Количественное определение вируса герпеса 6 типа
Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae подсемейства Betaherpesvirinae рода Roseolavirus. ВГЧ-6 был впервые выделен в 1986 г. из В-лимфоцитов периферической крови больных неходжкинскими лимфомами, которые возникают у больных ВИЧ-инфекцией. Вирус относится к подсемейству бета-герпес-вирусов, является ближайшим генетическим родственником ЦМВ, выделяют два варианта: ВГЧ-6А и ВГЧ-6В.
Репликация вируса в мононуклеарах периферической крови происходит относительно медленно и сопровождается лизисом клетки-хозяина. Для ВГЧ-6, как и для других герпес-вирусов, характерна способность к персистенции и латенции в организме инфицированного человека. Вирус проявляет тропизм к широкому спектру клеток хозяина: его обнаруживали в лимфатических узлах, лимфоцитах периферической крови, моноцитах, макрофагах, клетках почек, в слюнных железах, мозге. В момент острой инфекции возбудитель может быть выделен из крови. После заражения ВГЧ-6-инфекция приобретает латентное течение. Место латентного содержания вируса не изучено, предполагают, что вирус остается латентным на некоторое время в моноцитах и макрофагах. Вирус инфицирует слюнные железы и выделяется из них. Обнаружение вируса в крови характерно лишь во время фебрильной стадии внезапной экзантемы и, вероятно, при реактивации вируса и генерализации инфекции в условиях иммуносупрессии. Патогенез реактивации инфекции не ясен.
Инфекция ВГЧ-6 – антропоноз. Источник инфекции – человек, страдающий манифестной или латентной формой инфекции, а также вирусоносители. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой, парентеральный, трансплацентарный. Факторы передачи – слюна, мокрота, кровь. Инфекция отличается всеобщей восприимчивостью.
Показана высокая патогенетическая значимость ВГЧ-6: он может вызывать острые поражения кожи у детей раннего возраста (внезапная экзантема новорожденных), лихорадку новорожденных с судорожным синдромом, синдром хронической усталости (в то же время последние работы придают большее значение в развитии данной патологии ВГЧ-7), мононуклеозоподобный синдром; у иммунокомпрометированных лиц – быть причиной лихорадки, пневмонии, гепатита, поражения ЦНС. Доказано, что вирус может выступать и в качестве кофактора ВИЧ. Наряду с возникновением первичной инфекции, возможна реактивация вируса: у детей, внутриутробно инфицированных ВИЧ-1, первичная ВГЧ-6-инфекция способствовала более быстрому развитию клинических проявлений уже в течение первого года жизни ребенка. Наличие активной ВГЧ-6 инфекции у ВИЧ-инфицированного ребенка, возможно, приводит к более быстрой прогрессии основного заболевания в течение 1-го года жизни. Описаны случаи пневмонии, энцефалита ВГЧ-6 этиологии у больных ВИЧ-инфекцией. ДНК ВГЧ-6 определяли в тканях головного мозга у погибших больных на стадии СПИДа. У больных ВИЧ-инфекцией при выраженной иммуносупрессии возможно поражение ВГЧ-6 ЦНС, легких и других органов, однако клиническая характеристика поражения отдельных органов, диагностическая чувствительность и специфичность различных лабораторных маркеров точно не охарактеризованы.
Верификация диагноза ВГЧ-6 инфекции осуществляется только при положительных результатах лабораторных исследований.
Дифференциальная диагностика. Энтеро- и аденовирусная инфекция, корь, краснуха, скарлатина, пневмония, средний отит, острый пиелонефрит, менингит, пневмококковая бактериемия, аллергические высыпания.
Показания к обследованию
- Пятнисто-папулезная сыпь (экзантема) в сочетании с лимфаденопатией после непродолжительной лихорадки;
- увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов;
- исследование после контакта с больным внезапной экзантемой или другой инфекцией, вызванной ВГЧ-6 или с подозрением на данные нозологические формы;
- дифференциальная диагностика экзантемных заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- хроническая усталость и снижение работоспособности более чем на 50% с длительностью около 6 месяцев при отсутствии других заболеваний, вызывающих аналогичные признаки;
- симптоматика врожденной инфекции, пороки развития у новорожденных.
Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление возбудителя в культуре клеток, обнаружение ДНК вируса, определение специфических АТ IgM, IgG к антигенам ВГЧ-6.
Материал для исследования
- Плазма крови, СМЖ, лейкоцитарная фракция крови, слюна – выделение ДНК, выявление возбудителя в культуре клеток;
- сыворотка крови – определение АТ.
Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Выявление возбудителя в культуре клеток в настоящее время для рутинной диагностики инфекции, вызываемой вирусом ВГЧ-6, не применяются ввиду трудоемкости, длительности исполнения и необходимости определенных условий проведения исследований.
Основным методом дифференциальной диагностики инфекции является детектирование и определение концентрации ДНК ВГЧ-6 методом ПЦР. При исследовании цельной крови для диагностики инфекции предпочтительно количественное определение ДНК, которое позволит дифференцировать латентную и активную инфекцию, поскольку вирус может присутствовать в лейкоцитах здоровых лиц. Обнаружение ДНК вируса в плазме крови, но не в цельной крови подтверждает наличие активной инфекции. Результаты определения ДНК ВГЧ-6 в количественном формате позволяют провести динамическое наблюдение: на основании увеличения концентрации в периферической крови, лейкоцитах, СМЖ, слюне установить активность инфекционного процесса, выявить реактивацию, оценить эффективность проводимой терапии.
Для выявления специфических АТ IgM, IgG к АГ ВГЧ-6 используют преимущественно ИФА. Определение АТ IgG может быть выполнено в качественном и количественном формате. Обнаружение АТ IgM позволяет установить диагноз текущей первичной ВГЧ-6-инфекции, результаты определения АТ IgG в количественном формате – провести динамическое наблюдение, оценить состояние постинфекционного иммунитета к ВГЧ-6.
Показания к применению различных лабораторных исследований (герпес 6 типа – анализ). Индикаторами активной инфекции служат наличие ДНК ВГЧ-6 и АТ IgM. АТ IgM появляются в крови на 4–7 сутки от начала болезни и сохраняются в течение нескольких месяцев. АТ IgG появляются в крови на 7–10 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования необходимо количественное определение АТ IgG в динамике. Определение вирусоспецифических АТ IgG может быть использовано в скрининговых исследованиях для определения наличия иммунитета к ВГЧ-6.
Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Выявление специфического фрагмента ДНК ВГЧ-6 в образцах биоматериала пациента (плазма крови, СМЖ, соскобы со слизистой оболочки ротоглотки) позволяет при однократном тестировании подтвердить факт инфицирования ВГЧ 6 типа.
Обнаружение специфических АТ IgМ, маркеров острой фазы заболевания, свидетельствует о первичном инфицировании или реактивации инфекции. Однократное обнаружение АТ IgG не является однозначным свидетельством первичной инфекции.
Источник
Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-VI) вызывает экзантему новорожденных. Вероятно участие ВГЧ-VI в. развитии лимфогранулематоза, злокачественной клеточной лимфомы, саркоидоза, синдрома Шегрена, болезни Крона. Выявлена причастность этого вируса к развитию острых гепатитов у взрослых и детей, в том числе с фульминантным течением и быстрым летальным исходом.ерпетическая инфекция, вызванная вирусом герпеса 6 типа
Эпидемиология. Источник инфекции — инфицированный человек. Наиболее вероятный путь передачи инфекции — воздушно-капельный, со слюной, не исключена вертикальная передача инфекции от матери к ребёнку во время беременности. Первичное заражение вирусом герпеса 6 типа, как правило, происходит в детстве (до 3 лет) и в большинстве случаев (70–80%) не приводит к острому инфекционному процессу, а переходит в латентное бессимптомное течение (вирусоносительство). Первичное инфицирование герпесом 6 типа у взрослых людей происходит достаточно редко, такие случаи могут быть ассоциированы с инфекционным мононуклеозом, отрицательным по вирусу Эпштейна-Барр, фульминантным гепатитом.
