Антибиотик таблетки при акне
Акне (иначе угри, угревая болезнь) – воспаление сальных желез и волосяных фолликул, проявляющееся появлением на коже (преимущественно – на лице и спине) множества высыпаний. Одним из основных предрасполагающих факторов развития патологии выступает активное развитие бактерий в протоках сальных желез. Именно поэтому антибиотикотерапия является неотъемлемой составляющей лечения угревой сыпи. Антибиотики при акне действуют на одну из основных причин воспаления, позволяя избавиться от неприятной, приносящей эстетический дискомфорт патологии кожи.
Виды
Антибиотики – фармакологические средства природного или синтетического происхождения, угнетающие процессы жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
По механизму действия антибиотики для лечения акне бывают:
- бактерицидные – вызывают гибель бактериальных микроорганизмов;
- бактериостатические – угнетают рост и размножение микробов.
Выбор оптимального препарата осуществляется врачом с учетом конкретного возбудителя, выявленного бактериологическим исследованием. Также принимаются во внимание тяжесть воспаления, сопутствующие болезни, склонность к аллергии, возраст и прочие индивидуальные особенности пациента. Врач подбирает дозировки препарата и устанавливает продолжительность терапевтического курса.
Сокращать сроки антибиотикотерапии нельзя, даже если кожа полностью очистилась от воспаленных элементов. Если не пройти лечебный курс полностью, воспаление может возобновиться в скором времени.
Обычно назначаются антибиотики от акне:
- топические (применяются наружно);
- системные (для приема внутрь).
Топические
Гели, кремы и мази с антибактериальными компонентами применяются для обработки воспаленных участков кожного покрова. Преимуществом наружных фармакологических средств является отсутствие системных побочных эффектов. Из недостатков можно выделить:
- вероятность рецидива после прекращения лечения;
- снижение местного иммунитета кожи;
- способность вызывать аллергию (покраснение и отечность, шелушение, зуд кожного покрова в области обработки).
Местные антибиотики могут назначаться самостоятельно либо в комбинации с системными фармакологическими препаратами.
Системные
Антибактериальные средства в таблетках и капсулах характеризуются более выраженным и устойчивым терапевтическим эффектом, но могут вызывать дисбактериоз и прочие нежелательные реакции со стороны различных систем организма.
Системные антибиотики при акне назначаются, если:
- воспаление затрагивает большие площади;
- преобладают инфильтративные и кистозные формы угревой сыпи;
- терапия местными лекарствами не оказывает выраженного лечебного эффекта.
Для наружного применения
Препараты для наружного применения в основном выпускают на основе антибиотиков, оказывающих бактериостатическое действие. Основные лекарственные формы: мази, гели, кремы, лосьоны и растворы. Местные антибиотики при акне на лице наносятся либо полностью на воспаленную кожу, либо точечно на каждый отдельный элемент сыпи.
Из местных препаратов при акне часто назначаются:
- Эридерм. Раствор для местного применения с эритромицином подавляет развитие пропионовых бактерий, а спирты, входящие в состав лекарства, дополнительно подсушивают и дезинфицируют кожу.
- Зеркалин. Раствор, содержащий в качестве активного компонента клиндамицин, угнетает болезнетворную флору. Применяется в лечении всех форм акне самостоятельно либо в комбинации с другими медикаментами. Иногда вызывает местные побочные реакции: раздражение и покраснение кожи, жжение, сухость, шелушение, зуд.
- Клиндовит. Крем на основе клиндамицина угнетает патогенную флору, купирует воспаление. Применяется длительно, на протяжении 3 месяцев. После перерыва терапевтический курс можно повторить. Часто назначается в сочетании с ретиноидами, бензоила пероксидом.
Комбинированные препараты для местного применения, содержащие, помимо антибиотика, другие активные компоненты, действуют комплексно, благодаря чему отличаются высокой эффективностью.
