Чем лечить герпес на деснах у ребенка
Вирус герпеса имеет множество разновидностей. Попав однажды в человеческий организм, он остается там на всю жизнь.
Живет вирус в окончаниях нервных волокон в латентном состоянии, пока иммунитет человека силен.
Едва защита организма ослабла, вирус начинает путешествовать по клеткам окружающих тканей.
Забравшись в ядро клетки, он начинает плодиться с безумной скоростью (уже через 5 часов его количество превышает миллионное значение).
Откуда берется герпес у детей?
Первичное инфицирование этим вирусом чаще всего проявляется в виде простуды (ОРВИ) или в виде герпетического стоматита. Зачастую герпетический стоматит проявляется у детей ясельного возраста.
После полугода иммунитет, полученный от мамы (уровень антител), снижается, и ребенок впервые сталкивается с новой инфекцией, на которую его иммунитет не успел выработать антитела.
Самыми распространенными путями заражения считаются:
- Контактный путь. Чаще всего вирус передается при объятьях и поцелуе, через предметы обихода, игрушки. Зачастую именно родители могут стать источником заражения.
- Во время родов – проходя родовые пути, ребенок может заразиться от больной матери.
- Воздушно-капельный способ.
У ребенка вирус активизируется при следующих условиях:
- снижение иммунитета;
- смена климатических условий (перегревание или переохлаждение);
- различные травмы;
- перенесенные заболевания;
- нарушение режима дня (отсутствие полноценного отдыха);
- переутомление;
- хронический стресс;
- прием некоторых лекарств, которые ведут к снижению иммунитета;
- избыточное солнечное облучение;
- несбалансированное питание (недостаток витаминов и микроэлементов);
- несоблюдение правил гигиены;
- нервно-психические расстройства.
Симптомы оральной инфекции
Чем старше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. Герпес может проявляться бессимптомно – у ребенка иммунная система сразу вырабатывает антитела, либо реакция бывает очень бурной.
Проявления характерные для любой вирусной инфекции:
- общая интоксикация;
- вялость, слабость;
- головная боль;
- потеря аппетита;
- нарушение сна;
- повышение температуры от субфебрильной до очень высокой.
Эти симптомы появляются в первые дни. В этот период достаточно сложно поставить диагноз.
На 2-3 день проявление самого герпетического стоматита:
- На десне возникает отек и покраснение.
- Может возникать кровоточивость десен без видимой на то причины.
- На языке, внутренней поверхности губ и щек, десне возникают пузырьки, которые со временем лопаются. После образуется плотная корка, под которой возникают язвочки (эрозии). С течением болезни размер и количество высыпаний увеличивается. Они могут сливаться в более крупные очаги поражения (см. фото).
Все эти симптомы могут продолжаться с повышением температуры в зависимости от тяжести течения болезни.
Их различают:
- легкая степень – единичные высыпания, субфебрильная температура;
- средняя степень – проявляется яркой симптоматикой, при своевременном лечении проходит довольно легко;
- тяжелая степень – изъязвлений становится много, симптомы герпеса могут проявляться с первого дня заболевания, состояние и самочувствие стремительно ухудшается, высокая температура тела — при таком течении заболевания стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Медикаментозное лечение
В первые дни заболевания необходимо начать противовирусное лечение. Для этого используют препараты на основе Ацикловира. Их назначают детям с 1 года жизни.
Также могут назначаться детям препараты на основе интерферонов, это:
- Виферон;
- Анаферон и другие.
Также в лечении герпеса 1 и 2 типов отлично зарекомендовал себя препарат Гропринозин.
Лекарство должен назначить врач в зависимости от возраста ребенка. Для грудных детей возможно использование свечей, капель или сиропов.
А вот детям с 4-6 лет возможно проводить лечение с помощью таблеток. Во избежание негативных реакций стоит внимательно изучить инструкцию и строго соблюдать дозировку лекарств.
Для стимулирования иммунитета используют такие препараты:
- Иммунал;
- Бронхоиммунал;
- Ирс-19 и другие.
Также можно использовать витаминные комплексы для поддержания иммунной системы. Особенно эффективно употребление витамина C.
