Перианальный дерматит у детей до года
Кожные заболевания возникают по причине негативного воздействия внешних факторов. Сбои в организме человека также могут спровоцировать нарушения. Дерматит у ребенка проявляется сыпью, угрями, прыщами, покраснением или экземой. О симптомах и лечении расскажет врач-педиатр, дерматолог, аллерголог. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы предупредить осложнения.
Что такое дерматит у ребенка
Заболевание кожи инфекционного, иммуновоспалительного или аллергического происхождения называется дерматитом. Патологические процессы вызывают покраснения и зуд, мокнутий, трещины, корочки. Разнообразные состояния, которые нарушают нормальный вид эпидермиса, являются проявлениями дерматита.
Согласно медицинской классификации встречаются разные виды заболевания у детей, но наиболее распространенный – это атопический дерматит. Патологию провоцируют внешние агрессивные или внутренние факторы. Важно своевременно обратиться к педиатру или дерматологу, чтобы врач поставил точный диагноз, подобрал лечение ребенку.
Виды дерматита у детей
Учитывая провоцирующие факторы, заболевание предусматривает определенную классификацию.
| Вид | Подвид | Описание |
| Раздражительный |
| Признаки болезни появляются после контакта с раздражителями через кожу (синтетическая одежда, латексная подушка). Фотодерматит является следствием воздействия солнечных лучей. Кожа краснеет, шелушится, зудит. При пеленочном дерматите воспаляются кожные покровы на внутренней поверхности бедра, ягодицах, гениталиях. Основная причина – несоблюдение гигиены, применение подгузников. |
| Аллергический |
| Симптомы проявляются после непосредственного контакта с аллергенами. Кожа краснеет и шелушится, возникает зуд, сильное слезотечение. Серьезной терапии не потребуется, достаточно устранить провоцирующий фактор. |
| Себорейный (салотечение) |
| При сухом себорейном дерматите кожа шелушится и покрывается характерными чешуйками, которые невозможно удалить косметическими средствами. Жирный себорейный дерматит сопровождается гнойными высыпаниями на коже и блестящим слоем на лице. Чаще встречается у детей в возрасте 2-5 недель, поражает волосистую часть головы малыша. |
Дерматит у ребенка (симптомы и лечение требуют помощи педиатра или дерматолога) без правильно подобранной терапии прогрессирует и усугубляет состояние пациента.
Стадии и степени дерматита у детей
Существует определенная классификация, позволяющая определять степень и стадию заболевания. Ограниченный тип дерматита затрагивает 5% кожи, распространенный от 5 до 25%, диффузный более 25%.
| Стадия | Описание |
| Начальная | Щеки ребенка горячие, отекают, появляется легкое шелушение. На начальной стадии болезнь обратимая при своевременном обращении к педиатру. |
| Выраженные изменения (период обострения) | Стадия заболевания, которая наступает при неправильном лечении или в результате несвоевременной помощи. Начинается в любом возрасте, чаще приходится на первые годы жизни ребенка. Периоду обострения присущи острая или хроническая фазы. |
| Период ремиссии | Симптомы дерматита уменьшаются или исчезают. Период ремиссии может длиться до 5-7 лет. В некоторых ситуациях болезнь протекает без ремиссии, с рецидивами на протяжении всей жизни человека. |
| Клиническое выздоровление | Последняя стадия дерматита, когда признаки заболевания полностью отсутствуют на протяжении 3-7 лет. |
Тяжесть дерматита определяется интенсивностью высыпаний на коже, их распространенностью и размерами:
- Легкое течение. Присутствует гиперемия, шелушение и экссудация, слабый зуб, единичные папулы. Обострение наблюдается 1-2 р. за год. Продолжительность периода ремиссии составляет от 6 до 8 месяцев.
- Средняя степень тяжести. Болезнь характеризуется множественными кожными очагами, выраженной экссудацией, также умеренным или сильным зудом. Обострение наблюдается 3-4 р. в год. Ремиссия длится не больше 3 месяцев.
- Тяжелая степень заболевания характеризуется множественными очагами на коже, сильным зудом, глубокими трещинами. Обострение в течение года происходит 5 р. и больше, ремиссия от 1 г. и не полностью.
Учитывая возраст пациента, также различают определенные стадии развития дерматита:
- Младенческая. Диагностируется в 75% случаев у детей возрастом от 1,5 месяца до 2-х лет.
- Детская. Встречается у детей в возрасте 2-10 лет (20%).
- Взрослая. Болеют подростки и молодые люди старше 18 лет (5%).
Лечебную тактику врач подбирает на основании диагностики и проведенных результатов, которые покажут стадию заболевания, степень развития патологических процессов и их фазу.
Симптомы дерматита у детей
Основной признак любого вида болезни – это высыпания на коже.
