Белый лишай и витилиго у детей

Возникновение неприглядных белых пятен на коже является довольно серьезной эстетической проблемой для женщин. Хотя сам по себе этот косметический дефект не вызывает болевых ощущений и не доставляет особого дискомфорта, при первых симптомах их возникновения все же нужно посетить врача-дерматолога, ведь любые депигментированные участки на коже говорят о наличии серьезных нарушений или патологий в организме.

Следует отметить, что только своевременное посещение специалиста, а также точное соблюдений назначенных рекомендаций и лечения, назначенных по итогам общего обследования, имеет все шансы на успешное предотвращение ее дальнейшего развития (если все меры были приняты в начале болезни) и исключает ее повторное появление.

Существует несколько заболеваний, о наличии которых могут свидетельствовать возникшие пятна на коже белого цвета. Среди них серьезное и практически неизлечимое заболевание витилиго, отрубевидный или разноцветный лишай, вторичный сифилис и некоторые другие, о которых поговорим подробнее.

Витилиго.
Белые пятна на покровах кожи могут означать начало такой болезни, как витилиго. В наше время о нем мало, что известно, досконально оно пока не изучено. Недостаточное количество меланоцитов (клеток в коже) является главной, по мнению специалистов в области медицины, причиной развития данного недуга. Меланоциты по мере воздействия ультрафиолета начинают синтезировать пигмент меланин, который, как известно, необходим для защиты кожи. По пока неизвестной причине наш организм иногда начинает подавлять эти клетки, в результате чего участки кожи, которые оказались без меланоцитов или в которых наблюдается их дефицит, остаются неокрашенными или высветляются.

Данная болезнь, как правило, распространяется на спину, ступни, шею, грудную клетку, руки и т.д., в основном пятна возникают на кожных покровах, которые наиболее часто предоставлены солнечному воздействию.

Вообще, витилиго можно назвать редким явлением, людей с данным недугом существует всего небольшой процент. Данное заболевание считается врожденным и зачастую передаётся от родителей к детям. Большинство специалистов в данной области считают, что этот недуг может развиваться также на фоне нарушений в работе органов пищеварения, в результате частых стрессов, нарушений процессов обмена генетического свойства, сбоев в работе щитовидной и надпочечных желез.

Опасность витилиго заключается в том, что способно дезорганизовать функционирование жизненно важных процессов, протекающих в организме, а именно привести к сбоям процессов переваривания и усвоения питательных веществ. В этом случае основное значение в назначенной терапии будет иметь поддержание работы печени.

Поскольку любое нарушение пигментации может провоцироваться или усугубляться на фоне длительного воздействия ультрафиолетового излучения, то при возникновении белых пятен необходимо проконсультироваться с врачом относительно методики лечения, а также отказаться от любого вида загара и стараться меньше бывать на открытом солнце. Кроме того, важно использовать на регулярной основе солнцезащитные средства и отдавать предпочтение качественным и дышащим материалам в одежде.

Для устранения белых пятен, а также лечения витилиго успешно используются такие терапевтические методы, как:

• Фотохимиотерапия (ПУВА-терапия) – в процессе происходит активизация синтеза меланина клетками.
• Заместительная терапия в комбинации с препаратом мелагенин — методика стимулирует меланоциты на выработку меланина (в большинстве своем методика применяется кубинскими врачами).
• Биорезонансная терапия — направлена на нормализацию функционирования нервной системы и восстановление иммунитета.

Для лечения витилиго применяются и системные методы. К примеру, у детей данный недуг может развиваться вследствие дисбактериоза кишечника, а также на фоне сбоя функционирования поджелудочной железы. Нередко подобное состояние встречается на фоне поражения кишечника глистами и другими паразитами. В результате резко сокращается уровень антиоксидантов в организме. В этих случаях требуется специфическая диагностика и целенаправленное лечение, в частности лечение дисбактериоза и устранение паразитов. У взрослых одной из причин развития витилиго считается снижение работы печени в связи с возрастными изменениями, происходящими в организме, либо на фоне перенесенных заболеваний. В данном случае терапия, направленная на устранение жирового гепатоза, способствует наполнению крови веществами, которые нужны для синтеза меланина.