Для уменьшения отечности и зуда следует использовать антигистаминные препараты:
- Зодак;
- Зиртек;
- Фенистил;
- Лоратадин;
- Диазолин и другие, в зависимости от возраста ребенка.
Также стоит воспользоваться жаропонижающими препаратами, если повысилась температура. Это может быть Парацетамол или Ибупрофен.
В зависимости от возраста используют различные формы лекарства. Так, для самых маленьких чаще используют ректальные свечи. А для детей постарше сиропы. С 6-летнего возраста можно использовать препарат в форме таблеток.
Для местного лечения следует использовать препараты для обработки ран. Это позволит исключить образование новых язв и предотвратить бактериальное инфицирование уже образовавшихся эрозий.
К ним можно отнести:
- гель Холисал;
- мазь Виферон;
- мазь Ацикловир и другие.
Также эффективным будет полоскание антисептическими растворами, такими как:
- Хлорофиллипт;
- Хлоргексидин;
- Мирамистин и другие.
Эти средства стоит использовать только в водном растворе, чтобы не нанести вред ребенку. Обязательно учитывать возраст и предписания врача. Совсем маленьким детям проводят обработку с помощью бинта, смоченного в растворе.
После проведения антисептической обработки полости рта у ребенка возможно применение:
- таблеток Лисобакт;
- спрея Тантум Верде;
- спрея Орасепт;
- мазей Новокаина или Лидокаина и других.
Эти препараты способны активировать местный иммунитет полости рта, а также оказать обезболивающее, заживляющее действие.
Во время заболевания стоит помнить о чистке зубов. Чем больше во рту налета, тем возрастает шанс бактериальных осложнений.
Для чистки зубов в этот период лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной, чтобы не травмировать поврежденные ткани. После каждого приема пищи тщательно прополаскивать рот водой для полного удаления остатков еды.
Народные средства
В дополнение к традиционным методам медицины, возможно использование народных средств.
Это могут быть растворы для полоскания:
- настоять 1 ст. л. ромашки одним стаканом кипятка, остывшим раствором полоскать ротовую полость 5- 6 раз в сутки;
- аналогичный раствор шалфея поможет справиться с воспалением и ускорить заживление ран;
- двухпроцентный содовый раствор окажет антисептическое, заживляющее действие;
- водный раствор с добавлением эфирного масла чайного дерева (на полстакана 1 капля масла);
- водный раствор прополиса повысит местный иммунитет и ускорит заживление.
Полоскания выполнять 6 раз в сутки, предварительно убедившись, что у ребенка нет аллергической реакции на используемый продукт. Детям, которые не умеют полоскать рот, смазывать раствором полость рта с помощью бинта.
Мякотью алоэ можно смазывать пузырьки во рту. Благодаря наличию в своем составе витамина C и аминокислот, алоэ отлично противостоит вирусу герпеса, способствует регенерации тканей.
Для быстрого излечения следует соблюдать диету. Если это маленький ребенок, который находится на грудном вскармливании и прикорм не занимает большое место в его рационе – это считается идеальным вариантом для быстрого выздоровления. Грудное молоко оказывает благоприятное воздействие на заживление поражений в полости рта.
Видео от известного педиатра Комаровского о герпесе у детей:
Если это ребенок, который употребляет пищу со взрослого стола, тогда еда должна быть механически, термически, химически щадящей. Пища должна быть мягкой, жидкой или кашеобразной консистенции, чтобы не травмировать пораженную слизистую. Полностью исключить твердые и кислые продукты (фрукты, соки). Температура пищи должна быть не теплее 30ºС.
В этот период слюна теряет свои защитные свойства, поэтому непременно следует увлажнять полость рта.
А этому способствует:
- чистый, прохладный, влажный воздух;
- обильное питье.
В течение 7-10 дней происходит заживление, восстановление слизистых оболочек. Если оказать должное своевременное лечение, то устранить дискомфортные ощущения у ребенка можно уже в первые дни. И после выздоровления на слизистой не останется ран и рубцов.
Во избежание негативных последствий лечение должен назначать квалифицированный специалист, только врачу решать, как лечить герпес в том или ином случае.
