Что дать ребенку для профилактики герпеса

Формы и типы герпеса у детей

Существует около ста разновидностей герпеса, но для людей опасность составляют только 8 из них:

• Герпес первого типа. Пути передачи инфекции: контактно-бытовой, оральный и от матери новорожденному в послеродовой период или плацентарный в течение беременности. Типичным проявлением заболевания является появление локализованных высыпаний на теле и слизистых в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
• Герпес второго типа передается в процессе родов от матери к новорожденному. Малыши очень тяжело переносят данное заболевание, лечить их сложнее, чем взрослых.
• Вирус герпеса третьего типа у детей — это ветряная оспа. Любой человек на планете болел ветрянкой. В детстве она протекает намного легче, чем во взрослой жизни. Заболев однажды, вырабатывается иммунитет, поэтому вторичное заражение — явление редкое, но не исключенное. Осложнением повторного заражения является опоясывающий лишай, лечение которого сопряжено с рядом трудностей, поэтому часто заболевание переходит в хроническую форму.
• Герпес 4-го, 5-ого и 7-го типа вызывает довольно тяжелые заболевания — мононуклеоз и лимфоцитоз. При этом наука до сих пор не выяснила, какие именно патологии вызывает вирус 7-го типа. Существует предположение, что провоцирует развитие болезни синдромом хронической усталости, в результате чего на коже появляется спонтанная сыпь.
• Герпес 6-го типа часто встречается у детей. Инфекция характеризуется образованием розовых пятен на теле с высыпаниями в виде папул. К группе повышенного риска относятся малыши до 2 лет. Начальными признаками заболевания является лихорадочное состояние в течение 3–6 дней и боль в горле. После нормализации температуры на теле высыпают папулезные пятна, размером не более 0,05 см. Если на такое пятно надавить, оно побледнеет, это характерная черта, отличающая инфекцию от краснухи. Пятна имеют определенную локализацию на теле — шея, лицо, руки, ноги и крестец.
• Вирус герпеса 8 типа вызывает такое опасное заболевание, как злокачественная кожная болезнь — саркома Капоши.

Дети заражаются герпесом 1 и 2 типа чаще всего контактно-бытовым путем. Эти вирусы вызывают не только образование на коже высыпаний преимущественно вокруг рта и носа, но и являются причиной развития герпетической ангины и стоматитов.

Важно отметить, что у детей в возрасте 2–3 лет сложно сразу определить появление именно герпеса. Ребенок апатичен, недомогания вызваны головной болью, воспалением горла и повышением температуры. Поэтому в первые часы, а иногда и дни заболевание ложно принимают за банальную простуду и начинают неправильное лечение.

Характерные признаки герпеса — высыпания на лице и слизистых могут появиться только через несколько дней. Вначале на определенном участке образуется покраснение и небольшой отек, сопровождающееся сильным зудом. После формируется скопление папул с жидким содержимым белого, желтоватого или прозрачного цвета. Пузырьков иногда так много, что они сливаются в один большой. Через некоторое время содержимое папул мутнеет, тогда пузырьки лопаются, образуется характерная эрозия или белесая корочка.

Без должного лечения герпес у ребенка 1 и 2 типов может иметь выраженные симптомы в течение 2–3 недель. Как правило, заживают папулы без видимых рубцов, но если поражение было очень глубокое или имело место присоединение вторичной инфекции, на коже остаются заметные следы.

Первичное заражение опасно тем, что возбудитель останется и распространится в крови ребенка, нарушая работу и подрывая здоровье внутренних органов (легких, печени, мозга). Рецидивы заболевания после перенесения его в детстве во взрослой жизни случаются довольно часто.

У наиболее распространенных видов герпеса 1 и 2 типа существует несколько клинических форм течения заболевания:

• Отечная форма выражена появлением папул вокруг рта, внутри носовых пазух, на половых органах и вокруг них.
• Для рецидивирующей формы типично появление сыпи локализовано (на голове, половых органах, конечностях), высыпания болезненны, их постоянный зуд приводит к нарушению сна, ухудшению общего самочувствия, отсутствию аппетита.
• Зостериформная форма характеризуется опоясывающими высыпаниями на конечностях (руки, бедра, ягодицы), как проекция на коже того или иного пролегающего внутри нерва, характеризуется нарушением работы периферической нервной системы.
• Генерализованная форма — самая опасная, выражена в поражении обширных участков кожи и слизистых, всегда присутствует лихорадочное состояние, возникает интоксикация организма, поражаются внутренние органы, так как вирус попадает в кровь при расчесывании ребенком пузырьков. Высыпания, как и при локализованной форме, очень болезненны и нестерпимо зудят.

Опасность заражения герпесом новорожденных

Особенно тяжело переносят герпес груднички и малыши до года. Из-за высокой вероятности развития таких патологий, как энцефалопатия и менингит с поражением головного мозга, назначается очень сложное и длительное лечение.

Заразиться вирусом герпеса дети до года могут внутриутробно, а также в послеродовой период от мамы. При генитальном герпесе беременной риск заражения новорожденного составляет 60%, при этом контактно-бытовой путь заражения в этот период не столь значим. В первом триместре беременности при возникновении герпеса у мамы высока вероятность смерти плода или развития серьезных врожденных патологий. В первые дни жизни малыша болезнь протекает особенно тяжело, чаще всего в генерализованной форме.