Существует так же так называемый кубинский метод (неспецифический) лечения витилиго у взрослых на фоне паразитарной инвазии. Его суть выражается в резком ограничении потребления белков животного происхождения, что предотвращает перегрев организма и ухудшение общего его состояния. Белки заменяют большим количеством свежих овощей, фруктов и зелени. В результате происходит естественное очищение лимфы, кишечника, крови и организма в целом, а также уменьшаются проявления панкреатита.

Полное излечение, как и возникновение рецидивов, пока врачи с уверенностью гарантировать не могут.

Помимо традиционных методик лечения витилиго существуют и народные методы. Конечно, способы эти только маскируют проблему, делают ее менее заметной для взгляда посторонних, не устраняя ее причину. Для этого отлично подходят экстракты лекарственных растений, в составе которых присутствуют фурокумарины – биологически активные вещества, способные повысить чувствительность покровов кожи к воздействию ультрафиолета. На фоне применения данной методики происходит усиление пигментации непосредственно в обрабатываемых участках. Для этих целей отлично подходят зверобой, укроп посевной, ряска, петрушка огородная (единственный минус – растения появляются гораздо позже первых активных солнечных лучей). Экстракт растения наносится непосредственно на пятно, после чего необходим солнечный свет. По мере воздействия солнечных лучей усилится производство меланина, в результате пятна начнут темнеть, а граница между зонами кожи с разной пигментацией будет меньше бросаться в глаза. Стоит отметить, что долго находиться на солнце после процедуры нельзя, с каждой следующей процедурой время необходимо постепенно увеличивать. Однако есть мнение, что при использовании данного способа лечения высока вероятность возникновения рака кожи, в группу риска включены люди со светлой кожей.

Отрубевидный (разноцветный) лишай.
Побелевшие участки кожных покровов могут говорить также о наличии разноцветного лишая. Главной причиной заболевания служит грибковая инфекция. В зоне риска находятся люди, имеющие предрасположенность к этому виду микоза. Это заболевание обостряется в периоды высокой активности солнца (весна и лето). В народе данное заболевание называют «солнечный грибок».

Заболевание проявляется в виде возникновения розовых пятен на спине, области шеи и груди, которые в дальнейшем обесцвечиваются и начинают шелушиться. Грибок, который «обитает» в верхних слоях кожи отрицательно воздействует на функционирование меланоцитов, вырабатывающих меланин. В частности, кислота, которую вырабатывает грибок, существенно понижает активность меланоцитов. Вследствие дефицита меланина пораженные участки кожи не темнеют на солнце, поэтому на общем фоне загорелой кожи участки выглядят неприятными белыми пятнами.

В данном случае не стоит тянуть с обращением с врачу-специалисту, в противном случае вы сильно рискуете приобрести хроническую форму данного недуга, после чего избавиться уже от неэстетичных и неприятных проявлений которого будет практически невозможно. В данном случае терапия предусматривает применение противогрибковых препаратов. Опять же назначать эти самые препараты должен только врач. Не ставьте себе диагнозы, проконсультируйтесь со специалистом! Профилактической мерой в данном случае может быть только тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Гипомеланоз.
Нередко белые пятна на кожных покровах у детей могут возникать на фоне гипомеланоза. Данное заболевание сопровождается поверхностной дисхромией кожи. Данный недуг возникает в младшем возрасте, часто сразу после болезни. При появлении пятен на коже у ребенка необходимо сразу посетить специалиста, обычно в данном случае назначается гистология. Терапия заключается в назначении ретиноидов в сочетании с пилинговыми процедурами. Опасность гипомеланоза таится в его способности поражать нервную систему малыша и провоцировать отставание в развитии.

