Как отличить аллергическую сыпь от герпеса

Носителями герпетической инфекции являются более 90% населения планеты. Вирус, однажды проникнув в организм, «поселяется» в нем на всю жизнь. Инфекция при рецидиве характеризуется признаками, отчасти напоминающими симптомы других патологий. В связи с этим люди сталкиваются с вопросом, как отличать герпес от заболеваний. От решения данной задачи зависит выбор лечения.

О герпесе

Для того чтобы понять, как определить герпес, необходимо выявить особенности заболевания. Патология развивается вследствие заражения организма герперовирусом, который, внедряясь в организм, соединяется с ДНК ЦНС.

Впервые заболевание диагностируется еще в детском возрасте. В этот период часто происходит заражение ветряной оспой, благодаря которой организм человека вырабатывает антитела, обеспечивающие защиту от повторных рецидивов.

Основным симптомом патологии считается кожная сыпь, которая локализуется на различных частях тела, включая ротовую полость и органы половой системы. Важным фактором, позволяющим диагностировать болезнь, является, через сколько часов появились первые признаки.

Герпесвирус первого и второго типа при рецидиве развивается в течение суток. На начальном этапе патология характеризуется кожным зудом, чувством жжения в месте поражения. Позднее в этой области формируется сыпь при герпесе. Позднее после лопания пузырей появляются открытые язвочки, покрывающиеся корочкой.

Однако то, как начинается герпес, зависит от формы заболевания. Она же определяет характер симптомов и область локализации высыпаний.

Современная медицина выделяет множество видов герперовируса. Из них только 8 поражают человеческий организм. Самым распространенным считается вирус первого типа, который развивается на губах и в ротовой полости. Иногда он поражает органы половой системы. Но чаще последние заражаются герперовирусом второго типа. Симптомы заболевания в обоих случаях сходны. И то, как проявляется герпес, не зависит от пола пациента и его возраста.

Заражение вирусной инфекцией происходит следующими путями:

• при контакте с носителем вируса;
• через предметы личной гигиены;
• во время полового акта;
• через плаценту от матери к ребенку.

Последний способ передачи маловероятен при условии, если первичное заражение женщины произошло до беременности, и организм успел выработать антитела.

Герперовирус 1 типа

Герперовирус 1 типа локализуется при рецидиве на губах (слизистой оболочке ротовой полости). Инфицирование организма этими вирусами происходит при условии, если у носителя ВПГ заболевание начало проявлять себя. Когда патология находится в «спящем» состоянии (отсутствуют симптомы в виде сыпи, опухолей и так далее), человек не опасен для окружающих.

Для понимания того, что такое герпес, как он выглядит, необходимо обратиться к врачу. Однако дифференцировать заболевание с другими патологиями можно и самостоятельно. Например, не составляет труда понять, как отличить герпес от прыща.

Несмотря на то, что симптомы обеих кожных проблем на начальной стадии проявляются в виде уплотнения и покраснения кожи, по мере развития они проявляются по-разному. Прежде всего, на губах герпес появляется в одной и той же зоне. Везикулы, возникающие при ВПГ 1 типа, имеют множественный характер. Внутри них располагается прозрачная или немного мутная жидкость.

Для того чтобы отличить ВПГ 1 и 2 типов от других патологий, важно не только знать, как выглядят герпесы на теле, но и другие симптомы заболевания. В тяжелых случаях, когда наблюдается иммунодефицитное состояние, у пациента возникает чувство слабости, общее недомогание, озноб.

Также необходимо знать, как выглядит герпес, чтобы отличить его от различных дерматозов. Последние имеют сходную с рассматриваемой патологией клиническую картину. Некоторые виды дерматологических болезней проявляются в виде везикул, заполненных прозрачной или мутной жидкостью. Те тоже со временем самовскрываются, оставляя после себя открытые раны. Различить дерматоз и герпес на теле по внешнему виду и сопутствующим симптомам бывает сложно без специализированного вмешательства.