Учитывая провоцирующий фактор, появляются сопутствующие клинические симптомы:
- Болевой синдром.
- Зуд. Его интенсивность зависит от силы раздражения нервных волокон. Он указывает на аллергическую реакцию организма.
- Высыпания. Появляются на подвижных участках (суставы, шея). Могут быть розового цвета и небольшого размера, или локализованными папулами с серозным содержимым.
- Шелушение. Симптом характерен для сильно сухой кожи, в некоторых ситуациях полностью отсутствует.
- Покраснения. Чаще возникает при острых формах дерматита.
- Экссудация. Намокают поврежденные участки тела, в запущенном случае образуются корочки и бляшки.
Симптомы интоксикации (нарушение чувствительности, слабость, лихорадка, общее недомогание) проявляются в случае большой площади поражения кожи. Плохой сон, отказ от еды и высокая температура указывают на присоединение инфекции и мобилизацию организмом защитных сил против болезни.
Лекарственные препараты помогают быстро избавиться от признаков дерматита, но педиатр и дерматолог настаивают на комплексном обследовании. Важно определить причину возникновения патологических процессов, чтобы подобрать эффективное лечение и предупредить осложнения.
Причины появления дерматита у детей
Дерматит у ребенка (симптомы и лечение определяет врач педиатр, дерматолог или аллерголог) провоцируют физические, химические и биологические раздражители.
| Вид | Причина |
| Контактный | Провоцируют облигатные раздражители во время трения, давления, температурного или лучевого воздействия. Сюда же относятся кислотные и щелочные растворы, растения (молочай, крапива, едкий лютик). |
| Аллергический | Причиной являются факультативные раздражители. Воспаляется кожа после контакта с ними. Чаще проявляется у людей с повышенной чувствительностью к таким раздражителям (лекарства, косметика, шерсть домашних животных). |
| Атопический | Аллергенами являются не только контактные, но и вдыхающие, пищевые вещества (пыль, пыльца). Причинами также являются внутренние факторы (хронические болезни, гормональные сбои, нарушения в работе пищеварительных органов, прием определенных лекарственных препаратов). |
| Себорейный | Провоцирует болезнь себорея, лишний вес, гормональные изменения в организме человека, внешние факторы, алкоголизм, нервные стрессы, депрессии и патологии нервной системы, слабый иммунитет. |
Причиной дерматита могут стать обычные глисты. Развиваясь в организме ребенка, они выделяют токсины, которые попадают в кровь, провоцируя аллергическую реакцию.
В статье рассмотрены симптомы и лечение самых распространенных форм дерматита у ребенка.
У детей чаще возникает дерматит на фоне следующих факторов:
- Неблагоприятная наследственность, особенная реакция иммунитета, высокий аллергический фон.
- Повторяющиеся или длительные заболевания, на фоне которых происходит сбой в работе иммунной системы и она перестает адекватно реагировать на раздражители.
- БАДы или лекарственные препараты, на фоне приема которых меняется процесс формирования иммунитета (иммуносупрессивный эффект).
- Нарушения кишечной микрофлоры, заболевания пищеварительных органов. Они мешают витаминам и микроэлементам, необходимым для здоровья кожи, всасываться. Такие сбои замедляют процесс регенерации.
Детская и младенческая кожа слишком восприимчива к внешним факторам окружающей среды, что также повышает риск развития дерматита. Неправильный или недостаточный уход за телом ребенка, его лицом при наличии покраснений, высыпаний, раздражений провоцирует развитие патологических процессов.
Диагностика дерматита у детей
Обследование назначает дерматолог или аллерголог после проведения осмотра и опроса. Дополнительные анализы и тесты позволяют установить точный диагноз, определить причину дерматита у ребенка и подобрать безопасное лечение для устранения симптомов заболевания.
| Метод диагностики | Описание | Цена |
| Анализ крови с определением СОЭ. | Результаты показывают степень тяжести воспалительного процесса. | от 430 р. |
| Биохимический анализ. | Поможет определить нарушения в работе внутренних органов, на фоне чего развился дерматит у ребенка. | от 410 р. |
| Неспецифический аллергомаркер (анализ крови на общий иммуноглобулин Е). | Диагностика позволяет определить природу заболевания. | от 650 р. |
| Аллергопробы (прик-тест, внутрикожные и скарификационные обследования). | Позволяют определить lgE-опосредованную аллергическую реакцию. Пробы проводятся при условии отсутствия обострения дерматита у пациента. | от 1750 р. |
Дополнительно для диагностики дерматита у ребенка потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, психоневролога и других врачей, учитывая признаки патологии, провоцирующие факторы и состояние пациента.