- Зинерит. Лосьон на основе эритромицина и цинка ацетата, помимо бактериостатического, оказывает подсушивающее действие, подавляет выработку кожного сала. Применяется в лечении акне легкой и средней степени тяжести. Иногда на фоне применения средства отмечается повышенная сухость кожи, развивается контактный дерматит. Не исключена вероятность рецидива акне через некоторое время после окончания терапии.
- Бензамицин. Гель с эритромицином и бензоила пероксидом оказывает антибактериальное действие, подавляет выработку кожного сала, способствует очищению сальных желез и предотвращает формирование комедонов. Назначается при акне легкой и средней степени тяжести.
- Клензит С. Гель с клиндамицином и адапаленом (ретиноид) подавляет развитие бактерий, нормализует процессы деления и ороговения клеток эпидермиса, тем самым способствует уменьшению числа воспаленных угрей, открытых и закрытых комедонов. Может вызывать покраснение, раздражение, шелушение кожного покрова.
Для приема внутрь
Системные антибиотики для лечения акне представлены препаратами следующих фармакологических групп:
- пенициллины (Флемоксин Солютаб);
- линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
- тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин);
- макролиды (Эритромицин).
Препараты этих групп отличаются высокой биологической доступностью, способны накапливаться в сальных железах, подавляя развитие в них патогенной флоры.
Системные антибиотики нередко назначают в сочетании с местными лекарствами на основе бензоила пероксида и ретиноидов. Такая комбинация повышает эффективность и сокращает продолжительность лечения, предотвращает формирование резистентности у бактерий.
Тетрациклин
При акне Тетрациклин назначается в первую очередь, поскольку хорошо растворяется в жирах, накапливается в сальных железах и характеризуется высокой противомикробной активностью по отношению к пропионовым бактериям, которые чаще всего провоцируют развитие патологии. Препарат отличается высокой биологической доступностью и эффективностью. При акне назначается в низких дозах продолжительным (2-4 месяца) курсом.
Фармакологическое средство может вызвать ряд побочных реакций, в числе которых:
- дисбактериоз и другие нарушения работы органов пищеварительного тракта, проявляющиеся тошнотой, расстройством стула, болью в области эпигастрия;
- головокружение;
- нарушение работы почек;
- нарушение формирования костной ткани и зубов;
- повышенная чувствительность к воздействию ультрафиолетовых лучей (фотосенсибилизация).
Поскольку препарат повышает чувствительность организма к ультрафиолету, во время терапии Тетрациклином и на протяжении недели после окончания лечения рекомендуется отказаться от посещения пляжа и солярия, процедур фототерапии и лазерного лечения.
Из-за подавления формирования костной ткани препарат не применяется в терапии детей и подростков младше 18 лет.
Доксициклин
Доксициклин, как и предыдущий препарат, относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. По действию, показаниям, противопоказаниям и влиянию на организм не отличается от Тетрациклина, однако, значительно реже вызывает побочные реакции со стороны пищеварительного тракта.
При продолжительном применении (в среднем курс лечения акне длится 12 недель) Доксициклин:
- снижает эффективность оральных контрацептивов;
- угнетает кроветворение;
- негативно влияет на работу печени;
- вызывает дисбактериоз и кандидоз.
Эритромицин
Эритромицин в терапии акне чаще используется наружно, но в некоторых случаях может назначаться в форме таблеток или капсул для внутреннего применения. Основной недостаток Эритромицина – отсутствие терапевтического эффекта при повторном лечении препаратом, поскольку у бактерий быстро развивается резистентность (устойчивость) к этому действующему веществу.
Наиболее частыми побочными реакциями на фоне терапии Эритромицином выступают:
- тошнота, диарея;
- дискомфорт в области эпигастрия;
- дисбактериоз;
- нарушение работы печени.
Пациентам с болезнями печени Эритромицин противопоказан.
Клиндамицин
Клиндамицин – полусинтетический антибиотик группы линкозамидов. При акне применяется коротким курсом (не более 10 дней). Системную антибактериальную терапию дополняют применением местных средств от угревой болезни.
Из побочных реакций на фоне лечения Клиндамицином отмечаются:
- диспепсия;
- развитие псевдомембранозного колита;
- нарушения работы печени.
