Реаферон применение при герпесе
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Реаферон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Реаферона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Реаферона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения герпеса, гепатита и других вирусных заболеваний и новообразований у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Реаферон — интерферон. Представляет собой высокоочищенный стерильный белок, содержащий 165 аминокислот. Идентичен человеческому лейкоцитарному интерферону альфа-2а. Обладает противовирусной, противоопухолевой и иммуномодулирующей активностью. Возможно, что механизм противовирусного и противоопухолевого действия связан с изменением синтеза РНК, ДНК и белков. Ингибирует репликацию вирусов в инфицированных вирусами клетках. Повышает фагоцитарную активность макрофагов и усиливает специфическое цитотоксическое действие лимфоцитов на клетки-мишени.
Реаферон ЕС Липинт — противовирусный и иммуномодулирующий препарат, представляет собой интерферон альфа 2b человеческий рекомбинантный, заключенный в липосомы и лиофильно высушенный.
Состав
Интерферон альфа 2a + вспомогательные вещества (Реаферон ЕС).
Интерферон альфа 2b + вспомогательные вещества (Реаферон Липинт).
Интерферон альфа 2b человеческий рекомбинантный + вспомогательные вещества (Реаферон ЕС Липинт).
Фармакокинетика
После внутримышечного введения максимальная концентрация интерферона альфа-2а отмечается через 3.8 ч. После подкожного введения максимальная концентрация достигается через 7.3 ч. Vd после внутривенного введения на фоне равновесной концентрации составляет в среднем 0.4 л/кг. Интерферон альфа-2а подвергается быстрому метаболизму в почках и в меньшей степени — в печени. Выводится в основном почками.
Показания
Новообразования лимфатической системы и системы кроветворения:
- волосатоклеточный лейкоз;
- миеломная болезнь;
- кожная Т-клеточная лимфома;
- хронический миелолейкоз;
- тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях;
- неходжкинская лимфома низкой степени злокачественности.
Солидные опухоли:
- саркома Капоши у больных СПИД без оппортунистических инфекций в анамнезе;
- запущенная почечноклеточная карцинома;
- меланома с метастазами;
- меланома после хирургической резекции (толщина опухоли более 1.5 мм) в отсутствии поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов.
Вирусные заболевания:
- хронический активный гепатит В у взрослых, имеющих маркеры вирусной репликации (положительные по HBV-ДНК, ДНК-полимеразе, HBeAg);
- хронический активный гепатит С у взрослых, имеющих антитела к вирусу гепатита С или HCV РНК в сыворотке и повышение активности АЛТ без признаков печеночной декомпенсации (класс А по Чайлд-Пью);
- остроконечные кондиломы;
- заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типа 1 и 2 и Varicella zoster (в т.ч. простой и опоясывающий герпес, рецидивирующий герпес лица, гениталий, герпетический гингивит и стоматит);
- профилактика и лечение гриппа и ОРЗ у взрослых и детей;
- клещевой энцефалит.
Атопические заболевания, аллергический риноконъюнктивит, бронхиальная астма при проведении специфической иммунотерапии.
Урогенитальная хламидийная инфекция у взрослых.
Формы выпуска
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения 0,5, 1, 3 и 5 млн. МЕ(Реаферон ЕС) (уколы в ампулах для инъекций).
Капсулы 500 000 МЕ (Реаферон Липинт).
Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь 250 тыс. и 500 тыс. МЕ (Реаферон ЕС Липинт).
Других лекарственных форм, будь-то свечи или таблетки, на момент описания препарата в справочнике не зарегистрировано.
Инструкция по применению и режим дозирования
Уколы Реаферон ЕС
Внутримышечно (в очаг или под очаг поражения), субконъюнктивально, местно. Острый гепатит B — по 1 млн МЕ внутримышечно 2 раза в сутки в течение 5-6 дней (курс — 15 млн МЕ); хронический активный гепатит B — по 1 млн МЕ в/м 2 раза в неделю в течение 1-2 мес; хронические активные гепатиты B и D (с признаками цирроза печени) — по 250-500 тыс. МЕ в сутки в/м 2 раза в неделю в течение 1 месяца; волосатоклеточный лейкоз — 3-6 млн МЕ ежедневно в течение 2 месяцев, (курс — 420-600 млн МЕ); рак почки — по 3 млн МЕ ежедневно в течение 10 дней (курс — 120-300 млн МЕ); стромальный кератит и кератоиридоциклит — субконъюнктивально по 60 тыс. МЕ в объеме 0,5 мл ежедневно (курс — 15-25 инъекций).
