Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей thumbnail

Герпес 6 типа у детей

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Что это такое?

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Как действует?

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Опасность

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Читайте также:  Герпес антитела igg положительный при беременности

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Симптомы

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Диагностика

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

Лечение

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.
Читайте также:  Как начинается герпес половых губ

Полезные советы

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).

Противовирусное при герпесе 6 типа у детей

  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

Источник

Розеола провоцирует обширное поражение кожи и слизистых в виде характерных розово-красных высыпаний. В отличие от других разновидностей герпеса, вирус 6 типа существует исключительно у человека. Осложняет лечение этого заболевания то обстоятельство, что данный инфекционный агент отличается низкой чувствительностью к действию стандартных противовирусных препаратов.

Герпес 6 типа у детей

Существуют две разновидности вируса:

  • A — из-за своей тропности к нервной ткани может провоцировать развитие рассеянного склероза;
  • В — тропен к лимфоидной ткани, поражает преимущественно маленьких детей, провоцирует характерные розеолезные высыпания.

Пути инфицирования ↑

В большинстве случаев заболевание развивается у детей в возрастном промежутке от полугода до трех лет. Причина заболевания — заражение вирусом герпеса от больного человека. Пути передачи вирусной инфекции следующие:

  • воздушно-капельный (при разговоре, контакте с больным);
  • через слюну (при поцелуях и через общую посуду);
  • через кровь (при медицинских манипуляциях);
  • во время родов от больной матери к младенцу.

Нередко проникнув в организм, герпес 6 типа никак себя не проявляет, активизация вируса наступает при наличии провоцирующих факторов. Среди них — ОРВИ, кишечные инфекции, стрессы, переохлаждение и даже резкая отмена грудного вскармливания.

Читайте также:

Инфекционный мононуклеоз у детей →

Проявления вируса↑

Инкубационный период, в течение которого никаких проявлений заболевания не отмечается, достаточно долгий: до 10 дней. Первым симптомом заболевания чаще всего становится резкое повышение температуры тела до 39-40 C. При этом высокая температура может держаться до нескольких дней. Помимо лихорадки для герпеса 6 типа характерны:

  • кашель, насморк, воспаление конъюнктивы;
  • диспепсические явления — тошнота, рвота, расстройства стула;
  • увеличение и покраснение глоточных миндалин;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка;
  • увеличение в размерах селезенки;
  • розеолезные высыпания на коже и слизистых.

Диагностика ↑

Симптоматика достаточно типичная, как и для большинства респираторных вирусных инфекций, поэтому решающая роль в окончательном выявлении заболевания принадлежит методам лабораторной диагностики. Основные способы лабораторной диагностики следующие:

Читайте также:  Герпес пути заражения профилактика

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод определения генетического материала вируса в крови;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) — способ выявления иммуноглобулинов M и G к вирусу герпеса 6 типа;
  • иммуноморфология — метод, при котором антитела к вирусу герпеса предварительно метят флюоресцентным красителем, после чего вводят в исследуемую пробу сыворотки крови. При наличии в ней вирусных белков помеченные антитела прикрепляются к ним, а проба считается положительной;
  • культуральный анализ — подразумевает выделение вируса из лимфоцитов при помощи высокотехнологичного оборудования.

Герпес 6 типа у детей

Дифференциальная диагностика производится прежде всего с краснухой. Последнюю от герпеса отличает постепенное начало, повышение температуры после появления сыпи на теле, а не до нее, характер самой сыпи, отсутствие сыпи на слизистой рта.

Лечение ↑

Основная проблема в лечении герпетической инфекции заключается в том, что на сегодняшний день нет ни одного способа лечения, который позволил бы удалить из организма попавший в него вирус. После инфицирования человек пожизненно остается носителем герпетической инфекции. Собственно лечение герпеса сводится к облегчению симптомов заболевания, минимизации активности вируса (переводу его в латентное состояние) и предотвращению развития осложнений.

Противовирусная терапия

Основная составляющая программы лечения герпеса 6 типа — прием противовирусных препаратов. Это Ацикловир (разрешен к приему детям начиная с 3 лет) и Ганцикловир (для лечения детей в возрасте старше 12 лет). Детям младше трех лет противовирусная терапия не применяется ввиду высокого риска побочных эффектов.

