Температура при герпесе на голове

Температура при герпесе на голове thumbnail

Температура при герпесе на головеХолодное время года, с октября по март, является самым опасным в плане заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, в частности гриппом. Этот возбудитель, по сравнению с другими типами вирусов, обладает некоторыми особенностями, которые определяют комплекс мероприятий по профилактике заражения, особенно если в семье уже имеется пациент с симптомами гриппа.

Эпидемиологические особенности вируса гриппа

О том, что этот вирус способен постоянно видоизменяться, знает каждый. Он представлен двумя типами, А и В, которые мутируют почти каждый год, поэтому человек, уже переболевший гриппом, следующей осенью или зимой может снова заболеть. Наиболее мобилен в смысле мутаций вирус типа А, его распространение в виде эпидемий регистрируется каждые 1–2 года. Причем заболевание всегда начинается остро, протекает бурно и часто приводит к серьезным осложнениям. Вирус гриппа типа В, напротив, более устойчив к мутациям, его распространение повторяется через 3–6 лет, а клиническая картина инфекции более однородна и процесс развивается постепенно.

Опасность заразиться гриппом грозит всем людям, так как к новому штамму вируса ни у кого нет естественного иммунитета (если не рассматривать создание искусственного иммунитета посредством вакцинации). Но наиболее подвержены заражению дети, пожилые люди, а также пациенты любого возраста, страдающие сопутствующими хроническими заболеваниями.

Вирус гриппа обладает очень выраженной тропностью к слизистой оболочке дыхательных путей, то есть он способен мгновенно прикрепляться к клеткам эпителия и сразу начинать свою разрушительную деятельность. Именно поэтому у гриппа самый короткий инкубационный период (от заражения до появления симптомов болезни) – от нескольких часов до одних суток. Симптоматика проявляется остро и быстро развивается, повышается температура тела сразу до значительных цифр (39–40 градусов), пациента мучает сильнейшая головная боль и ломота в суставах, развивается резкая слабость. Затем к этим признакам присоединяются насморк, кашель, далее инфекция может распространяться по дыхательным путям, поражать другие внутренние органы.

При дыхании, кашле или чихании вирус гриппа вместе с мельчайшими частицами слюны и слизи попадает во внешнюю среду (это воздушно-капельный путь распространения). Если рядом находится здоровый человек, то при отсутствии индивидуальных средств защиты возможность заражения гриппом приближается к 100 %. Скученность людей, высокая влажность и низкая температура воздуха, которые очень любит вирус, а также плохие эпидемические и гигиенические условия в помещении – все эти факторы способствуют чрезвычайно быстрому распространению этой опасной инфекции.

Из воздуха, особенно в помещении, вирусы могут оседать на предметах мебели и одежды, на игрушках и посуде. Затем они с рук могут попасть в рот, например, вместе с пищей. В эпидемиологическом плане этот путь заражения (пероральный) не играет такой значительной роли, как воздушно-капельный, но в масштабе отдельно взятой квартиры и семьи, когда кто-нибудь уже болеет гриппом, его нельзя списывать со счетов.

Каковы срочные меры по профилактике гриппа

Все вышеперечисленные особенности гриппозного вируса и способы заражения необходимо учитывать, если в семье заболел ребенок или взрослый. В первую очередь, конечно, необходимо вызвать участкового врача, который, диагностировав грипп, назначит схему лечения: медикаменты, строгий постельный режим, обильное теплое питье, легкие овощные, фруктовые или мясные блюда согласно аппетиту пациента.

Обеспечив больному все условия для выздоровления, необходимо подумать и о других членах семьи, которым также угрожает опасность заболеть гриппом. Для этого важно провести мероприятия, цель которых – максимально снизить концентрацию вируса гриппа в воздухе квартиры, что уменьшит его инвазивность (способность заражения человека) и в значительной мере обезопасит здоровых людей. Эти меры следующие:

