Вестник дерматологии и венерологии акне

1. Dreno B., Pecastaings S., Corvec S. et al. Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes) and acne vulgaris: a brief look at the latest updates. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(Suppl 2):5–14. DOI: 10.1111/jdv.15043

2. Palatsi R., Oikarinen A. Hormonal analysis and delayed hypersensitivity reactions in identical twins with severe acne. Acta Derm Venereol. 1979;59(2):157–160.

3. Lynn D. D., Umari T., Dunnick C. A., Dellavalle R. P. The epidemiology of acne vulgaris in late adolescence. Adolescent Health Med Ther. 2016;7:13–25. DOI: 10.2147/AHMT.S55832

4. Zhang M., Qureshi A. A., Hunter D. J., Han J. A genome-wide association study of severe teenage acne in European Americans. Human genetics. 2014;33(3):259–264. DOI: 10.1007/s00439-013-1374-4

5. Heydenreich G. Testosterone and anabolic steroids and acne fulminans. Arch Dermatol. 1989 Apr;125(4):571–572. DOI: 10.1001/archderm.125.4.571b

6. Wollina U., Gesina H., Koch A., Kostler E. Case reports: acne fulminans in Marfan syndrome. J Drugs Dermatol. 2005 Jul-Aug;4(4):501–505.

7. Dreno B., Bettoli V., Araviiskaia E. et al. The influence of exposome on acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32:812–819. DOI: 10.1111/jdv.14820

8. Murillo N., Raoult D. Skin microbiota: overview and role in the skin diseases acne vulgaris and rosacea. Future Microbiol. 2013;8:209– 222. DOI: 10.2217/fmb.12.141

9. Wolf R., Parish L. C. Effect of soaps and detergents on epidermal barrier function. Clin Dermatol. 2012;30:297–300. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2011.08.021

10. Матушевская Е. В., Антонова Л. А., Матушевская Ю. И., Петрова К. С. Клинический опыт применения системного изотретиноина в лечении тяжелых форм акне. РМЖ. 2018;82(II):109–112.

11. Nagy I., Pivarcsi A., Kis K. et al. Propionibacterium acnes and lipopolysaccharide induce the expression of antimicrobial peptides and proinflammatory cytokines/chemokines in human sebocytes. Microbes Infect. 2006;8:2195–2205. DOI: 10.1016/j.micinf.2006.04.001

12. Placzek M., Degitz K., Schmidt H., Plewig G. Acne fulminans in late-onset congenital adrenal hyperplasia. Lancet. 1999 Aug 28;354(9180):739–740. DOI: 10.1016/S0140-6736(99)01862-0

13. Hoyt G., Hickey M. S., Cordain L. Dissociation of the glycaemic and insulinaemic responses to whole and skimmed milk. Br J Nutr. 2005;93:175–177. DOI: 10.1079/BJN20041304

14. Honma M., Murakami M., Iinuma S. et al. Acne fulminans following measles infection. J Dermatol. 2009 Aug;36(8):471–473. DOI: 10.1111/j.1346-8138.2009.00680.x

15. Brănişteanu D. E., Cotrutz C. E., Luca M. C., Molodoi D. A., Stoica L. E., Ianoşi S. L. et al. Morphopathological stigmata in acne fulminans. Rom J Morphol Embryol. 2015;56(3):1185–1190.

16. Dreno B. What is new in the pathophysiology of acne, an overview. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(Suppl 5):8–12. DOI: 10.1111/jdv.14374

17. Greywal T. L., Zaenglein A., Baldwin H., Bhatia N., Chernoff K. Evidence-based recommendations for the management of acne fulminans and its variants. J Am Acad Dermatol. 2017 Jul;77(1):109–117. DOI: 10.1016/j.jaad.2016.11.028

18. Wakabayashi M., Fujimoto N., Uenishi T., Danno K., Tanaka T. A case of acne fulminans in a patient with ulcerative colitis successfully treated with prednisolone and diaminodiphenylsulfone: a literature review of acne fulminans, rosacea fulminans and neutrophilic dermatoses occurring in the setting of inflammatory bowel disease. Dermatology. 2011;222(3):231– 235. DOI: 10.1159/000324226

19. Williamson D. M., Cunliffe W. J., Gatecliff M., Scott D. G. Acute ulcerative acne conglobata (acne fulminans) with erythema nodosum. Clin Exp Dermatol. 1977 Dec;2(4):351–354. DOI: 10.1111/j.1365-2230.1977.tb01574.x

20. Kim S. Y., Jung S. K., Lee S. G., Yi S. M., Kim J. H., Kim I. H. Acne fulminans with osteolytic change in metaphysis of distal radius. Int J Dermatol. 2016 May;55(5):571–573.