Иммуномодулирующая терапия

Учитывая ограниченные возможности противовирусных средств при герпесе, большее значение приобретает прием препаратов, стимулирующих противовирусный иммунитет организма. Они позволяют активизировать внутренние защитные силы организма, направив их на борьбу с инфекцией. К таким препаратам относятся Виферон, который можно использовать у детей любого возраста и Кипферон (в младенческом возрасте применяется в форме свечей). Дополнительно врач может рекомендовать прием поливитаминных препаратов.

Симптоматическая терапия

Прием жаропонижающих средств (нестероидных противовоспалительных препаратов в виде сиропов, свечей) помогает существенно облегчить страдания малыша. Препараты назначаются врачом в зависимости от возраста ребенка и особенностей течения заболевания.

Высокая температура провоцирует сильный расход жидкости организмом, поэтому важно своевременно восполнять ее дефицит. Поможет в этом обильное питье (лучше давать крохе негазированную щелочную минеральную воду, растворы для выпаивания, несладкие компоты или морсы) или, при тяжелом обезвоживании, внутривенное введение физиологического раствора, регидрона.

Фитотерапия

Фитотерапия при герпесе 6 типа

Некоторые лекарственные растения являются эффективными средствами при герпесе 6 типа. Среди них:

  • ягоды калины — прекрасный природный иммуностимулятор. Свежие (50г) или засушенные (20г) ягоды заливают кипятком в термосе, настаивают несколько часов и употребляют напиток по полстакана дважды в день;
  • чай из полыни, пустырника, боярышника — благотворно влияют на сердечно-сосудистую и нервную систему;
  • сок алоэ — мощный стимулятор иммунитета и ранозаживляющее средство. Наносят местно на высыпания, что позволяет уменьшить зуд, боль, ускорить их заживление.

Режим и питание↑

Борьба с герпетической инфекцией отнимает у организма малыша много ресурсов, поэтому важно обеспечить кроху правильным питанием и создать ему режим, оптимальный для скорейшего выздоровления.

Питание заболевшего ребенка должно быть сбалансированным: он должен получать богатые витаминами овощи, фрукты, .мясные и рыбные продукты, медленные углеводы. При этом важно учитывать наличие у малыша аппетита — при его отсутствии не стоит кормить ребенка насильно, как только жар спадет он попросит поесть сам. В том случае, если заболел грудничок, важно по возможности сохранить грудное вскармливание, которое можно дополнять привычным крохе прикормом. При этом важно отказаться на время болезни от введения в рацион малыша нового прикорма.

Продукты, богатые быстрыми углеводами и жирами стимулируют активность вируса — во время болезни их употребление следует ограничить.

Режим во время болезни рекомендуется постельный или полупостельный, исключается переутомление, физические и психологические нагрузки.

Осложнения↑

Как правило, при правильном режиме и уходе за больным, адекватной симптоматической и иммуностимулирующей терапии герпес проходит даже без приема противовирусных средств. Однако в отдельных случаях болезнь может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • судороги — возникают как реакция организма ребенка на резкое повышение температуры тела;
  • стойкое ослабление иммунитета;
  • длительная непроходящая слабость, усталость, которая сохраняется на протяжении месяцев и даже лет после перенесенной инфекции;
  • рассеянный склероз — осложнение заражения нейротропным вирусом герпеса 6 типа.

Кроме того, ученые не исключают роль герпетической инфекции в возникновении пневмонии, энцефалита, эпилепсии, онкологических заболеваний и синдрома повышенной усталости.

Профилактика↑

Профилактические меры далеко не всегда эффективны из-за того, что вирус герпеса передается воздушно-капельным путем, а больной заразен уже во время инкубационного периода, до манифестации заболевания. Поэтому основной упор в профилактике герпеса делается на меры укрепления иммунитета и организма в целом. Ребенку, который никогда не болел герпесом, так и перенесшему заболевание ранее, рекомендуется закаливание, рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, полноценный сон в соответствии с нормами по возрасту, прием поливитаминных препаратов по рекомендации врача.

Источник