Источник
Болезненные пузырьки и язвочки во рту, которые время от времени появляются и пропадают — симптомы такого распространённого заболевания, как герпетический стоматит. Герпес на десне является одной из частых локализаций этого заболевания. Согласно данным статистики, носителями герпесвируса является 85% населения планеты, а значит, болезнь может проявиться почти у каждого. Но, несмотря на такую распространённость, заболевание можно эффективно лечить, зная особенности его течения и основные принципы противовирусной терапии.
Почему возникает герпес на десне
Герпес во рту вызывают герпесвирусы первого типа и второго, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путём или через общие средства гигиены. Эти вирусы могут длительное время находиться в организме и никак не проявляться. Симптомы болезни возникают при воздействии на организм таких факторов:
- недавно перенесённых инфекционных заболеваний, включая грипп, ОРВИ, ангину, скарлатину и прочие;
- стрессов, переутомления, нарушений сна;
- общего снижения иммунитета;
- ВИЧ-положительного статуса пациента;
- онкологических заболеваний;
- некоторых видов лечения: приёма антибиотиков, иммунодепрессантов, прохождения химиотерапии;
- переохлаждения или перегревания мягких тканей;
- травм слизистых тканей, в том числе полученных при лечении зубов;
- авитаминоза;
- прорезывания зубов у детей;
- нарушения баланса микрофлоры во рту, стоматита;
- нарушения правил гигиены ротовой полости;
- курения;
- беременности.
Реже имеют место такие причины развития герпеса на десне: менструации у женщин, гормональные сбои у подростков, повышенные физические нагрузки, неправильное питание. Болезнь провоцируют и внешние факторы — воздействие солнца или холодного ветра. Они влияют людей со сниженным иммунитетом.
Острый герпетический стоматит
Как отличить герпес от стоматита
По своей симптоматике герпес на дёснах очень похож на афтозный стоматит. Эти болезни имеют ряд различий. Отличить герпес от стоматита можно по ряду характеристик, представленных в таблице.
| Симптомы | Стоматит | Герпесный стоматит (герпес на дёснах) |
|---|---|---|
| Поражение слизистой | По всей поверхности дёсен, очаги инфекции могут перемещаться в острой фазе заболевания | Локально, пузырьки формируются всегда в одном и том же месте |
| Локализация сыпи | Возле мягких тканей: десны, языка | Ближе к кости, на поверхности дёсен |
| Локализация отёчности | На внутренней стороне щёк. Визуализируются следы зубов | Только в местах появления пузырьков |
| Характер сыпи | С начала болезни на десне формируются язвочки. При афтозном стоматите они окаймлены красной полосой | Изначально на десне формируются пузырьки с жидкостью, на месте которых позже образуются очень болезненные язвочки, покрытые плотной коркой |
| Наличие белого налёта | Присутствует | Отсутствует |
| Болевой синдром | Ярко выражен. Мешает больному употреблять пищу | Наблюдается при жевании. У пациента отмечается потеря аппетита |
Представленные болезни требуют разного подхода к лечению. Так, при герпесе на дёснах применяется противовирусная терапия, тогда как стоматит требует применения антисептиков для санации ротовой полости, ранозаживляющих препаратов и противовоспалительных лекарств.
Как выглядит герпес на десне
Симптомы герпеса на десне зависят от формы заболевания. Различают три формы течения герпеса на десне:
- Лёгкую. При ней во рту появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызревают за 1-2 дня и лопаются. На их месте образуются язвочки. При лёгкой форме новообразования почти безболезненны и не мешают есть.
- Среднюю. Сопровождается формированием нескольких пузырьков, которые перерастают в язвочки. У больных отмечается синюшность дёсен в поражённой зоне, зуд и боль.
- Тяжёлую. Развитие герпеса сопровождается симптомами интоксикации организма, повышением температуры, тошнотой, головной болью. Язвочки и папулы покрывают значительную часть слизистой, мешают употреблять пищу, могут провоцировать боль при глотании. На их месте остаются шрамики.
Фото №1 — герпес, фото №2 — стоматит
1 
2
В острой фазе заболевания герпес на десне может распространяться и на другие слизистые оболочки рта. Инфекция может поражать губы, язык, нёбо.