21. Gordon P. M., Farr P. M., Milligan A. Acne fulminans and bone lesions may present to other specialties. Pediatr Dermatol. 1997 NovDec;14(6):446–448. DOI: 10.1111/j.1525-1470.1997.tb00686.x

22. Iqbal M., Kolodney M. S. Acne fulminans with synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteitis (SAPHO) syndrome treated with infliximab. J Am Acad Dermatol. 2005 May;52(5. Suppl 1):S118–S120. DOI: 10.1016/j. jaad.2004.09.006

23. Kraus S. L., Emmert S., Schön M. P., Haenssle H. A. The dark side of beauty: acne fulminans induced by anabolic steroids in a male bodybuilder. Arch Dermatol. Oct 2012;148(10):1210–1212. DOI: 10.1001/archdermatol.2012.855

24. Heydenreich G. Testosterone and anabolic steroids and acne fulminans. Arch Dermatol. 1989 Apr;125(4):571–572. DOI: 10.1001/archderm.125.4.571b

25. Siadat A. H., Bostakian A., Abtahi-Naeini B., Shahbazi M. Successful Treatment of Facial Acne Fulminans: Antimicrobial Agents and Oral Prednisolone as Promising Regimes. Case Rep Dermatol Med. 2017;2017:7092910. DOI: 10.1155/2017/7092910

26. Кохан М. М., Кениксфест Ю. В., Шайбакова Ю. Б., Полякова Н. В., Топычканова Е. П., Кащеева Я. В. и др. Опыт терапии больных различными формами акне препаратом системного изотретиноина. Клиническая дерматология и венерология. 2014;2:91–99.

27. Howard R., Smith G. The readability of iPledge program patient education materials. J Am Acad Dermatol. 2018;79(4):e69-e70. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.05.038

28. Seukeran D. C., Cunliffe W. J. The treatment of acne fulminans: a review of 25 cases. Br J Dermatol. 1999 Aug;141(2):307–309. DOI: 10.1046/j.1365-2133.1999.02982.x

29. Massa A. F., Burmeister L., Bass D., Zouboulis C. C. Acne Fulminans: Treatment Experience from 26 Patients. Dermatology. 2017;233(2– 3):136–140. DOI: 10.1159/000473860

30. Zaenglein A. L., Pathy A. L., Schlosser B. J., Alikhan A., Baldwin H. E., Berson D. S. et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016 May;74(5):945–973.e33. DOI: 10.1016/j.jaad.2015.12.037

1. Dreno B., Pecastaings S., Corvec S. et al. Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes) and acne vulgaris: a brief look at the latest updates. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(Suppl 2):5–14. DOI: 10.1111/jdv.15043

2. Palatsi R., Oikarinen A. Hormonal analysis and delayed hypersensitivity reactions in identical twins with severe acne. Acta Derm Venereol. 1979;59(2):157–160.

3. Lynn D. D., Umari T., Dunnick C. A., Dellavalle R. P. The epidemiology of acne vulgaris in late adolescence. Adolescent Health Med Ther. 2016;7:13–25. DOI: 10.2147/AHMT.S55832

4. Zhang M., Qureshi A. A., Hunter D. J., Han J. A genome-wide association study of severe teenage acne in European Americans. Human genetics. 2014;33(3):259–264. DOI: 10.1007/s00439-013-1374-4

5. Heydenreich G. Testosterone and anabolic steroids and acne fulminans. Arch Dermatol. 1989 Apr;125(4):571–572. DOI: 10.1001/archderm.125.4.571b

6. Wollina U., Gesina H., Koch A., Kostler E. Case reports: acne fulminans in Marfan syndrome. J Drugs Dermatol. 2005 Jul-Aug;4(4):501–505.

7. Dreno B., Bettoli V., Araviiskaia E. et al. The influence of exposome on acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32:812–819. DOI: 10.1111/jdv.14820

8. Murillo N., Raoult D. Skin microbiota: overview and role in the skin diseases acne vulgaris and rosacea. Future Microbiol. 2013;8:209– 222. DOI: 10.2217/fmb.12.141

9. Wolf R., Parish L. C. Effect of soaps and detergents on epidermal barrier function. Clin Dermatol. 2012;30:297–300. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2011.08.021

10. Матушевская Е. В., Антонова Л. А., Матушевская Ю. И., Петрова К. С. Клинический опыт применения системного изотретиноина в лечении тяжелых форм акне. РМЖ. 2018;82(II):109–112.