Капсулы Реаферон Липинт
Препарат принимают внутрь, за 30 минут до еды.
При лечении гриппа и ОРВИ: по 500 000 МЕ (1 капсула) ежедневно 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Для профилактики гриппа и ОРВИ: по 500 000 МЕ (1 капсула) в день, 2 раза в неделю в течение месяца.
При затрудненном глотании капсулы осторожно вскрывают, а содержимое принимают с небольшим количеством воды.
Суспензия Реаферон ЕС Липинт
Препарат предназначен для приема внутрь. Непосредственно перед применением к содержимому флакона добавляют 1-2 мл дистиллированной или охлажденной кипяченой воды. При встряхивании в течение от 1 до 5 минут должна образоваться однородная суспензия.
При остром гепатите В препарат принимают за 30 минут до еды по следующей схеме: взрослым и детям школьного возраста назначают по 1 млн. ME 2 раза в сутки в течение 10 дней; детям дошкольного возраста (от 3 до 7 лет) — по 500 тыс. ME 1 раз в сутки в течение 10 дней или после контрольных биохимических исследований крови в течение более длительного времени (до полного клинического выздоровления).
При хроническом гепатите В в активной и неактивной репликативных формах, а также при хроническом гепатите В, ассоциированном с гломерулонефритом, препарат принимают за 30 мин до еды по следующей схеме: взрослым и детям школьного возраста назначают по 1 млн. ME 2 раза в сутки в течение 10 дней и затем переходят на введение 1 раз на ночь через день в течение 1 месяца; детям дошкольного возраста (от 3 до 7 лет) — по 500 тыс. МE 2 раза в сутки в течение 10 дней и затем переходят на введение 500 тыс.МE 1 раз на ночь через день в течение 1 мес.
При проведении специфической иммунотерапии препарат принимают в утренние часы, через 30 мин после еды, по следующей схеме: при аллергическом риноконъюнктивите взрослым назначают по 500 тыс. ME ежедневно в течение 10 дней (курсовая доза — 5 млн. ME); при атопической бронхиальной астме взрослым — по 500 тыс. ME 1 раз в сутки в течение 10 дней, а затем по 500 тыс. ME через день в течение 20 дней. Общая продолжительность лечения 30 — дней.
Для профилактики гриппа и ОРЗ препарат принимают за 30 мин до еды; взрослым и детям старше 15 лет назначают по 500 тыс. ME 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости; детям от 3 до 15 лет — по 250 тыс. ME 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости. При терапии гриппа и ОРЗ взрослым и детям старше 15 лет — по 500 тыс. ME 2 раза в сутки в течение 3 дней; детям от 3 до 15 лет — по 250 тыс. ME 2 раза в сутки в течение 3 дней.
При комплексной терапии урогенитальных инфекций взрослым назначают по 500 тыс. ME 2 раза в сутки в течение 10 дней.
Побочное действие
- вялость;
- лихорадка;
- озноб;
- мышечные боли;
- головная боль;
- боли в суставах;
- усиление потоотделения;
- головокружение;
- нарушение зрения;
- депрессия;
- спутанность сознания;
- нервозность;
- тревожность;
- нарушения сна;
- тремор;
- выраженная сонливость;
- судороги;
- нарушения мозгового кровообращения;
- ишемическая ретинопатия;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- уменьшение массы тела;
- метеоризм;
- изжога;
- рецидивы язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ;
- изменения АД;
- отеки;
- цианоз;
- аритмии;
- ощущение сердцебиения;
- боли в грудной клетке;
- небольшая одышка;
- кашель;
- отек легких;
- симптомы хронической сердечной недостаточности;
- внезапная остановка сердца;
- инфаркт миокарда;
- повышение уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты в плазме крови;
- тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- сыпь;
- зуд;
- алопеция;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- ринит;
- носовое кровотечение;
- индивидуальная непереносимость препаратов интерферона.