  • Постараться изолировать заболевшего члена семьи в отдельной комнате, что дополнительно создаст хорошие условия и для него (не будет лишнего шума и других раздражающих факторов).
  • Как можно чаще проветривать комнату больного, а также всю квартиру. Вирус гриппа очень летуч и при хорошей вентиляции и открытых окнах быстро покидает помещение. Самое оптимальное время проветривания – утро и вечер, по возможности можно делать это чаще.
  • Обязательная влажная уборка помещения, причем не только пола, но и всех поверхностей, на которые может осесть из воздуха вирус гриппа: столешниц, подоконников, стекол, предметов дизайна. Именно поэтому, как только человек заболел, лучше убрать из его комнаты все лишние предметы, что создаст наилучшие условия для уборки помещения и, следовательно, защиты от гриппа других членов семьи. По возможности уборку следует осуществлять 2 раза в день, используя щадящие дезинфицирующие средства.
  • Использовать для больного только индивидуальный комплект посуды (чашку, тарелку, ложку и вилку), после употребления мыть его дезинфицирующими растворами. Эта мера профилактики, учитывая преимущественно воздушно-капельный путь распространения гриппа, не имеет такого важного значения, как, к примеру, при кишечных инфекциях. Но, помня о возможности перорального пути заражения гриппом в ограниченном помещении (квартире), ее необходимо соблюдать.
  • Использование марлевой маски самим больным, что резко снижает выделение им гриппозного возбудителя в окружающую среду.
  • Применение природных борцов с вирусами гриппа, выделяющих сильные фитонциды: чеснока и лука. Эти овощи можно развесить в комнатах и почаще употреблять в пищу в свежем виде.

Другие мероприятия по срочной профилактике направлены на создание условий, при которых вирус не может попасть в дыхательные пути здорового человека, даже при его высокой концентрации в воздухе. Из них можно отметить два самых главных пункта:

  • Обязательное использование индивидуальных средств защиты. Прежде всего, это марлевая повязка, или маска, которая при постоянном ношении в квартире в несколько раз снижает риск заражения гриппом. Необходимо иметь такие маски, лучше одноразовые, для всех членов семьи и менять их каждый день. Если это невозможно осуществить, то использованные марлевые повязки можно стирать и затем проглаживать очень горячим утюгом.
  • Еще можно посоветовать резиновые перчатки, в которых нужно осуществлять влажную уборку комнаты, где лежит больной гриппом, а также мытье использованной им посуды.

  • Обработка слизистой оболочки носа специальными лекарственными препаратами:
    • оксолиновой мазью 0,25-процентной (смазывать полость носа 2–3 раза в день);
    • мазью «Виферон», которая обладает также иммуностимулирующим действием (3–4 раза в день);
    • мазью Флеминга, это одно из гомеопатических средств, которое используется как для профилактики, так и для лечения гриппа (2–3 раза в день);
    • мазью «Звездочка», которой обрабатывается не слизистая оболочка, а кожа под носом и вокруг ноздрей (1–2 раза в день).
Читайте также:  Лекарство от герпеса на губе внутри

Все эти меры по срочной профилактике гриппа, если в семье уже есть заболевший этой опасной инфекцией человек, необходимо знать и обязательно выполнять. Тогда остальные члены семьи получат шанс не заболеть и сохранить свое здоровье.

Что можно сделать перед ожидаемой вспышкой или эпидемией гриппа

Ежегодно вспышки гриппа становятся причиной временной потери трудоспособности очень многих людей; нередко, к сожалению, развиваются и серьезные осложнения. В группе повышенного риска находятся дети, беременные женщины, работники медицинских и детских учреждений, пожилые люди. Поэтому государство принимает особые меры, которые призваны снизить заболеваемость гриппом.

Прежде всего, это профилактика заражения с помощью вакцины. Специалисты-вирусологи постоянно изучают поведение гриппозного вируса, характер его мутаций и распространения. Делают прогнозы относительно того, какой штамм будет угрожать населению в ближайшее время. На основании этих данных иммунологи разрабатывают специальную вакцину, которая будет эффективна только против данного вирусного штамма. Затем эта вакцина поступает в сеть лечебно-профилактических учреждений.

Она содержит частицы убитых или ослабленных вирусов, которые при попадании в организм человека вызывают массированную выработку антител, способных в дальнейшем справиться и с активными микроорганизмами. Но, чтобы образовалось достаточное количество антител, необходим определенный промежуток времени. Обычно это 1–2 месяца перед ожидаемым началом вспышки или эпидемии гриппа, поэтому прививки начинают делать в октябре-декабре.