11. Nagy I., Pivarcsi A., Kis K. et al. Propionibacterium acnes and lipopolysaccharide induce the expression of antimicrobial peptides and proinflammatory cytokines/chemokines in human sebocytes. Microbes Infect. 2006;8:2195–2205. DOI: 10.1016/j.micinf.2006.04.001

12. Placzek M., Degitz K., Schmidt H., Plewig G. Acne fulminans in late-onset congenital adrenal hyperplasia. Lancet. 1999 Aug 28;354(9180):739–740. DOI: 10.1016/S0140-6736(99)01862-0

13. Hoyt G., Hickey M. S., Cordain L. Dissociation of the glycaemic and insulinaemic responses to whole and skimmed milk. Br J Nutr. 2005;93:175–177. DOI: 10.1079/BJN20041304

14. Honma M., Murakami M., Iinuma S. et al. Acne fulminans following measles infection. J Dermatol. 2009 Aug;36(8):471–473. DOI: 10.1111/j.1346-8138.2009.00680.x

15. Brănişteanu D. E., Cotrutz C. E., Luca M. C., Molodoi D. A., Stoica L. E., Ianoşi S. L. et al. Morphopathological stigmata in acne fulminans. Rom J Morphol Embryol. 2015;56(3):1185–1190.

16. Dreno B. What is new in the pathophysiology of acne, an overview. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(Suppl 5):8–12. DOI: 10.1111/jdv.14374

17. Greywal T. L., Zaenglein A., Baldwin H., Bhatia N., Chernoff K. Evidence-based recommendations for the management of acne fulminans and its variants. J Am Acad Dermatol. 2017 Jul;77(1):109–117. DOI: 10.1016/j.jaad.2016.11.028

18. Wakabayashi M., Fujimoto N., Uenishi T., Danno K., Tanaka T. A case of acne fulminans in a patient with ulcerative colitis successfully treated with prednisolone and diaminodiphenylsulfone: a literature review of acne fulminans, rosacea fulminans and neutrophilic dermatoses occurring in the setting of inflammatory bowel disease. Dermatology. 2011;222(3):231– 235. DOI: 10.1159/000324226

19. Williamson D. M., Cunliffe W. J., Gatecliff M., Scott D. G. Acute ulcerative acne conglobata (acne fulminans) with erythema nodosum. Clin Exp Dermatol. 1977 Dec;2(4):351–354. DOI: 10.1111/j.1365-2230.1977.tb01574.x

20. Kim S. Y., Jung S. K., Lee S. G., Yi S. M., Kim J. H., Kim I. H. Acne fulminans with osteolytic change in metaphysis of distal radius. Int J Dermatol. 2016 May;55(5):571–573.

21. Gordon P. M., Farr P. M., Milligan A. Acne fulminans and bone lesions may present to other specialties. Pediatr Dermatol. 1997 NovDec;14(6):446–448. DOI: 10.1111/j.1525-1470.1997.tb00686.x

22. Iqbal M., Kolodney M. S. Acne fulminans with synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteitis (SAPHO) syndrome treated with infliximab. J Am Acad Dermatol. 2005 May;52(5. Suppl 1):S118–S120. DOI: 10.1016/j. jaad.2004.09.006

23. Kraus S. L., Emmert S., Schön M. P., Haenssle H. A. The dark side of beauty: acne fulminans induced by anabolic steroids in a male bodybuilder. Arch Dermatol. Oct 2012;148(10):1210–1212. DOI: 10.1001/archdermatol.2012.855

24. Heydenreich G. Testosterone and anabolic steroids and acne fulminans. Arch Dermatol. 1989 Apr;125(4):571–572. DOI: 10.1001/archderm.125.4.571b

25. Siadat A. H., Bostakian A., Abtahi-Naeini B., Shahbazi M. Successful Treatment of Facial Acne Fulminans: Antimicrobial Agents and Oral Prednisolone as Promising Regimes. Case Rep Dermatol Med. 2017;2017:7092910. DOI: 10.1155/2017/7092910

26. Кохан М. М., Кениксфест Ю. В., Шайбакова Ю. Б., Полякова Н. В., Топычканова Е. П., Кащеева Я. В. и др. Опыт терапии больных различными формами акне препаратом системного изотретиноина. Клиническая дерматология и венерология. 2014;2:91–99.