Клиндамицин запрещено принимать одновременно с Эритромицином, витаминами группы В, препаратами кальция и магния.
Флемоксин Солютаб
Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов, содержащий в качестве активного компонента амоксициллин. Характеризуется широким спектром противомикробной активности, применяется в терапии различных инфекционных патологий кожного покрова. Для лечения угревой болезни используется в случаях, когда терапия антибиотиками других групп не дает положительных результатов.
Длительное применение препарата приводит к формированию у бактерий резистентности. Еще один недостаток средства – частые аллергические реакции.
Сульфаниламиды в терапии акне
Бисептол и его аналоги (средства на основе сульфаметоксазола и триметоприма) не являются антибиотиками, относятся к группе сульфаниламидных препаратов. Они также проявляют антибактериальные свойства, в лечении акне применяются при неэффективности или непереносимости антибиотиков. Назначаются длительными курсами – на протяжении полугода и дольше.
Как и антибиотики, сульфаниламиды могут вызывать различные побочные реакции:
- тошноту, рвоту, диарею;
- аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, кожным зудом, крапивницей;
- угнетение кроветворения (редко).
В период лечения Бисептолом и аналогами необходимо пить много жидкости, регулярно сдавать анализы мочи и крови для контроля лабораторных показателей, избегать пребывания на открытом солнце, воздействия ультрафиолета от искусственных источников, отказаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин С).
Важно знать
Чтобы лечение акне антибиотиками было эффективным, важно:
- Перед началом терапии обязательно ознакомиться с инструкцией к препарату, изучить противопоказания, список возможных побочных реакций, рекомендации по применению.
- Соблюдать кратность приема, не превышать рекомендуемые дозы.
- Не прерывать терапевтический курс (за исключением ситуаций, когда развивается аллергия или другие серьезные побочные эффекты).
- Одновременно с антибиотиками применять препараты для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Хилак, Бифи Форм), гепатопротекторы (Карсил, Гепабене).
- Применять препараты только по назначению врача.
Самостоятельный прием антибиотика может привести к развитию:
- побочных эффектов (дисбактериоз, нарушение работы печени и почек);
- аллергических реакций;
- устойчивости бактерий к применяемому препарату (что становится причиной его неэффективности при повторном приеме).
Антибиотикотерапия – неотъемлемая составляющая лечения средней и тяжелой формы угревой болезни. Но антибиотики ‒ это сильнодействующие препараты, которые негативно влияют на состояние иммунной системы и могут вызывать различные побочные реакции, особенно при внутреннем применении. Поэтому подбирать оптимальный фармакологический препарат в каждом случае должен врач.
При этом важно понимать, что местные и системные антибиотики при акне на лице у подростка и взрослого будут эффективны лишь в случае, если воспаление обусловлено развитием патогенной бактериальной флоры в протоках сальных желез и волосяных фолликулах.
Если же появление высыпаний связано с гормональными сбоями, болезнями пищеварительной системы, обменными нарушениями, антибиотики полностью проблему не решат. Чтобы избавиться от угревой болезни, нужно устранить провоцирующий фактор – вылечить заболевание, которое стало причиной воспалительных процессов в коже.
Источник
Борьба с угревой сыпью – чаще всего удел подростков, но иногда эта проблема свойственна и взрослым людям. Антибиотики при акне врачи прописывают начиная со второй степени местно. При более тяжелом течении заболевания требуются системные препараты для скорейшего излечения.
Антибиотокотерапия в лечении прыщей
Антибиотикотерапия – эффективный метод лечения акне в любом возрасте. В своей передаче Елена Малышева, обсуждая проблему угревой сыпи у подростка, рекомендует пропить трехмесячный курс антибиотиков, даже если степень развития всего лишь 2. Такая терапия показана даже для несовершеннолетних, однако, бесконтрольное употребление лекарств недопустимо.