Когда необходимо обратиться к врачу
К педиатру, аллергологу или дерматологу следует обращаться при появлении первых признаков заболевания у ребенка. Важно начать лечение своевременно после проведения комплексного обследования. На основании полученных результатов врач подберет максимально эффективное и безопасное лечение ребенку, учитывая его состояние и развитие дерматита.
Самолечение родители обязаны полностью исключить, поскольку можно спровоцировать серьезные осложнения. Лечащий врач подбирает дозировку лекарств, учитывает состав препаратов и комбинацию действующих компонентов.
Профилактика дерматита у детей
Предупредить рецидивы заболевания или добиться стойкой ремиссии можно, если помнить простые правила:
- Ухаживать за кожей малыша. Использовать увлажняющий крем и гипоаллергенную косметику после регулярного купания.
- Поддерживать иммунитет витаминными комплексами, гимнастикой, специальными упражнениями.
- В старшем возрасте научить ребенка простым правилам гигиены.
- Защищать его от стрессов.
- Детская одежда должна быть из натуральных материалов, пропускать воздух и по размеру.
- Правильно питаться.
- Внимательно изучать инструкцию или строго соблюдать рекомендации врача при приеме лекарственных препаратов.
- Детскую комнату регулярно убирать без использования химических средств.
В случае повышенного риска возникновения дерматита у ребенка рекомендуется подкорректировать его рацион. Уменьшить количество копченных, консервированных и сладких блюд. То же самое касается шоколада, цитрусовых и мороженного.
Методы лечения дерматита у детей
Терапия в каждом случае подбирается индивидуально, учитывая состояние ребенка, особенности его организма и стадию развития болезни. Комплексное лечение поможет избавиться от признаков дерматита, устранить основную причину развития патологических процессов.
Восстановить, а также укрепить защитные силы детского организма.
Лекарственные препараты
Медикаменты позволяют устранить основную причину, которая спровоцировала дерматит у ребенка. Самостоятельно назначать лекарство нельзя, поскольку могут проявиться побочные эффекты. Бесконтрольный прием, например, гормональных препаратов провоцирует замедление роста малыша, нарушается работа надпочечников, что приводит к появлению первых признаков гипертонии.
| Группа лекарств | Название | Применение | Описание и эффективность |
| Отшелушивающие и противовоспалительные мази. | «Локоид», «Элоком», «Адвантан». | Наносить крем 1 р. в сутки на пораженные участки тела не больше 4 недель. | Уменьшают воспалительный процесс, зуд и покраснения кожи. |
| Антигистаминные препараты. | «Лоратадин», «Цетиризин». | Принимать по 1 таб. 1 р. в сутки до уменьшения симптомов дерматита. | Лекарства уменьшают зуд, покраснение и снимают отек. |
| Гормональные средства (глюкокортикостероиды). | «Преднизолон», «Дексаметазон». | Втирать мазь 1-3 р. в день тонким слоем на протяжении 6-14 д. Для детей до года курс лечения не больше 7 д. | Уменьшают воспаление и зуд, предупреждают повторные реакции на раздражители. |
| Крем для регенерации тканей. | «Бепантен». | Наносят крем на пораженные участки кожи 1-3 р. в сутки. | Устраняет сухость и шелушение, способствует восстановлению кожного покрова, активизирует клеточный метаболизм, заживляет трещины. |
| Энтеросорбенты. | «Энтеросгель», «Лактофильтрум». | Принимают 3 р. в сутки за 1,5-2 ч. до или после приема пищи (лекарств), запивая большим количеством воды. Суточную дозировку 45 г делят на 3 приема. Курс лечения 7-14 д. | Выводят токсины из организма ребенка. |
Дополнительно педиатр назначает детям прием витаминных комплексов (В6, В5), чтобы уменьшить воспалительные изменения на коже, также улучшить функциональное состояние коры надпочечников и печени.
Народные методы
Дерматит у ребенка (симптомы и лечение требуют внимания педиатра, аллерголога, дерматолога) помогают устранить различные нетрадиционные рецепты знахарей и целителей. Их применение следует обсудить с врачом, чтобы предупредить побочные реакции или осложнения.
| Рецепт | Применение и эффективность |
| Собрать, измельчить и отжать молодой чистотел для получения его сока. Предварительно его следует разбавить водой в пропорциях 1:2. | Смоченный кусок марли в соке чистотела прикладывают к пораженным участкам на теле ребенка. Лечение проводят в течение 7-14 д. |
| Сухую череду (1 ст.л.) залить горячей водой (150 мл). Через 3 ч. процедить и использовать настой в качестве компресса. | Процедура проводится 3-4 р. в сутки на протяжении 7 д. Эффект наступает быстро: уменьшаются покраснения и зуд, устраняется воспаление кожи. |
| Свежий сок зверобоя (1 ст.л.) смешать со сливочным маслом (4 ст.л.), предварительно растопленным на водяной бане. Полученную смесь рекомендуется хранить в холодном месте. | Мазь наносят на пораженные участки кожи 2 р. в сутки, утром и вечером. Курс терапии зависит от состояния ребенка, может быть продолжительным, но строго под наблюдением педиатра. Зверобой обладает дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Единственное противопоказание – это аллергическая реакция на траву. |
Своевременное лечение дерматита позволяет устранить патологические процессы на ранней стадии развития и предупредить серьезные осложнения. Уменьшается вероятность рецидива заболевания и развитие его хронической формы.