Противогриппозная вакцинация является для населения полностью бесплатной, каждый человек может прийти в поликлинику и сделать прививку. Она практически безболезненна и не вызывает побочных явлений. Как показывают годы использования вакцинопрофилактики, данная мера является самой эффективной в предупреждении заболеваемости гриппом, значительно укрепляя иммунитет и помогая ему справиться с инфекцией даже при высочайшей степени инвазивности вируса.

Кроме профилактики методом прививок, можно воспользоваться и такими всем известными способами, как:

  • противовирусные мази, наносимые на слизистую оболочку носа (оксолиновая, «Виферон»);
  • противовирусные препараты в таблетированной форме («Ремантадин», «Арбидол»);
  • интерфероны и индукторы интерферонов («Гриппферон», «Амиксин», «Кагоцел»).

Их необходимо использовать, когда в ближайшем окружении уже есть заразившиеся гриппом люди, а также в самом начале заболевания. Причем принимают препараты не однократно, а по специальной схеме, которую разрабатывает доктор.

О профилактике любых инфекций, в том числе и гриппа, нельзя забывать на протяжении всего года. Очень важно постоянно укреплять иммунитет посредством закаливания, физкультуры, полноценного питания, отказа от вредных привычек.

Фото:pixabay.com

Источник

В семье кто-то заболел… ОРВИ… Что надо сделать, чтобы максимально уберечь от инфекции остальных?

Сразу же оговоримся: действий, наверняка способных предотвратить заражение, не существует, но уменьшить вероятность заболевания вполне реально.

Причем интенсивность суеты и вероятность болезни во многом связаны с источником заболевания, проще говоря, с определением, кто для кого опасен — дети для взрослых или взрослые для детей.

Максим за зиму болел ОРВИ четырежды. А его папа и мама — только по одному разу. И нет в этом ничего удивительного — у взрослых есть специфический иммунитет ко многим вирусам (они ими уже переболели), у взрослых надежнее местный иммунитет, взрослые лучше могут себя контролировать (например, часто и сознательно мыть руки). Тем не менее «детские вирусы», то есть вирусы, которые ребенок принес в родной дом из детского сада или школы, эпизодически могут вызывать болезни у взрослых — кстати, доказано, что чем больше в семье детей, тем чаще взрослые болеют ОРВИ.

Обратная ситуация — когда с работы пришел больной папа — характеризуется тем, что дети имеют максимальные шансы заболеть, и чем дитя младше, тем эти шансы выше. Исключение — дети младше трех месяцев, у которых еще имеются антитела, доставшиеся от мамы. Но если заболела мама, так понятно, что ни у нее, ни у малыша антител нет.

Это, так сказать, маленькое предисловие. Теперь отвечаем на вопрос:

ЧТО ДЕЛАТЬ?

  • Больного по возможности изолировать. И неважно — это взрослый папа или пятилетний Максимка. Понятно, что оптимально — выделить пострадавшему отдельную комнату, но не у всех и не всегда есть такая возможность. Поэтому надо провести с пострадавшим разъяснительную работу: хочешь водички — не надо бежать на кухню, попроси, мы тебе принесем; хочешь почитать — скажи что, мы найдем и доставим; хочешь в туалет… Максимке вполне можно предложить горшок, с папой сложнее — его придется выпустить, но попросить не делать никаких промежуточных остановок — в туалет и назад.
  • В доме, опять-таки по возможности, поддерживать оптимальный режим влажности и температуры.
  • Не только комнату, в которой находится больной, но и все другие помещения регулярно и активно проветривать.
  • Проводить частую влажную уборку всех помещений.
  • Особое внимание обращать на предметы, которых касался больной (ручки на двери в туалет, краны в ванной комнате), — протирать их с использованием дезинфицирующих растворов.
  • По всему дому разбросать (всем раздать) влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки. Салфетками пользоваться часто, в промежутках между использованием салфеток мыть руки.
  • Выделить больному отдельную посуду.
  • Поставить рядом с больным отдельную емкость, куда выбрасывать использованные им носовые платки, маски и т. д. Предпочтение отдавать маскам-платочкам одноразовым.
  • За необоснованное хождение по дому и разбрасывание носовых платков — ругать и наказывать независимо от возраста.
  • Если у здорового есть выбор между почитать (посмотреть телевизор) или погулять — разумеется, погулять.
  • На больного взрослого, который вынужден общаться с детьми, надевать маску.
  • Здоровым регулярно (1–2 раза в час) капать (пшикать) в нос солевые растворы.
Читайте также:  Антитела краснухе и герпесу

Теперь еще одна — более чем конкретная ситуация: кормящая грудью мама заболела ОРВИ. Как уберечь дитя?