По мнению специалистов в области дерматологии, применение антибиотиков целесообразно только при 3 и 4 степени заболевания. На этих стадиях на коже образуется более 4 десятков прыщей и кист различных видов, они гноятся и воспаляются. Пораженные участки обширны, затронуты не только лицо, но и спина, плечи, грудь. Возможно кровотечение, а при контакте с одеждой или постельным бельем наблюдается прорывание гнойников и истечение содержимого.
Также для этих степеней акне характерны одновременные проявления постакне – рубцы и застойные пятна. Без своевременного лечения антибиотиками возможно образование шрамов или последующее заражение крови. Однако, при назначении препаратов, врачи, специализирующиеся на кожных болезнях, руководствуются несколькими правилами:
- Необходимо учитывать весь спектр воздействия медикамента и возможные побочные явления;
- Курс назначают продолжительностью от 6 до 18 недель, дополнительно пациенту сообщается, что прерывать его нельзя;
- Антибиотики включаются в состав системной терапии, монолечение не дает эффекта;
- Повышение результативности обеспечивается сочетанием с ретиноидами, пероксидом бензоила, для женщин – с гормональными средствами.
Лучшие антибиотики против акне
Лучшими антибиотиками для лечения угревой болезни признаны препараты тетрациклиновой группы, эритромицин и линкозамиды. Они в наилучшей степени воздействуют на патогенную флору и уничтожают микроорганизмы, вызывающие развитие акне.
Системные
Системные антибиотики при лечении акне необходимы на средних и поздних стадия развития сыпи. Их главное отличие – воздействие на организм изнутри и комплексно. При приеме внутрь лекарства очищают кровь и подавляют активность бактерий централизованно.
Тетрациклин
Антибиотики тетрациклиновой группы наиболее востребованы в дерматологии, считаются лучшими и относятся к средствам первого выбора при лечении акне.
Основные достоинства:
- Агрессивное воздействие на пропионобактерии, провоцирующие акне;
- Быстрое всасывание в кровь при приеме внутрь;
- Скоростное накопление активного компонента в сальных и потовых железах.
Зарекомендовавшая себя тактика при терапии – продолжительность курса в сочетании с низкой дозировкой. Такое решение снижает процессы воспаления, проходящие в сальных железах, и не вызывает негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Самостоятельное увеличение дозировки в целях ускорения процесса излечения приводит к:
- Широкому спектру расстройств органов пищеварения;
- Воздействию токсинов на печень и почки;
- Чувствительности к свету;
- Вертиго;
- Пожелтению зубной эмали;
- Нарушению процессов формирования тканей костей и зубов.
Во время терапии тетрациклиновыми препаратами и в первую неделю после окончания лечения следует избегать физиотерапии, лазерных процедур, принятия солнечных ванн, посещения солярия. Также они не сочетаются с:
- Ретиноидами системного воздействия;
- Оральными контрацептивами;
- Препаратами от диабета;
- Противосудорожными, а также психотропными средствами.
К наиболее востребованным относятся антибиотик нового поколения Доксициклин и его более очищенный аналог аналог Юнидокс. Средства тетрациклинового ряда принимают от 1 до 3 раз в день в предписанной дозировке.
Эритромицин
На втором месте среди препаратов для приема внутрь стоит эритромицин. Среди антибиотиков это единственные, которые разрешаются для терапии женщин во время вынашивания ребенка. При курсовом лечении суточная терапевтическая доза делится на 3-4 приема.
Основной минус эритромицина – быстрая адаптация к нему патогенных бактерий, поэтому продолжительность курса обычно невелика. Возможны побочные реакции со стороны ЖКТ:
- Тошнота и рвота;
- Нарушение микрофлоры кишечника;
- Диарея;
- Дискомфорт в области эпигастрия;
- Печеночные расстройства.
Также эритромицин категорически противопоказан при:
- Патологиях печени;
- Кормлении грудью;
- Гиперчувствительности к активному веществу.
В связи с этим, несмотря на то, что прием внутрь эритромицина может быть эффективным, чаще антибиотик входит в состав средств наружного применения.
