Герпес на десне у взрослых лечение
Болезненные пузырьки и язвочки во рту, которые время от времени появляются и пропадают — симптомы такого распространённого заболевания, как герпетический стоматит. Герпес на десне является одной из частых локализаций этого заболевания. Согласно данным статистики, носителями герпесвируса является 85% населения планеты, а значит, болезнь может проявиться почти у каждого. Но, несмотря на такую распространённость, заболевание можно эффективно лечить, зная особенности его течения и основные принципы противовирусной терапии.
Почему возникает герпес на десне
Герпес во рту вызывают герпесвирусы первого типа и второго, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путём или через общие средства гигиены. Эти вирусы могут длительное время находиться в организме и никак не проявляться. Симптомы болезни возникают при воздействии на организм таких факторов:
- недавно перенесённых инфекционных заболеваний, включая грипп, ОРВИ, ангину, скарлатину и прочие;
- стрессов, переутомления, нарушений сна;
- общего снижения иммунитета;
- ВИЧ-положительного статуса пациента;
- онкологических заболеваний;
- некоторых видов лечения: приёма антибиотиков, иммунодепрессантов, прохождения химиотерапии;
- переохлаждения или перегревания мягких тканей;
- травм слизистых тканей, в том числе полученных при лечении зубов;
- авитаминоза;
- прорезывания зубов у детей;
- нарушения баланса микрофлоры во рту, стоматита;
- нарушения правил гигиены ротовой полости;
- курения;
- беременности.
Реже имеют место такие причины развития герпеса на десне: менструации у женщин, гормональные сбои у подростков, повышенные физические нагрузки, неправильное питание. Болезнь провоцируют и внешние факторы — воздействие солнца или холодного ветра. Они влияют людей со сниженным иммунитетом.
Острый герпетический стоматит
Как отличить герпес от стоматита
По своей симптоматике герпес на дёснах очень похож на афтозный стоматит. Эти болезни имеют ряд различий. Отличить герпес от стоматита можно по ряду характеристик, представленных в таблице.
| Симптомы | Стоматит | Герпесный стоматит (герпес на дёснах) |
|---|---|---|
| Поражение слизистой | По всей поверхности дёсен, очаги инфекции могут перемещаться в острой фазе заболевания | Локально, пузырьки формируются всегда в одном и том же месте |
| Локализация сыпи | Возле мягких тканей: десны, языка | Ближе к кости, на поверхности дёсен |
| Локализация отёчности | На внутренней стороне щёк. Визуализируются следы зубов | Только в местах появления пузырьков |
| Характер сыпи | С начала болезни на десне формируются язвочки. При афтозном стоматите они окаймлены красной полосой | Изначально на десне формируются пузырьки с жидкостью, на месте которых позже образуются очень болезненные язвочки, покрытые плотной коркой |
| Наличие белого налёта | Присутствует | Отсутствует |
| Болевой синдром | Ярко выражен. Мешает больному употреблять пищу | Наблюдается при жевании. У пациента отмечается потеря аппетита |
Представленные болезни требуют разного подхода к лечению. Так, при герпесе на дёснах применяется противовирусная терапия, тогда как стоматит требует применения антисептиков для санации ротовой полости, ранозаживляющих препаратов и противовоспалительных лекарств.
Как выглядит герпес на десне
Симптомы герпеса на десне зависят от формы заболевания. Различают три формы течения герпеса на десне:
- Лёгкую. При ней во рту появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызревают за 1-2 дня и лопаются. На их месте образуются язвочки. При лёгкой форме новообразования почти безболезненны и не мешают есть.
- Среднюю. Сопровождается формированием нескольких пузырьков, которые перерастают в язвочки. У больных отмечается синюшность дёсен в поражённой зоне, зуд и боль.
- Тяжёлую. Развитие герпеса сопровождается симптомами интоксикации организма, повышением температуры, тошнотой, головной болью. Язвочки и папулы покрывают значительную часть слизистой, мешают употреблять пищу, могут провоцировать боль при глотании. На их месте остаются шрамики.
Фото №1 — герпес, фото №2 — стоматит
1 
2
В острой фазе заболевания герпес на десне может распространяться и на другие слизистые оболочки рта. Инфекция может поражать губы, язык, нёбо.
Методы лечения
Поскольку вывести вирус герпеса из организма невозможно, лечение болезни сводится к борьбе с симптомами. Оно предусматривает приём следующих препаратов:
- «Интерферона» в виде капель в нос. Средство принимают в первые сутки после появления вируса герпеса, чтобы избежать распространения вируса на слизистую дыхательных путей.
- «Хлоргексидина». Этот антисептик применяется для полосканий дёсен после приема пищи. Используется курсом в 10 дней по 2 раза в день.
- Противовирусных средств на основе ацикловира. При рецидивах заболевания назначают «Ацикловир» в таблетках курсом в 5 дней. Приём противовирусных средств осуществляют каждые 4 часа, если врач не назначил другое. Непосредственно на поражённую слизистую оболочку наносится «Ацикловир» или «Зовиракс» (либо «Панавир»). Местный препарат применяют 5-7 дней в зависимости от состояния больного.