Патогенез. Вирус проявляет тропность к лимфоцитам. Полная репликация вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но он может быть выявлен и в других клетках — моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, эндотелии и т. д. Как и другие герпесвирусы, герпес 6 типа после первичной инфекции может персистировать в организме, активируясь при угнетении иммунитета. Если после первичного заражения вирус начинает активно размножаться, развивается острая первичная инфекция.
Клинические проявления. Пик инфицирования детей приходится на возраст от 4 до 24 месяцев. Клинически инфекция напоминает признаки кори или краснухи и проявляется выраженной лихорадкой продолжительностью до 3–4 суток, появлением эритематозных пятен или пятнисто-папулезной сыпи после нормализации температуры тела. В некоторых случаях могут наблюдаться осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко — другие неврологические проявления). Нередко инфекция не имеет выраженных клинических симптомов. К 2–3 годам жизни вирусом герпеса 6 типа заражаются почти все дети. Клиническими проявлениями реактивации вируса у пациентов с угнетённым иммунитетом могут быть повышение температуры, сыпь, цитопения, гепатит, пневмония, энцефалит.
Лабораторная диагностика основывается на выявлении серологических маркеров и молекулярных методах. Оценка серологических маркеров относится к непрямым методам диагностики инфекций — она позволяет оценить наличие иммунного ответа организма на внедрение возбудителя в организм. Результаты исследования следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами других диагностических исследований.
Определение IgG. IgG антитела к вирусу герпеса 6 типа выявляются у 70–90% взрослых людей, поэтому однократное их определение не имеет клинического значения. При необходимости определить этиологию лихорадочного заболевания у детей диагноз первичной инфекции герпеса 6 типа может быть подтвержден появлением ранее отсутствующих специфических антител или 4-кратным нарастанием титра IgG антител в парных сыворотках. IgG-антитела появляются на 7-й день лихорадки, достигая максимума через 2–3 недели, персистируют длительное время. При рождении в крови детей могут обнаруживаться материнские IgG-антитела, титр которых снижается к 5 месяцам. Обследование реципиентов до и после трансплантации на присутствие в крови маркеров инфекции герпеса 6 типа, наряду с цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр, рекомендуется для раннего выявления вирус-ассоциированных заболеваний и успешности трансплантации. В связи с распространенностью инфекции, выявление антител к данному вирусу и даже выделение самого вируса, сами по себе, не могут служить подтверждением его этиологической роли и влиянии на течение при различных синдромах старшего возраста (лимфопролиферативных заболеваниях, синдроме хронической усталости, рассеяном склерозе, ВИЧ-инфекции).
Молекулярные методы диагностики. Исследование для выявления возбудителя герпесвирусной инфекции 6 типа проводится с помощью метода полимеразной цепной реакции для определения генетического материала (ДНК) вируса в образце. Материалом исследования могут быть кровь, моча, соскоб со слизистых, слюна, ликвор.
Источник
Вирус герпеса 6 типа, ДНК HHV 6 т., количественный — количественное определение ДНК вируса герпеса (HHV) 6 типа в крови, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.
Герпесвирусы (Herpesviridae) — это большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные болезни у человека. Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6, ВГЧ-6) является одним из восьми герпесвирусов, для которых человек является или единственным, или основным носителем.
HHV-6 — это ДНК-вирус подсемейства Betaherpesvirinae рода Roseolovirus, имеет два подтипа — А и B. Более распространён подтип В, однако подтип А чаще всего выявляют у пациентов с иммунодефицитами.
Полное самовоспроизведение вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но HHV-6 может быть выявлен и в других клетках — моноцитах, В-лимфоцитах, а также в тканях мозга, печени, слюнных желез, в эндотелии.