Противопоказания
- тяжелые заболевания сердца (в т.ч. в анамнезе);
- тяжелые нарушения функции почек;
- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения миелоидного ростка кроветворения;
- судороги и/или нарушения функции ЦНС;
- хронический гепатит с выраженной декомпенсацией или с циррозом печени;
- хронический гепатит у больных, получающих или недавно получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением кратковременного лечения стероидами);
- больные с хроническим миелолейкозом (если больной имеет HLA-идентичного родственника и ему предстоит или возможна аллогенная трансплантация костного мозга в ближайшем будущем);
- повышенная чувствительность к рекомбинантному интерферону альфа-2a;
- тяжелые аллергические заболевания;
- беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности.
Неизвестно, выделяется ли интерферон альфа 2b с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции.
Особые указания
Следует избегать совместного назначения с препаратами, угнетающими ЦНС, иммуносупрессивными лекарственными средствами (включая глюкокортикостероиды (ГКС) для системного применения).
Во время применения препарата употребление алкоголя не рекомендуется.
С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функций почек, печени, костномозгового кроветворения, при склонности к суицидальным попыткам.
У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможна аритмия. Если аритмия не уменьшается или усиливается, дозу следует уменьшить в 2 раза, либо прекратить лечение.
В период лечения необходим контроль неврологического и психического статуса.
При выраженном угнетении костномозгового кроветворения необходимо регулярное исследование состава периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В зависимости от режима дозирования и индивидуальной чувствительности больного интерферон альфа-2а может влиять на скорость реакции, способность к потенциально опасным видам деятельности, включая вождение транспортных средств, работу с машинами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Интерферон альфа-2b способен снижать активность изоферментов цитохрома Р450 и, следовательно, при одновременном применении влиять на метаболизм циметидина, фенитоина, дипиридамола, теофиллина, диазепама, пропранолола, варфарина, некоторых цитостатиков.
Препарат может усиливать нейротоксическое, миелотоксическое или кардиотоксическое действие лекарственных средств, назначавшихся ранее или одновременно с ним.
Аналоги лекарственного препарата Реаферон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альтевир;
- Альфарона;
- Виферон;
- Гриппферон;
- Интерферон альфа 2b человеческий рекомбинантный;
- Интераль;
- Интерфераль;
- Интрон А;
- Инфагель;
- Лайфферон;
- Реаферон ЕС;
- Реаферон ЕС Липинт;
- Реаферон Липинт;
- Роферон А;
- Эберон альфа Р.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Корень солодки — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (сироп, экстракт, сухое сырье) препарата для лечения кашля с мокротой, гастрита и язвы у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Блемарен — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, гранулы) лекарственного препарата для лечения мочекаменной болезни, растворения камней в почках, порфирии, подагре у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Окомистин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные 0,01%) лекарства для лечения конъюнктивита, блефарита и кератита у взрослых, детей и при беременности. Состав
КАТЕГОРИЯ: Р, Инфекционные | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 196101 | ОТЗЫВОВ: 16
Источник
Лечение герпеса и герпетической инфекции у взрослых — задача не из легких. Несмотря на большой ассортимент инъекций, таблеток, кремов и мазей от герпеса, инфекция плохо поддается лечению. Персистируя в организме длительное время, вирусы приводят к ослаблению работы иммунной системы.
Усугубляет проблему развитие устойчивости возбудителей к противовирусным препаратам. В настоящее время не существует лекарств, позволяющих полностью уничтожить вирус герпеса в организме человека. Поэтому в схемы лечения включаются как противовирусные, так и препараты, повышающие иммунитет и средства симптоматической терапии.
Возбудители у человека поражают ЦНС (миелит, энцефалит, энцефаломиелит), органы зрения (увеит, кератит и кератоконъюнктивит), печень (гепатит у взрослых и новорожденных), кожные покровы и слизистые полости рта и половых органов.
Учеными доказано, что 90% населения планеты инфицированы вирусами простого герпеса (одним или несколькими серотипами). 1/3 инфицированного населения страдает рецидивирующими формами заболевания. До 20% взрослых страдает генитальным герпесом.
Рис. 1. На фото герпес на губах и половых органах — самые распространенные формы заболевания герпесной инфекции.
