Красные пятна на пахе дерматит
Воспалительное заболевание кожных покровов в паховой области не заметить невозможно. Кожа краснеет, чешется, покрывается сыпью, появляется неприятный запах. Развиться дерматит в паху у мужчин и женщин может по разным причинам. Заболевание может носить инфекционный характер, быть спровоцированным непереносимостью отдельных веществ или аутоиммунными факторами. Поэтому ответить на вопрос, чем лечить дерматит, сможет только врач после проведения обследования.
Кожное заболевание может поразить любую часть тела, в том числе и в области паха. Многие больные, почувствовав дискомфорт стесняются обращаться к врачу, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно. Но сделать это будет не просто, так как, прежде чем лечить дерматит, нужно выяснить причины его появления. Только в этом случае возможно назначение адекватного лечения.
Клиническая картина
Проявления пахового дерматита зависят от стадии развития заболевания:
- на начальной стадии дерматит в паху у женщин или мужчин проявляется появлением красных пятен, но кожа при этом остается неповрежденной. Больные ощущают сильный зуд;
- при отсутствии лечения заболевание переходит в среднюю стадию, на коже появляются высыпания. Они могут быть в виде пузырьков или папул;
- при тяжелой степени поражения отмечается появление обширных мокнущих поверхностей, покрытых корочками. На этом этапе нередко отмечается вторичное инфицирование, симптомами которого является образование гнойников.
Область поражения
При паховом дерматите поражаются следующие области:
- внутренняя часть бедра;
- паховые и ягодичные складки;
- лобок;
- у мужчины возможно поражение кожи мошонки.
Если заболевание протекает в хронической форме, то отмечаются следующие симптомы:
- изменение цвета кожных покровов в местах развития воспаления, она становится синюшной;
- эпидермис становится сухим, ороговевшим;
- на поврежденных поверхностях образуются болезненные трещинки.
Что вызывает?
Заболеть паховым дерматитом можно в любом возрасте, кожное заболевание встречается и у детей, и у взрослых представителей обоих полов. Основные причины развития заболевания:
- инфекция;
- аллергия;
- системные заболевания;
- нарушения правил гигиены.
Инфекция
Инфекционный вариант пахового дерматита может быть вызван различными возбудителями.
Вирусный
Дерматит провоцируется вирусом полового герпеса. Заражение происходит половым путем. Основные симптомы:
- появление красных пятен;
- образование пузырьков, наполненных серозной жидкостью;
- боль и зуд в области поражения;
- после вскрытия пузырьков образуются мокнущие эрозии.
Совет! Высыпания при половом герпесе могут располагаться не только на половых органах, но и на коже бедер, лобка или ягодиц. Поэтому заболевание относится к паховым дерматитам.
Бактериальный
Различные бактерии бывают первичным источником дерматита, но нередко бактериальная инфекция является осложнением дерматита другой природы. При этом типе заболевания, помимо основных симптомов, отмечается образование гнойных корок.
Совет! Бактериальная инфекция часто присоединяется в том случае, если больной расчесывает кожу. При дерматитах любой природы одним из основных симптомов является зуд. Расчесы приводят к повреждению кожи. А царапины и потертости – это входные ворота для инфекции.
Бактериальный дерматит в паховой области у ребёнка нередко развивается при дисбактериозе кишечника. При этом заболевании бывает частый жидкий стул, который раздражает кожу, а затем происходит присоединение бактериальной инфекции.
У взрослых пациентов причиной раздражения кожи может стать паховая эритразма. Эту болезнь вызывает специфическая бактерия, заражение происходит при тесном контакте, чаще всего, при половом акте.
Совет! Причиной развития воспалительного заболевания кожи в области паха могут стать ЗППП, вызываемые хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. У больного человека снижается иммунитет, а выделения из половых органов раздражают кожу, что и вызывает воспаление.
