показаны при присоединении бактериальной инфекции. Например, Полидекса ( дексаметазон+ антибиотик), Отипакс (феназон+ лидокаин). Капли закапывают по 3-4 капли, 3-4 раза в день. Кроме снятия воспаления они способствуют анальгезии.
Физиотерапия
На сегодняшний день физиотерапевтические процедуры являются методом совместного лечения. Вот перечень основных процедур:
-
Ультрафиолетовое облучение; - Фонофарез с кортикостероидами;
- Лазеротерапия;
- Электромагнитные излучения.
УФО улучшает обменные процессы, трофику тканей. Лазеротерапия воздействует на очаги воспаления, и приводит к более быстрому заживлению. Облучают открытые пораженные участки излучением красной или ближней инфракрасной частью спектра. Последнее используют уже при наличии корочек и чешуек. Фонофарез на основе кортикостероидных мазей в область уха устраняет зуд, красноту, боль. При атопической форме возможно также применение индуктотермии на область надпочечников. Для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил показаны курорты Крыма, Азовского моря.
Методы народной медицины
К домашним лекарственным средствам относятся примочки, компрессы из растений. Часто используют ревень, можжевельник, землянику, черную бузину. Их заливают кипятком из расчета 1 чайная ложка сухого вещества на стакан. Принимают 1 столовую ложку по несколько раз в день.
Для смазывания кожи с участками дерматита готовят мази. Порошок корня девясила в количестве 2 граммов, сто граммов животного жира смешивают, ставят на водяную баню, затем остудить. Наносить 2-3 раза в день.
Для антисептических целей используются примочки на основе настоев брусники, листьев грецкого ореха, шалфея, ромашки.
Осложнения
Самым грозным последствием запущенной болезни может стать потеря слуха. Это связано с тем, что инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо, повредить барабанную перепонку. Лечение при этом осложняется, потребуется хирургическая помощь. Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции при постоянных расчесах.
Профилактика
Самое главное правило – постоянная, тщательная гигиена ушей. Нельзя пользоваться чужими наушниками, украшениями. Подбирать слуховые аппараты из качественного материала. При наличии атопических реакций – корректировать иммунную систему. Особенно важна гигиена кожи у младенцев, так как они находятся в группе риска по развитию себорейного дерматита.
При соблюдении рекомендаций врача, своевременном раннем начале лечения ушной дерматит возможно победить. Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением! Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Иногда симптомы заболеваний удается выявить не сразу. Это обусловлено тем, что некоторые области труднодоступны для визуального осмотра. Часто такая ситуация наблюдается при поражении уха. Поэтому не всегда на ранней стадии удается выявить ушной дерматит. Он может развиваться в слуховом проходе уха, на самих ушах и за ними. В зависимости от факторов, влияющих на возникновение заболевания, он может быть атопический, себорейный, контактный. Лечение каждого из них у взрослого и ребенка имеет некоторые особенности.
Ушной дерматит у людей не всегда удается выявить сразу.
Причины появления заболевания
Симптомы аллергического дерматита в слуховом проходе уха, а также на внешней стороне, могут появиться под воздействием различных факторов.
Наружный слуховой проход у взрослого и ребенка может воспалиться под влиянием химических средств.
На возникновение дерматита влияет длительное выделение гноя из ушей.
Кожное заболевание может перейти из любой области в зону уха.
Помимо вышеуказанных причин дерматит на ушах, в них и за ними появляется у людей при различных нарушениях в организме. К ним относят:
снижение иммунной защиты;
хронические заболевания;
аллергически отягощенный анамнез;
интоксикацию организма;
дисфункцию системы обмена веществ.
Усиливать начавшееся заболевание могут некоторые раздражающие вещества:
лекарственные препараты;
аллергены;
пыль;
инфекции.
Воспаление уха может наблюдаться у взрослого и ребенка при травмировании внутренней и внешней поверхности.
Дерматит в ушах может появиться из-за скопившегося гноя.
Факторы, влияющие на возникновение дерматита различного типа
Выделяют и некоторые причины возникновения различных типов дерматита. При контактном виде симптомы появляются за счет воздействия:
различных изделий (серьги, очки. наушники, шапки);
косметических средств для волос (красок, лаков, шампуней);
лекарственных препаратов, которыми проводят лечение ушей;
синтетических материалов, из которых изготавливают головные уборы для ребенка.
