Здоровье герпес у женщин

Половой герпес – это заболевание, поражающее половые органы и интимную зону, которое вызвано вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Инфекция поражает наружные гениталии, часто распространяется на область ануса и промежности, реже высыпания локализируются внутри влагалища и на шейке матки.

Женщины подвержены заболеванию генитальным герпесом чаще, чем мужчины. Некоторые специалисты связывают это с большим количеством слизистых оболочек в интимной зоне женщин, но достоверных доказательств этому нет.

Простой герпес, попадая в женский организм, поселяется в нем навсегда, но длительное время может никак себя не проявлять. Затем, в некоторые моменты, особенно часто при понижении иммунитета, вирус активизируется и проявляется в виде неприятных признаков.

Причины и виды герпеса в интимной зоне у женщин

Первопричиной заболевания является попадание в организм вируса простого герпеса. Для этого у коварной инфекции есть несколько путей:

• незащищенные сексуальные контакты с носителем вируса;
• нарушение правил личной гигиены, использование общественного туалета, особенно если на коже присутствуют повреждения, царапины;
• заражение вследствие медицинских манипуляций – через инструменты, перчатки медработников.

Многие люди сами того не зная являются носителями возбудителя заболевания, и их немало – около 80-85%. Но вирус спокойно «дремлет» в организме, не проявляя внешних признаков.

На активизацию возбудителя чаще всего влияет:

• ослабление иммунитета вследствие болезни;
• прием лекарственных препаратов, особенно гормональных;
• заболевания сахарным диабетом;
• чрезмерное переохлаждение или перегрев на солнце;
• стрессы, частые переутомления;
• перенесенные хирургические или гинекологические манипуляции.

Типы вируса простого герпеса, симптомы проявления которого локализируются в зоне половых органов:

• вирус герпес 1 типа – иногда вызывает генитальный герпес, но чаще всего является причиной высыпаний в области носогубного треугольника;
• вирус герпеса 2 типа – в 80% случаев является причиной развития генитального и вагинального герпеса.

Специалисты классифицируют герпес половых органов у женщин, учитывая клиническую ситуацию и характер протекания болезни:

• первичный герпес – врач диагностирует заболевание у пациентки, у которой ранее не было проявления инфекции, а в крови отсутствуют антитела;
• бессимптомное вирусоносительство – дама является переносчиком заболевания и может заразить полового партнера, хотя у нее не наблюдается внешних проявлений заболевания на половых органах;
• первый эпизод полового герпеса – анализы показывают наличие антител в крови, генитальные проявления заболевания появляются в первый раз;
• рецидивирующий герпес – повторное появление внешних симптомов болезни.

Чем опасен генитальный герпес

Герпес не является серьезной болезнью, которая может угрожать жизни человека. Но более опасны его осложнения, которые могут возникать. Распространяясь по организму с кровью, он может поражать любые внутренние органы, приводит к проблемам с глазами и даже вызвать полную слепоту.

Поздняя диагностика, отсутствие лечения может спровоцировать поражения опорно-двигательной системы, нарушения в работе нервной системы, хронические воспаления органов малого таза, гениталий, психологические проблемы на фоне нарушений в интимной жизни.

Особо опасен вирус во время беременности. Если в организме женщины уже живет возбудитель, то при беременности он может прийти в активность и угрожать вынашиванию плода или спровоцировать преждевременные роды.

В процессе родов ребенок может заразиться инфекцией от матери, что чревато серьезным поражением глаз новорожденного или даже его гибелью. Как правило, при наличии высоких рисков, женщинам назначается плановое кесарево сечение.

Симптомы полового герпеса у женщин

Классический признак заболевания – появление пузырчатых высыпаний с жидкостью внутри на слизистых оболочках половых органов. Пузырьки группируются в небольшие округлые соединения, образуя язвочки.

Предвестниками заболевания, которые появляются за сутки или несколько часов до высыпаний, можно назвать жжение, зуд, небольшое покалывание в интимной зоне. Патогенез заболевания в генитальной зоне происходит так же, как в оральной области.