Розовый лишай Жибера.
Если белые пятна на коже возникли у вас сразу после перенесенного заболевания, можно говорить о том, что имеет место розовый лишай Жибера. Это заболевание довольно распространенное. Вначале на поверхности кожных тканей возникает небольшая бляшка, от которой в дальнейшем развиваются небольшие белые пятна. В данном случае появившиеся белые пятна исчезнут сами по себе. В качестве облегчающего состояния средства доктор может назначить протирать пораженные участки салициловым спиртом. Терапия заключается в укреплении иммунитета.

Питириаз.
Появлению белых пятен на коже может способствовать и такое заболевание, как питириаз. Питириазом считается группа заболеваний кожи, имеющих похожую симптоматику. Пятна могут зудеть и шелушиться. Для точной диагностики необходима консультация специалиста. Спровоцировать данное заболевание может в частности себорейная экзема, а также патология вследствие какого-либо вирусного заболевания.

Еще раз отмечу, что опасности белые пятна на кожных покровах для здоровья не представляют. Однако при первых признаках их появления важно сразу же проконсультироваться с дерматологами. На начальном этапе любое заболевание имеет больше шансов на излечение.

27 августа 2013

Белый лишай – патология кожи, развитие которой приводит к появлению на теле светлых пятен. Она незаразна и не представляет угрозу для жизни человека, но ее терапия обязательна всем без исключения. Чем раньше будет она начата, тем проще будет бороться с ее основными симптомами.

Что необходимо знать о белом лишае

Белые пятна белого лишая становятся более заметными в летнее время года. Это не связано с воздействием солнечных лучей, так как на загоревшей коже становятся заметными любые изменения.

После лечения (в отличие от витилиго) цвет кожи полностью восстанавливается, на покрове не остается следов напоминающих о заболевании. При отсутствии медикаментозной терапии симптомы белого лишая могут сохраняться несколько лет, но со временем участки кожного поражения становятся более заметными.

Внимание! Хронический лишай лечить сложнее.

Причины и провоцирующие факторы появления

Белый (простой) лишай не опасен для окружающих. Его характер до конца не изучен, ученые не могут точно сказать, что провоцирует изменение кожного покрова. Результаты исследований показали, что белые пятна могут появляться на коже по причине чрезмерного ухода: частое принятие водных процедур, любовь к горячим ваннам, использование мыла с жесткой формулой. Аналогичное воздействие может оказывать и полный отказ от гигиены. Среди людей асоциального статуса много больных белым лишаем.

Появление характерных белых пятен наблюдается и у 85% больных атопическим дерматитом.

Существует несколько провоцирующих факторов, способных вызвать симптомы белого лишая. Это:

1. Нехватка в организме меди – вещества, отвечающего за нормальную работу меланоцитов (клеток, синтезирующих кожный пигмент).
2. Болезни печени, приводящие к застою желчи и к ухудшению дезинтоксикационной функции.
3. Паразитарные инфекции.
4. Заболевания внутренних органов (анацидный гастрит, астения, атеросклероз сосудов, дисфункции гипофиза).
5. Гормональные сбои.

Устранение этих состояний приводит к исчезновению белых пятен на теле.

Симптомы и признаки белого лишая

Распознать и идентифицировать патологию можно по клиническим проявлениям:

1. Белые пятна сначала появляются на лице в области щек, потом спускаются и возникают на спине и на плечах. Реже пораженные участки кожи можно увидеть на конечностях и на животе.
2. Пятна имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Размеры могут варьироваться от 5 мм до нескольких сантиметров.
3. На коже может появляться либо одно пятно, либо сразу несколько. Со временем они увеличиваются в размерах и сливаются в одно большое поле.
4. Кожа внутри пятен покрыта мельчайшими чешуйками. Если их счесать ногтем, они разлетаются по воздуху в виде белой пыли.
5. Хронический лишай, в отличие от других схожих патологий, не вызывает появление сильного зуда. Лишь у маленьких детей иногда появляется слабовыраженное жжение.