Наследственные особенности возбудителей, формирование устойчивых штаммов к противовирусным препаратам и длительное латентное (скрытое) пребывание вирусов в организме человека — факторы, по причине которых герпес и герпетические инфекции сегодня остаются плохо контролируемыми инфекциями.
Средства для лечения герпетической инфекции
При лечении герпеса используются противовирусные химиопрепараты и средства для коррекции иммунитета.
Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование:
- Иммуноглобулинов.
- Препаратов интерферона и индукторов интерферона.
- Стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета.
- Противогерпетической вакцины (специфическая иммунотерапия).
Рис. 2. Поражение слизистой рта и носа вирусами герпеса 1 типа.
к содержанию ↑
Лечение герпеса: основные этапы
Группа ученых из Санкт-Петербурга во главе с В. А. Исаковым предложила программу лечения и профилактики герпетической инфекции у взрослых.
1-й этап. Лечение герпеса и другой герпетической инфекции в острый период и при рецидивах заболевания
- Внутривенное, пероральное или местное применение противовирусных препаратов. Их дозы и продолжительность курса лечения увеличиваются у больных с иммунодефицитом.
- Назначение природных антиоксидантов витаминов Е и С сроком на 14 дней.
- При выраженном экссудативном компоненте (выделении жидкости при воспалении из кровеносных сосудов) показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают воспаление, боль, снижают температуру тела и проницаемость мелких кровеносных сосудов. К ним относятся Индометацин, Ибупрофен и др.
- Назначение средств, корректирующих иммунный статус больного — препаратов интерферонов, индукторов интерферона и иммуномодуляторов.
2-й этап. Лечение герпеса и другой герпетической инфекции больных в стадии выздоровления или период ослабления или исчезновения симптомов при хроническом течении заболевания
На втором этапе больной подготавливается к вакцинотерапии, для чего ему назначаются:
- Иммуномодуляторы.
- Лекарственные средства, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма — адаптогены растительного происхождения: препараты женьшеня, лимонника, элеутерококка, левзеи, аралии, эхинацеи, стеркулии, заманихи, сапарал, иммунал.
- У больных с выраженным угнетением иммунной системы показаны гормоны тимуса короткими курсами (Тималин и др).
3-й этап. Вакцинация
Благодаря вакцинации активируется клеточный иммунитет. Для вакцинации используются вакцины инактивированные и рекомбинатные.
4-й этап. Диспансерное наблюдение и восстановление здоровья (реабилитация)
После выздоровления на этапе реабилитации больные обследуются 1 раз в 3 и 6 месяцев.
Интенсивность терапии и длительность наблюдения зависят от тяжести течения заболевания, частоты рецидивов, наличия симптомов интоксикации, болей и вовлечения в патологический процесс внутренних органов и систем.
Правильно подобранный противовирусный препарат, его доза и длительность лечения, использование комбинации других лекарств — основа успеха лечения герпетической инфекции.
Рис. 3. На фото самые распространенные формы заболевания — поражение слизистых гениталий и красной каймы губ.
к содержанию ↑
Противовирусные препараты
Противовирусная терапия основана на применении химиопрепаратов, избирательно нарушающих процесс взаимодействия вирусов простого герпеса с клеткой, включающихся в цикл развития возбудителей на стадии репликации и тем самым тормозящих их репродукцию. Данный вид лечения является ведущим в случаях поражения центральной нервной системы и при герпесе новорожденных. Противовирусные препараты показаны, в том числе, при рецидивирующих формах, протекающих с поражением слизистых оболочек и кожных покровов. Они применяются по нескольким схемам, что зависит от формы заболевания и фазы инфекционного процесса.
- Назначение лекарств только при обострениях (рецидивах) герпетической инфекции короткими курсами продолжительностью 7 — 10 дней.
- Терапия предупреждающая (профилактическая). Лекарственные средства применяются от нескольких месяцев до нескольких дней. Данное лечение показано больным при первом эпизоде заболевания и в случае высокой частоты рецидивов с развившейся иммуносупрессией.
В группу противовирусных препаратов относятся Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс), Пенцикловир (Вектавир), Цимивен, Фамцикловир (Фамвир).