Как протекает болезнь:

1. На гениталиях ощущается зуд и появляется чувство дискомфорта.
2. Повышается температура, женщина чувствует общее недомогание или головную боль – в некоторых случаях.
3. Появляется отечность гениталий, увеличиваются и становятся болезненными паховые лимфоузлы.
4. На наружных половых органах появляются высыпания, которые со временем приобретают все более яркий окрас.
5. Высыпания преобразуются в пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются.
6. На месте высыпания образуются мокнущие эрозивные ранки. При этом пациентка чувствует сильный зуд, боль, иногда болезненное мочеиспускание.
7. Язвочки подсыхают и нажинают заживать.
8. Полное заживление происходит за 12-14 дней.

Диагностика инфекции

Половой герпес у женщин может диагностировать специалист – врач дерматовенеролог или гинеколог. Как правило, врач уже визуально может определить заболевание, однако для подтверждения назначаются лабораторные исследования – анализ крови на наличие антител к вирусу, соскоб с пораженных участков, метод ПЦР для обнаружения ДНК вируса. Анализы дают возможность точно определить инфекцию, тип вируса и назначить правильное лечение.

Лечение полового герпеса у женщин

На сегодняшний день в медицинской практике не существует метода полного излечения от вируса. Назначение лекарственных препаратов направлено, в первую очередь, на укрепление иммунитета и уменьшение количества рецидивов, а в идеале – долгосрочную ремиссию и уход вируса в латентное состояние.

Половая герпетическая инфекция может быть побеждена только вследствие комплексного подхода, который включает в себя:

• противовирусные лекарственные средства – Фармцикловир, Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир и т.п. Дозировку и режим приема может назначить только врач, учитывая тяжесть и форму поражений;
• противовирусные гели, мази или крема, которыми обрабатывают высыпания наружно – Ацик, Герпевир, Виворакс, Ацикловир;
• препараты, стимулирующие иммунитет и способствующие выработке интерферонов и антител к вирусу простого герпеса – Интерферон, Меглюмин и т.д.

При частых рецидивах назначаются дополнительно общеукрепляющие препараты, витаминные комплексы, пробиотики, иммуноглобулины.

Тяжелые формы заболевания лечат инъекциями. Высокой эффективностью обладает препарат с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами – Панавир. Внутривенные уколы делают дважды, согласно инструкции.Иногда для продления периода ремиссии и снижения титр антител к вирусу врач может назначить процедуры дискретного плазмафереза. Это способ очищения плазмы от антигенов, токсинов, липидов, антител путем центрифугирования. Весь процесс лечения должен быть назначен врачом индивидуально для каждого пациента.

Профилактика полового герпеса у женщин

Профилактические меры для минимизации рецидивов заболевания заключаются в следующем:

• поддерживать иммунитет, правильно питаться продуктами, богатыми витаминами и минералами;
• вести активный образ жизни, не пренебрегать закаливанием;
• полностью исключить интимные связи с партнерами, у которых выражены симптомы генитального герпеса;
• всегда применять барьерные средства контрацепции – презервативы, поскольку вирус может передаваться от носителя, будучи даже в латентном состоянии;
• соблюдать правила интимной гигиены, всегда пользоваться индивидуальными полотенцами;
  мыть руки после каждого посещения общественного туалета;
• избегать стрессов и обеспечить полноценный отдых.

Важно помнить, что наименее подвержены вирусу простого герпеса второго типа люди с сильным иммунитетом, поэтому все усилия должны быть направлены на его повышение.

Published: 04/01/19

Герпес – это хроническая инфекция, которая обычно проявляется периодическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Провоцирует болезнь вирус герпеса, который большую часть времени обитает в спящем состоянии в клетках нервных волокон. Он попадает в человеческий организм различными способами, но самым частым является контактный. Женщины больше подвержены появлению высыпаний из-за периодического снижения иммунной защиты, связанного с менструальным циклом. Рассмотрим, какие виды герпесвирусов бывают и как лечится герпес у женщин.

Причины герпеса у женщин

У девушек и женщин рецидивы проявляются из-за ослабленного иммунитета. Понижение защитной функции происходит из-за:

• несбалансированного питания;
• дефицита витаминов;
• частых стрессов, нервных перенапряжений;
• вредных привычек (злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическая зависимость);
• хронического переутомления;
• переохлаждения или перегрева.

Ослабить женский организм также могут ежемесячные кровотечения, вынашивание и рождение ребенка.

Специалисты уточняют, что сама менструация не ослабляет иммунитет. Это негативное явление происходит по другим причинам, но именно кровотечения являются провоцирующим фактором. Но если девушка придерживается здорового образа жизни, полноценно питается, занимается хотя бы элементарной физкультурой, вероятность активации вируса минимальна.