Пути заражения HHV-6
Основной путь заражения — воздушно-капельный, со слюной. Не исключены случаи передачи вируса герпеса 6 типа от матери ребёнку при кормлении грудью или непосредственно во время родов. У 2% рожениц вирус герпеса присутствует в вагинальном секрете, а ещё у 1% — в крови в пуповине. Не удивительно, что при родах герпес легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.
Также существует возможность инфицирования при трансплантации органов, гемотрансфузиях, через медицинские инструменты. Наркоманы и медицинские работники могут заразиться при случайном уколе иглой шприца, содержащего кровь больного, либо инфицированного.
Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте от 7 до 24 месяцев.
Клинические признаки инфекции, вызванной HHV-6
Клиническим проявлением заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6-го типа являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда, быстро развивающаяся сильная лихорадка, продолжающаяся 3–4 дня. Часто болезнь протекает бессимптомно, сходство внезапной экзантемы с симптомами кори или краснухи зачастую приводит к постановке ошибочного диагноза.
В некоторых случаях бывают осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко — энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).
Взрослые редко инфицируются ВГЧ-6, причём заражение у них может сопровождаться симптомами инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейна-Барр в таком случае отсутствует) или фульминантного гепатита.
HHV-6 у лиц с ослабленным иммунитетом
ВГЧ-6 способен вызвать отторжение трансплантата у реципиентов. Осложнения вследствие активации ВГЧ-6 отмечены у пациентов после пересадки костного мозга, почек, печени, лёгких. В частности, пациенты после трансплантации костного мозга часто страдают от заболеваний, обусловленных HHV-6 (интерстициальная пневмония, супрессия костного мозга, менингоэнцефалит). Активация ВГЧ-6 является причиной 80% случаев идиопатической лейкопении после трансплантации печени. К счастью, при своевременной диагностике, ВГЧ-6 поддаётся лечению с помощью лекарственных препаратов.
ВИЧ-инфицированные составляют ещё одну категорию лиц с иммунодефицитом, у которых активация ВГЧ-6 способна приводить к серьёзным осложнениям (к поражениям ЦНС, к пневмонии и пр.) и прогрессированию основного заболевания. Кроме того, активный ВГЧ-6 может способствовать переходу ВИЧ из латентной в активную форму, поэтому регулярный контроль активности ВГЧ-6 у ВИЧ-положительных пациентов важен для своевременного начала антивирусной терапии.
Герпесвирус HHV-6 вызывает такие заболевания, как рассеянный склероз, энцефалит, розовый лишай, лихорадка у детей с судорожным синдромом, инфекционный мононуклеоз, синдром хронической усталости, аутоиммунный тиреоидит, ретробульбарный неврит, печёночная недостаточность, рак. Существуют данные о том, что ВГЧ-6 является кофактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.
Показания:
- для подтверждения наличия/отсутствия инфекции;
- для того, чтобы определить характер течения инфекции — активный/неактивный;
- для дифференциальной диагностики герпетических инфекций.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи.
Накануне сдачи исследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.
Забор крови производится в соответствующую пробирку строго до метки.
Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в количественном формате.
Причины положительного результата:
- однократный положительный результат обычной ПЦР в образце цельной крови однозначно свидетельствует об инфицировании ВГЧ-6;
- однократный положительный результат реал-тайм ПЦР в бесклеточных образцах плазмы и сыворотки крови однозначно свидетельствует об активной ВГЧ-6 инфекции.
Причины отрицательного результата:
- однократный отрицательный результат обычной ПЦР в образце цельной крови однозначно свидетельствует об отсутствии ВГЧ-6;
- однократный отрицательный результат реал-тайм ПЦР в бесклеточных образцах плазмы и сыворотки крови обследуемых, может быть признаком отсутствия активной ВГЧ-6-инфекции и нуждается в дополнительном подтверждении с помощью ретроспективных исследований вирусоспецифических IgG-антител.