В настоящее время препарат Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым для лечения герпетической инфекции. Его создание открыло новый этап в терапии этой опасной инфекции. Лекарство малотоксично. Выпускается в форме таблеток, мази, крема, суспензии и раствора для внутривенного введения. Развитие устойчивости к препарату при лечении рецидивирующих форм отмечается в 5 — 7% случаев. Таблетки применяются по 200 — 800 мг 5 раз в сутки 5 — 10 дней.
Валацикловир (Валтрекс) — новый противовирусный препарат этой же группы. Представляет собой валиновый эфир ацикловира. При его пероральным приеме концентрация ацикловира в плазме крови такая же, как и при внутривенном введении. Лекарственное средство применяется по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней. При опоясывающем лишае по 1000 мг 3 раза в сутки 10 дней. С целью профилактики рецидивов 500 мг 1 раз в сутки.
Фамцикловир (Фамвир) — один из новых противовирусных препаратов. Лекарство обладает 77% биодоступностью. Более токсично, чем Валацикловир и Ацикловир.
Фосканет, Бривудин, Рибамидил, Метисазон значительно уступают Ацикловиру по целому ряду параметров.
Применение высоких доз противовирусных препаратов и длительное их применение снижают частоту рецидивов заболевания и значительно улучшают качество жизни больных.
Протефлазид представляет собой спиртовый экстракт, содержащий флавоноиды гликозидов диких злаков луговика дернистого и вейника наземного. Они способны подавлять активность вирусспецифических ферментов. Лекарство применяется 20 — 40 дней по 10 капель 3 раза в день. Экстракт применяется также вне обострений.
Рис. 4. На фото Протефлазид экстракт.
Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир при любых формах герпеса являются лекарственными средствами «скорой помощи»
Рис. 5. На фото таблетки от герпеса Ацикловир и Фамвир.
Рис. 6. Таблетки от герпеса Валвир (Валцикловир).
к содержанию ↑
Иммунотерапия герпеса
Герпес, как правило, протекает на фоне резкого снижения активности иммунных реакций. Снижается количество Т- и В-клеток, изменяется их функциональная активность, нарушается работа макрофагального звена иммунитета. Поэтому коррекция работы всех звеньев иммунитета является важнейшим направлением в комплексном лечении герпесной инфекции.
Иммунотерапия включает использование:
- Иммуноглобулина.
- Интерферона.
- Индукторов интерферона.
- Стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.
При лечении заболевания используется специфическая иммунотерапия — использование герпетической вакцины.
Лечение герпеса иммуноглобулинами
Иммуноглобулины обладают заместительным эффектом на фоне несостоятельности гуморального иммунитета, обладают антитоксическим и иммуномодулирующим действием, активируют реакции фагоцитоза.
Препарат Иммуноглобулин человеческий нормальный содержит противогерпетические антитела, широко используется для купирования рецидивирующего герпеса.
Сандоглобулин и отечественный Иммуноглобулин для внутривенного введения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.
Лечение герпеса препаратами группы интерферонов
Интерфероны показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. В организме человека они выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и бактерий и уничтожают их. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.
Широко применяется для лечения герпесной инфекции Человеческий лейкоцитарный интерферон (ЧЛИ), который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.
Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется лекарственное средство раствор Реаферона, созданное методом генной инженерии и содержащего альфа-2b интерферон.
Виферон выпускается в виде мази, геля и ректальных свечей.
Кипферон представляет собой комбинированный препарат, состоящий из интерферона и иммуноглобулина. Лекарственное средство выпускается в виде суппозиториев для вагинального и ректального введения.
Рис. 7. На фото препараты от герпеса интерфероны в капсулах и свечах.
Лечение герпеса индукторами интерферона
Индукторы интерферона обладают противовирусным действием, так как регулируют синтез цитокинов — регуляторов межклеточных и межсистемных взаимодействий. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.
Индукторы интерферонов представлены Амиксином, Неовиром, Кагоцелом, Ридостином, Циклофероном, Алпизарином, Флоказидом, Арбидолом.
Кагоцел применяется в виде таблеток после еды в дозе 12 мг (1 табл.) или 24 мг (2 табл.) 3 раза в день.
Бонафтон и Полудан применяется при вирусном поражении глаз.
Полудан применяется при рецидивирующем герпесе кожи. Очаги поражения обкалываются раствором препарата по 200 — 400 мг под очаг.