ЧТО ДЕЛАТЬ?

  • По возможности использовать для ухода за ребенком других членов семьи, а маму лечить и «беречь» для кормления. Помните: если мама больна, то юридически папа вполне может рассчитывать на больничный лист по уходу за ребенком.
  • Ребенку максимально возможное время находиться (спать) на свежем воздухе (во дворе, на балконе).
  • Описанное выше — касательно воздуха, мытья, уборки, посуды и т. д. — остается в силе.
  • Больной маме подходить к ребенку только в маске и с вымытыми руками.
  • Время кормления по возможности ограничить.
  • До и после кормления закапать ребенку в нос капли на основе солевого (физиологического) раствора.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 10/12/2015 17:43
обновлено 04/01/2018
— Семья, Болезни и лечение

Источник

С наступлением холодов вопрос «Как не заразиться гриппом?» становится актуальным среди значительной части населения. Известно, что заболевание сопровождается массой неприятных симптомов, может иметь множество осложнений (пневмония, бронхит, менингит).

Вирус гриппа способен распространяться быстрыми темпами, в результате чего практически каждый год превышается эпидемический порог. Люди со слабым иммунитетом могут переболеть несколько раз за сезон! Проблема наносит заметный урон здоровью, кошельку, работоспособности. Поэтому стоит уделить особое внимание мерам профилактики, знать, как не заболеть гриппом и ОРВИ.

Как определить проблему

Важно знать не только как не заболеть в период эпидемии, но и симптоматику заболевания. Особенно когда речь идёт о гриппе! Во многих случаях первые признаки болезни путают с обычной простудой, оставляют без должного внимания, не начинают незамедлительное лечение. Ошибку допускают и опытные специалисты!

В отличие от острой респираторно-вирусной инфекции, для гриппа характерно внезапное появление симптомов.

Основными признаками заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C либо выше;
  • боли суставов, мышц;
  • головные боли (мигрень);
  • усиление потоотделения;
  • ощущение слабости;
  • озноб;
  • боль в глазных яблоках.

Более тяжёлые формы гриппа сопровождаются признаками интоксикации, сосудистыми расстройствами (носовыми кровотечениями), галлюцинациями.

Обычно насморк, кашель, боли при глотании появляются спустя несколько дней с момента начала заболевания.

Общие профилактические меры

Не заболеть гриппом во время эпидемии вполне реально. Понадобится соблюдать некоторые правила:

  1. Одеваться по погоде. Чаще всего инфекция проникает в организм через слизистую оболочку носа. При перемерзании последняя прекращает полноценное выполнение защитной функции, а шанс подхватить ОРВИ или грипп увеличивается в несколько раз. Поэтому особое внимание следует уделить тому, чтобы не замерзнуть на улице. Вместе с тем запрещено надевать слишком много одежды, чтобы избежать усиленного потоотделения. Последующее резкое остывание создаст благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  2. Держать голову, ноги в тепле. Такое правило знакомо всем, но соблюдает его далеко не каждый. На ступнях имеется огромное количество нервных окончаний, отвечающих за работу различных органов, в том числе слизистой носа. Именно поэтому при появлении насморка специалисты советуют надеть тёплые носки. А отсутствие шапки на голове в холодную или ветреную погоду способно стать причиной развития простудных, воспалительных заболеваний (гайморит, отит).
  3. Правильное дыхание. На слизистой носа находится множество ресничек. Их основная цель – очищение поступающего воздуха от микрочастиц пыли, бактерий, его согревание. Поэтому важно дышать именно носом!
  4. Ограничение близкого общения. При контакте с больным в период эпидемии гриппа следует избегать поцелуев, объятий, рукопожатий.
  5. Не посещать места значительного скопления народа. В эпидемию следует забыть о театрах, выставках, презентациях, кинотеатрах, развлекательных центрах, а при возможности и об общественном транспорте, где высокая концентрация вируса и вероятность заражения значительно возрастает.
  6. Избегать переутомлений, стрессов. Чрезмерные физические, умственные нагрузки ослабляют иммунитет, что упрощает процесс проникновения, размножения вируса.
  7. Сделанная своими руками или приобретённая аптечная ватно-марлевая повязка. Её ношение – наиболее распространённый способ защиты себя и окружающих. Но, как показывает практика, он недостаточно эффективен даже при частой смене маски (каждые 4 часа).
  8. Закаливание. Данный метод профилактики способен уменьшить восприимчивость организма к воздействию болезнетворных организмов. Однако начинать закаливание следует гораздо раньше срока возникновения эпидемии.