Скрытый период болезни длится от 7 до 14 дней, после появляются слизистые выделения из носа. Спустя сутки (иногда через 7–12 дней) на коже новорожденного появляются высыпания в виде пузырьков в области щек, носа, во рту. Опасность в данном случае состоит в том, что врожденные рефлексы глотания и сосания у малыша нарушаются из-за поражения вирусом головного мозга. Присоединяются патологии внутренних органов, так как инфекция быстро распространяется по организму через кровь. Есть риск развития нефрита, гепатита, летальный исход возможен, если поражаются органы дыхательной системы с развитием апноэ (остановки дыхания).

Симптомы и признаки простого герпеса у детей

Герпес на теле у ребенка начинается с появления папул на коже, которые нестерпимо зудят и чешутся, этот период не длителен, вскоре пузырьки вскрываются, жидкость вытекает, образуются сначала язвочки, а затем сухие корочки. Такие высыпания могут появиться и на слизистых — во рту и в носу. Увеличиваются в размерах лимфоузлы, они болезненны при прощупывании.

При поражении слизистой рта десны начинают кровоточить, внутри горла миндалины покрываются белесым налетом, язвочки при этом мелкие и болезненные, глотание затруднено.

В медицинской практике вирусный герпес у детей делят на 4 стадии течения болезни:

1. Первичное заражение.
2. Скрытый период.
3. Вторичное заражение.
4. Вероятные осложнения.

При первичном инфицировании на 7–12 сутки появляются высыпания, не исключена болезненность в горле. Пораженная кожа отекает, краснеет, на ощупь она сухая, а при надавливании болезненная. Этот период непродолжителен, вскоре сыпь трансформируется в пузырьки с жидкостью, которые лопаются и высыхают с образованием корочки. Жидкость из пузырьков опасна наличием в ее составе самого вируса, после вскрытия пузырьков она изливается на кожу вокруг и вновь поражает ее. При этом в состоянии заживления папулы неопасны. Первичная инфекция практически всегда сопровождается повышением температуры, головной болью, болью в горле, воспалением лимфоузлов.

В скрытом периоде заболевание протекает бессимптомно. Больной не опасен.

После инкубации начинается активное повторное размножение вируса, вся симптоматика возвращается. Когда именно наступит вторичное проявление болезни, никто предсказать не сможет. Как правило, происходит это в течение года после первичного инфицирования.

Осложнения после перенесенной инфекции могут возникнуть при позднем и неправильном лечении, а также их развитие зависит от того, какой именно тип вируса поразил детский организм.

Как лечить герпес на теле у ребенка

Каждому родителю важно знать, как правильно лечить герпес у детей, чтобы при первых подозрениях на заболевание немедленно приступить к проведению оздоровительных мероприятий. Своевременное лечение — залог того, что инфекция долго не вернется, не перерастет в хроническую форму и не даст тяжелые формы осложнений.

Лечение проводится комплексно. Назначаются противовирусные препараты, направленные на подавление зуда и снижение болезненности пораженных участков. Довольно популярным средством является «Ацикловир» в таблетках (90 мг/кг в сутки) или в виде внутривенных инъекций (до 60 мг/кг в сутки), если заболевание протекает особо тяжело. «Ацикловир» или «Зовиракс» в виде мази наносят на папулы в период их активного роста несколько раз в день.

Кроме противовирусных медикаментов, дополнительно прописывают иммуностимулирующие, которые помогают детскому организму бороться с инфекцией и не допускают развития осложнений. Препаратов для стимуляции иммунитета достаточно много, как правило, при детском герпесе назначается «Иммунал», «Интраглобин» и другие.

Лекарства с содержанием интерферонов способствуют уничтожению вируса в крови и блокируют его интенсивное размножение. При герпесе выписывают таблетки или свечи, свечи подходят малышам до года и новорожденным. Курс ректальных свечей длится 5 дней, после делается перерыв на 5 дней, процедура повторяется один-два раза. Чаще всего назначается препарат «Виферон».

Многие родители считают, что язвочки можно и нужно протирать спиртом или мазать зеленкой для их быстрого высыхания. Делать это категорически запрещено! Спиртосодержащие вещества вызывают ожоги кожи и слизистых, но никак не влияют на сам вирус.

Профилактика

К сожалению, вылечить герпес у детей навсегда невозможно. Заболевание можно только купировать, исключить его рецидивы, сделать их менее выраженными и не допустить появление осложнений. Поэтому важно знать о профилактических мероприятиях, направленных на недопущение заражения в целом.

Для исключения заражения новорожденного от инфицированной мамы важно выявить генитальный герпес в период беременности. До 36 недели маме назначается «Ацикловир» мазь и таблетки, при этом роды могут проходить естественно. Если вирус был обнаружен после 36 недели беременности, показаны роды через кесарево сечение для исключения заражения малыша при проходе по родовым путям.

Новорожденного не только рекомендуется, но и практически обязывается кормить исключительно грудью длительное время, так у малыша стимулируется повышенный иммунитет к инфекции. Грудное вскармливание противопоказано, только если у мамы на груди присутствуют герпетические язвочки.

После перенесенного ребенком заболевания также необходимо соблюдение профилактических мероприятий, чтобы исключить быстрое возвращение болезни. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе, организовать правильный режим питания ребенка. Кроме того, ребенка важно приучить к некоторым несложным правилам:

• не пользоваться чужими средствами гигиены, одеждой, бытовыми вещами;
• соблюдать личную гигиену (чаще мыть руки);
• избегать близкого контакта с болеющими людьми, для этого малышу важно рассказать о симптомах инфекции;
• в весенний и осенний период, когда активизируются любые вирусы, применять противовирусные лекарства, например, мазь для слизистой носа.

Но главное профилактическое правило: следить за состоянием кожи ребенка и при малейших подозрениях на герпес обращаться к педиатру, который незамедлительно назначит правильное лечение.