Линкозамиды
Последняя группа, к которой относятся востребованные антибиотики от акне на лице – линкозамиды. В дерматологии используют Линкомицин, имеющий природное происхождение, и Клиндамицин – его полусинтетический аналог.
Клиндамицин производится в капсулах с разной концентрацией активного вещества. Дозировка назначается строго дерматологом, терапевтический курс длится не более полутора недель. Схема приема требует внимательности от пациента – препарат следует пить каждые 6 часов во время еды или обильно запивая водой. Последнее необходимо для предотвращения дисбактериоза. Возможны побочные эффекты организма со стороны пищеварительной системы.
Категорически нельзя сочетать с:
- Глюконатом кальция;
- Сульфатом магния;
- Эритромицином;
- Витаминами группы В.
Линкомицин назначается для приема 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса длится 10 дней. Для лучшего усвоения активного вещества рекомендуется не кушать за 2 часа до употребления лекарства и в течение часа после.
Местные
Внутренние таблетки с антибиотиками необходимо сочетать с местными гелями и мазями для повышения терапевтического эффекта. Дерматологи рекомендуют ответственно подходить к лечению и использовать только те средства, которые усилят эффективность пероральных антибиотиков.
Зинерит
Зинерит – раствор, в составе которого содержится 2 действующих вещества, эритромицин и ацетат цинка. Антибактериальные свойства препарата подавляют активность развития патогенных бактерий, благодаря чему снижается уровень воспаления. Кроме того, регулируется синтез кожного сала, из-за чего на поверхность кожи выделяется меньшее количество жира.
Лосьон необходимо наносить строго на пораженные угрями участки дважды в день (утром и перед сном). Длительность лечения обычно составляет около 10 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются через 14 дней:
- Разглаживается кожный рельеф;
- Крупные гнойники уменьшаются;
- Мелкие пустулы высыхают.
Побочные действия от использования:
- Ощущение сухости кожных покровов;
- Незначительные симптомы дерматита.
Метрогил
Гель Метрогил эффективен, когда лечение акне антибиотиками направлено на устранение закрытых комедонов и розовых угрей. Главный компонент – метронидазол. Использование средства требует предварительного умывания с использованием специальных умывалок (это могут быть как аптечные, так и косметические продукты). Через четверть часа на сухое лицо следует нанести гель, затрагивая не только высыпания, но и участки вокруг. Терапию препаратом важно проводить от 3 до 6 недель.
Согласно последним исследованиям, проведенным в США, терапевтический эффект Метрогила значительно увеличивается, если сочетать его с применением средств на основе пероксида бензоила. Подобная комбинация действенно уничтожает бактерии и регулирует секрецию сальных желез. Результаты тестов показали, что таким способом излечивается даже акне в тяжелой стадии.
Побочные явления при использовании Метрогила появляются редко, однако возможны:
- Аллергические реакции;
- Жжение или покалывание кожи;
- Покраснение и зуд.
Клензит С
Гель, в составе которого помимо антибиотика клиндамицина содержится ретиноид адапален. Поскольку средства на основе второго действующего вещества считаются достаточно сильными, назначать себе Клензит С самостоятельно не рекомендуется.
Медикамент воздействует на кожу по нескольким направлениям:
- Снижает воспалительные процессы;
- Растворяет сальные пробки;
- Уменьшает выработку кожного сала;
- Подавляет активность бактерий;
- Предотвращает появление новых прыщей;
- Выравнивает кожный покров.
Препарат следует наносить на воспаленные участки эпидермиса 1 или 2 раза в день. Длительность курса терапии определятся дерматологом, обычно она составляет от 1 до 2 месяцев.
Условия использования геля:
- Нельзя сочетать с препаратами, содержащими ретинол;
- Переизбыток витамина А относится к противопоказаниям;
- При беременности и лактации следует отказаться от Клензита.
Отзывы: эффективность
Несмотря на список противопоказаний, антибиотики против акне у взрослых и подростков пользуются популярностью. Некоторые даже пытаются лечиться ими без посещения врача, чего делать ни в коем случае нельзя.