Личная гигиена

Чтоб не заразиться простудными заболеваниями (в том числе гриппом) важно помнить о регулярном мытье рук с мылом. Относится правило и к тем случаям, когда весь день отсутствовали контакты с другими людьми. Щёлочная вода отлично убивает большинство видов болезнетворных бактерий, провоцирующих появление простуды, гриппа.

Болезнь способна передаваться не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым путём. Поэтому особое внимание личной гигиене понадобится уделять после посещения супермаркета, поездки в общественном транспорте, а также других мест, где приходилось иметь дело с денежными купюрами, держаться за перила, дверные ручки и так далее.

Вирус гриппа способен сохранять свойства в текстиле. Что нужно сделать, чтобы уберечь себя? Ответ прост: как можно чаще стирать верхнюю одежду, полотенца, постельное бельё.

При наличии насморка лучше отдать предпочтение не тканевым платкам, а одноразовым бумажным. Сразу после использования их необходимо выбрасывать в мусорное ведро.

Профилактика дома, на работе

Как не заболеть ОРВИ и гриппом, если приходится находиться в одном помещении с большим количеством других людей? Специалисты рекомендуют проводить частые влажные уборки.

Читайте также:  Герпес на всей губе

Большую роль играет микроклимат в доме и офисе. В первую очередь речь идёт о достаточном уровне влажности. Также обязательно делать частые проветривания помещения, особенно если в комнате присутствует больной гриппом.

Если недуг коснулся одного члена семьи, важно позаботиться о его максимальной изоляции. Лучше всего выделить ему отдельную комнату, личные тарелку, чашку, ложку, вилку. Кушать, пить из посуды, принадлежащей больному, категорически запрещено!

Места общего пользования должны проходить регулярную дезинфекцию. Особое внимание следует уделить кухне, ванной комнате, дверным ручкам, столам, раковинам, унитазу. Можно использовать привычные средства для дезинфекции, но большей эффективностью обладают специально разработанные растворы. Они уничтожают бактерий, микробов, вирусов всех штаммов. Примером такого средства является Лизол.

Питание во время эпидемии

Что кушать, чтобы не заболеть ОРВИ и гриппом? Мнения специалистов по данному вопросу расходятся. Если одни рекомендуют употреблять побольше фруктов, овощей, отказавшись от мясных блюд, другие совершенно против вегетарианства и настаивают питаться полноценно. Стоит принять во внимание, что пища именно животного происхождения содержит необходимое количество белков, жиров, необходимых для полноценной работы организма.

Но есть момент, на котором сошлись обе категории – достаточное употребление витамина С. Его содержат сок квашеной капусты, цитрусовые (грейпфрут, апельсин, лимон, киви, мандарин).

Народные способы защиты подразумевают включение в рацион чеснока, который нужно кушать каждый день по 2 головки. Для уничтожения микробов рекомендуется брать тарелки с очищенным нарезанным овощем, ставить их на стол, подоконники.

Важно выпивать достаточное количество жидкости (вода, морс, компот, чай, сок).

Следует отказаться от любых алкогольных напитков, которые ослабляют иммунитет, наносят вред внутренним органам.

Медикаментозная профилактика

Развитие фармакологии постоянно продвигается вперёд. Учёные разработали препараты, способные защитить от многих видов бактерий, микробов, вирусов. Какие лекарства существуют на сегодняшний день? Их разделяют на несколько основных групп:

  • противовирусные средства;
  • гомеопатические препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • поливитаминные комплексы;
  • биологически активные добавки (БАДы);
  • противогриппозная прививка.