Часто герпесвирус активизируется из-за установки внутриматочной спирали, искусственного прерывания беременности или злоупотребления средствами оральной контрацепции.

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса второго типа. В основном заражение генитальным герпесом происходит из-за незащищенного полового акта с носителем инфекции. При этом у инфицированного человека могут отсутствовать любые внешние признаки болезни.

В медицинской практике известны случаи самозаражения половым герпесом. Это происходит из-за касания одной рукой к высыпаниям на губах, а потом к гениталиям. Также возможно подхватить вирус при посещении общественных туалетов или пользовании предметами, которых касался больной (постельные/банные принадлежности). Вероятность возникновения болезни сильно возрастает, если у женщины на половых органах есть какие-то повреждения.

Незащищенный половой контакт является наиболее частой причиной передачи полового герпеса. Случиться такое может как при оральном, так и при анальном сексуальном контакте. Также стоит знать, что иногда у носителя данной инфекции в течение долгого времени может и не быть никаких проявлений болезни.

К дополнительным факторам риска рецидива болезни относят:

• беспорядочные половые связи;
• пренебрежение нормами гигиены;
• употребление определенных медикаментов;
• перенесенная операция на гениталиях;
• аборт;
• гинекологические заболевания.

Типы герпесвирусов и симптоматика заражения

Учитывая место локализации и способы передачи, выделяют восемь типов вируса:

• простой лабиальный (на губах);
• простой генитальный;
• опоясывающий лишай/ветряная оспа;
• мононуклеоз;
• цитомегаловирус;
• 6, 7, 8 – менее распространенные вирусы с различной симптоматикой.

Характерные симптомы при герпесе у женщин:

• возникают неприятные ощущения в том месте, где вскоре появится прыщик на губах или носу;
• постепенно появляются зуд, жжение;
• на пораженном участке уплотняется кожа;
• формируются первые везикулы – вирусные пузырьки с прозрачной жидкостью;
• на лопнувших пузырьках появляются язвочки и корочка;
• региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, болят при пальпации.

Что касается генитального герпеса, на половых органах он проявляется характерными пузырьками диаметром 1,5-4 мм. У женщин высыпания появляются на половых губах и слизистой оболочке влагалища.

Дополнительные признаки герпеса у женщин:

• приступы лихорадки;
• интоксикация;
• воспаление лимфоузлов;
• дискомфорт, боль внизу живота и пояснице;
• жжение, зуд в пораженных областях.

Особенности протекания инфекции у беременных женщин и кормящих матерей

Рецидив вируса у женщины в период вынашивания ребенка может негативно сказаться на здоровье плода. Особенно опасно для малыша диагностирование у будущей мамы острого первичного герпеса. Считается, что в таком случае ребенок может заразиться во время родов. Но некоторые специалисты утверждают, что даже при кесаревом сечении существует риск неонатального герпеса.

Заражение вирусом может спровоцировать у малыша патологии ЦНС, кожи, глаз, развитие энцефалита. Если рецидив наблюдается у женщины на поздних сроках беременности, это становится причиной спонтанного прерывания беременности. По статистике, герпетическая инфекция считается вторым заболеванием после краснухи, из-за которого рождаются дети-инвалиды.

Что касается кормящих мам, то они могут не переживать, что заразят малыша вирусом во время грудного кормления. Некоторые специалисты утверждают, что именно материнское молоко защитит малыша от дальнейшего заражения. Это объясняется тем, что таким способом мама передает крохе антитела к герпесвирусу.

Осложнения герпетической инфекции

Из-за полового герпесвируса у женщины со слабым иммунитетом могут серьезно пострадать внутренние органы.

Также вирус воздействует на развитие патологий в:

• преддверии влагалища или его слизистой оболочке;
• шейке, полости и слизистой матки;
• яичниках, фаллопиевых трубах;
• слизистой мочеиспускательного канала;
• анусе, слизистой прямой кишки;
• мочевом пузыре.

Это главное, чем опасен для женщин герпес. Если он поразит эти органы, в несколько раз возрастает риск развития:

• цистита;
• вагинита;
• кольпита;
• эндоцервицита;
• повреждений анального отверстия и прямой кишки.

Специалисты доказали, что рецидивирующий вирус может спровоцировать развитие злокачественных опухолей в маточной шейке.