27. Howard R., Smith G. The readability of iPledge program patient education materials. J Am Acad Dermatol. 2018;79(4):e69-e70. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.05.038

28. Seukeran D. C., Cunliffe W. J. The treatment of acne fulminans: a review of 25 cases. Br J Dermatol. 1999 Aug;141(2):307–309. DOI: 10.1046/j.1365-2133.1999.02982.x

29. Massa A. F., Burmeister L., Bass D., Zouboulis C. C. Acne Fulminans: Treatment Experience from 26 Patients. Dermatology. 2017;233(2– 3):136–140. DOI: 10.1159/000473860

30. Zaenglein A. L., Pathy A. L., Schlosser B. J., Alikhan A., Baldwin H. E., Berson D. S. et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016 May;74(5):945–973.e33. DOI: 10.1016/j.jaad.2015.12.037

Введение. Сегодня существует дефицит данных по применению различных средств наружной терапии бляшечного псориаза в повседневной практике врачей-дерматологов, которые позволяли бы оценить их эффективность, экономичность и восприятие врачами и пациентами. Данное исследование было проведено с целью восполнения данного пробела и направлено на изучение длительной (до 52 недель) наружной терапии российских пациентов с псориазом комбинированным препаратом кальципотриола и бетаметазона дипропионата в лекарственной форме геля с акцентом на показатели удовлетворенности лечением и приверженности терапии.

Материалы и методы. Первичными целями были оценка эффективности длительной (до 52 недель) наружной терапии псориаза тела фиксированной комбинацией кальципотриола и бетаметазона дипропионата в лекарственной форме геля на основании 5-балльных шкал оценки врачом (PsGA) и пациентами (PаGA), а также удовлетворенность пациента лечением (4-балльная шкала и опросник предпочтений пациента), приверженность терапии, оценка качества жизни (индекс DLQI) и готовность пациентов приобретать препарат за свой счет. Лечение назначалось пациентам дерматологами в рамках повседневной практики без связи с данным исследованием, продолжительность стартовой терапии гелем кальципотриола и бетаметазона дипропионата составляла до 8 недель. В рамках второго этапа наблюдение за пациентами продолжалось до 52 недель, в течение которых они могли получать лечение по поддерживающей или интермиттирующей схеме. В исследовании приняли участие 128 дерматологов и 612 пациентов из различных городов РФ, из этой группы 544 (88,7 %) пациента прошли этап длительной терапии.

Результаты. Все 612 включенных пациентов получили стартовую терапию гелем кальципотриола и бетаметазона дипропионата; в рамках периода последующего наблюдения лечение по любой схеме получили 410 (76,1 %) пациентов из 539, подлежащих оценке. Показатель общей успешности лечения на основании оценки врачом (PsGA) составил: исходно — 3,0 ± 0,54, через ~ 8 недель — 1,3 ± 0,80 и через ~ 52 недели — 1,1 ± 0,96; на основании оценки пациентом (PаGA): исходно — 3,0 ± 0,54, через ~ 8 недель — 1,5 ± 0,88 и через ~ 52 недели — 1,1 ± 0,99. Доля пациентов, указавших, что они «удовлетворены» или «абсолютно удовлетворены» лечением, составила 92,3 % после стартовой терапии и 93,1 % на визите через ~ 52 недели. Также на визите после стартовой терапии 93,8 % пациентов указали, что считают проведенное лечение «более эффективным», чем средства наружной терапии, которые они применяли ранее. Приверженность лечению была удовлетворительной — средняя частота нанесений препарата на последних 7 днях стартовой терапии составила 5,6 ± 2,6 дня, т.е. 6 из 7 дней лечения не были пропущены. Индекс качества жизни DLQI исходно составлял 13,6 ± 5,95 балла и снизился до 3,89 ± 5,95 после стартовой терапии (p < 0,001), что говорит о положительном влиянии проведенного лечения на психосоциальное благополучие пациентов.

Заключение. Результаты исследования дают дополнительные сведения о наружной терапии бляшечного псориаза в повседневной практике врачей-дерматологов. Они демонстрируют, что наружная терапия гелем кальципотриола/бетаметазона эффективна как при кратких, так и при длительных курсах, на основании оценки дерматологами и самими пациентами. Отмечаются хорошая приверженность пациентов лечению и высокий показатель удовлетворенности лечением, а также положительное влияние лечения на психосоциальное благополучие пациентов на основании индекса качества жизни DLQI.

1. Nast A., Dreno B., Bettoli V. et al. European Evidence-based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne. J Eur Acad. Dermatol Venenreol. 2016;30(8):1261–1268.