Пациенты дерматологов, в большей степени, оставляют отзывы о средствах местного применения, однако и системные препараты зарекомендовали себя как эффективные лекарства, помогающие справиться с угревой болезнью.
Валентина, 25 лет:
«С 13 лет на лице как появились прыщи, так и не прошли. Перепробовала дорогую и дешевую лечебную косметику, народные средства – эффекта 0. На работу с таким лицом ходить нельзя, приходится накладывать тонны макияжа, а от этого только хуже. Решилась пойти к доктору. Он выписал мне Метрогил. В аптеке стоит копейки, не поверила, что поможет, но все равно мазала. И случилось чудо – через месяц ситуация стала заметно лучше. Продолжаю иногда использовать его, когда подсыпает».
Лариса, 22 года:
«Не скажу, что угри меня мучают постоянно, но периодически на лице все же высыпает какая-то гадость, которая проходит очень долго, даже если мазать специальной косметикой. Была в поликлинике по другим вопросам, но врач заодно посоветовал Зинерит для лица. Особого толку такое лечение не дало, стало только хуже, кожа облазит, все красное, кошмар. Не знаю что делать – помогите, подскажите реальный способ избавиться от этой пакости».
Лиза, 29 лет:
«У меня акне в довольно сильной форме, поэтому доктор посоветовал тетрациклин. Дозировка, как мне показалась, была большой, я даже испугалась, но спустя некоторое время сыпь сначала появляться реже, ситуация улучшилась, но мелки прыщи до сих пор появляются, более того – осталось множество красных пятен и рубцов, избавляться от которых понятия не имею как».
Источник
Акне – болезнь, знакомая большинству людей. Чаще всего впервые она проявляется в подростковом возрасте и проходит по его истечении, но может преследовать всю жизнь. Для лечения используют различные наружные методы – правильное очищение кожи и уход за ней, подсушивающие и противовоспалительные мази и болтушки, растворы и кремы с антибиотиками и многое другое (Скинорен, Базирон АС, Зинерит, Циндол и др). Когда прыщи не удается вылечить местными средствами, на помощь приходят таблетки от акне.
Коротко об угревой болезни
В возникновении акне виноваты несколько факторов:
- нарушенный гормональный баланс;
- сниженные защитные функции кожи;
- инфекции;
- гиперкератоз (нарушение нормального процесса отшелушивания кожи);
- чрезмерная активность сальных желез.
Все они приводят к повышенной выработке кожного сала, закупорке пор и возникновению воспалительного инфекционного процесса внутри них с образованием пустул (прыщей).
На некоторые процессы можно повлиять с помощью местных средств. Другие требуют обязательной системной терапии.
Какие таблетки применяют при акне
С целью воздействия на факторы патогенеза возникновения акне дерматологи применяют:
- гормональные препараты;
- антибиотики;
- ретиноиды;
- сорбенты;
- пробиотики;
- витамины.
Все их должен назначать только врач из-за большого числа побочных эффектов и противопоказаний. Самостоятельно можно принимать только сорбенты, пробиотики и витамины.
Гормональные таблетки против акне
Самая частая причина возникновения акне – повышенное содержание андрогенов в крови. Девушкам и женщинам с целью нормализации этого показателя назначают гормональную терапию. Способ коррекции уровня гормонов и конкретный препарат выбирает врач гинеколог. В некоторых случаях дополнительно бывает необходима консультация у эндокринолога.
Чаще всего для лечения прыщей из гормональных препаратов применяют оральные контрацептивы:
- Ярину;
- Джес;
- Жанин;
- Диане и др.
Курс длится 3-4 месяца после чего повторно оценивают гормональный статус. В некоторых случаях эти препараты от акне могут назначаться на длительный срок – на 1-2 года.
Гормональные средства весьма эффективны в лечении прыщей, так как не только нормализуют уровень гормонов, но и способствуют снижению секреции кожного сала, в результате чего высыпания уменьшаются, а кожа очищается.