Механизм появления белых пятен объяснить несложно. Кожа человека состоит из нескольких слоев: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. В промежутке между первым и вторым слоем расположены клетки, которые вырабатывают кожный пигмент. От его количества зависит цвет покрова. При развитии белого лишая некоторые клетки перестают «работать», поэтому формируются выцветшие очаги.

Дифференциальная диагностика

Симптомы белого лишая не причиняют физического дискомфорта, поэтому больные не обращаются за медицинской помощью.

Эту форму лишая обязательно необходимо дифференцировать от атопического дерматита, отрубевидного лишая, кожного микоза, экземы и лейкодермы химической. Для этого врач должен взять с пораженных участков соскоб. Полученный биологический материал отправляется на микроскопическое исследование. При подозрениях на грибковую инфекцию производится изучение пораженного кожного покрова при помощи лампы Вуда. Если этих диагностических мероприятий будет недостаточно, может быть назначена биопсия и последующее гистологическое исследование.

Клинические проявления белого лишая схожи с симптомами витилиго. Последнее начинается с появления на теле светлых пятен, диаметром до 3 мм. По мере прогрессирования они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Цвет пораженных участков может быть белесым и молочным. У больных со смуглой кожей пятна имеют цвет слоновой кости.

Отличительная особенность витилиго – четкая граница между участками здоровой и пораженной кожи. Поверхность пятен не возвышается над эпидермисом и не шелушится. У некоторых больных в центре участков пораженной кожи могут появиться мелкие точки с темной пигментацией.

При витилиго никогда не поражается кожа слизистых оболочек, ладоней и подошв. Дефекты кожи при витилиго не загорают, в их очаге нарушается функция потовых желез. Физиологический дискомфорт при этом отсутствует. В отличие от простого лишая витилиго имеет только хронический тип течения, заболевание не поддается лечению. Медики пока могут лишь приостановить развитие болезни и предупредить поражение участков здоровой кожи, но полностью вылечить витилиго нельзя.

Тактика лечения

Больным с симптомами белого лишая врачи советуют:

• умываться только теплой водой;
• использовать мыло с глицерином;
• не купаться под горячей водой;
• применять после каждой водной процедуры увлажняющие крема, лосьоны;
• защищать кожу перед прогулками солнцезащитными кремами.

Если эти меры не помогают, применяется медикаментозное лечение. Больным назначают местную терапию с использованием мазей, в составе которых есть пимекролимус («Элидел»), такролимус («Протопик») или кальцитриол.

Хронический лишай лечится при помощи кортикостероидных мазей, обладающих слабовыраженным действием. Выбор средства и установка дозировки производится только лечащим врачом, так как неправильное использование гормональных препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов.

Средства народной медицины оказываются совершенно бесполезными. Но есть среди них рецепты, которые могут помочь поднять иммунитет. Для этих целей полезно пить чай с добавлением зверобоя, подорожника, календулы, душицы, ромашки аптечной. Но для достижения нужного эффекта терапевтический курс должен быть длительным.

Профилактика

Лишай, при котором появляются на теле белые пятна, поддается лечению. Но, так как пока неизвестны причины развития патологии, медики не могут дать советы по предотвращению появления патологии. Своим пациентам они предлагают руководствоваться общими рекомендациями:

• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• укреплять работу защитных сил организма.

Людям, у которых в анамнезе есть хронический лишай, врачи советуют:

• после купания тщательно вытирать кожу;
• носить белье, сшитое из натуральных тканей и выбирать для ношения вещи свободного кроя;
• в летний период использовать солнцезащитные кремы;
• отказываться от посещения пляжа в периоды активного солнца (с одиннадцати до шестнадцати часов дня).