Если у человека наблюдается себорейный дерматит, то повышается вероятность возникновения ушного дерматоза.
Себорейный дерматит у людей характеризуется негативным влиянием грибка. Он питается сальными выделениями из кожи, локализуется преимущественно на голове. При прогрессировании заболевания симптомы могут появиться на поверхности ушей. Себорейный дерматит наблюдается чаще всего за ушами у детей, но может появиться и у взрослых пациентов.
Атопическая форма у взрослого и ребенка проявляется под воздействием:
генетической предрасположенности;
воспалительного процесса в ухе;
частого использования лекарств;
аллергии на продукты питания и другие раздражители.
Лечить заболевание необходимо, исходя из причин его появления.
Симптоматика заболевания
Если возникает себорейный, контактный и атопический дерматит, наблюдается изменение цвета уха. Симптомы болезни выражаются в виде:
сильного зуда;
покраснения;
отечности эпидермиса;
выделения экссудата с неприятным запахом.
При переходе болезни в хроническое течение наблюдается появление бородавок.
У больного выявляются признаки в виде утолщения слоя кожи в области ушей. За счет сильного зуда он может постоянно расчесывать пораженные поверхности. Кроме того некоторые пациенты применяют подручные средства для облегчения состояния. Это делать категорически запрещено. В результате не только усиливаются симптомы заболевания, но и проникает инфекция.
Себорейный дерматит характеризуют симптомы в виде:
бляшек;
образований с желтоватой коркой;
чешуек.
Он может появиться не только на ушах, но перейти на шею, щеки.
Лечение заболевания проводится только после осмотра врача. Он может назначить анализы, которые необходимы для выявления типа заболевания. Только после этого определяется, как лечить дерматит.
Симптомы ушного дерматита могут распространиться на шею щеки и далее по всему лицу.
Лечение заболевания
Лечение заболевания проводится в индивидуальном порядке с учетом особенностей течения и вида дерматита. Выделяют некоторые правила, которые подходят при терапии любого вида высыпаний.
Очаги воспаления можно протирать раствором перекиси водорода, соды или хозяйственного мыла.
При наличии мокнутия можно наносить на кожу растворы пикриновой, борной кислот. Также используются мази для подсушивания (Цинковая).
Для устранения зуда назначаются антигистаминные препараты. Детям можно принимать Зиртек, Цетиризин, Парлазин в каплях. Взрослым показан прием Зодака, Лоратадина.
Если диагностирован атопический дерматит, то лечение проводят с помощью:
каплей Софрадекс (стероид и антибиотик);
каплей Полидекса (противовоспалительный и антибактериальный препарат);
мази Геокортон (антибиотик).
Лечить себорейный дерматит можно с использованием вышеуказанных антибактериальных препаратов при наличии инфицирования. Помимо этого лечение включает применение средств, направленных на устранение корочек.
Мытье головы должно проводиться с использованием шампуня Скин-кап. За счет пиритиона в составе он борется с грибком, воспалением, а также успокаивает поверхность кожи.
На кожу можно наносить мазь с противогрибковым компонентом. К ним относят Бифисам, Ламизил, Микоспор.
Корочки и гнойное содержимое должны аккуратно удаляться без травмирования поверхности кожи.
Лечение контактного дерматита предусматривает полное исключение контакта с аллергеном.
При любом виде заболевания положительное влияние оказывает витаминотерапия. Больному назначают витамины А, В, Е для восстановления поверхности кожи, укрепления иммунной защиты.
Для лечения дерматита в ушах можно использовать антибактериальные капли.
Если наблюдается недостаток кальция, то проводятся инъекции кальция глюконата. Также могут быть назначены пероральные лекарственные препараты.
Восстановление пораженных областей проводится с помощью УВЧ и УФ процедур. Также благотворно влияют на поверхность кожи примочки и компрессы, которые делаются на основе лекарственных трав.
Дерматит в области ушей можно устранить только после выяснения причины возникновения заболевания. При несоблюдении этого правила терапия не принесет положительных результатов.
Источник