Антибактериальные средства против акне
Так как гнойные образования на коже, к которым относятся и прыщи, провоцируются различными инфекциями, антибиотики при акне у взрослых используются очень часто. Их и включают в местные средства от прыщей, и назначают в таблетках.
Антибактериальное лечение при угревой болезни обычно длительное – от 3 месяцев до года. Но при этом дозировки подбираются низкие, поэтому особого вреда организму не наносится. Такая схема эффективна только при кожных заболеваниях.
Многих пациентов пугает необходимость так долго пить антибиотики, так как все знают об их вреде. Поэтому важно понимать разницу между обычным лечением этими средствами и терапией при угрях. Чтобы справиться с инфекцией на коже, не нужна массивная антибиотикотерапия на протяжении недели, как при других воспалительных процессах, вызванных бактериями. Наоборот, нужны маленькие дозы, но долгое время. Тогда антибиотики окажут нужное действие в коже, но не затронут другие органы и системы. Поэтому не нужно бояться таких назначений.
Эффективнее всего при угревой болезни себя показали антибиотики тетрациклинового ряда. Если к ним есть противопоказания или выявлена устойчивость бактерий, то назначают макролиды, нитрофураны, сульфаниламиды.
Тетрациклины против прыщей
К тетрациклинам относятся:
- Миноциклин;
- Доксициклин;
- и сам Тетрациклин.
В терапии кожных заболеваний чаще всего применяют Доксициклин в составе препарата Юнидокс Солютаб. Благодаря удобной дозировке это лекарство от акне достаточно принимать один раз в день, что важно при длительной терапии – о многократном приеме таблеток пациенты часто забывают.
Лечение в такой низкой дозе практически никогда не приводит к побочным эффектам. В редких случаях может развиться аллергия, отеки, раздражения со стороны кожи.
Макролиды в лечении акне
Эту группу препаратов тоже часто назначают для лечения угревой болезни. Один из ее представителей – эритромицин – фигурирует во многих средствах для наружной терапии. Но и вовнутрь его тоже применяют при тяжелом течении акне. Возможно, именно поэтому в последние годы регистрируется много случаев устойчивости бактерий кожной флоры к эритромицину. Поэтому из макролидов используют и другие препараты:
- Джозамицин;
- Кларитромицин;
- Азитромицин и др.
Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) – антибиотик от акне, который назначают не только при прыщах, но и при глубоких инфекционных процессах в коже – фурункулах, карбункулах, рожистом воспалении.
Нитрофураны
Антибиотики нитрофуранового ряда чаще всего назначают, когда угревой болезни сопутствует демодекоз (заболевание, вызываемое кожным клещом демодексом). Они одинаково эффективны и против клеща, и против большинства кожных инфекций.
Наибольшее применение из этой группы нашел Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Его применяют и в виде таблеток от акне, и в составе местных средств.
Сульфаниламиды против прыщей
Сульфаниламиды начали применяться в медицине одними из первых среди всех антибиотиков. Поэтому их противопоказания и побочные эффекты лучше всего изучены, а лечение с их помощью – безопасное и эффективное. Но благодаря широкому применению нередко к ним возникает резистентность.
Тем не менее при акне сульфаниламиды используются с хорошими результатами. Дерматологи назначают:
- Стрептоцид;
- Сульфаметоксазол;
- Триметаприм и др.
Принимать эти таблетки против акне нужно во время еды или сразу после нее, так как, в противном случае они могут провоцировать неприятные явления со стороны желудка (тошноту, изжогу, боли в животе). Дополнительно рекомендуется пить больше воды.
Сульфаниламиды увеличивают чувствительность кожи к солнцу, поэтому во время лечения нужно пользоваться солнцезащитными средствами.
Системные ретиноиды
Эта группа препаратов самая эффективная от прыщей, но и самая опасная, с точки зрения побочных эффектов.
В России из системных ретиноидов применяют:
- Роаккутан;
- Акнеккутан;
- Сотрет.