Грибковый
Паховая область – одно из наиболее благоприятных мест развития грибковой инфекции. Развитие дерматитов грибковой природы может развиться у человека любого возраста. Самый распространенный вариант – кандидозный дерматит, вызванный грибками рода Кандида.
Кроме того, дерматит в области паха может быть вызван грибками-демортофитами. Довольно распространенным заболеванием является паховая эпидермофития. При этом заболевании на коже образуются красные пятна в форме колец. Обычно они располагаются в области естественных складок. Затем появляется сыпь в виде мелких пузырьков.
К группе грибковых заболеваний относится и себорейный дерматит, причиной его развития является грибок Malassezia, который питается секретом сальных желез. Этот недуг может развиться в любом возрасте, но если у взрослых пациентов он лечится сложно и долго, то при себорейном дерматите в паху у ребенка длительного лечения не требуется. Болезнь зачастую проходит сама собой.
Паразитарный
Стать причиной развития воспалительной реакции кожи могут стать паразиты, это:
- глисты;
- лобковые вши;
- чесоточный клещ.
Заразиться паразитами можно при близком контакте с больным, глистные инфекции часто связаны с недостаточным соблюдением гигиены. При паразитарных инфекциях кожа сильно чешется, а в расчесы нередко попадает бактериальная инфекция, поэтому дерматит в этом случае имеет двойную природу.
Неинфекционная природа
Заболеть дерматитом можно не только в случае инфекции. Это заболевание могут спровоцировать системные заболевания, возникающие в организме.
Аллергический
Аллергический паховый дерматит – это наиболее распространенная неинфекционная форма. Заболевание может быть вызвано непосредственным контактом с аллергеном (например, при ношении синтетического белья) либо при употреблении определенной пищи, взаимодействии с химическими средствами, пыльцой растений и пр.
Развиваются аллергические дерматиты из-за неадекватной реакции иммунной системы на определенные раздражители. Организм вырабатывает гистамин – вещество, которое позволяет уничтожить чужеродные тела, попадающие в организм. Основные функции гистамина:
- замедляет кровообращение в месте вторжения чужеродных агентов, что необходимо, чтобы исключить его распространение по всему организму;
- повышает проницаемость мелких сосудов, чтобы клетки «атакующие» чужеродные тела, могли свободно перемещаться.
Таким образом, кожа в месте поражения отекает и краснеет. Аналогичная реакция возникает, когда иммунная система принимает за «чужаков» обычные вещества. Если воспалительная реакция продолжается длительное время, то аллергия становится хронической, она переходит в атопический дерматит.
Совет! Разница между аллергенным и атопическим дерматитом многим не понятна, так как оба заболевания имеют схожую картину развития. Однако аллергическая разновидность проходит быстро после устранения контакта с раздражителем. А атопический дерматит – это хроническая болезнь, которая нередко передается по наследству.
Экзема
Это также разновидность дерматита, которая может поражать кожу в области паха. Проявляется эта болезнь по следующим причинам:
- при нарушении обменных процессов;
- при сильных стрессах, длительном нервном напряжении;
- при сбоях в работе эндокринной системы;
- при снижении иммунитета.
Экземой чаще болеют женщины, однако и у мужчин может развиться это заболеванием.
Псориаз
Это заболевание нередко поражает паховую область. Кожа в очагах поражения становится ярко-розовой, она шелушится или мокнет. Оно имеет аутоиммунную природу, склонность к развитию псориаза передается по наследству.
Диагностика
Чтобы вылечить паховый дерматит, нужно сначала установить его причину. Поэтому без посещения дерматолога не обойтись. Симптоматика дерматита, вызванная разными причинами, практически одинакова, поэтому даже врач вряд ли сможет поставить точный диагноз без предварительных обследований.
Специалист направит пациента на общеклинические обследования, а также на исследование соскобов и мазков с области поражения
Терапевтические мероприятия
После того, как будет установлена причина воспаления, будет назначена схема лечения. В зависимости от природы заболевания, при паховом дерматите у мужчин лечение может назначать не только дерматолог, но и уролог или андролог. Женщинам может потребоваться консультация и лечение у гинеколога.