Что может влиять на результат?
Свойство ВГЧ-6 поражать другие клетки напрямую, не выходя за их пределы, способствует ложноотрицательному результату.
Источник
Всем добрый день!
В апреле дочка переболела сыпью. Сначала диагностировали краснуху. Но она не подтвердилась. Положительные результаты получили по 2м болячкам: энтеровирус и герпес 6 типа. Энтеровирус вылечили.
Герпес в слюне подтвержден, в крови нет. В слюне он вроде как живет навсегда теперь?
Сдала количественный анализ. Помогите интерпретировать, пожалуйста?
Комментарии
Наталья
27 октября 2016, 09:22
Герпес 6 это розеола.Вы ей видимо и переболели.Антитела к герпесам будут всю жизнь.И периодически он будет выделяться со слюной.Второй раз розеолой болеть не будете.
А какая-то норма по титрам в слюне есть?
Наталья
27 октября 2016, 13:40
Насколько я знаю он там есть либо нет.Вы его перенесли недавно вот он там и есть А потом уйдет.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Рнедавно-ÑÑиÑаеÑÑÑ, еÑли в апÑеле, а ÑейÑÐ°Ñ Ð¾ÐºÑÑбÑÑ?
Ркак ÑбÑаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ из ÑлÑÐ½Ñ Ñогда..
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðа никак его не ÑбÑаÑÑ.ÐиÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¸ÑÐ°ÐµÑ Ð²Ð¾ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÐ°Ñ ,в Ñом ÑиÑле и ÑлÑннÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°Ñ .Рпока он акÑивен вÑделÑеÑÑÑ Ñо ÑлÑной.Ðогда болели он бÑл в кÑови.ÐоÑом ÑÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÑ Ð¸ где Ñо «Ð·Ð°Ð»Ñжеѻкак и вÑе геÑпеÑÑ.ÐÑоÑÑо многие не иÑÑледÑÑÑ ÑлÑÐ½Ñ Ð¸ пÑоÑее.ÐÑÐ¾Ñ Ð³ÐµÑÐ¿ÐµÑ Ð²ÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÐ¾Ð·ÐµÐ¾Ð»Ñ Ñ Ð´ÐµÑок и ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑиной ÑиндÑома Ñ ÑониÑ.ÑÑÑалоÑÑи Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ ÐÑоÑивовиÑÑÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов неÑ.ÐÑоÑÑо живиÑе Ñпокойно.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
геÑÐ¿ÐµÑ ÐµÑÑÑ Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð² оÑганизме, ÑолÑко он ÑÑановиÑÑÑ Ð°ÐºÑивнÑм пÑи заниженном иммÑниÑеÑе. наÑколÑко Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ñ Ð½Ð°Ð¼ вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила, ÑÑо полноÑÑÑÑ 6 Ñип не изÑÑен, но ÑоÑно, ÑÑо он пÑовоÑиÑÑÐµÑ Ð²ÑÑокÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ñеловек болеех.39 и вÑÑе. ÐÑ Ð¿Ð¾ виÑÑÑам и геÑпеÑам наблÑдаемÑÑ Ð² геÑпеÑиÑеÑком ÑенÑÑе на ÐÑимаÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐзвиниÑе, ÑÑо влезаÑ. Ð Ñам взÑоÑлÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐобÑÑй денÑ! Ðа пÑинимаÑÑ, мне понÑавилаÑÑ ÐºÐ°Ðº виÑÑÑолог докÑÐ¾Ñ ÐлÑина (она и деÑей пÑинимаеÑ). РинÑеÑнеÑе набиÑиÑе геÑпеÑиÑеÑкий ÑенÑÑ Ð½Ð° гÑимаÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ¾Ñ ÐºÐ°Ðº Ñаз доÑка еÑли болееÑ, Ñо вÑегда под 40….