Выраженный результат от их использования объясняется способностью снижать секрецию кожного сала, а со временем и вовсе приводить к атрофии сальных желез. За счет этого ликвидируется закупорка кожных протоков и высыпания уменьшаются. Бактерии лишаются питательной среды. Нормализуются процессы кератинезации кожи. Все это приводит к исчезновению угревой сыпи, лицо очищается, выглядит свежим и ухоженным.
Но несмотря на высокую эффективность, эти таблетки для лечения акне используются с осторожностью и только при неэффективности других мер из-за множества нежелательных реакций.
Во избежание рецидивов Роаккутан и его аналоги назначаются на длительный период. Параллельно с лечением кожи могут развиваться побочные эффекты со стороны других органов – боли в мышцах и суставах, нарушения зрения, патологии печени, головные боли, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и др. Почти всегда наблюдается выраженная сухость слизистых оболочек. Большинство больных жалуются на хейлит (сухость губ вплоть до болезненных трещин). Поэтому эти препараты ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно.
Ретиноиды категорически нельзя пить беременным женщинам, так как они обладают выраженным тератогенным действием (вызывают уродства у плода). Для профилактики этого всем девушкам и женщинами на период лечения рекомендуют двойную контрацепцию.
Назначать системные ретиноиды должен только врач дерматолог после проведения всех необходимых анализов. В дальнейшем анализы повторяют на протяжении всего лечения для контроля состояния внутренних органов. Дозировки в ходе терапии также могут корректироваться для подбора максимально безопасной дозы при сохраненном терапевтическом эффекте.
Сорбенты в лечении прыщей
Препараты, связывающие токсины, в последние годы тоже начали использоваться в лечении прыщей. К ним относятся сорбенты:
- Полисорб;
- Энтеросгель;
- Полипефан;
- активированный уголь.
Их применение приводит к очищению организма и повышению его резистентности к инфекциям, что способствует исчезновению прыщей.
Чаще всего сорбенты назначают совместно с пробиотиками. Сначала в течение минимум месяца принимают препараты из первой группы, затем – из второй. То есть сначала помогают организму избавиться от токсинов и патогенов, затем – нормализовать здоровую микрофлору. В совокупности эти процессы помогают повысить иммунитет и местную защиту от инфекций.
Пробиотики
Несмотря на то, что лактобактерии и бифидобактерии находятся в кишечнике, они активно помогают бороться за красоту и чистоту кожи, так как обеспечивают иммунные защитные свойства. Поэтому в лечении угревой болезни дополнительно назначают курс пробиотиков после курса энтеросорбентов.
В список популярных препаратов из этой группы входят:
- Бифиформ;
- Ацилакт;
- Бифилиз;
- Пробифор;
- Бифидум бактерин и др.
Их необходимо принимать длительно – не менее месяца. А для закрепления эффекта лечение рекомендуется продолжать до трех месяцев.
Витаминотерапия в лечении акне
Витамины и микроэлементы оказывают существенное влияние на внешний вид и состояние кожи. При угревой болезни часто выявляется недостаток витаминов группы В, А, Е и С. Их и нужно принимать при появлении прыщей. Можно покупать таблетки и капсулы, содержащие только один элемент. Но удобнее выбирать комплексные препараты. В них не только представлены все необходимые организму вещества, но и подобраны в оптимальном количестве и соотношении.
В аптеках можно найти витаминные комплексы, специально созданные для поддержания здоровья кожи или лечения акне.
Также нужно следить за правильностью и полноценностью питания, так как многие витамины и микроэлементы человек получает с пищей. При угревой болезни рацион должен содержать много свежих фруктов и овощей, орехов, рыбы, нежирных сортов мяса, растительных масел (в них много полезных жирных кислот).
Таблетки от акне применяют при неэффективности местного лечения или в качестве дополнения к нему для закрепления результата. Выбор конкретного препарата зависит от формы угревой болезни, степени ее запущенности и индивидуальных особенностей пациента. Не стоит экспериментировать с самолечением, так как большинство системных средств имеет много противопоказаний и серьезных побочных эффектов. Лучше сразу обратиться к врачу косметологу или дерматологу и доверить выбор терапии грамотному специалисту.
Видео про акне
Источник