Обладают способностью индуцировать интерфероны клетками организма целый ряд препаратов природного и синтетического происхождения: Дибазол, Левамизол, витамин В12, Продигиозан, Пирогенал.
Рис. 8. На фото таблетки от герпеса индукторы интерферона Амиксин и Кагоцел.
Рис. 9. Таблетки от герпеса Циклоферон.
Лечение герпеса иммуностимуляторами
Иммуномодуляторы регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы и синтеза цитокинов. К ним относятся Алпизарин, Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний. Лекарственные средства выпускаются в таблетках и растворах для инъекций.
Рис. 10. На фото таблетки от герпеса иммуномодуляторы Алпизарин и инъекции Полиоксидоний.
Специфическая иммунотерапия
В качестве специфической иммунотерапии применяется вакцина герпетическая отечественная (поливалентная, убитая). Препарат оказывает стимулирующее действие на специфические реакции противовирусного иммунитета, восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток и специфическую десенсибилизацию организма.
Вакцина применяется в случаях рецидивного течения герпесной инфекции и при неэффективности ранее проводимого лечения. Под воздействием вакцинотерапии увеличивается продолжительность ремиссий, сокращаются сроки рецидивов, исчезают субъективные ощущения.
Рис. 11. На фото вакцина противогерпетическая.
Лечить герпес препаратами корректорами и стимуляторами иммунитета следует только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.
к содержанию ↑
Крем, спрей, капли и мазь от герпеса
Крем, гель, спрей, капли, помада и мазь от герпеса входят в состав комбинированного лечения заболевания вместе с системными противовирусными заболеваниями, либо используются как монотерапия в случае, когда время назначения противовирусных препаратов уже упущено. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения. Идеально подходят для местного лечения: ускоряют эпителизацию, снижают выраженность субъективных ощущений в очагах поражения. Лекарственные средства для местного применения используются 5 — 7 дней. В межрецидивный период используются 2 — 3 раза в неделю.
Препараты, содержащие противовирусные вещества прямого действия
Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Ацикловир Белупо, Зовиракс (Великобритания), Суправиран, Цикловир (Индия), Цитивир, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, Дервис. Они активно подавляют размножение вирусов в очаге поражения.
Крема, гели и мази от герпеса применяются 5раз в сутки (каждые 4 часа) в течение 5 — 10 дней.
Высокоэффективным противовирусным препаратом для местного лечения заболевания является Ацикловир. При своевременном его применении рецидив болезни купируется в течение 1 — 2 суток.
Рис. 12. На фото крем для местного применения Фенистил Пенцивир и Ацикловир с противовирусной активностью.
Вектавир крем. Препарат содержит противовирусное вещество пенцикловир. Применяется при герпесной инфекции на губах и других локализаций в любой стадии заболевания с 16-и летнего возраста в течение 4-х дней каждые 4 часа (до 5 раз в сутки).
Рис. 13. На фото крем от герпеса Вектавир для наружного применения с противовирусной активностью.
Капли в глаза Офтан® Иду содержат противовирусное вещество идоксуридин применяются каждый час днем и каждые 2 часа ночью по 1 капле в конъюнктивальную полость. При наступлении улучшения капли применяются каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью не более 21 дня. После заживления повреждений лечение необходимо продолжить еще 3 — 5 дней.
Рис. 14. На фото глазные капли Офтан® Иду.
Мазь от герпеса Бонафтон применяется при вирусном поражении глаз (закладывается за веки). На очаги поражения кожи мазь наноситься 3 — 4 раза в сутки. На пораженные области гениталий препарат наносится в виде аппликаций 4 — 6 раз в сутки. На пораженную слизистую полости рта мазь наносится на 5 — 10 минут 2 раза в сутки.
Рис. 15. Мазь от герпеса Бонафтон.
Мазь от герпеса Флоренталь применяются наружно путем легкого втирания в очаги поражения 2 — 3 раз в день. Глазные капли Флоренталь применяются при герпетическом поражении глаз.
Мазь от герпеса Теброфен втирается в местах поражения 3 — 4 раза в день.
В процессе лечения мази от герпеса, обладающие противовирусной активностью следует чередовать.