- «Гексорала». Средство применяется для орошения слизистой оболочки рта. Оно угнетает метаболизм вирусов и ограничивает распространение инфекции в ротовой полости.
- Нестероидных противовоспалительных препаратов («Нимесила», «Ибупрофена»). Применяются симптоматически для устранения симптомов лихорадки.
- На стадии заживления — местных препаратов для восстановления слизистой, к примеру, мази «Солкосерил». Она наносится на поражённый участок слизистой два раза в сутки. Препарат используют до полного заживления.
Лицам с ослабленным иммунитетом дополнительно назначают препараты на основе интерферона («Виферон» или «Анаферон»). Их дозировка и сроки применения определяются для пациентов в индивидуальном порядке.
Чтобы быстрее избавиться от герпеса на десне, также необходимо соблюдать постельный режим, отказаться от слишком горячей и холодной пищи. Пить как можно больше жидкости, а также употреблять в основном мягкую диетическую еду, чтобы не травмировать слизистую. На время лечения также следует отказаться от курения и алкоголя, так как эти факторы раздражают слизистую и мешают заживлению язвочек. При соблюдении всех представленных рекомендаций срок терапии составит 14 суток. За это время можно добиться стойкой ремиссии заболевания.
В целом же герпес на десне является распространённым заболеванием, которое плохо поддаётся лечению. Из-за обилия факторов, приводящих к обострению болезни, невозможности полностью избавить организм от инфекции, больной может страдать этим недугом всю жизнь с короткими периодами ремиссии. Чтобы снизить риски развития заболевания ему необходимо своевременно проходить противовирусную терапию при появлении первых симптомов герпеса, а также сделать все возможное для укрепления иммунитета.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Возникновение болезненных пузырьков на губах служит первым признаком развития герпеса. Но не многие знают, что данное заболевание не ограничивается локализацией высыпаний только лишь на губах. Появление герпеса во рту у взрослых требует правильного подхода к лечению. Рассмотрим какие симптомы характерны для заболевания, наиболее эффективные методы диагностики и препараты, которые используют для устранения болезни.
Причины заболевания
Причиной появления герпеса на слизистой рта становится вирус ВПГ (вирус простого герпеса) 1 типа. В 10% случаев он способен вызывать осложнения. Вирус герпеса 2 типа (генитальный) способен передаваться при сексуальном контакте и также является причиной появления сыпи во рту. Она характеризуется возникновением мелких пузырьков, которые не представляют серьёзной опасности для жизни пациента.
К числу наиболее вероятных причин появления герпеса на слизистой рта специалисты называют:
- хирургические манипуляции;
- сильные стрессы эмоциональной или физической этиологии;
- простудные заболевания, ослабляющие работу иммунной системы;
- регулярные менструации;
- авитаминоз;
- онкологические новообразования;
- ВИЧ;
- период беременности или лактации;
- хронический дефицит сна;
- физическое переутомление, вызванное серьёзными нагрузками;
- длительный приём антибиотиков;
- курсы химиотерапии;
- злоупотребление никотином или алкоголем;
- хронические заболевания различной этиологии;
Длительные клинические исследования выявили, что герпес полости рта может быть следствием различных травм. Их причиной являются неосторожные стоматологические манипуляции, чрезмерное пребывание на солнце или морозе и т. д.
Первичное инфицирование герпесвирусом происходит в детстве. После этого, вирус внедряется в геном человека и полное излечение от данного заболевания становится невозможным.
Что такое вирус простого герпеса
Симптомы и клиническая картина
Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:
- очаги покраснения слизистой полости рта;
- пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
- язвочки, образованные на месте пузырьков;
- зуд;
- жжение;
- боль при приёме пищи;
- отёчность очага поражения.
Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.
Формы заболевания
Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:
Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.
Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.
Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.
При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.
Как выглядит герпес во рту — локализация вируса
Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.
Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.
Герпес на нёбе
1 
2
На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.
Герпес на внутренней стороне щеки
1 
2
Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.
Герпес на языке
1 
2
Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.
Герпес на десне
1 
2
При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.
Герпес в горле
1 2
Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:
- Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
- Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
- Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
- Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.
Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.
Как проходит диагностика
Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:
- сбор анамнеза болезни;
- осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
- проведение биопсии;
- взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
- проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.
Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:
- Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
- Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
- Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.
Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.
Острый герпетический стоматит — один из опасных видов стоматита
Как лечить герпес во рту
При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:
- купирование процесса распространения вируса;
- устранение симптоматики;
- облегчение общего самочувствия;
- использование лекарственных средств для местного применения;
- укрепление работы иммунной системы.
Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.
Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия
Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:
- Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
- Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
- Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
- Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
- Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.
Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.
Использовать мазь от герпесвируса на основе «Ацикловира» или «Панцикловира» не имеет смысла. Активные компоненты крема при герпесе во рту быстро смываются слюной и эффективность лечения снижается.
Лечение заболевания с помощью народной медицины
При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.
К числу наиболее известных средств относятся:
- Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
- При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
- При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.
Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.
Профилактика болезни
Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:
- Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
- Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
- Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
- Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.
С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.
Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.
Источник