Методы лечения
Поскольку вывести вирус герпеса из организма невозможно, лечение болезни сводится к борьбе с симптомами. Оно предусматривает приём следующих препаратов:
- «Интерферона» в виде капель в нос. Средство принимают в первые сутки после появления вируса герпеса, чтобы избежать распространения вируса на слизистую дыхательных путей.
- «Хлоргексидина». Этот антисептик применяется для полосканий дёсен после приема пищи. Используется курсом в 10 дней по 2 раза в день.
- Противовирусных средств на основе ацикловира. При рецидивах заболевания назначают «Ацикловир» в таблетках курсом в 5 дней. Приём противовирусных средств осуществляют каждые 4 часа, если врач не назначил другое. Непосредственно на поражённую слизистую оболочку наносится «Ацикловир» или «Зовиракс» (либо «Панавир»). Местный препарат применяют 5-7 дней в зависимости от состояния больного.
- «Гексорала». Средство применяется для орошения слизистой оболочки рта. Оно угнетает метаболизм вирусов и ограничивает распространение инфекции в ротовой полости.
- Нестероидных противовоспалительных препаратов («Нимесила», «Ибупрофена»). Применяются симптоматически для устранения симптомов лихорадки.
- На стадии заживления — местных препаратов для восстановления слизистой, к примеру, мази «Солкосерил». Она наносится на поражённый участок слизистой два раза в сутки. Препарат используют до полного заживления.
Лицам с ослабленным иммунитетом дополнительно назначают препараты на основе интерферона («Виферон» или «Анаферон»). Их дозировка и сроки применения определяются для пациентов в индивидуальном порядке.
Чтобы быстрее избавиться от герпеса на десне, также необходимо соблюдать постельный режим, отказаться от слишком горячей и холодной пищи. Пить как можно больше жидкости, а также употреблять в основном мягкую диетическую еду, чтобы не травмировать слизистую. На время лечения также следует отказаться от курения и алкоголя, так как эти факторы раздражают слизистую и мешают заживлению язвочек. При соблюдении всех представленных рекомендаций срок терапии составит 14 суток. За это время можно добиться стойкой ремиссии заболевания.
В целом же герпес на десне является распространённым заболеванием, которое плохо поддаётся лечению. Из-за обилия факторов, приводящих к обострению болезни, невозможности полностью избавить организм от инфекции, больной может страдать этим недугом всю жизнь с короткими периодами ремиссии. Чтобы снизить риски развития заболевания ему необходимо своевременно проходить противовирусную терапию при появлении первых симптомов герпеса, а также сделать все возможное для укрепления иммунитета.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Герпес во рту у ребенка считается достаточно распространенной патологией. Данное заболевание не чревато тяжелыми последствиями, но массу болезненных ощущений и психологический дискомфорт оно обеспечить способно.
Герпес во рту у ребенка считается достаточно распространенной патологией.
Симптомы
Герпес в ротовой полости может протекать в острой или хронической форме. Для детей наиболее характерен первый вариант, который часто наблюдается в детских коллективах. Хроническое течение болезни у малышей обнаруживается достаточно редко и связано с врожденными нарушениями иммунной системы.
Признаки и острого, и хронического заболевания проявляются в виде пузырьков или пятен на десне, небе, языке, губах, внутренней поверхности щек. Боль, вызванная герпесом, заставляет ребенка отказываться от еды.
По степени тяжести патология подразделяется на 3 категории:
- Легкая форма. Она развивается быстро, но протекает относительно мягко. Помимо пятен и пузырьков, проявляются такие симптомы, как неожиданный подъем температуры тела до 37-37,5ºС, капризность, отказ от пищи, ненормальный сон, распространение воспаления в носовую полость, что вызывает ринит. Продолжительность заболевания в легкой форме составляет 4-7 суток.
- Средняя форма. Помимо указанных симптомов герпеса, на данной стадии начинают проявляться признаки общей интоксикации организма — общая слабость, тошнота, головная боль, температура достигает 38,5-39ºС. В анализе крови фиксируется лимфоцитоз, плазмоцитоз, лейкопения, а также увеличение СОЭ до 19-22 мм/ч . Продолжительность болезни средней тяжести — 10-14 суток.