При заболевании инфекционной природы его лечат специфическими препаратами в зависимости от вида инфекции. Назначают препараты:
- противовирусные;
- антибиотики;
- антимикотические;
- противопаразитарные средства.
Кроме того, назначают применение мазей, снимающих воспаление и зуд. Если заболевание вызвано аллергией, то в лечении обязательно используются противогистаминные средства. Для снятия сильного воспаления могут быть рекомендованы гормональные мази.
Применяют их короткими курсами, так как гормональные средства даже при наружном применении могут давать негативные побочные реакции. Если воспаление незначительное, то заболевание кожи лечится средствами, которые способствуют более быстрой регенерации клеток. К примеру, может быть назначена мазь Д-Пантенол.
Дополнительные рекомендации
Для более быстрого выздоровления и исключения рецидивов рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Точные соблюдения рекомендаций врача. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как, зачастую, это приводит к тому, что дерматит переходит в хроническую форму и избавиться от него будет намного сложнее.
- Гигиена. При любом типе дерматита нужно очень тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Для ухода за кожей выбирайте мягкие мыльные средства. Необходимо иметь личное полотенце. Если заболевание инфекционной природы, то, вероятнее всего, потребуется одновременное лечение полового партнера.
- Диета. Соблюдение диеты важно не только при аллергической природе заболевания. Так, при грибковом дерматите необходимо воздерживаться от сладкого.
Итак, паховый дерматит у женщин и мужчин может быть вызван различными причинами. При этом симптоматика будет схожей, поэтому поставить диагноз самостоятельно невозможно. При появлении покраснения и зуда в паховой области не стоит затягивать с лечением. Необходимо обратиться к специалисту и пройти назначенный им курс терапии.
Источник
Паховая эпидермофития — хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития – деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.
Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.
Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.
Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.
Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.
Этиология
Паховая эпидермофития — дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.
Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.
Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.
В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.
Факторы, способствующие заражению:
- Гипергидроз,
- Стрессы,
- Микротравмы кожи,
- Тесная одежда,
- Ожирение,
- Несоблюдение санитарных правил и норм,
- Снижение иммунитета,
- Гормональный сбой,
- Метаболические расстройства.
Симптоматика
одиночное пятно паховой эпидермофитии
При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.
По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.
Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин
К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания — эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.
Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.
Стадии заболевания
- Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
- Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
- Хроническая стадия – очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
- Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.
Диагностика
Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.
Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.
Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.
Лечение
Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты – «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.
Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты, которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху – «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».
После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.
Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы – «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.
При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.
При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:
- Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
- Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
- Носить свободное белье из натуральных тканей.
Народная медицина
В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.
-
Настой зверобоя, ромашки и листьев брусники принимают по 100 мл ежедневно в течение месяца. - Примочки из отвара череды, тысячелистника, коры дуба дают хороший результат. После процедуры на кожу наносят цинковую мазь.
- Кашицу из семян редьки накладывают на пораженные участки кожи.
- Спиртовую настойку из почек тополя и березы используют для обработки воспаленных мест.
- Измельченный чистотел прикладывают на полчаса к очагам паховой эпидермофитии.
- Кашица из репчатого лука помогает избавиться от патологии.
- Из соды готовят густую пасту, которой натирают места пораженной кожи.
- Мазь с эфирными маслами ежедневно втирают в очаги поражения.
- Миндальная эссенция поможет вылечить эпидермофитию в паху.
Профилактика
Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:
- Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
- Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
- Использование в банях и саунах сменной обуви – сланцев или резиновых тапочек,
- Борьба с потливостью,
- Регулярные гигиенические процедуры,
- Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
- Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
- Обследование контактных лиц,
- Профилактика стрессов,
- Укрепление иммунитета.
Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.
Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.
Видео: покраснение в паху из-за паховой эпидермофитии
Источник