Аналогичная ситуация наблюдается, когда заболевание поражает ротовую полость. На слизистой оболочке при заражении герперовирусом возникают новообразования, внешне сходные с проявлениями стоматита. Более того, последняя патология нередко становится причиной рецидива герпеса, и наоборот. Различить между собой болезни удается по белому (серому) налету, характерному для стоматита.

Герперовирус 2 типа

Генитальный герпес чаще поражает только органы половой системы. В редких случаях он развивается на губах и слизистой оболочке ротовой полости. Генитальный герпес имеет несколько форм, каждая из которых характеризуется собственными симптомами:

1. Атипичная микросимптоматическая. Эта форма заболевания иногда проявляется в виде герпеса без симптомов. Однако чаще признаки патологии имеют смазанный характер. Генитальный герпес у женщин этого типа определяется по слабоинтенсивному зуду в зоне поражения и мелким трещинам, которые образуются вместо везикул.
2. Атипичная макросимптоматическая. Клиническая картина характеризуется выраженными зудом и болевым синдромом. Иногда эта форма болезни может проявляться как герпес без пузырьков. Если везикулы возникают, то они не доставляют дискомфорта.
3. Абортивная. Развивается у пациентов, которые ранее лечились от патологии.
4. Бессимптомная. Считается наиболее опасной, так как пациент не подозревает о наличии вируса в организме.

Атипичная форма диагностируется примерно у 60% пациентов. В зависимости от симптомов она подразделяется на:

• отечную (в зоне поражения образуется выраженный отек);
• геморрагическую (пузырьки заполнены сгустками крови);
• эрозивно-язвенную (быстро появляются язвы на месте везикул);
• некротическую (на месте везикул ткань отмирает);
• рупиоидную (места поражения покрываются слоящимися корочками).

Атипичная форма может быть субклинической, для которой характерно отсутствие сыпи на гениталиях. При этом остальные симптомы герпеса (зуд, болезненность) присутствуют. Все формы патологии, за исключением абортивной, имеют сравнительно длительный период развития. На полное восстановление поврежденных тканей уходит около двух недель при условии выполнения врачебных рекомендаций.

Абортивная форма подразделяется на несколько видов, от которых зависит, как проявляется герпес:

• эритематозная (проявляется в виде красных пятен);
• папулезная (возникают красные пятна, чуть возвышающиеся над кожей);
• пругиро-невротическая (характеризуется болью вдоль нервного столба).

При генитальном герпесе у женщин и мужчин от половых органов доносится неприятный запах, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

Осложнения ВПГ 2

Генитальный герпес часто протекает одновременно с другими патологиями органов половой системы. Это обусловлено тем, что первое заболевание сопровождается:

• снижением местного иммунитета;
• появлением мелких ран.

Указанные факторы способствуют присоединению вторичной инфекции и рецидиву хронических заболеваний органов половой сферы.

У девушек и женщин герпес вызывает цистит, у мужчин – уретрит. В случае инфицирования герперовирусом прямой кишки вне зависимости от пола пациента возникают следующие симптомы:

• трещины около анального отверстия;
• кровянистые выделения;
• болевой синдром и зуд, локализующиеся в области анального отверстия;
• активное газообразование.

Появление сыпи в области половых органов не всегда свидетельствует о заражении или реактивации герперовируса. В подобных обстоятельствах важно отличить рассматриваемую патологию от сифилиса, так как тактика лечения заболеваний различается. Генитальный герпес на начальных стадиях развития проявляется в виде зуда или чувства жжения. Первый симптом, указывающий на сифилис – это эрозии. Им не предшествуют признаки, характерные для герпеса.

Также при дифференцировке патологий важен тип сыпи, возникшей в зоне промежности. При герпетической инфекции она:

• локализуется в одном и том же месте;
• сначала имеет форму пузырьков, а затем – эрозий.