- Тяжелая форма. В запущенной стадии герпеса симптомы проявляются наиболее сильно. Обнаруживаются такие признаки, как подъем температуры до 39,5 — 40ºС, увеличение лимфатических узлов, апатия, явные признаки интоксикации, гнилостный запах из ротовой полости, тахикардия, симптомы гингивита, ринит. Возможны назальные кровотечения. Состояние ребенка оценивается как тяжелое, требуется лечение в стационаре.
При запущенной стадии герпеса симптомы проявляются наиболее сильно. Обнаруживаются такие признаки, как подъем температуры до 39,5 — 40ºС.
Хроническая форма характеризуется чередованием острой фазы и периодов ремиссий. Частота рецидивов обострения может колебаться в широких пределах — от 1 раза в неделю до 1 раза в полгода. Фаза обострения проявляется аналогично острой форме патологии, а в период ремиссии симптомы полностью исчезают.
Как выглядит герпес во рту у детей
Характерные герпетические признаки в ротовой полости можно обнаружить визуально. В легкой стадии через 1-2 суток после заражения во рту появляется высыпание. Быстро растут пузырьки (папулы), которые через 3-4 дня заполняются экссудатом, затем они прорываются и покрываются эпителием. На 6-7 сутки происходит заживление изъязвлений.
Видимое проявление герпеса во рту ребенка — это белесые пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые быстро развиваются на небе, деснах, внутренней поверхности щеки. Поражение постепенно охватывает язык и кожу губ. Все пузырьковые высыпания имеют вокруг себя гиперемированный валик и вызывают сильные боли. Они располагаются группами вплотную друг к другу. Количество папул при легком течении герпеса составляет 4-6 шт, а при средней тяжести — 18-22 шт. В запущенной тяжелой стадии может обнаруживаться более 90 пузырьков.
В легкой стадии через 1-2 суток после заражения во рту появляется высыпание.
Со временем папулы лопаются, и на их месте формируются язвы во рту. На этом этапе болезни на слизистой оболочке в разных местах можно увидеть неглубокие изъязвления. При активном развитии процесса наблюдается опухание неба и внутренней поверхности щек.
Причины возникновения
Герпетическое проявление в полости рта порождается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Следует выделить важные особенности этого возбудителя — он характерен особой живучестью, впервые появляется на тех участках тела, где произошло внедрение в организм. Путей заражения несколько — воздушно-капельный и контактно-бытовой.
Заражение детей герпесом, проявляющееся поражением полости рта, чаще всего отмечается до 3-летнего возраста, когда иммунная система еще находится на стадии формирования. Во время грудного вскармливания (до 1 года) защитные функции обеспечивает материнское молоко, а потому заражение фиксируется редко. Появление герпесных высыпаний у новорожденного обуславливается заболеванием матери во время беременности, а также заражением во время прохождения по родовым путям при наличии у женщины генитального герпеса.
Во время грудного вскармливания (до 1 года) защитные функции обеспечивает материнское молоко, а потому заражение фиксируется редко.
Хроническая форма опасна тем, что вирус переходит в латентное состояние. Причинами его активизации становятся снижение иммунитета при простудных и инфекционных заболеваниях, ОРВИ, несбалансированное питание, нехватка витаминов.
Как лечить герпес во рту у ребенка
При обнаружении признаков герпетического поражения на слизистой рта у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист может назначить комплексное лечение. Полностью вирус уничтожить невозможно, а потому решаются такие задачи, как блокирование ВПГ и перевод его в латентное состояние, снижение вероятности рецидивов, повышение иммунитета и устранение симптоматических проявлений.
Основу лечения представляет противовирусная и симптоматическая терапия.
Рекомендуются лекарственные средства от герпеса системного воздействия и наружного применения. Широко используются методы нетрадиционной народной медицины.
Местная терапия
При лечении герпеса во рту активно применяются препараты местного действия. Хорошо помогают полоскания ротовой полости различными антисептическими растворами с противовирусным эффектом. Наиболее часто используется Фурацилин, Ротокан, Риванол. Рецептура для детей — 1 ч.л. препарата на стакан воды. При появлении язв назначаются полоскания с применением таких средств, как Хлоргексидин, Мирамистин.