2. Аравийская Е. Р. Тяжелое течение акне: анализ ряда современных методов лечения. Фарматека. 2017;(s1-17):38–43. [Araviyskaya E. R. Severe acne: analysis of some modern methods of treatment. Farmateka. 2017;(s1-17):38–43. (In Russ.)]

3. Dréno B. Recent data on epidemiology of acne. Ann Dermatol Venereol. 2010;137(2):49–51.

4. Poli F., Dreno B., Verschoore M. An epidemiological study of acne in female adults: results of a survey conducted in France. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001;15(6):541–545.

5. Smithard A., Glazebrook C., Williams H. C. Acne prevalence, knowledge about acne and psychological morbidity in mid-adolescence: a community-based study. Br J Dermatol. 2001;145(2):274–279.

6. Кубанова А. А., Кубанов А. А., Самцов А. В., Аравийская Е. Р. Акне. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. М.: Деловой экспресс, 2016. C. 9–27. [Kubanova A. A., Kubanov A. A., Samtsov A. V., Araviyskaya E. R. Acne. Federal clinical guidelines. Dermatovenereology: Diseases of the skin. Sexually transmitted infections. Moscow: Delovoy Express, 2016. P. 9–27. (In Russ.)]

7. Peck G. L., Olsen T. G., Butkus D. et al. Isotretinoin versus placebo in the treatment of cystic acne. A randomized double-blind study. J Am Acad Dermatol 1982;6:735–745.

8. Oprica C., Emtestam L., Hagströmer L., Nord C. E. Clinical and microbiological comparisons of isotretinoin vs. tetracycline in acne vulgaris. Acta Derm Venereol. 2007;87(3):246–254.

9. Dhir R., Gehi N. P., Agarwal R., More Y. E. Oral isotretinoin is as effective as a combination of oral isotretinoin and topical anti-acne agents in nodulocystic acne. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008;74(2):187.

10. Levin A. A., Sturzenbecker L. J., Kazmer S. et al. 9-cis retinoic acid stereoisomer binds and activates the nuclear receptor RXR alpha. Nature. 1992;355(6358):359–361.

11. Karlsson T., Vahlquist A., Kedishvili N., Törmä H. 13-cis-retinoic acid competitively inhibits 3 alpha-hydroxysteroid oxidation by retinol dehydrogenase RoDH-4: a mechanism for its anti-androgenic effects in sebaceous glands? Biochem Biophys Res Comm. 2003;303(1):273–278.

12. Dispenza M., Wolpert E. B., Gilliland K. L. et al. Systemic isotretinoin therapy normalizes exaggerated TLR-2-mediated innate immune responses in acne patients. J Invest Dermatol. 2012;132(9):2198–2205.

13. Papaconstantinou E., Aletras A.J., Glass E. et al. Matrix metalloproteinases of epithelial origin in facial sebum of patients with acne and their regulation by isotretinoin. J Invest Dermatol. 2005;125(4):673–684.

14. Тлиш М. М., Шавилова М. Е. Изотретиноин в терапии акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;(4):90–96. [Tlish M. M., Shavilova M. E. Isotrethinoine in acne therapy. Vestnik dermatologii i venerologii. 2017;(4):90–96. (In Russ.)]

15. Тлиш М. М., Елистратова А. С., Глузмин М. И. Практические аспекты применения изотретиноина в лечении акне у подростков. Вестник дерматологии и венерологии. 2013;4:85–90. [Tlish M. M., Yelistratova A. S., Gluzmin M. I. Practical aspects of administering Acnecutan for the treatment of acne in teenagers. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2013;4:85–90. (In Russ.)]

16. Петрова К. С., Колбина М. С. Акне и эпидермальный барьер. Клиническая дерматология и венерология. 2015;1:90–93. [Petrova K. S., Kolbina M. S. Acne and the epidermal barrier. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2015;1:90–93. (In Russ.)]

17. Аравийская Е. Р., Соколовский Е. В. Эффективность средств ухода за кожей у больных акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2013;(2):67–71. [Araviyskaya Ye. R., Sokolovsky Ye. V. Daily skin care in acne patients as a real basis for treatnment tolerability. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2013;2:67–71. (In Russ.)]

18. Swinyer L. J., Swinyer T. A., Britt M. R. Topical agents all one in acne. JAMA. 1980;243:16–40.

19. Sydlik U., Gallitz I., Albrecht C., Abel J., Krutmann J., Unfried K. The compatible solute ectoine protects against nanoparticleinduced neutrophilic lung inflammation. Am J Respir Crit Care Med. 2009;180(1):29–35.