Препараты для лечения герпеса с интерфероном
Гель и мазь от герпеса Виферон содержит интерферон альфа-2b (мазь на гидрогелевой основе). Мазь наносится на кожные покровы и слизистые оболочки тонким слоем. Далее в течение 15 минут смазанные места следует подсушить с целью образования защитной пленки.
Мазь от герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяются 2раз в сутки (каждые 12 часа) в течение 3 — 5 дней.
Рис. 16. На фото мазь от герпеса с интерфероном Виреферон.
Глазные капли Офтальмоферон. Применяются при герпесной и аденовирусной инфекции. Содержат кроме интерферона антигистаминное средство.
Рис. 17. На фото глазные капли Офтальмоферон с противовирусной активностью.
Индукторы интерферона
Линимент Циклоферон 5% используется при герпесном поражении слизистых оболочек и кожных покровов в течение 5 дней 1 — 2 раза в сутки.
Лиофилизат Полудан применяется местно в виде апликаций при герпесном поражении кожи и глаз.
Полудан применяется в виде апликаций и капель для глаз. Растворы готовятся самостоятельно. Для апликаций содержимое 1 флакона (200 мкг препарата) растворяется в 4 мл воды. Препарат наносится ватным тампоном на пораженные участки в виде апликации на 5 — 7 минут 2 — 3 раза в день. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня.
Рис. 18. На фото линимент от герпеса Циклоферон 5%.
Рис. 19. На фото лиофилизат Полудан. Слева — для приготовления раствора для местного применения, справа — для приготовления капель для глаз.
Мазь от генитального герпеса Алпизариновая содержит вещество тетрагидроксиглюкопиранозилксантен, которое получают из мангиферина, вещества, извлекаемого из листьев манго. Алпизарин стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, является индуктором γ-интерферона лимфоцитами. 5% мазь от герпеса у взрослых применяется 4 — 6 раз в сутки от 3-х до 5-и дней. У детей применяется 2% мазь. При распространенном высыпании лечение продлевается до 14 дней. Мазь от герпеса Алпизатроновая применяется при поражении кожных покровов, в том числе опоясывающем лишае, слизистых оболочек и генитальном герпесе.
Рис. 20. На фото мазь от герпеса Алпизариновая растительного происхождения.
Спрей Эпиген Интим. Активированная глицирризиновая кислота, являющаяся основным действующим веществом препарата, получается из корня солодки. Лекарственное средство обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием, вводится внутрь влагалища и уретры.
Рис. 21. На фото спрей Эпиген Интим. Применяется при генитальном герпесе.
Крем и мазь от герпеса наносится на участки повреждения и кожные покровы, граничащие с ними. Во избежание инфицирования процедуру нанесения лечебных средств лучше осуществлять ватным тампоном.
к содержанию ↑
Что препятствует излечению заболевания
- Неспособность противовирусных препаратов полностью уничтожать вирусы в организме.
- Формирование нарушений в работе иммунной системы больного при частых рецидивах заболевания.
- Применение неадекватных доз противовирусных препаратов.
- Отсутствие контакта больного с врачом.
Лечить герпес надо только под наблюдением врача. Не занимайтесь самолечением!
к содержанию ↑
Правила поведения больного в период лечения
Информация для пациентов.
- Противогерпетические препараты необходимо применять как можно раньше — в период продрома при рецидивирующем течении заболевания.
- Не пропускайте перерывов при приеме противовирусных препаратов. В случае пропуска последующая доза не удваивается.
- Информируйте врача обо всех случаях изменения самочувствия, особенно при появлении новых симптомов.
- При генитальном герпесе подбирайте удобное нижнее белье, воздерживайтесь от половой близости до полного выздоровления. Пользуйтесь презервативами.
Рис. 23. На фото герпес на коже лица (слева) и офтальмогерпес (справа).
к содержанию ↑
Профилактика простого герпеса
Профилактика простого герпеса включает в себя:
- Контроль факторов, провоцирующих заболевание.
- Своевременное выявление и адекватное лечение заболевания.
- Орогенитальная гигиена.
- Применение презервативов.
- Санация организма.
- Проведение оздоровительных мероприятий.
Современные методики лечения герпеса позволяют в 80 — 90% случаев получить положительный результат.
Статьи раздела «Герпес-инфекции»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