В качестве действенных средств хорошо себя зарекомендовали мази с противовирусным воздействием — Пенцикловир, Денавир, Доканосол. Они наносятся непосредственно на места высыпаний. При изъязвлении применяется Коапектат. Симптоматическая терапия обеспечивается наружными средствами — Ацетаминофеном, Тайленолом, Ибупрофеном, Адвилом, аэрозолем Тантум Верде, пастой на основе Солкосерила и т.д.
Медикаментозное лечение
Основу терапии болезни составляют противовирусные лекарства, способные блокировать активность ВПГ. Медикаментозные препараты в виде мазей не всегда оказываются эффективными. Для системного воздействия лекарства принимаются внутрь в форме таблеток или вводятся путем инъекции или капельницы.
Базовым противогерпетическим средством признается Ацикловир. Положительные результаты достигаются при приеме индукторов интерферона Пирогенала, Реаферона, Виферона. В запущенной стадии врач может назначить Зовиракс, Фамвир, Валтрекс. При хроническом течении болезни уменьшить частоту обострений позволяют противорецидивные препараты — Бонафтон и Интерферон.
Для системного воздействия лекарства принимаются внутрь в форме таблеток или вводятся путем инъекции или капельницы.
Народные средства
Многовековую практику применения в лечении герпеса имеет нетрадиционная медицина. В качестве подобных средств широко используются отвары и настои лекарственных растений, продукты пчеловодства. Наиболее эффективны они в симптоматической терапии, в частности для устранения воспаления.
При лечении высыпаний во рту у ребенка популярностью пользуются настои аптечной ромашки, шалфея, зверобоя, крапивы. Такими растворами можно полоскать рот или смачивать тампоном очаги поражения. Эффективным лекарственным средством признается прополис.
Профилактика
Ребенок, перенесший острую форму герпеса, не получает иммунитет от данной болезни. Он может заразиться еще не один раз. Кроме того, болезнь переходит в хроническую стадию. Поэтому профилактика вторичной инфекции и рецидивов обострения является важным элементом заботы о здоровье малыша. Избежать проблем можно только путем укрепления иммунной системы . Детям рекомендуются иммуностимулирующие средства и витаминные комплексы: препараты с содержанием цинка, Пентоксил, Лизоцим, Глицирам, витамины А, В, С.
Эффективным лекарственным средством признается прополис.
Как предотвратить рецидивы герпеса в ротовой полости
Предотвратить рецидивы герпеса прежде всего помогают профилактические меры. Необходимо обеспечить ребенку правильное, полноценное питание, заняться закаливанием его организма, устранить все провоцирующие герпес причины. При появлении простудных или любых соматических заболеваний следует сразу же проводить лечение под контролем врача.
Недавно была разработана и начала применяться вакцина против ВПГ. Прививки против герпеса проводятся циклами (6-8 раз) по 4-6 инъекций с интервалом 3-5 суток. Однако даже они не дают полную гарантию, исключающую заражение, хотя количество рецидивов резко уменьшается. Такие вакцины противопоказаны при наличии почечных и печеночных нарушений, а также аллергии на тетрациклиновый ряд.
При появлении простудных или любых соматических заболеваний следует сразу же проводить лечение под контролем врача.
Герпетический стоматит
Герпес в полости рта имеет и другое название — герпетический стоматит. Дело в том, что данный вирус порождает симптомы, аналогичные типичному стоматиту. С учетом схожести проявлений для обеспечения правильного лечения необходимо дифференцировать эти 2 заболевания.
Различить болезни можно по обширности очагов поражения. Вирус герпеса характерен изъязвлениями практически по всей полости рта, в то время, как при стоматите страдают только внутренние поверхности щек и губ. Кроме того, герпетические язвы формируются из небольших пузырьков с жидкостью, чего нет при стоматите.
Герпес — Школа доктора Комаровского
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки у взрослых
Зовиракс при герпесе: эффективность, последствия, побочные явления. Зовиракс при ветрянке
Источник