Сифилис сразу проявляется в виде эрозий на поверхности кожи и слизистой оболочки.

Другие формы герпеса

Опоясывающий герпес (лишай) проявляется в виде сходных с остальными формами заболевания везикул. Единственное отличие заключается в том, что высыпания образуются вдоль пораженного нервного столба.

Из-за того, что заболевание носит генерализированный характер (поражается значительная площадь тела), его симптомы проявляются более интенсивно. Высыпания, нередко выглядящие как проявления псориаза или дерматозов, вызывают сильный, нестерпимый зуд.

Сложнее дифференцировке с другими патологиями поддаются цитомегаловирус и другие типы герпеса. Причиной тому является отсутствие характерных высыпаний на поверхности кожи. Только цитомегаловирус иногда проявляется в виде легкой простуды, локализующейся на губах.

Симптомы герпеса на теле

Симптомы герпеса у мужчин и женщин часто не различаются между собой. Интенсивность и характер клинической картины во многом зависит от двух факторов:

• состояние иммунной системы;
• наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний.

К первым признакам герпеса относятся зуд и чувство жжения, которые возникают в зоне, где позднее появится сыпь. Симптомы локализуются на различных участках тела, в том числе на слизистых оболочках. Примерно через сутки после первого проявления герпеса образуются пузырьки, размер которых в диаметре не превышает 3 мм. В этот период пациент испытывает неприятные ощущения, боль в проблемной зоне.

Также обострение герпеса вызывает:

• головные боли;
• повышение температуры тела;
• отек и покраснение тканей.

В среднем через 3-5 дней пузырьки самовскрываются, а на их месте образуются язвы. Они покрываются корочкой, которая сходит спустя 10 суток.

При наличии в организме ВПГ второго типа высыпания локализуются на органах половой системы и внутренней стороне бедра. Начальные проявления герпеса сходны с признаками других видов заболевания. Разница между ними заметна при условии, если ВПГ приобретает атипичную или абортивную форму. Для них характерно образование язв, возникновению которых не предшествуют пузырьки.

Клиническая картина при опоясывающем лишае

При появлении опоясывающего лишая симптомы болезни можно распознать по выраженной боли, которая локализуется вдоль пораженного нерва. Спустя несколько дней в этой зоне кожа краснеет и образуются пузырьки. На последних этапах развития заболевания везикулы заполняются кровью или гноем.

Кожный герпес характеризуется более интенсивными симптомами, если патология развивается на фоне иммунодефицитного состояния. В подобных обстоятельствах возникает так называемая буллезная форма. В зону риска развития этого заболевания входят люди:

• больные сахарным диабетом и другими тяжелыми патологиями;
• прошедшие лучевое облучение или химиотерапию;
• принимающие длительное время кортикостероиды;
• со злокачественными новообразованиями в организме.

При обнаружении герпеса на теле в сочетании с указанными факторами пузырьки заполняются сгустками крови. Кроме того, в подобных ситуациях существует вероятность возникновения гангренозных язв и поражения внутренних органов.

Опоясывающий герпес, в отличие от других патологий, всегда проявляется в виде пузырьков на поверхности кожи, которые располагаются вдоль направления нерва. Но даже при наличии основного симптома важно перед началом лечения провести дифференциальную диагностику. Она покажет, имеется ли герпес в крови.

У детей опоясывающий лишай вследствие ослабленного иммунитета часто протекает в генерализированной форме. Клиническая картина в подобных обстоятельствах дополняется повышенной температурой тела (до 40 градусов).

Развитие герпеса сопровождается появлением на поверхности кожи везикул, по которым заболевание сравнительно легко отличить от других патологий. При «смазанной» клинической картине рекомендуется провести всестороннее обследование пациента. Дифференциальная диагностика позволяет исключить наличие других кожных заболеваний, имеющих сходную симптоматику.