Прочие методы
Важно бороться не с последствиями дерматита, основная цель – это причина заболевания. Для этого используют лекарственные препараты, нетрадиционные средства, а также корректируют питание. В большинстве случаев диета помогает купировать дерматит на ранней стадии развития.
В борьбе с кожным заболеванием хорошо помогают физиотерапевтические процедуры:
| Название | Особенности применения |
| Светолечение | Пораженные участки кожи облучают ультрафиолетовыми лучами (315-400 нм.). Они подавляют повышенный клеточный иммунитет. Так продлевают период ремиссии. Лечение предусматривает 10 сеансов по 30 мин. |
| Акупунктура, иглорефлексотерапия | Терапия начинается с общего воздействия на организм пациента. Через время подключаются местные точки, учитывая место локализации патологических процессов. Стандартный курс терапии предусматривает 10-12 сеансов. Через неделю лечение повторяют, только уже процедуры проводят через день (5-7 сеансов). |
| Магнитотерапия | Используется переменное или постоянное магнитное поле высокой, низкой частоты (8,75-25 мТ). Длительность одной процедуры 15-20 мин. Терапия предусматривает 10-20 сеансов каждый день. Магнитные импульсы положительно влияют на нервную систему и тканевую трофику. |
| Гипербарическая оксигенация (ГБО) | Среднее давление кислорода в барокамере 1,5 атм. Длительность одного сеанса 30-40 мин. Курс лечения продолжается 10 дней. Активируется работа антиоксидантной системы, улучшается микроциркуляция за счет повышенного кровотока. Уменьшается также степень агрегации эритроцитов, и восстанавливаются реологические свойства крови. |
| КВЧ-терапия | Для лечения используются электромагнитные волны, длинной до 10 мм, частотой до 300 ГГц. За счет низкой интенсивности (0,8 мм) они не проникают глубоко под кожу, чем исключают тепловой эффект. КВЧ-терапия меняет ферментативную активность, ускоряет биохимические реакции, нормализует клеточные процессы. |
В период ремиссии, также при хронических дерматологических заболеваниях врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение в комплексной терапии (климатотерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия, пелоидетерапия).
Негативные психические воздействия провоцируют рецидив дерматита и его обострение, что влечет за собой нервозы и психозы. В этой ситуации с заболеванием помогает справиться психотерапия, рекомендуемая психоневрологом.
Возможные осложнения
Дерматит у ребенка (симптомы и лечение определяет педиатр, аллерголог, дерматолог) без правильной терапии провоцирует серьезные последствия.
Возможные осложнения кожной патологии у детей:
- Появляются папилломы.
- Развитие микробной инфекции и возникновение грибковой микрофлоры. Нельзя при дерматите расчесывать кожу, поскольку этими действиями нарушается ее барьер и защитные свойства.
- Вирусная инфекция (герпес). На нее указывают образовавшиеся пузырьки с прозрачным содержимым. Высыпания поражают не только воспалительный участок кожи, но и здоровый (глаза, горло, ротовую полость, половые органы).
- Повышается температура тела и нарушается общее самочувствие пациента. Причиной тому являются гнойнички. Появляются на любом участке тела, подсыхают и заменяются корочками.
- Развивается стоматит, пародонтоз.
- Появляется конъюнктивит.
- Возникают бактериальные или грибковые поражения. У детей в большинстве случаев болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую оболочку ротовой полости.
- Аллергический ринит, бронхиальная астма. В большинстве случаев (80%) с такими осложнениями сталкиваются дети старшего возраста.
Существуют многочисленные факторы, на фоне которых появляются осложнения, и состояние пациента с дерматитом усугубляется. Сюда относятся загрязнения и климат, инфекции и различного рода раздражители (сигаретный дым, пищевые добавки, шерсть домашних животных, косметические или бытовые средства, еда).
Нельзя оставлять дерматит у ребенка без внимания. Болезнь характеризуется определенными симптомами и требует своевременного лечения, подобранного врачом (педиатром, аллергологом или дерматологом). При необходимости понадобится консультация гастроэнтеролога.
Полезные видео о дерматите у детей, его симптомах и способах лечения
Доктор Комаровский об атопическом дерматите у ребенка:
Симптомы и лечение периорального дерматита:
Источник