С помощью медикаментов можно заметно уменьшить риск заражения, при этом важно соблюдать дополнительные правила. Не нужно думать, что всего одна таблетка способна навсегда защитить от гриппа!

В период эпидемии рекомендуется применять Оксолиновую мазь. Достаточно нанести средство на слизистую оболочку носа перед выходом на улицу. Активное вещество мази (оксолин) способно предотвращать внедрение вируса в поверхность клеточных мембран. По возвращении домой носовые проходы следует тщательно очистить от остатков средства, скопивших в себе пыль, болезнетворные микроорганизмы. Для промывания используются физраствор или обычная кипячёная вода, в которую добавляется немного соли (половина чайной ложки на стакан жидкости).

Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. Во время эпидемии многие специалисты рекомендуют их профилактическое применение во избежание заражения. Это могут быть:

  1. Синтетические препараты: Амиксин, Галавит, Диуцифон;
  2. Экзогенные средства: Пирогенал, Рибомунил, Бронхомунал;
  3. Эндогенные иммуномодуляторы. Среди искусственных препаратов наиболее безопасны для организма. Условно разделяются на 4 группы: иммуноглобулины (для внутримышечных, внутривенных инъекций), интерфероны (Кипферон, Виферон), цитокины (Ронколейкин, Беталейкин), средства на основе тимуса (Миелопид, Тимоген, Имунофан).
  4. Препараты на основе натуральных компонентов (женьшеня, мелиссы, шалфея, эхинацеи, элеутерококка, китайского лимонника, алоэ, родиолы розовой).

Подобные медикаменты следует принимать после консультации с врачом, так как они обладают рядом противопоказаний. Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, противовирусные средства запрещены людям с тяжёлыми заболеваниями почек, печени, а также во время беременности.

Несмотря на широкое распространение подобных препаратов, их действенность до сих пор полностью не доказана. Бытует мнение, что положительный результат достигается благодаря эффекту плацебо (самовнушению).

Касаемо витаминов и микроэлементов, их достаточное количество способно повысить тонус организма, его защитные функции. Во время сезона простуд большую роль играет аскорбиновая кислота. Применять её необходимо 1-2 раза в день по 0,5-1 г.

Вакцинация: преимущества, недостатки

Проведение вакцинации ­– наиболее надёжный способ защиты от недуга. Делать прививку рекомендуется всем людям, достигнувшим полугодовалого возраста.

К группе риска относятся:

  • студенты, школьники;
  • младенцы;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • водители, преподаватели, обслуживающий персонал, сотрудники лабораторий, поликлиник и другие специалисты, которым приходится работать с большим количеством людей;
  • часто болеющие пациенты.

Делать прививку от гриппа следует за несколько месяцев до начала предполагаемой эпидемии – сентябрь, октябрь, ноябрь.

Но у такого действенного метода присутствуют некоторые недостатки:

  1. Риск заражения сохраняется. Прививка не защищает на все 100%. Но если при её наличии всё же произошло заражение, болезнь пройдёт в лёгкой форме либо практически незаметно.
  2. Короткий срок действия. Глупо полагать, что одна введённая вакцина навсегда защитит от заболевания. Со временем происходит исчезновение антител из крови, организм опять поддаётся риску заражения. К тому же, каждый год вирус мутирует, требуется дополнительная вакцинация от его новых штаммов.
  3. Противопоказания. Делать прививку запрещено людям с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата, во время простудных заболеваний, высокой температуры, беременным, если предыдущее вакцинирование спровоцировало появление аллергии.
  4. Существует вероятность заболеть. Редко (до 1% случаев) после вакцинации наблюдаются характерные симптомы (недомогание, озноб, высокая температура), которые исчезают спустя пару дней.

В заключение можно сделать вывод: максимальной защиты получится добиться лишь, сочетая несколько вышеописанных методов профилактики.

Рейтинг автора

Автор статьи

Пульмонолог, иммунолог.

Специализируется на лечении и диагностике заболеваний иммунной системы.

Стаж 17 лет.

Написано статей

Источник