Диагностика инфекции

Если женщина подозревает о наличии у себя герпеса, ей нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное диагностирование и правильно подобранное лечение помогут минимизировать вероятность рецидива болезни в будущем. Как правило, для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть половые органы женщины.

Осмотр влагалища с помощью гинекологических зеркал помогает увидеть на его слизистой характерные для болезни пузырьки, наполненные жидкостью. Во время этой процедуры специалист берет мазки с влагалища и шейки матки. Если наблюдаются пузырьки вокруг ануса, берется мазок со слизистой анального отверстия.

Нередко женщины обращаются к гинекологу на ранних стадиях развития болезни, поэтому у них отсутствуют характерные симптомы. Возможно только присутствие обильных влагалищных выделений, сильного зуда. Чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает женщине несколько дополнительных обследований:

• Выделение антител к заболеванию. Данный анализ делается очень быстро, но недостаточно информативен.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод считается очень эффективным, результат готов в течение двух дней.
• Анализ на ИФА. Чаще всего применяется для диагностирования неонатального герпеса (проявляется у новорожденного ребенка).

Чтобы результаты анализов были максимально точными, их нужно проводить с перерывом 5-7 дней.

Как вылечить герпес

Основной методикой лечения является употребление женщиной фармацевтических средств, обладающих противовирусным эффектом. Параллельно проводится симптоматическая терапия. Ее главная цель – купировать болезненные ощущения, провоцируемые пузырьками, и минимизировать возможность осложнений.

Медикаменты с ацикловиром показывают наилучший результат в лечении герпеса. К тому же они обладают минимальным перечнем противопоказаний и негативных явлений. К примеру, Ацикловир, Фармцикловир, Ацик при необходимости назначаются новорожденным детям, будущим и кормящим матерям.

Для предотвращения зуда и боли в области пузырьков пациентке прописывают анальгетики, антигистаминные медикаменты. Целесообразно назначение мазей, которые не дадут вирусу распространиться и снизят проявление болевых симптомов. Если герпес распространился на анус, пациентке прописывают специальные ректальные суппозитории с противовирусным действием.

Чтобы лечение от герпеса оказалось более эффективным, нужно соблюдать правильное питание. Такой процесс поможет не только быстро справиться с недугом, но и снизить количество рецидивов. Врачи советуют отказать от вредной пищи в виде сахара, спиртного и жирных блюд.

Использование мазей и свечей не должно превышать недели. Но если пациентке диагностировали острую форму заболевания, проявившегося первый раз, лекарства применяются около 10 дней. Обрабатывать мазью пораженный участок нужно 4-5 раз за день.

Если в период вынашивания ребенка у женщины наблюдается рецидив герпеса, ей назначают прием Ацикловира вплоть до рождения малыша. Это должно снизить вероятность передачи вируса ребенку во время естественного рождения.

Лечение хронического генитального герпеса у женщин предполагает проведение длительного курса в течение нескольких месяцев. Если пациентка будет соблюдать все врачебные рекомендации, терапия поможет уменьшить количество рецидивов в несколько раз, сделать проявление симптомов не таким болезненным. Разрабатывать методику лечения должен только квалифицированный специалист. При этом он учитывает сложность болезни, индивидуальные показатели пациентки, ее моральное состояние.

В период лечения запрещено вести половую жизнь.

Излечима ли инфекция полностью

Герпес остается в организме навсегда. Хранит его генетический материал нервных клеток. Здесь он недосягаем для антител – специфических белков, продуцируемых иммунитетом с целью защиты от патогенных микробов. Когда количество антител падает, вирус перемещается к кожному покрову и слизистым, двигаясь по нервным волокнам.

Чтобы избежать частых рецидивов вируса, нужно соблюдать правила личной гигиены, не вести беспорядочную сексуальную жизнь.

Хорошей профилактикой генитального герпеса является следующее:

• занятия сексом только с презервативом;
• обработка слизистых наружных половых органов специальными антисептиками (Мирамистин) после каждого полового акта;
• вакцинация. Доказано, что около 74% вакцинированных женщин не подхватили герпес во время незащищенного полового акта с носителем вируса.

Чтобы не допустить обострения заболевания, женщине нужно вести здоровый образ жизни, употреблять полезную пищу, избегать стрессовых ситуаций и регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.