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
вÑÑ Ð¾Ð´ один, повÑÑаÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ñдавали ÑовÑем Ð´Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·,анÑиÑела вÑоде. ÐÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð· венÑ. Там 2 ÑÑÑоÑки бÑло. РпеÑвой, он обнаÑÑжен в Ñаком Ñо кол-ве. Ðо вÑоÑой, акÑивен или не акÑивен в даннÑй моменÑ. У Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð½ и еÑе 2Ð´Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑа пÑиÑÑÑÑÑвовали,но бÑли неакÑивнÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ргде Ñакие Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ñдавали?
Ðо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² кÑови неÑ..
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
в бÑÐ´Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñов на ÑÑÑевÑком Ð²Ð°Ð»Ñ (Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¼Ñ Ð¾Ñ ÑабоÑÑ)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ð¼Ñ Ñам же. Тоже дмÑ.
РкÑови не бÑл обнаÑÑжен…
Сдала оÑделÑно колиÑеÑÑвеннÑй по ÑлÑне плаÑно в гемоÑеÑÑе
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÑлÑÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¼ вобÑе не бÑали на ÑÑÑ Ð±ÑкÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У ÑÑна геÑÐ¿ÐµÑ 6 Ñипа. Ðак мне обÑÑÑнÑла вÑаÑ, еÑли он вÑÑеиваеÑÑÑ Ð¼ÐµÑодом пÑÑ Ð½Ð° ÑлизиÑÑÑÑ , Ñо знаÑиÑ, ÑÑо он акÑивен и ÑазмножаеÑÑÑ. РвообÑе он в оÑганизме навÑегда Ñже.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðо в ÑлÑне он живеÑ, Ñазве неÑ?
Ðе Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ðº…
Ðне инÑекÑиониÑÑ Ñогда Ñказала, ÑÑо в колиÑеÑÑвенном анализе нÑжно ÑмоÑÑеÑÑ ÑиÑÑ, не пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð»Ð¸ он..
Ркак понÑÑÑ Ð² наÑем анализе?))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðак Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ñла, ÑÑо он Ñам пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑолÑко в акÑивной ÑоÑме болезни. ÐÑи ÑемиÑÑии не диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ.
Ðам ÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ понапиÑали. Ðо ÑÐ°ÐºÑ Ð² Ñом, ÑÑо пÑи оÑлаблении иммÑниÑеÑа виÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиваÑÑÑÑ. Ð Ð¾Ð·ÐµÐ¾Ð»Ñ Ð½Ðµ бÑÐ´ÐµÑ Ñже, но Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑпаÑÑ Ð³Ð¾Ñло. ЧÑо Ñамое ÑÑÑаÑное и ÑÑо ÑлÑÑилоÑÑ Ñо мной, взÑоÑлÑм Ñеловеком, на Ñоне пÑиÑма анÑибиоÑиков виÑÑÑ Ð°ÐºÑивизиÑовалÑÑ Ð¸ поÑазил неÑвнÑе оконÑаниÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð£Ð¶Ð°Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹:((( здоÑовÑÑ Ð²Ð°Ð¼!
Я поÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñла ÑдаваÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑвеннÑй анализ, Ñ Ð´Ð¾Ñки не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ ÐºÑаÑнÑе пÑÑна над гÑбой…они как ÑзвоÑки..Ñ Ð´Ñмала, аллеÑÐ³Ð¸Ñ (Ð¼Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгики, но вокÑÑг ÑÑа впеÑвÑе, и Ñак долго)… ÐоÑом вÑпомнила пÑо ÑÑÐ¾Ñ Ð³ÐµÑпеÑ..он Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñак пÑоÑвлÑÑÑÑÑ? Ðменно 6 Ñип? Ðли нÑжно еÑе 1 Ñип Ñак ÑдаÑÑ..?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо!
Ðне ÐÐРвÑоде говоÑила, ÑÑо вÑÑÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð²ÐµÐ·Ð´Ðµ, даже не ÑолÑко на ÑлизиÑÑÑÑ .